ดีซ่าน

คำพ้องความหมาย

ดีซ่าน

ความหมายของโรคดีซ่าน

โรคดีซ่านเป็นสีเหลืองที่ผิดธรรมชาติของผิวหนังหรือเยื่อบุตาและเยื่อเมือกซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม หากบิลิรูบินในเลือดสูงกว่า 2 มก. / ดล. จะเกิดสีเหลือง

โรคดีซ่านคืออะไร?

ดีซ่านเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับโรคดีซ่าน ลักษณะของโรคดีซ่านคือการเปลี่ยนสีที่มองเห็นได้ของผิวหนังและดวงตาหรือ“ ตาขาว” ที่เรียกว่าตาขาว

สาเหตุของการเกิดโรคดีซ่านคือปริมาณบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์สลายเม็ดสีของเม็ดเลือดแดงที่เรียกว่าฮีโมโกลบิน บิลิรูบินสามารถแบ่งออกเป็นรูปแบบโดยตรงและรูปแบบทางอ้อมขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการเผาผลาญก้าวหน้าไปไกลแค่ไหน มีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดโรคดีซ่านและควรได้รับการชี้แจงจากแพทย์เสมอ

รูปแบบและสาเหตุของโรคดีซ่าน

บิลิรูบินผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมเป็นผลิตภัณฑ์สลายเม็ดสีเลือดแดงหากมีการหยุดชะงักของการขนส่งหรือการโจมตีที่เพิ่มขึ้นบิลิรูบินจะถูกปล่อยออกไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ จากนั้นจะทำให้ผิวหนังเยื่อเมือกและผิวหนังชั้นหนังแท้หรือเยื่อบุตาเป็นสีเหลือง

โดยหลักการแล้วหนึ่งความแตกต่างระหว่างดีซ่าน 3 รูปแบบหลัก (ดีซ่าน) ซึ่งได้มาจากแหล่งกำเนิด

มะเร็งดิสก์ออปติกยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคดีซ่าน โรคดีซ่าน (posthepatic jaundice) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากทางเดินน้ำดีตีบที่เกิดจากเนื้องอก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: มะเร็งดิสก์ออปติก

โรคดีซ่าน Prehepatic

โรคดีซ่านก่อนเกิดมักมีสาเหตุนอกตับกล่าวคือในบริเวณเมตาบอลิซึมที่อยู่ข้างหน้าตับ สิ่งเหล่านี้รวมถึงโรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงเช่นโรคที่ส่วนประกอบของเลือดละลาย ผลิตภัณฑ์ที่สร้างขึ้นคือ i.a. บิลิรูบินซึ่งจะทำให้ผิวเป็นสีเหลือง อย่างไรก็ตามการผลิตเลือดที่ไม่ได้ผลอาจนำไปสู่การโจมตีของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นดังนั้นจึงถูกนับว่าเป็นโรคดีซ่านก่อนการแพร่กระจาย
ที่เรียกว่า Morbus Haemolyticus Neonatorum (neonatal icterus) เป็นรูปแบบพิเศษการแพ้เลือดในทารกแรกเกิด หากแม่ให้กำเนิดลูกที่มีหมู่ Rh ต่างกันเธอจะสร้างแอนติบอดี เมื่อลูกคนที่สองเกิดแอนติบอดีจะถูกส่งไปยังเด็กคนที่สองและโจมตีส่วนประกอบของเลือด เด็กจะ i.a. เด่นชัดจากโรคดีซ่าน
ปัจจุบันโรคดีซ่าน (ดีซ่าน) ประเภทนี้พบได้น้อยมากเนื่องจากการตรวจมารดาและการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้อย่างแม่นยำเป็นการตรวจมาตรฐาน

โรคดีซ่านในตับ

โรคดีซ่านในตับเกิดจากตับ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการอักเสบของเนื้อเยื่อตับเช่นโรคตับอักเสบติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสแบคทีเรียตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็งซึ่งเกิดจากการติดเชื้อหรือจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

โรคที่ส่งผลให้การผลิตบิลิรูบินเพิ่มขึ้น (ภาวะตัวเหลืองในครอบครัว) โรคตับอักเสบจากพิษที่เกิดจากแอลกอฮอล์คาร์บอนเตตระคลอไรด์และพิษจากหัวยังเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านในช่องท้อง
เนื่องจากยาส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญในตับหลังการกลืนกินจึงเป็นไปได้ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดจะทำลายตับอย่างรุนแรงจนส่งผลให้เกิดโรคดีซ่าน (ยาตับอักเสบยาตับอักเสบ)

การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปและโรคตับแข็งในที่สุดสามารถนำไปสู่ภาวะเลือดคั่งในตับโดยมีสิ่งที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงพอร์ทัลซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของกรดน้ำดีผ่านตับ หนึ่งในอาการแรกของตับที่มีเลือดคั่ง (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล) มักเป็นโรคดีซ่าน

โรคอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านในช่องท้อง
โรคเหล่านี้เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่หายากเช่นโรค Wilson ซึ่งมีการกักเก็บธาตุเหล็กในตับผิดปกติตับไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและไม่สามารถกำจัดบิลิรูบินเม็ดสีในเลือดได้

การเกาะติดของท่อน้ำดีที่เรียกว่า PSC (primary sclerosing cholangitis) และ PBC (primary biliary cirrhosis) เป็นสาเหตุของโรคดีซ่านในช่องท้องที่หายากการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในท่อน้ำดีหลังการให้สารเคมีบำบัดหรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในตับ (Budd Chiari syndrome) บางครั้งยังเป็นสาเหตุของโรคดีซ่าน

การตั้งครรภ์ไม่ทราบสาเหตุเป็นโรคดีซ่านในช่องท้องรูปแบบพิเศษไม่เป็นอันตรายต่อมารดา แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเด็กประมาณ 10% เสียชีวิตระหว่างการคลอดบุตรและ 20% ของเด็กเกิดก่อนกำหนด หากมีประวัติครอบครัวอาจมีความผิดปกติของการไหลออกของกรดน้ำดีในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีบิลิรูบินเพิ่มขึ้น นอกเหนือจากสีเหลืองแล้วอาการที่เกิดร่วมกันมักเป็นอาการคันที่ไม่พึงประสงค์ของผิวหนัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• หน้าที่ของตับ
• ตับคั่ง
• โรควิลสัน

โรคดีซ่านหลังการผ่าตัด

Posthepatic jaundice เป็นความผิดปกติของการระบายน้ำจากทางเดินออกของตับและระบบท่อน้ำดี
ในแง่หนึ่งสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากนิ่วหรือการยึดเกาะที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด แต่ยังเกิดจากการสร้างเนื้องอกในท่อน้ำดีหรือบริเวณตับอ่อน อาการตัวเหลือง (ดีซ่าน) มักเป็นอาการแรกของโรคร้ายนี้ แต่น่าเสียดายที่เนื้องอกมีความก้าวหน้าไปแล้วในตอนนี้

โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด

ในทารกแรกเกิดโรคดีซ่านที่มีอายุระหว่าง 3 ถึง 8 วันมักถือเป็นเรื่องธรรมชาติ ซึ่งมักจะหายไปอีกครั้งภายใน 1-2 สัปดาห์

ตราบใดที่พวกเขาอยู่ในครรภ์มารดาเด็ก ๆ ยังคงมีเม็ดเลือดแดงซึ่งแตกต่างจากของผู้ใหญ่เล็กน้อยและยังเกิดขึ้นในจำนวนที่สูงกว่ามาก หลังคลอดเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้จะถูกทำลายลงมากขึ้นและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่ซึ่งเป็นเซลล์เดียวกับที่ผู้ใหญ่มี การสะสมของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเม็ดสีเลือดแดงหรือบิลิรูบินอย่างมากจะทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและโดยทั่วไปถือว่าไม่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในทารกแรกเกิดที่มีอาการตัวเหลืองที่เกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงแรกของชีวิตหรือนานกว่า 10 วัน นอกจากนี้ยังถือว่าเป็นปัญหาหากความเข้มข้นของบิลิรูบินเกินค่าที่กำหนด ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพทันทีสำหรับเด็ก

ข้อมูลสำคัญในหัวข้อนี้:

• โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
• icterus ทารกแรกเกิด

โรคดีซ่าน Cholestatic

Cholestatic jaundice เป็นโรคดีซ่านที่เกิดจากการสร้างหรือการหลั่งน้ำดีบกพร่องหรือมีปัญหาในการระบายน้ำดี ความผิดปกติของการไหลออกของน้ำดีสามารถแปลได้ทั้งในตับและในทางเดินน้ำดีซึ่งอยู่นอกตับ

น้ำดีจะลำเลียงบิลิรูบินของผลิตภัณฑ์สลายเลือดเข้าสู่ลำไส้ตามธรรมชาติซึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระ หากมีการอุดตันของการระบายน้ำหรือการหลั่งของน้ำดีจะไม่สามารถขับบิลิรูบินออกได้อย่างถูกต้อง อาการทั่วไปของโรคดีซ่านจะเกิดขึ้น นอกจากนี้อาการตัวเหลือง cholestatic ยังสามารถสังเกตเห็นได้จากลักษณะของอุจจาระที่เปลี่ยนสีเนื่องจากบิลิรูบินซึ่งปกติจะทำให้อุจจาระมีสีน้ำตาลตามปกติหายไป อีกทางเลือกหนึ่งคือร่างกายจะพยายามขับบิลิรูบินที่มีอยู่ออกทางปัสสาวะซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลตามปกติ อาการอื่น ๆ ของโรคดีซ่านจึงอาจเป็นปัสสาวะสีน้ำตาล

สาเหตุของการรบกวนของการผลิตน้ำดีหรือการหลั่งรวมทั้งการไหลออกของน้ำดีอาจมีได้หลายอย่าง ซึ่งรวมถึงสาเหตุที่เกิดขึ้นในตับเช่นการอักเสบของตับหรือโรคตับแข็งเช่นการตายของเซลล์ของเซลล์ตับซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน เนื้องอกของตับหรือทางเดินน้ำดีที่ทำงานอยู่ที่นั่นอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านได้โดยการปิดกั้นการไหลของน้ำดีเนื่องจากเนื้อเยื่อเนื้องอกที่กำลังเติบโต

นอกจากนี้ความผิดปกติของการระบายน้ำภายนอกตับอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอุปสรรคทางกลเช่นนิ่วหรือกระบวนการอักเสบในทางเดินน้ำดี นอกจากนี้ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีอาจขัดขวางการระบายน้ำ เนื้องอกของตับอ่อนหรือการอักเสบในลักษณะเดียวกันอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านได้ สาเหตุนี้คือความใกล้ชิดทางกายวิภาคของตับอ่อนกับท่อน้ำดีซึ่งไหลจากตับและถุงน้ำดีเข้าสู่ลำไส้

อาการของโรคดีซ่าน

โรคดีซ่านมีลักษณะเป็นสีของผิวหนัง บ่อยครั้งที่สีผิวถูกอธิบายว่าเป็นสีเหลืองซึ่งสะท้อนให้เห็นในชื่อของโรคดีซ่านด้วย หากบิลิรูบินทั้งหมดสูงกว่า 2 มก. / ดล. ในซีรั่มไม่เพียง แต่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังทำให้ดวงตาได้รับผลกระทบจากสีด้วย นี่คือที่ที่ตาขาวปรากฏขึ้นซึ่งหมายถึง“ ส่วนที่เป็นสีขาวของตา” ตามธรรมชาติและเป็นโทนสีเหลือง

อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรงก็เป็นอาการของโรคดีซ่านเช่นกัน แต่สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเพียงพอ

ปัสสาวะมีสีเข้มในบริบทของโรคดีซ่าน อุจจาระเปลี่ยนสีอาจผ่าน (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ภายใต้: ลำไส้เหลือง - ฉันมีอะไรบ้าง?). อุจจาระจะไม่มีลักษณะเป็นสีน้ำตาลมีลักษณะจางกว่าปกติมากลักษณะของอาการขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคดีซ่าน ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนสีของปัสสาวะและอุจจาระส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกรณีของทางเดินน้ำดีที่ถูกปิดกั้นหรือในกรณีของความผิดปกติของการระบายน้ำในทางเดินน้ำดี

อ่านเพิ่มเติม: สีของการเคลื่อนไหวของลำไส้

การร่วมกับดีซ่านอาจแสดงถึงไข้อ่อนเพลียและตับโต ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบหรือการติดเชื้อในตับ อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกันนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคดีซ่าน

อาการรอบดวงตา

สีของตาขาวหรือส่วนสีขาวของดวงตาเกิดขึ้นพร้อมกับระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในเลือด ตาขาวที่มีสีขาวจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง

อาการตัวเหลืองมักเกิดขึ้นก่อนที่ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเนื่องจากบิลิรูบินที่มีความเข้มข้นต่ำกว่านั้นเพียงพอสำหรับการให้สี นอกจากนี้ควรตรวจวินิจฉัยอาการเหลืองของดวงตาเพียงอย่างเดียวเพื่อป้องกันไม่ให้ดีซ่านลุกลามหรือระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ

ที่ทำให้คัน

หนึ่งในอาการหลักของโรคดีซ่านคืออาการคันที่ผิวหนัง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมองว่าสิ่งนี้เจ็บปวดมาก

สาเหตุที่แท้จริงของอาการคันยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจนสงสัยว่าปลายประสาทจะระคายเคืองจากการสะสมของบิลิรูบินในผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีสมมติฐานอื่น ๆ ที่ยังรอการพิสูจน์อยู่และควรละเลยในตอนนี้
สิ่งที่สำคัญกว่านั้นคือสิ่งที่สามารถทำได้กับอาการคันในบริบทของโรคดีซ่าน ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถให้ยาพิเศษเพื่อบรรเทาอาการคันได้ เหล่านี้รวมถึง colestyramine วิธีการรักษาเช่นเดียวกับยา rifampicin หรือ naltrexone ใบสั่งยาของยาเหล่านี้ซึ่งบางส่วนมีผลข้างเคียงมากมักจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเสมอ

บำบัดอาการตัวเหลือง

การรักษาโรคดีซ่านขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง โรคดีซ่านเป็น“ เพียง” อาการของโรคหรือความเจ็บป่วย

โรคนิ่วเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคดีซ่าน โดยปกติแล้วสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเอานิ่วออก

ในกรณีที่มีการอักเสบของตับจากสิ่งที่เรียกว่าตับอักเสบอาจต้องเริ่มการรักษาด้วยยา การแบ่งย่อยสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบอีกครั้งมีความสำคัญต่อการวางแผนการบำบัด

ในทางกลับกันหากยาเสพติดหรือการดื่มแอลกอฮอล์หนักมีผลทำให้ดีซ่านควรหยุดใช้

เนื้องอกในตับเองในตับอ่อนหรือในท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านได้ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการยอมรับในมาตรการวินิจฉัยภาพเช่นอัลตราซาวนด์, CT, MRT แล้วจึงได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดออกเคมีบำบัดและการฉายรังสี โอกาสในการประสบความสำเร็จหรือการรักษาขึ้นอยู่กับเนื้องอกนั้นเป็นเรื่องของแต่ละบุคคลและไม่สามารถคาดการณ์ได้ทั่วทั้งกระดาน

โรคเลือดพิเศษสามารถนำไปสู่โรคดีซ่านได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นในโรคโลหิตจางชนิดเซลล์ทรงกลมซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงมีลักษณะเด่นชัดเนื่องจากมีรูปร่างกลมและนำไปสู่การสลายตัวที่เพิ่มขึ้นในม้ามเนื่องจากรูปร่างที่เบี่ยงเบนซึ่งนำไปสู่การเพิ่มบิลิรูบิน หากจำเป็นให้นำม้ามออกเพื่อป้องกันสาเหตุของโรคดีซ่าน
โรคดีซ่านที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติส่วนใหญ่ในทารกแรกเกิดสามารถรักษาได้ด้วยการส่องไฟ (การรักษาด้วยแสง) โดยปกติจะทำในโรงพยาบาลและเด็กจะได้รับการฉายรังสีด้วยความถี่แสงที่แน่นอนเป็นเวลาหลายชั่วโมงต่อวัน
ในการรักษาอาการคันที่รุนแรงซึ่งเป็นอาการที่มักปรากฏในผู้ป่วยโรคดีซ่านสามารถตอบโต้ได้ด้วยการใช้ยาบางชนิดโดยเฉพาะในผู้ใหญ่

คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ที่นี่:

• การบำบัดอาการตัวเหลือง (ดีซ่าน)

ความถี่ของโรคดีซ่าน

ความถี่ของโรคดีซ่านขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ในไวรัสตับอักเสบเอเช่น โรคไอเทอริกเกิดขึ้นน้อยกว่า 10% ของเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี 45% ของเด็กอายุมากกว่า 6 ปีและ 75% ของผู้ใหญ่
โรค Haemolyticus Neonatorum ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคดีซ่าน (ดีซ่าน) นั้นค่อนข้างหายากในปัจจุบัน ในทำนองเดียวกันกลุ่มอาการของภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว โรคเนื้องอกเช่นมะเร็งตับอ่อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยในช่วงทศวรรษที่หกหรือเจ็ดของชีวิต 25% มีอาการตัวเหลืองในระยะแรก ในระยะปลาย 90% ของผู้ป่วยมีอาการตัวเหลือง

การวินิจฉัยโรค

ดีซ่าน ไม่ใช่ภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ (ดูด้านบน)
อาการตัวเหลืองส่วนใหญ่เป็นการวินิจฉัยทางสายตา จากนั้นแพทย์สามารถตรวจระดับบิลิรูบินได้โดยการเจาะเลือด โดยปกติจะเพิ่มขึ้นในโรคดีซ่านค่าอย่างน้อยกว่า 2 มก. / ดล. ตอนนี้ต้องมีการค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้น

การตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์สามารถให้ข้อมูลได้ว่ามีความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือดหรือไม่ การตรวจอัลตราซาวนด์ จาก ตับ และ ระบบทางเดินน้ำดี บ่งบอกถึงโรคของอวัยวะเหล่านี้ เพื่อตรวจสอบว่าเช่น มวลของท่อน้ำดีหรือตับอ่อนที่ทำให้เกิดการระบายกรดน้ำดีอาจเรียกได้ว่า ERCP (อีndoscopic Retrograde ค.holangioพีancreaticography) ท่อที่มีกล้องติดอยู่ที่ส่วนปลายจะถูกดันเข้าไปในกระเพาะอาหารและจากตรงนั้นเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ที่ทางเข้าสู่ท่อตับอ่อนจะมีการฉีดสารคอนทราสต์เข้าไป
หลังจากนั้นไม่นานจะทำการเอ็กซเรย์ ในภาพตอนนี้คุณสามารถดูได้ว่าท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนเปิดอยู่หรือไม่หรือมีบางอย่างปิดหรือตีบตัน เครื่องมือนี้ยังสามารถใช้ในการดึงนิ่วในท่อน้ำดีหรือเก็บตัวอย่างการตีบตัน ERCP เป็นวิธีการตรวจที่สำคัญในการค้นหาสาเหตุของโรคดีซ่านและเพื่อวินิจฉัย เนื้องอกในตับอ่อน แทน.

หลักสูตรของโรค

อาการตัวเหลืองเป็นอาการของความเจ็บป่วยหรือในบริบทของทารกแรกเกิดส่วนใหญ่เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ

ขั้นตอนของการเจ็บป่วยที่ "ก่อให้เกิดโรคดีซ่าน" นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง ขึ้นอยู่กับสาเหตุและมาตรการในการรักษาโรคดีซ่านจะถูกกำหนดด้วย

ระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในเลือดเป็นตัวชี้ขาดสำหรับการดำรงอยู่ของโรคดีซ่าน ในกรณีส่วนใหญ่ดวงตาจะมีสีก่อนแล้วจึงเปลี่ยนเป็นสีผิวเหลืองหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาการตัวเหลืองก็จะหายไปเช่นกันแม้ว่าโรคประจำตัวอาจคงอยู่นานขึ้นและต้องได้รับการรักษาต่อไป

ในทารกแรกเกิดโดยเฉพาะบิลิรูบินในระดับสูงหรือบิลิรูบินทางอ้อมยังสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าบิลิรูบิน encephalopathy ในคำศัพท์ทางการแพทย์หมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมอง เด็กสามารถแสดงอาการต่างๆได้ ได้แก่ ง่วงนอนกรีดร้องเสียงแหลมดื่มน้ำไม่ดีและชัก การส่องไฟและถ้าจำเป็นให้ใช้การถ่ายเลือดเพื่อการรักษา

ปริมาณบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าเคอร์เนียวในกรณีที่เลวร้ายที่สุด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทอย่างรุนแรงต่อสมองของเด็กที่เกิดจากความเข้มข้นสูงผิดปกติของบิลิรูบินหรือที่เรียกว่าบิลิรูบินทางอ้อมที่ยังไม่ได้รับการเผาผลาญในตับ

ระยะเวลาและการคาดการณ์

ระยะเวลาของโรคดีซ่านขึ้นอยู่กับสาเหตุ ดังนั้นจึงไม่สามารถระบุคำสั่งทั่วไปได้ เช่นเดียวกันกับการพยากรณ์โรคสำหรับโรคดีซ่าน

ในกรณีของโรคนิ่วในถุงน้ำดีเป็นต้นซึ่ง "ไม่เป็นอันตราย" มากกว่าการผ่าตัดมักจะช่วยบรรเทาอาการได้จากนั้นโรคดีซ่านจะถูกกำจัดโดยการนำหินออกและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี

สำหรับสาเหตุอื่น ๆ เช่นเนื้องอกอาการของโรคดีซ่านอาจถูกกำจัดโดยการเอาเนื้องอกออก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปไม่สามารถทำนายหลักสูตรเพิ่มเติมและการพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องได้

โรคดีซ่านติดต่อได้หรือไม่?

อาการตัวเหลืองหรือดีซ่านโดยทั่วไปไม่ติดต่อเนื่องจากเป็นเพียงอาการของความผิดปกติหรือโรค สาเหตุของโรคดีซ่านสามารถทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้

ตัวอย่างเช่นโรคตับอักเสบบี สิ่งนี้สามารถแพร่กระจายไปยังบุคคลอื่นผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือผ่านการบาดเจ็บจากเข็มที่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นหนึ่งในมาตรการป้องกันที่เป็นไปได้สำหรับโรคดีซ่าน

Kernic Terus คืออะไร?

เครินเคอรัสเป็นความเสียหายร้ายแรงต่อสมองของเด็กซึ่งเกิดจากความเข้มข้นของบิลิรูบินสูงผิดปกติหรือบิลิรูบินทางอ้อม

บิลิรูบินทางอ้อมยังไม่ได้รับการประมวลผลในตับและเนื่องจากคุณสมบัติพิเศษของมันสามารถข้ามอุปสรรคที่เรียกว่าเลือดและสมองได้ โรคต่างๆสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินในทารกแรกเกิดสูงผิดปกติ

ตามกฎแล้วเด็ก ๆ จะได้รับการรักษาด้วยการส่องไฟ ในกรณีที่รุนแรงการถ่ายเลือดจะทำเช่นกัน หากอาการตัวเหลืองยังคงไม่ได้รับการรักษาหรือหากพบว่ามีค่าบิลิรูบินทางอ้อมสูงมากเคอร์เนียวสามารถพัฒนาได้เช่นกัน ความเสียหายที่เป็นผลร้ายแรงที่เป็นไปได้ของ kernicterus นั้นรวมถึงความบกพร่องทางสายตาและการได้ยินที่เป็นไปได้สติปัญญาที่ลดลงเช่นเดียวกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีผลต่อกล้ามเนื้อในทารกแรกเกิด

อ่านเพิ่มเติม:

• Kernicterus ในทารก

โรคดีซ่านยืดเยื้อคืออะไร?

เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในเลือดพร้อมกับโรคดีซ่านที่เกี่ยวข้องในทารกแรกเกิดซึ่งยังคงมีอยู่แม้ว่าจะถึงวันที่ 10 ของชีวิต โดยปกติอาการตัวเหลืองจะปรากฏขึ้นตามธรรมชาติในช่วงอายุ 3 ถึง 8 วันของชีวิต นอกเหนือจากช่วงเวลานี้ระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติหรือความเจ็บป่วย

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่มีสาเหตุหลายประการและการตรวจสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญเพื่อค้นหาโรคที่มีอยู่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• ดีซ่านยืดเยื้อ
  

คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่หากคุณมีอาการตัวเหลือง?

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงที่มีอาการตัวเหลือง

ตับเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเผาผลาญเพื่อสลายแอลกอฮอล์และอาจเครียดหนักในโรคดีซ่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุของการเกิดขึ้นอยู่ที่ตับเช่นเนื่องจากตับอักเสบควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ หลังจากพบสาเหตุและการบำบัดที่ประสบความสำเร็จผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถดื่มแอลกอฮอล์อีกครั้งในระดับที่ดี วิธีนี้ทำได้ดีที่สุดโดยปรึกษาแพทย์เนื่องจากตับโดยเฉพาะจะต้องอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์สำหรับการใช้แอลกอฮอล์