ม้ามบวม
บทนำ
การบวมของม้ามคือการเพิ่มขนาดเรียกในศัพท์แสงทางการแพทย์ว่าม้ามโต
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และมักเป็นการวินิจฉัยโดยบังเอิญ อาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคติดเชื้อและโรคร้าย ความจำเป็นในการบำบัดหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว
สาเหตุ
อาจเป็นสาเหตุของการขยายตัวของม้าม การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส เป็น ตัวอย่างทั่วไปของสิ่งนี้คือ ไข้ต่อมของไฟเฟอร์. จะพัฒนาหลังจากติดเชื้อ ไวรัส Epstein Barr (EBV). คนหนุ่มสาวมักได้รับผลกระทบจากโรค มักเกี่ยวข้องกับการบวมของต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากและไม่ใช่เรื่องแปลกที่ตับและม้ามจะขยายใหญ่ขึ้น (ดูสิ่งนี้ด้วย: ตับบวม).
แม้จะมีเพียงหนึ่งเดียว มาลาเรีย ม้ามอาจบวม สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการขยายตัวของม้ามเรียกว่า ความผิดปกติในการจัดเก็บ. สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญที่ย่อยสลายไม่เพียงพอ เงินฝากสามารถเกิดขึ้นในม้ามซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขนาด ตัวอย่างของโรคที่เก็บข้อมูลดังกล่าวคือ โรค Gaucher. นอกจากนี้ amyloidosis เป็นหนึ่งในโรคจากการเก็บรักษาที่อาจเกี่ยวข้องกับม้ามโต
นอกจากนี้ก ความดันสูงในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล (เส้นเลือดในตับ) ทำให้ม้ามบวม ความดันสูงดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้เช่นในก หัวใจอ่อนแอ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรคตับแข็งของตับ มา.
ไข้ Glandular Pfeiffer
ไข้ต่อมของ Pfeiffer หรือที่เรียกว่า mononucleosis เป็นโรคไวรัสที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr
คนหนุ่มสาวมักได้รับผลกระทบ มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และมีไข้และต่อมน้ำเหลืองก็บวมอย่างมีนัยสำคัญ ต่อมทอนซิลบวมและเจ็บคอเป็นเรื่องปกติ บางครั้งโรคนี้สามารถดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือนและในระยะต่อมาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่ามีอาการเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียและสมรรถภาพลดลง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ม้ามและ / หรือตับจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุเนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยในเรื่องโรคไวรัส สามารถรักษาอาการได้เช่นใช้ยาลดไข้และต้านการอักเสบ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:
- การรักษาไข้ต่อม
- ระยะเวลาของไข้ต่อมของไฟเฟอร์
โรคมะเร็งในโลหิต
สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดโรคร้ายเป็นสาเหตุของการเพิ่มขนาดของม้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด (มะเร็งเม็ดเลือด) ม้ามโตเด่นชัดสามารถพัฒนาได้
สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านกลไกต่อไปนี้: โดยปกติส่วนประกอบของเลือดของมนุษย์ (เม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดเม็ดเลือดขาว) จะถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์มะเร็งจำนวนมากจะเพิ่มจำนวนขึ้นในไขกระดูก สิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดเซลล์โคลนชนิดหนึ่งดังนั้นเซลล์มะเร็งจึงสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเท่านั้น เนื่องจากเซลล์มะเร็งยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อย ๆ ในที่สุดพวกมันก็ท่วมไขกระดูกและเซลล์ปกติที่ควรจะสร้างส่วนประกอบของเลือดอื่น ๆ จะไม่มีที่ว่างอีกต่อไป คุณจึงต้องย้ายไปที่อื่น ในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นได้ว่าการสร้างเลือดจะเปลี่ยนจากไขกระดูกไปที่ม้ามและตับซึ่งเรียกว่าการสร้างเลือดจากภายนอก สิ่งนี้นำไปสู่การบวมอย่างมีนัยสำคัญของตับและ / หรือม้าม
ม้ามบวมหลังเป็นหวัด
การบวมของม้ามหลังเป็นหวัดค่อนข้างผิดปกติ อาการบวมดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระหว่างโรคติดเชื้อบางชนิดเช่นไข้ต่อมของไฟเฟอร์
อ่านเพิ่มเติม:
- ม้ามโต
ม้ามบวมจากแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์มีผลเพียงเล็กน้อยต่อม้าม ดังนั้นการดื่มแอลกอฮอล์มักไม่นำไปสู่การขยายตัวของม้าม อย่างไรก็ตามการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังทำให้เกิดโรคตับแข็งในผู้ป่วยบางรายซึ่งบางครั้งอาจทำให้ม้ามบวม
การวินิจฉัยโรค
ม้ามที่ขยายใหญ่มักไม่แสดงอาการดังนั้นจึงอาจเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ ไม่สามารถรู้สึกถึงม้ามที่แข็งแรงได้ หากม้ามบวมอย่างมีนัยสำคัญสามารถคลำได้ที่ใต้ซุ้มกระดูกด้านซ้าย ในบางโรคม้ามจะขยายใหญ่จนยื่นลงไปในกระดูกเชิงกราน
นอกจากการตรวจร่างกายแล้วยังใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องเป็นหลัก ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถจดจำได้ง่ายและวัดได้อย่างแม่นยำ เกี่ยวกับสาเหตุที่ก่อให้เกิดการประเมินเป็นสิ่งชี้ขาด แพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับการอยู่ต่างประเทศติดต่อกับคนรู้จักที่ป่วยข้อร้องเรียนอื่น ๆ และความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การตรวจเลือดสามารถทำได้ ตัวอย่างเช่นที่นี่ค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีเครื่องหมายที่บ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งบางครั้งอาจทำให้ม้ามบวมได้ โรคมะเร็งเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถมองเห็นได้ในเลือด
จะรู้ได้อย่างไรว่ามีม้ามบวมในตัว?
ม้ามโตเพียงอย่างเดียวมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการของโรคต่างๆ
หากคุณมีอาการคล้ายไข้หวัดมีไข้หรืออ่อนเพลียในบางกรณีอาจมีม้ามโตร่วมด้วย อย่างไรก็ตามโรคหวัดหรือไข้หวัดใหญ่มักไม่เกี่ยวข้องกับม้ามโต การขยายตัวของม้ามมีความสำคัญปานกลางในขณะนี้เนื่องจากไม่ได้ส่งผลให้เกิดข้อเท็จจริงใหม่ ๆ ที่สำคัญ อาการบวมของม้ามสามารถรับรู้ได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์เพียงแค่รู้สึกตัว อาการบวมของม้ามสามารถรู้สึกได้จากการตรวจร่างกายในช่องท้องใต้ส่วนโค้งด้านซ้าย เหนือสิ่งอื่นใดสามารถระบุได้ว่าแคปซูลม้ามยืดออกหรือไม่และพื้นผิวของม้ามดูเรียบหรือเป็นก้อนกลม
โดยปกติแล้วการบวมของม้ามจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในตอนแรกหลังจากนั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดดึงที่ไม่พึงประสงค์ภายใต้ส่วนโค้งด้านซ้าย อาการบวมอาจส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้องและปวด อาจทำให้ปวดตับหรือปวดท้องได้ นอกจากนี้ม้ามที่โตผิดปกติสามารถขัดขวางกะบังลมและทำให้หายใจถี่และหายใจผิดปกติ อาการอื่น ๆ มักเกิดขึ้นในระยะยาวอันเป็นผลมาจากความบกพร่องในการทำงานของม้ามและการลุกลามของโรค
ม้ามบวมรู้สึกอย่างไร?
ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยทั่วไปม้ามจะไม่ชัดเจน
ซ่อนอยู่เหนือไตด้านซ้ายใต้ส่วนโค้งเว้าด้านซ้าย หากอวัยวะนั้นบวมก็สามารถยื่นออกมาใต้ส่วนโค้งของกระดูกด้านซ้ายและเห็นได้ชัด ด้วยการขยายตัวที่แข็งแรงม้ามสามารถเข้าไปในช่องท้องได้ไกลมาก หากต้องการรู้สึกถึงม้ามคุณสามารถหายใจเข้าลึก ๆ และรู้สึกลึก ๆ โดยใช้นิ้วไม่กี่นิ้วใต้ส่วนโค้งของกระดูกคอ ในตอนท้ายของการหายใจเข้าหรือเมื่อเริ่มหายใจออกคุณอาจรู้สึกได้ว่าขอบของม้ามดันออกมาจากใต้ส่วนโค้งของกระดูกหรืออย่างไร เมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ม้ามจะเลื่อนลงด้านล่างเมื่อหายใจออกอีกครั้ง
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการที่มาพร้อมกับม้ามโตขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเป็นอย่างมาก
ในขั้นต้นอาการบวมของม้ามสามารถสังเกตได้จากอาการปวดดึงและกดในช่องท้องด้านซ้ายซึ่งอาจมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายท้องและการ จำกัด การหายใจ ความบกพร่องในการทำงานของม้ามสามารถนำไปสู่ความไวต่อการติดเชื้อการเกิดลิ่มเลือดและการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด ในระหว่างการบวมของม้ามสามารถดำเนินไปได้ซึ่งนำไปสู่การแตกของม้ามที่คุกคาม นอกจากความเจ็บปวดแล้วสิ่งนี้อาจนำไปสู่อาการเลือดออกช้าพร้อมกับความอ่อนแอเป็นลมและประสิทธิภาพลดลงซึ่งอาจเป็นภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตได้สาเหตุหลายประการของการบวมของม้ามอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ อาการประกอบที่สำคัญที่ต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม ได้แก่ ไข้ไอต่อมน้ำเหลืองบวมอ่อนเพลียน้ำหนักลดหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
การมีไข้ต่อมอาจนำไปสู่อาการไข้อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ต่อมน้ำเหลืองบวมต่อมทอนซิลที่มีอาการเจ็บคอรวมทั้งความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าที่เห็นได้ชัดเจน
ในโรคมาลาเรียการมีไข้เป็นวัฏจักรเป็นเวลาสองสามวันเป็นอาการที่พบได้บ่อย
หากหัวใจที่อ่อนแอมีส่วนทำให้ม้ามบวมอาจมีอาการหายใจถี่และมีความเครียดต่ำ
หากมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นสาเหตุของม้ามโตอาการต่างๆเช่นความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นความเหนื่อยล้าและประสิทธิภาพที่ลดลงอาจเกิดรอยฟกช้ำบ่อยครั้งและมีเหงื่อออกตอนกลางคืน มักจะมีอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณต่างๆ
ม้ามบวมและต่อมน้ำเหลือง
ม้ามและต่อมน้ำเหลืองบวม อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือมะเร็ง. ตัวอย่างเช่นในไข้ต่อมของ Pfeiffer จะมีการบวมของต่อมน้ำเหลืองต่างๆเป็นประจำซึ่งมักมาพร้อมกับไข้ปวดเมื่อยตามร่างกายและอ่อนเพลีย แต่ถึงแม้จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเช่นมะเร็งร้ายม้ามและต่อมน้ำเหลืองก็สามารถบวมได้ สำหรับอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ไม่หายไปภายในสองสามวัน, ต่อมน้ำเหลืองโตที่ไม่อ่อนโยนต่อแรงกดหรือยึดติดกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ, ดังนั้นควรนำเสนอต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุด.
ม้ามและตับบวม
อาการบวมของตับและม้ามเรียกในศัพท์แสงทางการแพทย์ว่า hepatosplenomegaly สาเหตุของอาการนี้มักจะคล้ายกับการบวมของม้ามที่แยกได้
ในมะเร็งเม็ดเลือดขาว hepatosplenomegaly อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสร้างเลือดที่จำเป็นนอกไขกระดูก
การติดเชื้อไวรัสเช่นไข้ต่อมฟีเฟอร์หรือโรคเขตร้อนเช่นมาลาเรียอาจทำให้อวัยวะทั้งสองบวมได้ จากนั้นตับและม้ามสามารถคลำได้ใต้ส่วนโค้งของกระดูกด้านขวา (ตับ) หรือด้านซ้าย (ม้าม) การขยายใหญ่มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหลายเดือนกล่าวคือเมื่อโรคได้รับการรักษาหรือรักษาแล้ว
คุณอาจสนใจในหัวข้อ:
- ตับโต
- ตับบวม
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีม้ามบวม
เนื่องจากมักจะไม่สังเกตเห็นอาการบวมของม้ามจึงไม่เกิดคำถามว่าควรทำอย่างไร หากรู้สึกโดยบังเอิญควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม จากนั้นเขาสามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือไม่ เส้นทางสู่การวินิจฉัยสามารถปูด้วยความช่วยเหลือของการตรวจร่างกายการตรวจร่างกายและการตรวจเลือด
นั่นเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็งได้หรือไม่?
สาเหตุที่หายากของม้ามบวมคือมะเร็ง
มะเร็งในเลือดหรือระบบน้ำเหลืองหลายชนิดอาจทำให้ม้ามบวม โรคเหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากในความรุนแรงอาการการบำบัดและการพยากรณ์โรค โดยปกติแล้วการกำจัดม้ามไม่จำเป็นในช่วงนี้ ความเจ็บป่วยหลายอย่างเหล่านี้ในตอนแรกสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนอ่อนเพลียน้ำหนักลดและสภาพทั่วไปที่ไม่ดี วันนี้เงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ดีและประสบความสำเร็จดังนั้นการพยากรณ์โรคโดยรวมจึงดีขึ้น
ระยะเวลา
ระยะเวลาของม้ามบวม ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นเป็นอย่างมาก. ในกรณีของโรคติดเชื้ออาการบวมอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงเดือนจนกว่าการติดเชื้อจะลดลงอย่างสมบูรณ์ หากม้ามบวมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมะเร็งเม็ดเลือดขาวก็สามารถอยู่ได้เป็นเวลานานขึ้นกล่าวคือจนกว่าการบำบัดที่เริ่มขึ้นจะแสดงผล
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของม้ามบวมมีความแปรปรวนมากและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
การบวมของม้ามส่วนใหญ่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรค ในกรณีเหล่านี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรคการรักษาและการกำจัดเชื้อโรคสามารถคาดหวังได้ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมของม้าม ในทางกลับกันการบวมของม้ามนั้นพบได้น้อยกว่าและไม่สามารถแก้ไขได้เองเช่นเดียวกับกรณีที่ม้ามมีเลือดออกอย่างรุนแรงหลังจากเกิดอุบัติเหตุ
แม้ว่าม้ามจะถูกกำจัดออกไป แต่อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่ถูก จำกัด ต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่างๆเท่านั้นในสภาพหลังจากที่ม้ามถูกกำจัดออกไป มะเร็งที่อันตรายถึงชีวิตมักไม่ค่อยอยู่เบื้องหลังม้ามบวม โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคของพวกเขาแตกต่างกันมากโดยบางคนมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี แต่คนอื่น ๆ มีการพยากรณ์ที่ไม่ดี