การรักษาวัณโรค

วัณโรครักษาอย่างไร?

นอกจากนี้การรักษาของ วัณโรค แสดงถึงคุณสมบัติพิเศษของแบคทีเรีย (การเจริญเติบโตช้าความไม่ไวต่อผลกระทบที่สร้างความเสียหายจากสิ่งแวดล้อมอัตราการกลายพันธุ์สูง (การเปลี่ยนแปลงในการสร้างพันธุกรรม)) ก่อให้เกิดความท้าทาย
ขณะนี้มีการรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผลดี แต่ต้องใช้ความเต็มใจในระดับสูงในส่วนของผู้ป่วย

หมายเหตุ: การบำบัด

โดยพื้นฐานแล้วต้องรักษาวัณโรคทุกราย!

ผู้ป่วยที่มี วัณโรคแบบเปิดนั่นคือ พวกมันขับถ่ายแบคทีเรียจำนวนมากต้องแยกและถ้าเป็นไปได้ให้รับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจาย

ตามมาตรการทั่วไปของ การรักษาวัณโรค คนหนึ่งพยายามที่จะรักษาอาการโคม่ายาตามอาการ (ตัวอย่างเช่น ยาแก้ไอ) และเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยงดแอลกอฮอล์และนิโคตินอย่างเคร่งครัด

คนปัจจุบัน ยารักษาวัณโรค ประกอบด้วยของขวัญสองเดือนหนึ่งชิ้น การรวมกันของสี่ ของพิเศษ ยาปฏิชีวนะที่เรียกว่ายาต้านวัณโรคตามมาอีกสี่เดือนด้วยก การรวมกันของสอง. ด้วยการผสมผสานหลายอย่างเหล่านี้เราจะพยายามฆ่าแบคทีเรียที่กลายพันธุ์ด้วย

ยามาตรฐาน 4 ชนิดในการรักษาวัณโรค ได้แก่

• INH เป็นยาที่ยับยั้งการรวมตัวของผนังเซลล์พิเศษของแบคทีเรียดังนั้นจึงมีผลเฉพาะกับมัยโคแบคทีเรีย มันถูกกระตุ้นโดยเอนไซม์ของแบคทีเรียดังนั้นจึงมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย อย่างไรก็ตามมันไม่ถึงเชื้อโรคใด ๆ ที่อยู่ในเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์
• rifampicin เป็นยาที่ป้องกันไม่ให้เกิดใหม่ในเซลล์แบคทีเรีย โปรตีน (ไข่ขาว) รับผลิต นอกจากนี้ยังทำงานต่อต้านเชื้อโรคที่อยู่ในเซลล์ป้องกันของร่างกาย
• pyrazinamide ใช้ได้ผลเฉพาะกับการเพิ่มจำนวน mycobacteria ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถใช้ได้อย่างสมเหตุสมผลในระยะเริ่มแรกของโรค มันทำงานโดยคล้ายกับ INH รบกวนการประกอบผนังเซลล์ เป็นผลข้างเคียงที่สำคัญยานี้สามารถทำลายตับได้
• ethambutol ยังเป็นยาต้านวัณโรคที่ขัดขวางการประกอบของผนังเซลล์ อย่างไรก็ตามมันมีจุดโจมตีที่แตกต่างจาก INH หรือ pyrazinamide ดังนั้นจึงมีผลเสริมที่เป็นประโยชน์

INH และ rifampicin จะได้รับในระยะที่สองเป็นการรวมสองครั้งเป็นเวลาสี่เดือน

มีอย่างหนึ่ง การฉีดวัคซีน ด้วยไมโคแบคทีเรียอย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของมันยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่และปัจจุบันยังไม่ได้รับการสนับสนุนโดย StIKo (คณะกรรมการด้านการฉีดวัคซีน) ขอแนะนำ ได้รับการฉีดวัคซีนด้วยไมโคแบคทีเรียของสายพันธุ์ BCG ความเสี่ยงของการติดเชื้อในมนุษย์จะลดลง
หลังจากการฉีดวัคซีนจะมีแบคทีเรียเพิ่มขึ้นชั่วคราวซึ่งฉีดเข้าไปใต้ผิวหนัง ต่อมามีรอยแผลเป็นบริเวณที่ฉีด ผลการป้องกันมีเวลา จำกัด อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปหลายปีผลกระทบจะลดลงอย่างมาก การทดสอบทูเบอร์คูลินยังให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกเนื่องจากผู้ป่วยได้สัมผัสกับมัยโคแบคทีเรีย ในกรณีที่หายากมากการฉีดวัคซีนอาจเป็นสาเหตุของวัณโรคได้หากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยไม่เพียงพอ

ปัญหาสำหรับยาคือจำนวนแบคทีเรียที่ดื้อยา (= ไม่ไวต่อยา) เพิ่มขึ้นทั่วโลกซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ผ่านการรักษาที่ไม่เหมาะสมมีโอกาสดื้อต่อยา ในเยอรมนีส่งผลกระทบต่อแบคทีเรียประมาณ 2% อัตราที่สูงกว่านี้สามารถพบได้ในบางประเทศในกลุ่มตะวันออกเดิม มากถึง 60% อาจได้รับผลกระทบที่นั่น