การอักเสบของอัณฑะ

บทนำ

การอักเสบของอัณฑะหรือที่เรียกว่า orchitis ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การอักเสบของอัณฑะมักจะมาพร้อมกับการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ (epididymitis) จากนั้นภาพทางคลินิกเรียกว่าภาพทางคลินิกของโรคหลอดน้ำดีอักเสบ การอักเสบของลูกอัณฑะมักเกิดขึ้นที่ข้างเดียวความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง อย่างไรก็ตามอาการบวมและอาการทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเป็นสิ่งจำเป็น

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: สาเหตุของอัณฑะอักเสบคืออะไร?

สาเหตุของลูกอัณฑะอักเสบ

สาเหตุของไวรัส

การอักเสบของลูกอัณฑะมักเกิดจากไวรัสเช่นพารามีกโซไวรัสซึ่งทำให้เกิดคางทูม ส่วนใหญ่การอักเสบของอัณฑะมักเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของโรคคางทูมโดยทั่วไปแล้ว 4-7 วันหลังจากต่อมหูอักเสบ แต่ไวรัส varicella ไวรัสค็อกซากีและไวรัสก้องก็สามารถทำให้เกิด orchitis ได้เช่นกัน พวกมันไปถึงอัณฑะอย่างสม่ำเสมอผ่านทางกระแสเลือดและแพร่กระจายไปที่นั่น

เราตระหนักดีถึงโรค varicella ซึ่งมาจากตระกูล herpesvirus และเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสซึ่งมักเกิดในวัยเด็ก ไข้ต่อมของ Pfeiffer และ Ebstein Barr Virus (EBV หรือเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส) อาจทำให้ลูกอัณฑะอักเสบได้เช่นกัน การติดเชื้อที่กล่าวถึงคือการติดเชื้อไวรัสที่มีสาเหตุจากไวรัส

สาเหตุของแบคทีเรีย

แน่นอนว่าโรคออร์จิติสอาจมีสาเหตุจากแบคทีเรียเช่นกันแบคทีเรียมักจะแพร่กระจายขึ้นไปทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำเชื้อและไปถึงอัณฑะ เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคทำให้หลอดน้ำอสุจิได้รับผลกระทบเกือบตลอดเวลา สเปกตรัมของเชื้อโรคใน orchitis คล้ายกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะปกติ มีตั้งแต่ chlamydia, neisseria, klebsiae, pseudomonads ไปจนถึง staphylococci, streptococci, E. coli bacteria และ brucellae โรคที่รู้จักกันดีบางอย่างที่อาจเกิดจากเชื้อโรคเหล่านี้ ได้แก่ gonorrhoeae และซิฟิลิส โดยหลักการแล้วผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์มักได้รับผลกระทบจากการอักเสบของอัณฑะเนื่องจากปัจจัยกระตุ้นมักจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นที่กล่าวมาข้างต้น

การบาดเจ็บภายนอก

อย่างไรก็ตาม orchitis ไม่จำเป็นต้องมีสาเหตุหลักมาจากไวรัสหรือแบคทีเรียเสมอไปการบาดเจ็บภายนอกเช่นการบาดเจ็บยังสามารถเปิดประตูสู่เชื้อโรคที่จะมาตั้งรกรากที่แผลได้ นอกจากนี้ Epididymitis ยังสามารถแพร่กระจายไปยังอัณฑะได้เนื่องจากทั้งสองอยู่ใกล้กันมากและมีพื้นที่ติดต่อกันมาก

อาการ

อาการโดยทั่วไปคือปวดและบวมของถุงอัณฑะและอัณฑะ
โดยปกติอาการจะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวและลูกอัณฑะที่สองอาจได้รับผลกระทบเมื่อโรคดำเนินไป Orchitis มักเกิดจากโรคประจำตัวเช่นไข้ต่อมเพื่อให้อาการเด่นขึ้นในขณะนี้

อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไป 1-2 วันจะมีอาการปวดซึ่งอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่การดึงอัณฑะที่ไม่สบายตัวไปจนถึงความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงมาก อาการปวดมักจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากนั้นอาการของโรคประจำตัวมักจะยังคงอยู่
ซึ่งรวมถึงไข้หนาวสั่นอ่อนเพลียปวดเมื่อยกล้ามเนื้อปวดศีรษะและคลื่นไส้
อาการบวมสามารถเห็นได้ชัดเจนมากและเป็นเรื่องปกติของการอักเสบนอกจากอาการบวมแดงปวดการทำงานที่บกพร่องและความอบอุ่นเป็นสัญญาณทั่วไปของการอักเสบ
ลูกอัณฑะมีความไวต่อการสัมผัสมากในระยะนี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง:

• ลูกอัณฑะบวม - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?
• ฉันรู้จักโรคไขสันหลังอักเสบจากอาการเหล่านี้
• ถุงอัณฑะ

การรักษา

การรักษาตามอาการก่อนโดยการเอาอัณฑะออก แช่เย็น จะและถ้ามี ถือกระเป๋า กลายเป็น. สิ่งนี้ส่งเสริมการระบายของเหลวในเนื้อเยื่อออกจากถุงอัณฑะและเร่งอาการบวม การระบายความร้อนจะช่วยป้องกันการไหลของของเหลวเข้าไปในถุงอัณฑะและบรรเทาความเจ็บปวดได้บ้าง

ยังสามารถเป็นกำลังใจ ยาแก้ปวดระดับ NSAID ต้องรับประทานเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ กลุ่มนี้รวมถึงกลุ่มอื่น ๆ ibuprofenและ ยาพาราเซตามอล.

หากมีการไหลเวียนของของเหลวในเนื้อเยื่อเข้าไปในถุงอัณฑะโดยไม่ได้ตรวจสอบมีความเสี่ยงที่อัณฑะหลอดน้ำอสุจิ ฯลฯ สายอสุจิหลุดออก - ท้ายที่สุดแล้วอัณฑะและถุงอัณฑะมีความยืดหยุ่น จำกัด เท่านั้น ถ้าเป็นเช่นนี้ต้อง การดำเนินงาน ทำแผลที่อัณฑะเพื่อลดแรงกด รอยบากนี้ไม่ได้ทำให้การทำงานของอัณฑะหรือน้ำอสุจิลดลง แต่จะวางไว้อย่างผิวเผินบนแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็ง

นอกจากนี้แน่นอนเล่นไฟล์ การรักษาโรคประจำตัว บทบาทสำคัญ โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะได้รับการวินิจฉัยแล้วหากไม่เป็นเช่นนั้นจะต้องทำการยกเว้นการวินิจฉัยโรคอื่น ๆ เนื่องจากการอักเสบของอัณฑะเพียงอย่างเดียวเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก

อาการบวมและปวดในอัณฑะจะลดลงอีกครั้งภายในหนึ่งสัปดาห์และเร็วขึ้นด้วยการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามมีหนึ่ง สาเหตุของแบคทีเรีย ก่อนหน้านี้ต้อง ยาปฏิชีวนะ ถูกนำไป สิ่งเหล่านี้ใช้ได้เฉพาะกับแบคทีเรีย แต่ไม่สามารถต่อต้านไวรัสได้ ไม่มีการให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง แต่จะมีการตรวจหาเชื้อโรคก่อนจากนั้นจึงมีการกำหนดแอนติบอดีที่ปรับแต่งเป็นพิเศษ แม้ว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้างจะแสดงผล แต่ก็มีความพยายามที่จะหายาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้มียาปฏิชีวนะอื่นอยู่ในมือในกรณีที่มีการดื้อยาของเชื้อโรค แอนติบอดีใช้สำหรับ ถ่ายอย่างน้อย 7-10 วัน, แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตาม. นี่เป็นสิ่งสำคัญมิฉะนั้นเชื้อโรคอาจงอกอีกครั้ง

การวินิจฉัยโรค

ทำการวินิจฉัย โดยคลำลูกอัณฑะ. อาการบวมอ่อนโยนและเจ็บปวดบ่งบอกถึงการอักเสบ นอกจากนี้ ประวัติความเป็นมา เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์: อาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเป็นเวลาหลายสัปดาห์? หากอาการชี้ไปที่การอักเสบของอัณฑะจำเป็นต้องใช้เครื่องมือวินิจฉัยเพิ่มเติม ดังนั้นสามารถ อัลตร้าซาวด์ของลูกอัณฑะ เพื่อเป็นตัวแทน เพื่อจุดประสงค์นี้หัวอัลตร้าซาวด์จะถูกวางไว้บนอัณฑะโดยใช้เจลสัมผัสและโครงสร้างของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิจะแสดงขึ้น คุณสามารถอยู่ที่นี่แล้ว รับรู้การบวมเป็นการสะสมของของเหลวได้เป็นอย่างดีและทำการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย ขั้นตอนต่อไปคือ การตรวจเลือด, และปัสสาวะ สำหรับเชื้อโรคใด ๆ มีการค้นหาเชื้อโรคในห้องปฏิบัติการและโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 1-2 วัน เมื่อพบเชื้อโรคแล้วสามารถให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมหรืออย่างน้อยก็ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับลักษณะของโรคไวรัส การรักษาที่เหมาะสมจะเกิดขึ้นทันทีหลังการวินิจฉัยและโดยปกติจะดำเนินการในสถานที่สำหรับผู้ป่วยใน

การอักเสบของลูกอัณฑะในเด็กเด็กวัยหัดเดินและทารก

โรคมักเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กเนื่องจากยังไม่สามารถสื่อสารด้วยวาจาระหว่างพ่อแม่และเด็กได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถอธิบายให้ทารกรู้ได้ว่ามันเป็นเพียงภาวะชั่วคราวที่จะผ่านไปในไม่ช้าอย่างแน่นอน เด็กเล็กจึงต้องการการดูแลและเอาใจใส่จากพ่อแม่เป็นพิเศษ ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่จนกว่าจะอายุ 10 ขวบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้พวกเขาไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสมากขึ้น สเปกตรัมของเชื้อโรคอาจแตกต่างกันไป ดังนั้นจะ การอักเสบของลูกอัณฑะในเด็ก มาก บ่อยขึ้นจากเชื้อ Salmonella, หรือ pneumococci เกิดจากสเปกตรัมของเชื้อโรคที่ผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบ เด็ก ๆ ยังได้รับผลกระทบจากโรคคลาสสิกในวัยเด็กเช่นคางทูม หนึ่งในสามของเด็กที่ติดเชื้อคางทูมจะทำให้ลูกอัณฑะอักเสบ ด้วย หลังจากฉีดวัคซีนคางทูม - หัด - หัดเยอรมัน (MMR สำหรับระยะสั้น) orchitis พัฒนาขึ้นในแต่ละกรณี ในเด็กเล็กควรคลำและตรวจร่างกายอย่างละเอียด การอักเสบของลูกอัณฑะอาจไม่ใช่สิ่งแรกที่คุณนึกถึงเมื่อทารกร้องไห้ นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยละเอียด การร้องไห้บ่อยๆเนื่องจากความเจ็บปวดถุงอัณฑะบวมซึ่งควรสังเกตเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมเป็นครั้งล่าสุดและไข้จากการติดเชื้อเป็นอาการที่ควรนำเสนอโรงพยาบาล การไม่รักษาอาจนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของอัณฑะโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของระบบ