เจ็บหน้าอกหลังการตกไข่
บทนำ
หลังจากการตกไข่ครึ่งหลังของวัฏจักรของผู้หญิงจะเริ่มขึ้น มันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อเต้านมด้วย ในสองสัปดาห์ที่ผ่านไประหว่างการตกไข่และการมีประจำเดือนจะมีการกักเก็บน้ำในหน้าอกเพิ่มขึ้น ความรู้สึกตึงเครียดที่เกิดขึ้นเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการเจ็บหน้าอกที่รับรู้ได้ อาการมักจะเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่ในหลาย ๆ กรณีก็บรรเทาลงหลังวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นอีกครั้ง
สาเหตุ
สาเหตุส่วนใหญ่จะพบในวงจรการกำกับดูแลตามปกติของวงจรสตรี ในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเข้าครอบงำ การตกไข่เกิดขึ้นผ่านลูปควบคุมที่ซับซ้อนหลังจากนั้นครึ่งหลังของวัฏจักรจะเริ่มขึ้น ในระยะนี้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเข้าครอบงำแทนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรนทำให้น้ำถูกกักเก็บไว้ในเนื้อเยื่อเต้านม ปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันทำให้เกิดความตึงเครียดซึ่งสามารถรับรู้ได้ว่าอึดอัดและเจ็บปวด หลังจากผ่านไป 14 วันระยะโปรเจสเตอโรนจะสิ้นสุดลงด้วยการมีประจำเดือนซึ่งเป็นสัญญาณของการเริ่มรอบใหม่ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอีกครั้งและการกักเก็บน้ำในหน้าอกก็ลดลงเช่นกัน
ฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่มีบทบาทโดยเฉพาะในผู้หญิงคือโปรแลคติน มันถูกปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองและมีหน้าที่เตรียมเต้านมสำหรับการผลิตน้ำนมในกรณีที่มีการปฏิสนธิ ผู้หญิงที่ไวต่อโปรแลคตินจะรับรู้การเปลี่ยนแปลงที่โปรแลคตินกระตุ้นในต่อมน้ำนมด้วยความรู้สึกตึงเครียด หากโปรแลคตินเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกหลังการตกไข่การวินิจฉัยสามารถแยกแยะได้ว่าฮอร์โมนอยู่ในช่วงปกติหรือสูงขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: เจ็บหน้าอกเมื่อตกไข่
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกข้างเดียว
โดยทั่วไปอาการเจ็บหน้าอกข้างเดียวไม่ได้ขึ้นอยู่กับวัฏจักรกล่าวคือไม่สามารถได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน สาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือรอยช้ำที่หน้าอกหรือหน้าอก หลังจากการแทรกแซงทางการแพทย์เช่นการกำจัดเนื้อเยื่อความเจ็บปวดยังคงเกิดขึ้นในอีกไม่กี่วันต่อมา โรคอื่น ๆ ของต่อมน้ำนมเช่นการขยายตัวของท่อน้ำนมหรือการอักเสบของต่อมน้ำนม (เต้านมอักเสบ) อาจเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกข้างเดียว
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การขยายตัวของท่อน้ำนมเนื่องจากเนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยน
อาการเจ็บหน้าอกหลังการตกไข่ - สัญญาณที่ไม่ดีของการตั้งครรภ์?
ในวัฏจักรของผู้หญิงการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลา จำกัด หลังการตกไข่เท่านั้น ดังนั้นหากเซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิสำเร็จอาการเจ็บหน้าอกหลังการตกไข่ไม่ใช่สัญญาณที่ไม่ดีของการตั้งครรภ์ แต่เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์หรืออาการปกติตลอดการตั้งครรภ์ แม้ในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถสังเกตกระบวนการเปลี่ยนแปลงในเต้านมได้ซึ่งควรเตรียมเต้านมให้พร้อมสำหรับการให้นมบุตร นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่านมก่อนผลิตโดยต่อมน้ำนม จากนี้หลังจากให้นมลูกครั้งแรกน้ำนมแม่เต็มเปี่ยมจะเกิดขึ้น การบวมหรือแข็งตัวของเต้านมที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความรู้สึกตึงเครียดและปวดปานกลางจึงเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์
เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
เต้านมที่บวมและรู้สึกตึงเครียดอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่นานหลังจากปลูกถ่ายเซลล์ไข่เต้านมจะเตรียมตัวเองสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในอนาคตด้วยกระบวนการปรับโครงสร้างที่หลากหลาย อาการเจ็บหน้าอกหรือหัวนมเป็นอาการปกติ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการตั้งครรภ์จริงหรือไม่ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์เนื่องจากอาการเจ็บเต้านมเพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์
อ่านเพิ่มเติม: สัญญาณของการตั้งครรภ์
อาการที่เกิดร่วมกัน
นอกเหนือจากอาการหลักของอาการเจ็บหน้าอกแล้วผู้หญิงถึง 50% ยังมีอาการอื่น ๆ ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการนี้มีความซับซ้อนของอาการ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่จะต้องเกิดขึ้นและอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกักเก็บของเหลวในมือขาและเท้าเพิ่มขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและยังสามารถกระตุ้นความรู้สึกตึงเครียด นอกจากอาการเจ็บหน้าอกแล้วอาการปวดศีรษะและหลังยังเป็นเรื่องปกติในช่วงไม่นานก่อนมีประจำเดือน อาการปวดศีรษะยังสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของไมเกรนซึ่งมีความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกเช่นแสงหรือเสียงเพิ่มขึ้น
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือ ปวดท้องเมื่อตกไข่
อาการคลื่นไส้และท้องร่วงตลอดจนความอยากและการสูญเสียความอยากอาหารจะอธิบายโดยผู้ป่วยเป็นอาการเพิ่มเติม อารมณ์ของผู้หญิงค่อนข้างหดหู่และสามารถสังเกตได้ถึงความกระสับกระส่าย ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์เหล่านี้อาจลุกลามไปสู่อาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการเหล่านี้ทำให้ฉันตกไข่
อาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นได้อย่างไรระหว่างการตกไข่และช่วงเวลาของคุณ?
อาการเจ็บหน้าอกเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจะเพิ่มขึ้นในช่วงที่สองของวัฏจักรนั่นคือหลังจากการตกไข่จนถึงช่วงเวลาหนึ่ง งานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคือการเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการฝังตัวของไข่ในกรณีที่มีการปฏิสนธิ มันทำงานในมดลูก แต่ยังอยู่ที่เต้านม ผลแสดงโดยการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อเต้านม นอกจากนี้หลอดเลือดในทรวงอกยังเปิดมากขึ้นในช่วงนี้เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เต้านมบวมและหนักขึ้น การเพิ่มขึ้นของปริมาตรภายในหน้าอกทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดและในบางกรณีอาการเจ็บหน้าอก นอกจากความเจ็บปวดจากความตึงเครียดแล้วยังมีกลไกการทำงานที่สองที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก เต้านมจะไวต่อสิ่งเร้าภายนอกมากขึ้นในช่วงครึ่งหลังของวงจรดังนั้นเมื่อสัมผัสหรืออุณหภูมิเปลี่ยนแปลง ความไวที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดได้เช่นกัน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: เต้านมบวม - สาเหตุคืออะไร?
อาการเจ็บหน้าอกหลังตกไข่แบบไหนเป็นเรื่องปกติ?
อาการเจ็บหน้าอกหลังตกไข่เป็นเรื่องปกติหากสามารถอธิบายได้จากสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือหน้าอกการผ่าตัดของแพทย์ที่หน้าอกหรือการตั้งครรภ์ หากไม่สามารถอนุมานได้ว่าอาการเจ็บหน้าอกจากสาเหตุที่ทราบควรได้รับการตรวจจากแพทย์เนื่องจากสาเหตุหลายประการซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น mastopathy ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนเพศหญิงหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยนในเต้านม
การรักษาด้วย
เนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกหลังการตกไข่มักเป็นอาการของวัฏจักรของฮอร์โมนที่ดีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจึงควรถือเป็นแนวทางการรักษาขั้นแรก เนื่องจากสถานการณ์ของฮอร์โมนของผู้หญิงมักไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ กับอาการเหล่านี้จึงไม่ควรแทรกแซงวงจรนี้ทันทีหากไม่จำเป็นจริงๆ
ในขั้นต้นขอแนะนำให้รวมการออกกำลังกายเป็นประจำเช่นการเดินวิ่งจ็อกกิ้งหรือขี่จักรยานเข้ากับชีวิตประจำวัน การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกได้เช่นเดียวกับอาการที่เกิดร่วมกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ในขณะเดียวกันการเปลี่ยนอาหารไปสู่ระดับน้ำตาลและไขมันที่ลดลงก็สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนช็อกโกแลตหรือแอลกอฮอล์เนื่องจากมีสารบางอย่างที่อาจส่งผลเสียต่ออาการบวมที่เต้านม หากอาการเจ็บหน้าอกรุนแรงหลังการตกไข่สามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยในช่วงเวลาสั้น ๆ แง่มุมระยะสั้นของแนวทางการรักษานี้มีความสำคัญเนื่องจากการใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวอาจทำให้เกิดการพึ่งพาหรือการร้องเรียนทางร่างกายอื่น ๆ หากมีอาการเฉพาะที่หน้าอกและหากมีความต้องการคุมกำเนิดด้วยก็สามารถใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเช่นยาเม็ดคุมกำเนิดได้หลังจากปรึกษานรีแพทย์แล้ว อย่างไรก็ตามในการกำหนดการเตรียมการดังกล่าวจะต้องมีการชั่งน้ำหนักล่วงหน้าว่าผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่เป็นไปได้นั้นด้อยกว่าประโยชน์หรือไม่
การวินิจฉัยโรค
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการพูดคุยโดยละเอียดกับนรีแพทย์เช่นนรีแพทย์ มีการสอบถามข้อร้องเรียนและวงจร นอกจากนี้ควรพูดถึงการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้และการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เป็นไปได้เช่นยาเม็ดคุมกำเนิดและวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ ซึ่งมักจะตามมาด้วยการคลำเต้านม การตรวจคลำมีจุดมุ่งหมายเพื่อยกเว้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่อาจเป็นมะเร็งในเต้านม วิธีนี้จะได้ผลดีที่สุดในสองสามวันแรกของรอบของคุณหลังจากช่วงเวลาของคุณไม่นาน หากไม่พบสิ่งผิดปกติควรทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมหากมีเหตุผลทางการแพทย์สำหรับเรื่องนี้ ในการวินิจฉัยเพิ่มเติมสามารถกำหนดฮอร์โมนได้ในห้องปฏิบัติการและสามารถดำเนินการขั้นตอนการถ่ายภาพต่างๆได้
ระยะเวลา
โดยปกติอาการเจ็บหน้าอกจะอยู่ได้สูงสุด 14 วันหลังการตกไข่ นี่คือช่วงเวลาครึ่งหลังของรอบที่ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีผลเหนือกว่า ด้วยการลดลงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในตอนท้ายของวงจรการกักเก็บของเหลวก็จะลดลงและตามกฎแล้วอาการเจ็บหน้าอกด้วยเช่นกัน อาการเจ็บหน้าอกเป็นวัฏจักรพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุประมาณ 30 ปีและอาจคงอยู่ไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน ในวัยหมดประจำเดือนความสมดุลของฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปอีกครั้งเพื่อให้ผู้หญิงหลังหมดประจำเดือนมีโอกาสที่อาการจะบรรเทาลงในที่สุด
