การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

คำนิยาม

การวัดระดับน้ำตาลในเลือดใช้เพื่อตรวจสอบปริมาณกลูโคสในเลือดและง่ายต่อการรวบรวมค่าสำหรับการวินิจฉัยและการติดตามโรคที่เกี่ยวข้องกับค่าน้ำตาลในเลือดที่เปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการควบคุมโรคเบาหวาน

ค่ากลูโคสสัมบูรณ์จะถูกกำหนดจากเลือดนอกจากนี้ยังมีการวัดค่า HbA1c และน้ำตาลในปัสสาวะเพื่อติดตามความคืบหน้า

ค่ามาตรฐาน

ตามแนวทางของ German Diabetes Society (DDG) ตั้งแต่ปี 2012 น้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารของคนที่มีสุขภาพดีควรต่ำกว่า 100 มก. / ดล. ระหว่าง 100 ถึง 110 มก. / ดล. คนหนึ่งพูดถึงความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องซึ่งสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานและต้องตรวจทุกปี DDG เห็นค่ามากกว่า 110 มก. / ดล. เพื่อแสดงอาการของโรคเบาหวาน

หากไม่ได้วัดระดับน้ำตาลในเลือดขณะท้องว่างระดับน้ำตาลในพลาสมาที่เรียกว่า "สบาย ๆ " ระดับปกติควรต่ำกว่า 200 มก. / ดล.

ขั้นตอนการบุกรุก

ที่แพทย์มักจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและประเมินในห้องปฏิบัติการ
ที่นี่ระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกกำหนดจากพลาสมาในเลือดซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

ถึง การควบคุมกระบวนการ ในทางกลับกันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบด้วยตนเองที่บ้านมีเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาที่รับค่าระดับน้ำตาลในเลือดจากเลือดครบส่วนหรือเลือดฝอยโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากปลายนิ้ว
แม้ว่าวิธีนี้จะเร็วกว่าและง่ายกว่ามาก แต่ก็ยังแม่นยำน้อยกว่าการวัดโดยใช้ตัวอย่างเลือดเนื่องจากมีปัจจัยรบกวนมากมาย

1. ) เครื่องวัดน้ำตาลในเลือดแบบพกพา มีการกำหนดวิธีการต่างๆขึ้นมีการวัดโฟโตเมตริกซึ่งเป็นมาตรฐานสำหรับอุปกรณ์แรกสำหรับการใช้งานในประเทศเช่นเดียวกับการวัดแอมเพอโรเมตริก การวัดทั้งสองแบบเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของเอนไซม์ในอุปกรณ์

2. ) ที่ การวัดโฟโตเมตริก หลังจากหยดเลือดแล้วน้ำตาลที่มีอยู่ในเลือดจะทำปฏิกิริยากับสารเคมีบนแถบทดสอบจากนั้นอุปกรณ์ตรวจวัดจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้การดูดซับแสงลักษณะเฉพาะของแถบทดสอบหลังจากปฏิกิริยาทางเคมี

ขอบเขตของการดูดซึมขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกลูโคส

3. ) ด้วยวิธีการวัดแอมเพอโรเมตริกหยดเลือดฝอยจะถูกนำไปใช้กับแถบทดสอบด้วย เอนไซม์กลูโคสออกซิเดสซึ่งน้ำตาลในเลือดทำปฏิกิริยาอยู่ในสนามทดสอบ

ปฏิกิริยาทางเคมีนี้สร้างหน้าสัมผัสระหว่างอิเล็กโทรดบางส่วนดังนั้นหลังจากใช้แรงดันไฟฟ้าจากอุปกรณ์แล้วความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสามารถคำนวณได้โดยการวัดความเข้มของกระแสในช่วงเวลาหนึ่ง

อีกวิธีหนึ่งในการกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดจากเลือดคือระดับ HbA1c
นี่หมายถึงโมเลกุลของฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงที่โมเลกุลของกลูโคสถูกจับโดยไม่ใช้เอนไซม์ จำนวนโมเลกุลที่ปรับเปลี่ยนเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดแม้ว่าจะไม่สามารถได้รับค่าน้ำตาลในเลือดที่แน่นอนและแน่นอนจากมันก็ตาม
เนื่องจากโมเลกุลของน้ำตาลยังคงถูกผูกไว้ตลอดอายุการใช้งานของเม็ดเลือดแดงค่านี้จึงช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดในช่วง 6-8 สัปดาห์ที่ผ่านมาดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับการควบคุมการตั้งค่ายาของผู้ป่วยโรคเบาหวานในระยะยาว

ควรตรวจไตรมาสละครั้งในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยปกติค่า HbA1c ควรอยู่ระหว่าง 4 ถึง 6.2 เปอร์เซ็นต์

โปรดอ่าน: แถบทดสอบน้ำตาลในเลือด

การวัดแบบไม่รุกราน

ในระหว่างนี้แนวคิดใหม่ ๆ ในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการพัฒนาโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้วิธีการโดยไม่ต้องเจาะเลือด ขณะนี้วิธีการเหล่านี้ยังอยู่ในขั้นตอนการทดสอบ ดังนั้นจึงมีการค้นพบความเป็นไปได้ในการตรวจน้ำตาลในเลือดผ่านผิวหนังโดยใช้อุปกรณ์เลเซอร์ซึ่งสามารถวัดการดูดกลืนแสงที่ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด นอกจากนี้ยังมีแนวทางในการตรวจน้ำตาลในเลือดในน้ำตา

ตรวจปัสสาวะ

ในกรณีที่มีความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงมากความเข้มข้นอาจสูงเกินเกณฑ์ที่เรียกว่าไตซึ่งส่งผลให้มีน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะ
เนื่องจากความจริงที่ว่าเกณฑ์ของไตสามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยรบกวนต่างๆได้ง่ายค่านี้จึงไม่มีความหมายมากนักและในปัจจุบันจึงใช้วิธีการวัดมาตรฐานอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษสามารถใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ต้องใช้อินซูลิน

หมายเหตุเกี่ยวกับการวัดตัวเองด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพา: เพื่อหลีกเลี่ยงการปลอมค่าที่วัดได้คุณควรแน่ใจว่ามือของคุณสะอาดและแห้ง มือที่ชื้นแม้หลังจากฆ่าเชื้อด้วยแอลกอฮอล์แล้วก็สามารถเจือจางหยดเลือดได้ นอกจากนี้นิ้วมือไม่ควรเย็นเพราะอาจทำให้เก็บเลือดได้ยาก นอกจากนี้คุณควรกดให้น้อยที่สุดเพื่อที่จะเอาหยดเลือดออกจากนิ้วของคุณเนื่องจากของเหลวอาจหลุดออกจากเนื้อเยื่อและในบางสถานการณ์อาจทำให้การวัดผิดพลาดได้ เพื่อลดความเจ็บปวดจากการเจาะควรใช้ความระมัดระวังในการเจาะปลายนิ้วด้านข้างและไม่เข้าไปในปลายนิ้วโดยตรงเนื่องจากตัวรับความเจ็บปวดไม่ได้อยู่ใกล้กันมากนัก