glucocorticoids

การก่อตัวของ glucocorticoids

นี้ ฮอร์โมน รวมถึงเปลือกนอกต่อมหมวกไต Glococorticoid คอร์ติซอล เช่น คอร์ติโซน. ฮอร์โมนจะเกิดขึ้น คอเลสเตอรอล เกิน Pregnenolone และ กระเทือน เช่นเดียวกับขั้นตอนกลางต่อไป หลังจากถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดพวกมันจะถูกจับกับทรานส์คอร์ตินโปรตีนขนส่ง ตัวรับฮอร์โมนอยู่ภายในเซลล์ในเซลล์ของอวัยวะเกือบทั้งหมด

กฎระเบียบของ glucocorticoids

กลูโคคอร์ติคอยด์เป็นส่วนหนึ่ง วงจรควบคุมไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง. ของ hypothalamus รูปแบบ CRH (ค.orticotropin อาร์eleasing Hormone) ต่อมใต้สมอง ACTH (A.drenoคorticoเสื้อเชือก Hormon) ซึ่งจะส่งเสริมการสร้างและการปลดปล่อยคอร์ติซอล การหลั่ง CRH ขึ้นอยู่กับจังหวะกลางวันและกลางคืนโดยสูงสุดในตอนเช้า บังคับมันด้วย ความตึงเครียด และการใช้แรงงานอย่างหนักเพื่อเป็นการตอบแทน การเปิดตัว ACTH อยู่ในมือข้างหนึ่งโดย CRH ในทางกลับกัน ตื่นเต้น กระตุ้นและยับยั้งโดยคอร์ติซอลในแง่ของข้อเสนอแนะเชิงลบ

ผลของ glucocorticoids

กลูโคคอร์ติคอยด์คือ เตียรอยด์ และรับช่วงต่อในร่างกายที่เรียกว่า งาน catabolic. ซึ่งหมายความว่าพวกเขาระดมทรัพยากรที่ร่างกายเก็บไว้ คุณปล่อยให้ตัวเองเข้ามา โดยธรรมชาตินั่นคือฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นและใน สังเคราะห์ แบ่งกลูโคคอร์ติคอยด์ที่รับประทานร่วมกับยา ทั้งสองชนิดมีผลเหมือนกันกับเซลล์เกือบทั้งหมดในร่างกาย อย่างไรก็ตามพวกมันมีผลเฉพาะต่อเซลล์ของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อไขมันตับไตและผิวหนัง

จุดเชื่อมต่อส่วนใหญ่อยู่ในอวัยวะเหล่านี้นั่นคือ ผู้รับสำหรับกลูโคคอร์ติคอยด์ พวกมันเจาะผนังเซลล์และสร้างคอมเพล็กซ์ด้วยตัวรับ คอมเพล็กซ์นี้มีอิทธิพลโดยตรงต่อดีเอ็นเอของเซลล์ดังนั้นจึงสามารถ มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของสาร. กลไกนี้ใช้เวลาพอสมควรซึ่งหมายความว่าผลกระทบที่ต้องการของกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถกำหนดได้ภายใน 20 นาทีถึงหลายวันเท่านั้น

เหนือสิ่งอื่นใดพวกเขาส่งเสริมการเปลี่ยนโปรตีนและไขมันเป็นน้ำตาลและยังคงทำหน้าที่เช่นกัน การเผาผลาญของกระดูก หนึ่งในงานที่รู้จักกันดีที่สุดของ glucocorticoids คือการ ลดปฏิกิริยาการอักเสบ. พวกเขายับยั้งการปล่อยสารส่งสารที่ทำให้เกิดการอักเสบและภูมิคุ้มกันออกจากเซลล์ซึ่งจะช่วยลดอาการทั่วไปเช่นรอยแดงบวมปวดและร้อน ดังนั้น glucocorticoids จึงทำงานได้ antiallergenic และ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (ภูมิคุ้มกัน)

ผลข้างเคียงของ Glucocorticoid

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดจากการรับประทานกลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาวหรือในปริมาณสูงนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับผลกระทบหลัก มีอยู่ ส่วนเกินของกลูโคคอร์ติคอยด์ ในร่างกายก็สามารถนำไปสู่โรคได้ โรค Cushing มา. โดยทั่วไปมีปริมาณยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งต้องมั่นใจว่าไม่เกินเกณฑ์สูงสุด นี้เรียกว่า ปริมาณ Cushing ที่กำหนด เนื่องจากกลูโคคอร์ติคอยด์เข้าไปขัดขวางเมตาบอลิซึมของกระดูกอาจทำให้ได้รับปริมาณที่สูงเกินไปหรือรับประทานนานเกินไป โรคกระดูกพรุน เพื่อนำไปสู่.

น้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในฐานะผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญมักนำไปสู่ เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด หรือถึง ความดันโลหิตสูง. นอกจากนี้น้ำยังสามารถสะสมในเซลล์ (มาน) ได้รับการ, ได้รับการกระทำ กล้ามเนื้อสลาย และดังนั้นเพื่อ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง. เนื่องจากอิทธิพลต่อเนื้อเยื่อไขมันจึงมี การกระจายไขมันในร่างกาย. สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นเช่นใน "พระจันทร์เต็มดวง" ทั่วไปหรือในโรคอ้วนลงพุง ในเด็กก็สามารถทำได้เช่นกัน ข้อ จำกัด ในการเติบโต มา. เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบจึงทำให้แข็งแรงได้ในเวลาเดียวกัน ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เพื่อนำไปสู่.

คลาสของกลูโคคอร์ติคอยด์สังเคราะห์

สามารถใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ที่สังเคราะห์และนำมาใช้ในยาได้ สี่คลาสที่แตกต่างกัน แบ่งย่อย ความแตกต่างเริ่มต้นด้วยยาคลาส I ซึ่งก็คือ ดูอ่อนแอถึงคลาส IV โดยที่เอฟเฟกต์ แข็งแรงมาก คือ. ตัวแทนที่สำคัญของ glucorticoids ได้แก่ คอร์ติซอ โดยมีผลสัมพัทธ์เท่ากับ 1 ซึ่งหมายความว่าตัวอย่างเช่นหากต้องการได้รับขนาด 30 มก. ต้องให้คอร์ติซอล 30 มก. ที่นี่ด้วย

อีกตัวอย่างหนึ่งคือ prednisoloneซึ่งมีผลกระทบสัมพัทธ์ 4. ดังนั้นในกรณีนี้จะต้องให้ยา 7.5 มก. เพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกับคอร์ติซอล 30 มก. ตัวอย่างเช่นกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ออกฤทธิ์รุนแรง ได้แก่ dexamethasone หรือ betamethasone ที่มีผลกลูโคคอร์ติคอยด์สัมพัทธ์เท่ากับ 30 (เช่นคลาส III) ที่นี่ต้องให้ยา 1 มก. เท่านั้นเพื่อให้ได้ผลตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

กลูโคคอร์ติคอยด์ในขี้ผึ้ง

กลูโคคอร์ติคอยด์ที่เติมลงในขี้ผึ้งสามารถถอดออกได้ มีประสิทธิภาพสูงสุด มอบหมายชั้นเรียน ต้องเป็นเช่นนี้เนื่องจากครีมต้องทำงานผ่านผิวหนังและผลกระทบที่แท้จริงจำนวนมากจะหายไปในกระบวนการนี้ รวมครีมที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์ กลาก, โรคสะเก็ดเงินก้าวหน้า (โรคสะเก็ดเงิน), โรคภูมิแพ้ผิวหนัง เหมือนกับ ผิวหนังอักเสบ ที่กำหนดไว้ ทิงเจอร์ที่สอดคล้องกับกลูโคคอร์ติคอยด์มีให้สำหรับผิวที่มีขนดก

นอกจากนี้ข้อบ่งชี้ ที่ทำให้คัน หรือ การถูกแดดเผาอย่างรุนแรง เป็น ไม่ควรทาขี้ผึ้งในบริเวณที่มีขนาดใหญ่หรือใช้นานเกินไป ผลข้างเคียงส่วนใหญ่อยู่ที่นี่ ปฏิกิริยาการแพ้. เป้าหมายของเฉพาะ (ในท้องถิ่นมากขึ้น) การทาครีมกลูโคคอร์ติคอยด์จึงมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้เร็วที่สุดโดยไม่ทำลายผิวหนังมากเกินไป อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออย่าทาครีมมากเกินไปหรือทาลงบนแผลที่เปิดอยู่ ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาสามารถเพิ่มขึ้นได้ในกรณีนี้

Glucocorticoids ในยาสลบ

กลูโคคอร์ติคอยด์กำลังยืน อย่างเป็นทางการ ในรายชื่อของสารให้ยาสลบและนำไปใช้อย่างเป็นระบบ (ทางปากทางทวารหนักทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อ) จึงอยู่ในการแข่งขันกีฬาประเภทใดก็ได้ ต้องห้าม. อนุญาตให้ใช้ยาทาบนผิวหนังด้วยขี้ผึ้งหรือการสูดดมหลังจากลงทะเบียนแล้ว เหตุผลที่กลูโคคอร์ติคอยด์ถือว่าเป็นสารต้องห้ามคือ ฤทธิ์ต้านการอักเสบ.

อีกเหตุผลสำคัญที่นักกีฬาชอบใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ก็คือ ความไวต่อความเจ็บปวด ลดการบาดเจ็บ บ่อยครั้งที่นักกีฬาที่แข่งขันได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์เป็น บำบัดอาการบาดเจ็บ กำหนดไว้ในหลักสูตรการรักษาทั่วไป ดังนั้นในกรณีเช่นนี้จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะได้มา

กลูโคคอร์ติคอยด์ยังมีผล ร่าเริงเล็กน้อย และ ระงับความรู้สึกเหนื่อยล้า. โดยทั่วไปจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและสลายเนื้อเยื่อไขมัน ร่างกายสามารถใช้น้ำตาลและผลิตภัณฑ์สลายการเผาผลาญไขมัน แหล่งพลังงาน นำไปใช้

Glucocorticoids สำหรับความเครียด

กลูโคคอร์ติคอยด์ถือว่าเป็นเช่นนั้น ฮอร์โมนความเครียด ของร่างกาย. ร่างกายจะดีขึ้น ได้รับบาดเจ็บ หรือ แผลอักเสบที่นำไปสู่การตอบสนองความเครียด สถานการณ์ต่างๆมากมายอาจทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาเครียด สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการบาดเจ็บความหนาวความเจ็บปวดการเผาไหม้หรือการขาดออกซิเจน แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันว่า ปัจจัยทางจิตวิทยา เช่นความโกรธความกลัวหรือความสุขทำให้เกิดปฏิกิริยาความเครียดในร่างกาย

ร่างกายไม่ได้เลือกว่าจะเป็นความเครียดแบบไหน มันจะ สองเส้นทางที่แตกต่างกัน ตั้งอยู่ในการเคลื่อนไหวในร่างกาย ในแง่หนึ่งบทบาทที่เด็ดขาดจะแสดงโดย hypothalamus, ส่วนหนึ่งของสมองและอื่น ๆ ต่อมหมวกไต. เป็นการตอบสนองระยะสั้นเหนือสิ่งอื่นใด ตื่นเต้น ซึ่งทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ในปฏิกิริยาที่สองสัญญาณจะถูกส่งจากไฮโปทาลามัสและที่ส่วนท้ายของห่วงโซ่ปฏิกิริยา uกลูโคคอร์ติคอยด์ถูกปล่อยออกมาจากเปลือกนอกของต่อมหมวกไต สิ่งนี้เกิดขึ้นกับความเครียดในระยะยาว สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพที่ร้ายแรงนำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับปวดศีรษะหรือเสียสมาธิ

Glucocorticoids ในโรคหอบหืด

Glucocorticoids ยังใช้ในการบำบัดระยะยาว โรคหอบหืดหลอดลม ใช้ จุดมุ่งหมายคือเพื่อให้มีการอักเสบในหลอดลมที่ปรากฏในโรคนี้ ความไวของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจจะลดลงและความถี่ของการเกิดโรคหอบหืดจะลดลง การส่งผ่านข้อมูลเกิดขึ้นผ่าน การสูด. ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยต้องสูดดมสารออกฤทธิ์ตัวอย่างเช่นโดยสเปรย์ ทำงานโดยตรงกับเยื่อเมือกของหลอดลมและปอดในทางเดินหายใจส่วนล่าง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลูโคคอร์ติคอยด์ อาการบวมของเยื่อเมือก และช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้ดีขึ้นเมื่อทางเดินหายใจขยายตัว คุณมีส่วนร่วมใน การผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม และยับยั้งการผลิตเมือกในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังมีความเหนียวน้อยลงซึ่งทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามเมื่อหายใจเข้าไปก็อาจทำให้ไม่พึงปรารถนาได้เช่นกัน ผลข้างเคียง มา. ซึ่งรวมถึงชั่วคราว ปากแห้ง, หนึ่ง เสียงหยาบ หรือแม้กระทั่ง การติดเชื้อราขนาดเล็ก. สาเหตุนี้คือการตกค้างเล็กน้อยของยาในปากและลำคอ อย่างไรก็ตามด้วยปริมาณและการใช้ที่ถูกต้องผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถลดลงได้ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อรับประทานยา รูปแบบยาเสริมหรือแท็บเล็ต บน. แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในรูปแบบที่แข็งแกร่งมากของไฟล์ โรคหอบหืดหลอดลม ใบสมัคร