มะเร็งลำไส้เล็ก

บทนำ

ลำไส้ของมนุษย์มีความยาวประมาณ 5 เมตรและแบ่งออกเป็นหลายส่วน

แต่ละส่วนมีงานที่แตกต่างกัน ลำไส้เล็กซึ่งในภาษาละติน ภาวะลำไส้ หมายถึงแบ่งออกเป็น 3 ส่วนอีกครั้งคือลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น), Jejunum (jejunum) และ ileum (ileum).
เป็นส่วนที่ยาวที่สุดของลำไส้ของมนุษย์และมีหน้าที่หลักในการย่อยอาหาร

เนื้องอกสามารถพัฒนาจากเนื้อเยื่อในสามส่วนนี้

มะเร็งลำไส้เล็กในระบบทางเดินอาหารเป็นโรคเนื้องอกที่หายากและมักมีผลต่อเนื้อเยื่อต่อมเช่นเยื่อเมือก เนื้องอกประเภทนี้เรียกว่า adenocarcinomas

ความถี่

โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งลำไส้ มะเร็งที่พบบ่อยมาก.

อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่เจ็บป่วย มะเร็งลำไส้ และไม่เปิด มะเร็งลำไส้เล็ก
เป็นที่เชื่อกันว่า มะเร็งลำไส้เล็ก จึงเกิดขึ้นไม่บ่อยเนื่องจากอาหารมีขนาดสั้นลงในส่วนนี้ของลำไส้

เนื่องจากมีการสันนิษฐานว่าส่วนผสมที่ไม่ดีในอาหารอาจมีส่วนรับผิดชอบต่อการ ภาวะฉุกเฉิน ของมะเร็งลำไส้เล็ก, ระยะเวลาการพักอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่ง

มะเร็งลำไส้เล็ก

ในมะเร็งลำไส้เล็กจะต้องมีความแตกต่างโดยทั่วไประหว่างเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรง

มะเร็งลำไส้เล็กที่อ่อนโยนสามารถแสดงออกได้หลายวิธี สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่น adenoma (ที่เกิดจากเยื่อเมือก), fibroma (ที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน), lipoma (ที่เกิดจากเนื้อเยื่อไขมัน) หรือ leiomyoma (ที่เกิดจากกล้ามเนื้อ)

มะเร็งลำไส้เล็กชนิดร้ายสามารถแสดงตัวเป็นมะเร็ง (ที่เกิดจากเยื่อเมือก) เป็นซิโคมา (ที่เกิดจากกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) หรือเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ที่เกิดจากเนื้อเยื่อน้ำเหลือง)

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งลำไส้เล็กยังไม่ชัดเจน
อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่สนับสนุนการพัฒนาของเนื้องอก

ในแง่หนึ่งมีการสันนิษฐานว่าอาหารที่เป็นอันตรายมีส่วนทำให้เกิดโรคหรือโรคบางชนิดสามารถส่งเสริมให้เกิดมะเร็งในลำไส้เล็กได้

ซึ่งรวมถึงโรคโครห์นติ่งเนื้อและการเจริญเติบโตที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งพบได้ทุกที่ในบริเวณลำไส้อาจทำให้เสื่อมลงได้
ความเสื่อมหมายความว่าเซลล์จะไม่ตายอีกต่อไป แต่ยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อย ๆ

สาเหตุหนึ่งที่เนื้องอกในลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นบ่อยกว่าเนื้องอกในลำไส้เล็กคืออาหารมักจะอยู่ในลำไส้ใหญ่นานกว่าในลำไส้เล็ก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: มะเร็งลำไส้ใหญ่มีสาเหตุจากอะไร? หรือลินช์ซินโดรม

อาการ

เช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ (บริเวณลำไส้) คุณไม่ค่อยมีอาการเริ่มแรก
ซึ่งหมายความว่าโรคนี้มักถูกค้นพบโดยบังเอิญเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจป้องกันหรือมะเร็งจะลุกลามมากเมื่อมีการค้นพบ

อาการทั่วไปคล้ายกับโรคเนื้องอกในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ โดยปกติอาการทั่วไปคือปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนอุจจาระเปลี่ยนแปลงและนิสัยของลำไส้ที่เปลี่ยนแปลงซึ่งทำให้ผู้ป่วยทรมานเป็นเวลานาน

หากโรคลุกลามมากขึ้นมักเกิดอาการจุกเสียดและเลือดออก เลือดออกมักปรากฏในอุจจาระ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: เลือดในอุจจาระ - สาเหตุเหล่านี้!

หากมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นนอกจากอาการที่บริเวณลำไส้แล้วอาจมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ

ในกรณีที่เลวร้ายมากเนื้องอกที่แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในลำไส้และตรงบริเวณท่อลำไส้ทั้งหมดอาจทำให้ลำไส้อุดตันได้
สิ่งนี้ต้องได้รับการปฏิบัติทันทีเนื่องจากมีอันตรายถึงชีวิต

เช่นเดียวกับมะเร็งหลายชนิดโรคนี้มักนำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างมหาศาลในเวลาอันสั้น เนื้องอกเองต้องการพลังงานจำนวนมหาศาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะลุกลามและค่อยๆพรากร่างกายสำรองไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และการพยากรณ์โรค

โรคช่องท้อง

ในบริบทของมะเร็งลำไส้เล็กอาจเกิดโรค celiac เช่นการแพ้อาหารที่มีกลูเตนได้
เหตุผลนี้คือการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กที่เกิดจากเนื้องอก สิ่งนี้จะเปลี่ยนโครงสร้างของพื้นผิวและตัวลำเลียงและตัวรับที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมและการดูดซึมส่วนประกอบของอาหารบางชนิด

ในทางกลับกันยังมีบางกรณีที่โรค celiac ก่อให้เกิดมะเร็งในลำไส้เล็ก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้หายากมากและไม่ควรคาดหวังว่าจะเป็นผลมาจากการแพ้กลูเตน

การรักษาด้วย

ตัวเลือกการบำบัดต่างๆใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้เล็ก

ศัลยกรรม

รูปแบบการบำบัดที่สำคัญที่สุดใน มะเร็งลำไส้เล็ก เช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดอื่น ๆ ศัลยกรรม. การบำบัดรูปแบบนี้มักเป็นการรักษา
ซึ่งหมายความว่าการบำบัดจะขึ้นอยู่กับ รักษา จุดมุ่งหมาย

น่าเสียดายที่การผ่าตัดมักไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากโรคลุกลามหรือไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป มันจะเป็นบางครั้ง การแพร่กระจาย เอาออกหรือเนื้องอกลดขนาดลงอย่างน้อย
การผ่าตัดจะเป็นไปได้หรือไม่และมีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกด้วย

ในบางกรณีมันได้ไปตั้งรกรากในสถานที่ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เช่นอวัยวะอื่น ๆ จะได้รับอันตรายจากการผ่าตัด
การตัดสินใจนี้ทำโดยไฟล์ เข้าร่วมแพทย์

หากผู้ป่วยอายุมากแล้วหรือมีอาการอ่อนแอลงอย่างมากมักจะไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อสภาพของผู้ป่วยได้

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดมีความสำคัญพอ ๆ ใช้สำหรับมะเร็งเกือบทุกชนิด

ยาเคมีบำบัดมักจะทำให้เนื้องอกหดตัวเพื่อให้สามารถผ่าตัดได้หรือบรรเทาอาการได้ การบำบัดยังสามารถกำจัดหรือลดขนาดของการแพร่กระจายได้
เคมีบำบัดเป็นการบำบัดด้วยยาที่โจมตีเซลล์ในร่างกายที่แบ่งตัวเร็วเป็นหลักเนื่องจากเซลล์มะเร็งจะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็ว
ยาเคมีบำบัดสามารถให้ได้ทั้งแบบผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก

เนื่องจากเซลล์อื่น ๆ ที่มีสุขภาพดีในร่างกายก็แบ่งตัวได้มากเช่นกันผู้ป่วยมักจะมีผลข้างเคียงมากมายที่มักทำให้ชีวิตลำบาก
คนส่วนใหญ่บ่นเรื่องระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าผมร่วงและเล็บมือและเล็บเท้าเปราะ
เซลล์ของระบบทางเดินอาหารและเม็ดเลือดแดงแบ่งตัวบ่อยมากจึงถูกทำร้ายด้วย แม้ว่าอาการคลื่นไส้และความผิดปกติทางเดินอาหารจะไม่ทำให้ชีวิตง่าย แต่การขาดผมที่มักทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจอย่างมาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่

รังสีบำบัด

การบำบัดที่ใช้บ่อยมากอีกวิธีหนึ่งคือ รังสีบำบัด.
รังสีไอออไนซ์ถูกใช้เพื่อกำจัดเซลล์ที่ถูกฉายรังสีโดยเฉพาะ นอกจากนี้ยังผ่านไฟล์ รังสีบำบัด เนื้องอกมักมีขนาดลดลงหรือมีการทำลายการเจริญเติบโตน้อยลง

แม้หลังจากการบำบัดประเภทนี้แล้วในบางกรณีหลังจากที่เนื้องอกลดขนาดลงก สามารถใช้งานได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้เล็ก เกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีช้ามากเช่นเมื่อมะเร็งอยู่ในระยะลุกลามเนื่องจากอาการหรือลักษณะอาการมักจะเกิดขึ้นเท่านั้น มาสาย และวิธีการตรวจทั่วไปเช่น การส่องกล้อง และ Sonography (อัลตราซาวนด์) มักไม่แสดงบริเวณที่เปลี่ยนแปลงในลำไส้ในระยะแรก

หลังจากนั้นเพียงวิธีเดียวเท่านั้นที่ใช้วิธีการวิจัยที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เช่น เอกซเรย์.
วิธีการตรวจที่กล่าวถึงในตอนต้นยังสามารถเปิดเผยเนื้องอกในระยะลุกลามได้

แต่วิธีการสอบสวนที่ปลอดภัยที่สุดคือวิธีนี้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และก การตรวจชิ้นเนื้อ และ การตรวจสอบเนื้อเยื่อมะเร็ง.
นี่เป็นวิธีเดียวที่จะสรุปประเภทของเนื้องอกได้ นอกจากวิธีการตรวจที่กล่าวไปแล้วยังมีบางส่วน การตรวจเลือด และ การตรวจอุจจาระ เช่น anamnese และอื่น ๆ การตรวจร่างกาย ที่เพิ่ม

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นจะมีการตรวจร่างกายทั้งหมดเพื่อตรวจหามะเร็งใน ระยะที่เหมาะสม การหารและ การบำบัดที่เหมาะสม เพื่อให้สามารถเลือกได้ นอกจากนี้เนื้องอกในลูกสาวต้องได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับเนื้องอกหลัก

การตรวจพบ แต่เนิ่นๆ

ของ มะเร็งลำไส้ โดยทั่วไปมักจะเป็นอันดับแรก จำได้ว่าช้ามากตั้งแต่อาการเริ่มแรก กระจายมาก เป็นและ ไม่ชัดเจน บ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรง

มักจะมีอาการทั่วไปของไฟล์ ไข้หวัดใหญ่ในช่องท้องซึ่งเริ่มแรกเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในบริเวณลำไส้ ผู้ป่วยจำนวนน้อยมากที่เข้ารับการตรวจที่เหมาะสมโดยตรงจากอาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียว

โดยส่วนใหญ่แล้วมะเร็งจะรับรู้ได้ในระยะสุดท้ายเท่านั้นซึ่งในบางกรณีจะช่วยลดโอกาสในการรอดชีวิตได้อย่างมาก โรคบางอย่างถูกค้นพบโดยบังเอิญเนื่องจากผู้ป่วยอยู่ในเวลาที่ "ถูกต้อง" ตรวจสุขภาพ ผ่านการ

MRI ของช่องท้อง

การตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กทำให้สามารถมองเห็นอวัยวะหรือส่วนที่อ่อนนุ่มอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งกล้ามเนื้อได้
การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีข้อดีกว่าการเอกซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งวิธีการตรวจนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างสิ้นเชิง

ใน MRI จะใช้สนามแม่เหล็กและรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าซึ่งทำให้สามารถถ่ายภาพส่วนของร่างกายได้ เนื่องจากอุปกรณ์สำหรับการตรวจสอบนี้แนบสนิทกับร่างกาย (รูปทรงท่อ) และยังสามารถปิดส่วนหัวได้อย่างสมบูรณ์จึงสามารถรับภาพของทุกระดับของร่างกายและจากทุกด้านได้หากต้องการ

สิ่งนี้ทำให้สามารถสร้างภาพของโครงสร้างภายในได้เกือบทั้งหมด ไม่สามารถแสดงเฉพาะกระดูกและปอดรวมทั้งมีน้ำเพียงเล็กน้อยเมื่อเปรียบเทียบกันซึ่งเนื่องจากเทคโนโลยีนี้ให้ความละเอียดที่ดีน้อยกว่า

ในระหว่างการตรวจตัวเองขึ้นอยู่กับว่าต้องตรวจบริเวณใดของร่างกายผู้ป่วยจะถูกดันเข้าไปในท่อทั้งหมดหรือเพียงบางส่วน
การตรวจสอบใช้เวลาค่อนข้างนานและขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่จะตรวจทั้งหมด

ข้อเสียอย่างเดียวของเครื่อง MRI คือปริมาณ บางครั้งส่งเสียงดังมากซึ่งทำให้จำเป็นต้องปกป้องหูของผู้ป่วยด้วยหูฟัง

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะกดปุ่มหากคุณได้รับความอึดอัดหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ เกิดขึ้น
ปุ่ม "ฉุกเฉิน" นี้เชื่อมต่อคุณโดยตรงกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่สามารถยกเลิกการตรวจได้ทันที

เนื่องจากลำไส้เล็กเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่มีน้ำจำนวนมากจึงสามารถแสดงได้ดีมากโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและสามารถจดจำบริเวณที่เห็นได้ชัดเจน

การตรวจ MRI ส่วนใหญ่ใช้เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายและมักใช้เพื่อวางแผนการแทรกแซงเช่นการผ่าตัดให้แม่นยำที่สุด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: MRI ของช่องท้อง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเช่นเดียวกับระยะเวลาการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับเวลาที่พบโรค. ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การแพร่กระจาย

ในระยะที่ก้าวหน้าขึ้นมะเร็งลำไส้เล็กจะแพร่กระจายไปเช่นเนื้อเยื่อเนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
การแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในลำไส้เล็กและในอวัยวะอื่น ๆ โดยหลักการแล้วกระบวนการแพร่กระจายสามารถทำได้ทั้งทางระบบน้ำเหลือง (lymphogenic) และทางเรือ (hematogenous) ในลำไส้เล็กทั้งสองอย่างเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

อวัยวะทั่วไปที่มีการแพร่กระจายอยู่แล้วในการวินิจฉัยคือตับ สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความใกล้ชิดเชิงพื้นที่ อีกหนึ่งไซต์ที่พบบ่อยสำหรับการแพร่กระจายในมะเร็งลำไส้เล็กคืออวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารเช่น ท้อง. ตับอ่อนมักได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายเนื่องจากอยู่ใกล้กัน

มะเร็งลำไส้เล็กระยะสุดท้ายมีลักษณะอย่างไร?

ในระยะสุดท้ายมะเร็งลำไส้เล็กมักมีการเติบโตของเนื้องอกจำนวนมากในช่องท้องซึ่งส่งผลต่อลำไส้ส่วนใหญ่ สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติทางเดินอาหารที่เพิ่มขึ้นในลำไส้ หากโรคดำเนินไปสิ่งนี้มักจะปรากฏในลำไส้อุดตันที่คุกคามถึงชีวิต (ileus) ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเนื่องจากไม่เช่นนั้นจะเกิดการแตกของลำไส้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: มะเร็งลำไส้ระยะสุดท้าย

โอกาสรอด

โอกาสในการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการค้นพบเนื้องอกหลักในลำไส้เล็ก นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญในการดำเนินโรคต่อไป

ตำแหน่งของเนื้องอกยังไม่มีนัยสำคัญสำหรับโอกาสในการฟื้นตัว
โดยปกติเนื้องอกจะถูกค้นพบช้ามากซึ่งในบางกรณีจะช่วยลดโอกาสในการรอดชีวิตอย่างรุนแรง

หากตรวจพบมะเร็งเร็วมากสามารถรักษาให้หายขาดได้ถึง 90% อย่างไรก็ตามหากการแพร่กระจายแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ และต่อมน้ำเหลืองมักจะทำได้เพียงการรักษาแบบประคับประคองซึ่งหมายความว่าการบำบัดไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การรักษาอีกต่อไปและไม่สามารถมุ่งเป้าไปที่การรักษาได้อีกต่อไป แต่อาการของผู้ป่วยจะบรรเทาลงและสามารถขยายเวลาการรอดชีวิตได้

ปัญหาของมะเร็งลำไส้เล็กคือความจำเพาะของอาการต่ำ
เป็นผลให้เนื้องอกในลำไส้เล็กจำนวนมากได้รับการยอมรับในระยะที่ล่าช้าเท่านั้นและสามารถรักษาได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจึงอยู่ที่ประมาณ 20% ดังนั้นประมาณ 20% ของผู้ป่วยทั้งหมดยังมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้เล็ก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อายุขัยของมะเร็งลำไส้ใหญ่

การป้องกันโรค

ไม่มีใครมั่นใจได้ 100% ว่าจะไม่มีวันเป็นมะเร็ง

ในช่วงชีวิตของชีวิตมี“ ความผิดพลาด” มากมายเกิดขึ้นในการแบ่งเซลล์ซึ่งอาจนำไปสู่การเติบโตและการเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเวลาต่อมา

แม้ว่าร่างกายจะมีระบบป้องกันและระบบซ่อมแซมของตัวเองมากมาย แต่ความผิดพลาดทั้งหมดในการแบ่งเซลล์ไม่สามารถย้อนกลับได้

ถึงกระนั้นคุณก็สามารถผ่านพ้นไปได้เช่นกัน เล่นกีฬาออกกำลังกายให้เพียงพอ และโดยหนึ่ง อาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพเพื่อป้องกันความเจ็บป่วยหรืออย่างน้อยที่สุด อันตราย ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว

หนึ่งควรเปิด มากเกินไป การบริโภคเนื้อสัตว์ ยอมแพ้มาก ไฟเบอร์สูง การรับประทานอาหารและการบริโภค แอลกอฮอล์ และ ยาสูบ ทำโดยไม่ต้องทำถ้าเป็นไปได้

นอกจากการดำเนินชีวิตที่ถูกต้องและมีสุขภาพดีเป็นธรรมชาติแล้ว การตรวจสุขภาพ มีความสำคัญอย่างยิ่ง มีความสำคัญต่อร่างกาย ตรวจสอบเป็นประจำ เพื่อให้สามารถตรวจพบมะเร็งลำไส้เล็กในระยะเริ่มแรก