ตรวจสอบการเต้นของหัวใจและแรงงาน

บทนำ

เครื่องบันทึกแรงงาน เป็นกระบวนการทางเทคนิคซึ่งทั้ง กิจกรรมหัวใจไร้เดียงสา เช่นเดียวกับ แรงงาน สามารถบันทึกได้ในหญิงตั้งครรภ์
คำว่า der ยังมีความหมายเหมือนกัน Cardiotocography (สั้น: CTG) ซึ่งมาจากภาษากรีกคำว่า tokos (= แรงงาน)

วิธีนี้ใช้ในแง่หนึ่งในบริบทของ การตรวจสุขภาพ ในระหว่างตั้งครรภ์และอื่น ๆ การตรวจสอบ ของ กระบวนการเกิด ใช้

การวัดการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ Doppler และบันทึกเป็นอัตราการเต้นของหัวใจ หน่วยที่นี่คือครั้งต่อนาที
กิจกรรมการทำงานของแม่ถูกวัดด้วยความช่วยเหลือของเซ็นเซอร์ความดันซึ่งจะบันทึกการเปลี่ยนแปลงของเส้นรอบวงของช่องท้องในระหว่างคลอด
ขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพของหญิงตั้งครรภ์การวัดความดันอาจแตกต่างกันไปและไม่ได้ให้ค่าที่แม่นยำมากนัก
ดังนั้นนอกเหนือจากการวัดจริงแล้วความรู้สึกส่วนตัวเกี่ยวกับการรับรู้การเจ็บครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน

มารดาควรนอนตะแคงหรือนอนหงายตลอดระยะเวลาของการตรวจ โดยปกติแล้วจะมีเข็มขัดสองเส้นอยู่รอบ ๆ ท้องของเธอซึ่งควรจะยึดเซ็นเซอร์วัดไว้ที่ผนังหน้าท้อง ตามกฎแล้วเซ็นเซอร์จะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์จริงเพื่อบันทึกผ่านสายเคเบิล
ข้อมูลที่วัดได้สามารถพิมพ์ลงบนแถบกระดาษได้ ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัยการส่งข้อมูลสามารถทำได้ผ่านทางวิทยุเพื่อให้ผู้หญิงสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในระหว่างการตรวจสอบ

เครื่องบันทึกการคุมกำเนิดส่วนใหญ่ใช้เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจของเด็ก
สิ่งเหล่านี้มีความสัมพันธ์โดยตรงกับการให้ออกซิเจนแก่เด็กในครรภ์ซึ่งจำเป็นต่อพัฒนาการทางร่างกาย
ตัวอย่างเช่นหากอัตราการเต้นของหัวใจลดลงสิ่งนี้จะถูกตีความว่าเป็นสัญญาณโดยตรงของการได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์

การตรวจนี้มักดำเนินการตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์
ตามกฎแล้วจะทำซ้ำทุก 14 วันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจป้องกันตามปกติหากไม่มีความผิดปกติอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามในกรณีของกลุ่มดาวที่มีความเสี่ยงหรือมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์การตรวจ CTG ก่อนหน้านี้หรือในช่วงเวลาที่สั้นลงอาจเป็นประโยชน์

ตามแนวทางการคลอดบุตรการตรวจ CTG ก่อนคลอดจะระบุเฉพาะในกรณีที่คาดว่าจะคลอดก่อนกำหนดหรือมีกลุ่มเสี่ยงอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามตามค่าเริ่มต้นควรทำการตรวจนี้กับสตรีทุกคนในระหว่างการคลอดบุตร

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเครื่องบันทึกการหดตัวได้ที่: CTG

ค่ามาตรฐาน

ทั้ง กิจกรรมหัวใจไร้เดียงสา เช่นเดียวกับ แรงงานของมารดา บันทึก

กิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กจะได้รับเป็นอัตราการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะต่อนาที
โดยปกติแล้วควร ระหว่าง 110 ถึง 150 ครั้งต่อนาที (ด้วย: beats per minute, short: bpm) lie.
เมื่อถึงวันที่ครบกำหนดอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยปกติจะสูงถึง 160 ครั้งต่อนาที
ความถี่พื้นฐานสอดคล้องกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของผู้ใหญ่โดยประมาณและเรียกว่าค่าพื้นฐานในการหดตัว
ค่าต่ำกว่า 110 bpm สอดคล้องทางการแพทย์กับหัวใจเต้นช้า ค่าสูงกว่า 150-160 bpm หนึ่ง หัวใจเต้นเร็ว.

ในระหว่างการสอบสวน ความผันผวนพื้นฐาน (การสั่น) และการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาที่นานขึ้นหรือไม่ (การเร่งความเร็ว / การชะลอตัว)

อัตราการเต้นของหัวใจไม่คงที่เสมอไปแม้ในทารกในครรภ์ แต่ไม่ควรเกินประมาณ 15-20 รอบต่อนาที จากหนึ่ง ความถี่เฉลี่ยแตกต่างกัน.
บนเส้นโค้ง CTG ปรากฏการณ์นี้แสดงเป็นเส้นโค้งที่มียอดเล็ก ๆ ในทางกลับกันถ้าอัตราการเต้นของหัวใจคงที่เสมอที่ค่าเดียวคุณจะมีเส้นตรง
มักเกิดขึ้น แนบแน่น โดยเฉพาะที่ การเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ของเด็ก บน. โดยเฉลี่ยควร ต่อนาที ตัวอย่างเช่นการบันทึก CTG สามถึงห้า อย่างเช่น แนบแน่น จะวัด

ความถี่พื้นฐานที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน อยู่ใน CTG เป็นความเร่ง อ้างถึงก ช้าลงหน่อย อย่างไรก็ตามเป็น การลดฝีเท้า.
เป็นสิ่งสำคัญที่ การเปลี่ยนแปลงพื้นฐานมากกว่า 15 ครั้งต่อนาที และนานกว่า 15 วินาที
การเร่งความเร็วยังเป็นสัญญาณของความมีชีวิตชีวาและ กิจกรรมที่ดีต่อสุขภาพของเด็ก. ปกติน่าจะประมาณ เร่ง 2 ครั้งต่อ 30 นาที เกิดการวัด CTG

decelerationsดังนั้นการชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจจึงมีความหมายเหมือนกัน dips ที่กำหนด ขึ้นอยู่กับขนาดของของเสียความสอดคล้องกับการหดตัวและระยะเวลาของการชะลอตัวระดับต่างๆจะแตกต่างกัน
มีแนวโน้มที่จะลดลงมากขึ้น ผิดปกติสุดท้าย สั้น (น้อยกว่าครึ่งนาที) และเตะ โดยไม่คำนึงถึงแรงงาน ก็ถือว่าเสร็จสมบูรณ์ ไม่เป็นอันตราย เพื่อแยกประเภท
การชะลอตัวที่เกี่ยวกับ ตรงกับการเริ่มต้นของแรงงาน ยังเกิดขึ้นเป็น สัญญาณที่ดี และระบุว่าเด็กตอบสนองต่อการเจ็บครรภ์ได้ดี
อย่างไรก็ตามหากการลดลงล่าช้าหรือใช้เวลานานกว่านี้อาจเป็นสัญญาณว่า เด็กไม่เพียงพอ กับ ออกซิเจน มีให้และอาจเป็น การชักนำแรงงาน ควรได้รับการพิจารณา.

แรงงาน กลายเป็น เป็นความตึงเครียดบนผนังหน้าท้อง วัดซึ่งมักจะเปลี่ยนแปลงระหว่างการหดตัวระหว่างคลอด
อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับ รัฐธรรมนูญทางกายภาพของแม่ การวัดนี้ไม่ได้แม่นยำมากเสมอไปนั่นคือเหตุผลที่ความรู้สึกส่วนตัวของผู้หญิงก็เช่นกัน เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการประเมิน
ในการบันทึก CTG คุณสามารถทำได้ ขนาดความสม่ำเสมอและระยะเวลาของการคลอด ประเมินเพิ่มเติม

ควรเริ่มการวัดเมื่อใด

โดยหลักการแล้วเครื่องบันทึกแรงงานมีไว้สำหรับพวกเขามากกว่า การตรวจสอบ ของ การตั้งครรภ์ขั้นสูง หรือกระบวนการเกิดมีเหตุผล
เมื่อคุกคาม การคลอดก่อนกำหนด หรือ กลุ่มดาวเสี่ยง แม่ชอบ โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงการติดเชื้อเลือดออกทางช่องคลอด หรือ ความผิดปกติของอัลตราซาวนด์ในเด็ก ควรทำการตรวจ CTG แล้ว ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 25 ของการตั้งครรภ์ ตามลำดับ

มิฉะนั้น หลักสูตรการตั้งครรภ์ที่ไม่เด่น cardiotocogram (สั้น: CTG) เป็นส่วนใหญ่ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ ดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันและตรวจซ้ำทุก ๆ 14 วันจนกว่าจะครบกำหนด

มันมาถึง การแพร่กระจายของทารกในครรภ์เช่นความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์หลังจากวันคลอดที่คำนวณได้ควรทำการตรวจ CTG ด้วย ช่วงเวลาที่สั้นลง ซ้ำ

ก่อนที่จะคลอดนั้นเอง จำเจ Cardiotocogram (short: CTG) ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กก่อนคลอดได้ดีขึ้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมาตรการนี้จะวัดว่าเด็กตอบสนองต่อการเจ็บครรภ์ในระดับใดและปรับตัวเหมาะสมกับการคลอดที่ใกล้เข้ามาหรือไม่
โดยปกติแล้ว ห่างกันประมาณสองชั่วโมง แต่ละคน cardiotocogram 30 นาที (สั้น: CTG) บันทึก

ระหว่างคลอด

สัญญาณที่ดีสำหรับหนึ่ง การจัดส่งที่ไม่ซับซ้อนโดยธรรมชาติ คือเมื่อเด็กตอบสนองต่อการเจ็บครรภ์ของมารดาได้ดี

ในช่วงหนึ่ง ความฉิบหาย มันมาถึง การบีบตัวของช่องท้อง แม่เพื่อให้เลือดและปริมาณออกซิเจนของเด็กถูกตัดออกชั่วคราว

หากการหดตัวรุนแรงเพียงพอการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กสามารถสังเกตได้ใน CTG ที่จุดเริ่มต้นของการหดตัว ค่าพื้นฐานควรถึงค่าต่ำสุดในช่วงจุดสูงสุดของการหดตัว ท้ายที่สุดปฏิกิริยาแรกของทารกในครรภ์ต่อทารกแรกเกิดคือ ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ เสมอหนึ่ง ลดอัตราการเต้นของหัวใจ.
อย่างไรก็ตามการชะลอตัวนี้ควรย้อนกลับอย่างรวดเร็วและค่าพื้นฐานของเด็กควรเพิ่มขึ้นเป็นค่าเริ่มต้น

หากไม่ทำเช่นนี้หรือหากการชะลอตัวเกิดขึ้นหลังจากความล่าช้าเท่านั้นควรสังเกตเพิ่มเติมอย่างแน่นอนเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าเด็กได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก การผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน มีความจำเป็นเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กอีกต่อไป

เสียงหัวใจ

ด้วยความช่วยเหลือของ การเต้นของหัวใจแบบเด็ก ๆ คือ cardiotocogram (สั้น: CTG) อัตราการเต้นของหัวใจ ของเด็กในครรภ์
สิ่งนี้ทำได้ในทางเทคนิคด้วยความช่วยเหลือของไฟล์ อัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งสัญญาณจะถูกส่งออกไปและเวลาจะถูกวัดจนกระทั่งสัญญาณสะท้อนจากหัวใจของเด็กและส่งกลับไปที่เซ็นเซอร์ จากนั้นสามารถใช้ความแตกต่างของเวลาเพื่อคำนวณว่าการเต้นของหัวใจของเด็กเป็นปัจจุบันเร็วเพียงใด เซ็นเซอร์วัดมักจะเป็น ไมโครโฟนพิเศษซึ่งเรียกอีกอย่างว่า Doppler ultrasound transducer

ข้อดีของวิธีนี้ก็คือ การตรวจสอบ "สด" เด็กสามารถทำได้จากภายนอกโดยใช้ขั้นตอนที่ไม่รุกรานอย่างสมบูรณ์
อย่างไรก็ตามจากการวัดทางอ้อมวิธีการโดยรวมมีความไวต่อสิ่งรบกวนที่เล็กที่สุดเช่นการเคลื่อนไหวของเด็กหรือแม่
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีไฟล์ การตรวจ CTG อย่างน้อยหนึ่ง ครึ่งชั่วโมง ต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้ภาพรวมที่มีความหมาย
ตามหลักการแล้วคุณแม่ควรนอนลงอย่างสงบและผ่อนคลายที่สุดเท่าที่จะทำได้และไม่เคลื่อนไหวมากในระหว่างการตรวจ

อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วเครื่องบันทึกการคุมกำเนิดเป็นวิธีการตรวจที่ดีมากซึ่งสามารถตรวจสอบเด็กในครรภ์จากภายนอกได้ค่อนข้างง่ายและไม่เจ็บปวดเลย