ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ความหมาย - Bacterial Vaginosis คืออะไร?

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นการเจริญเติบโตของช่องคลอดที่มีเชื้อโรคที่เรียกว่าเชื้อโรค เชื้อโรคเหล่านี้เกิดขึ้นบางส่วนในพืชในช่องคลอดและบางส่วนติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ หากมีความไม่สมดุลในพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติจนเกิดความเสียหายของแบคทีเรียกรดแลคติกที่สำคัญในช่องคลอดเชื้อโรคอื่น ๆ ก็สามารถตกตะกอนได้มากขึ้น ความไม่สมดุลนี้ทำให้ pH ของช่องคลอดเปลี่ยนแปลงไป นี่เป็นเกณฑ์สำคัญสำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

อาการที่เกิดร่วมกัน

ผู้หญิงหลายคนไม่สังเกตเห็นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการมักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของตกขาวได้ตลอดเวลา โดยทั่วไปแล้วการปลดปล่อยจะมีลักษณะบางหรือเป็นฟองและมีสีเทาขาวเป็นสีเหลือง

นอกจากนี้กลิ่นคาวที่ไม่พึงประสงค์ยังเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย กลิ่นเกิดจากการสลายโปรตีนโดยแบคทีเรีย อาจมีอาการอื่น ๆ ในขณะที่พบได้น้อย ซึ่งรวมถึงอาการปวดช่องคลอดที่แสบร้อนระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือที่เรียกว่า dyspareunia
รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะและมีอาการคันในช่องคลอด อาการทั่วไปเช่นไข้และปวดเชิงกรานมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นเช่นมดลูกหรือรังไข่อักเสบ อย่างไรก็ตามพวกเขาผิดปกติสำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ตกขาว

สาเหตุ - ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียพัฒนาได้อย่างไร?

ยังไม่เข้าใจสาเหตุของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่มีกลไกบางอย่างที่ส่งเสริมการพัฒนา ก่อนอื่นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำความเข้าใจว่าพืชในช่องคลอดทำงานอย่างไร
แบคทีเรียDöderleinที่เรียกว่าพบได้ในพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติ เหล่านี้เป็นแบคทีเรียกรดแลคติกที่รับผิดชอบต่อความเป็นกรดด่างของช่องคลอด ค่า pH ที่เป็นกรดช่วยปกป้องช่องคลอดจากการติดเชื้อจากน้อยไปมาก ปัจจัยต่างๆเช่นการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งสุขอนามัยที่ไม่ถูกต้องหรือใกล้ชิดมากเกินไปการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการนำสิ่งแปลกปลอมเข้ามา (เช่นของเล่นทางเพศ) สามารถเปลี่ยนพืชในช่องคลอดได้
แม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งและการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่ก็ไม่ได้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในความหมายดั้งเดิม แต่การเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดทำให้เชื้อโรคที่อยู่ในช่องคลอดอยู่แล้วหรือเชื้อโรคที่อาศัยอยู่ชั่วคราวเพิ่มจำนวนขึ้นหลายเท่า จากนั้นความสมดุลไม่ได้อยู่ที่ด้านข้างของพืชDöderleinตามธรรมชาติ แต่อยู่ด้านข้างของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค

แบคทีเรียชนิดใดที่ก่อให้เกิดสิ่งนี้?

ในภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียความไม่สมดุลของการตั้งรกรากของแบคทีเรียในช่องคลอดทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นคันและแสบร้อน เชื้อโรคต่างๆมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาพทางคลินิกนี้ สิ่งเหล่านี้คือเชื้อโรคที่มีอยู่แล้วในช่องคลอดหรือเชื้อโรคที่เกาะอยู่ในช่องคลอดชั่วคราวเท่านั้น
เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือแบคทีเรีย Gardnerella vaginalis แบคทีเรียคันนี้เป็นส่วนหนึ่งของพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติ หากสมดุลถูกรบกวนช่องคลอด Gardnerella จะทวีคูณเป็นร้อยเท่าและทำให้รู้สึกไม่สบายตัว นอกจากแบคทีเรียนี้แล้วยังมีเชื้อโรคอื่น ๆ ในภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเช่น Mobiluncus หรือ Prevotella จำนวนของแบคทีเรียDöderleinซึ่งมีความสำคัญอย่างมากต่อการสร้างช่องคลอดให้มีสุขภาพดีลดลง

ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?

ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกลับเป็นซ้ำของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีโอกาสมากขึ้น
การเปลี่ยนคู่นอนบ่อยและบ่อยขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ อย่างไรก็ตามการมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้นำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค แต่ดูเหมือนว่าจะนำไปสู่ความไม่สมดุลของพืชในช่องคลอดในลักษณะที่ต่างออกไป
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การสวนล้างช่องคลอดบ่อยๆและการใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางในบริเวณอวัยวะเพศ ความเครียดและสถานะทางสังคมที่ต่ำดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามระบบ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถเปลี่ยนช่องคลอดเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา สิ่งนี้ทำให้เชื้อโรคเช่นช่องคลอด Garnderella เพิ่มจำนวนได้ง่ายขึ้นในลักษณะที่ไม่มีการควบคุม การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือในช่วงหลังคลอดเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อแบบผสม - ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราในช่องคลอด

เส้นทางการส่งเป็นอย่างไร?

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่ใช่การติดเชื้อที่ติดต่อได้ ต่างจากเอชไอวีหรือซิฟิลิสเช่นไม่ติดต่อโดยตรงผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งหรือการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆทำให้เกิดความไม่สมดุลในช่องคลอด
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเช่น Gardnerella vaginalis ซึ่งพบในพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติอยู่แล้ว เชื้อโรคเหล่านี้จะไม่ถ่ายทอดจากภายนอกสู่ผู้หญิง ดังนั้นในกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียซึ่งแตกต่างจากตัวอย่างเช่นการติดเชื้อหนองในเทียมคู่นอนไม่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการรักษา

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอยู่ในตำแหน่งพิเศษของโรคติดเชื้อทางนรีเวช ไม่เหมือนกับการติดเชื้อหนองในเทียมหรือไวรัส HP และเชื้อไตรโคโมนเนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่สามารถติดต่อได้โดยตรง เป็นความจริงที่ว่าคู่นอนของผู้หญิงมักมีเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุเช่น Gardnerella vaginalis
อย่างไรก็ตามเชื้อโรคนี้มักไม่มีค่าโรค นอกจากนี้ยังเรียกว่า facultative pathogenic ซึ่งหมายความว่าเชื้อโรคสามารถก่อให้เกิดโรคได้ แต่ไม่จำเป็นต้อง ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจึงไม่ติดต่อโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกันควรได้รับการฝึกฝนเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาและเกี่ยวกับการป้องกันโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนคู่นอน

การวินิจฉัยโรค

สิ่งที่เรียกว่าเกณฑ์ Amsel มีไว้สำหรับการวินิจฉัยภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ต้องเป็นไปตามเกณฑ์อย่างน้อย 3 ใน 4 ข้อเพื่อที่จะได้รับอนุญาตให้วินิจฉัย“ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย” เกณฑ์แบล็กเบิร์ดกำหนดขึ้นจากการศึกษาต่างๆ
เกณฑ์ประการหนึ่งคือการมีของเหลวหรือฟองเพิ่มขึ้นสีเทาขาวจนถึงฟลูออรีนฟอกขาว นรีแพทย์เห็นฟลูออรีนนี้ระหว่างการตรวจช่องคลอด คุณอาจสังเกตเห็นว่าช่องคลอดมีสีแดงขึ้น
เกณฑ์นกชนิดที่สองคือกลิ่นคาวของช่องคลอด สิ่งนี้สามารถเสริมแรงได้โดยการทดสอบเอมีน ในการทดสอบนี้แพทย์หยดสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ลงบนวัสดุละเลงจากช่องคลอด น้ำด่างเพิ่มกลิ่นคาว
ด้วยความช่วยเหลือของแถบ pH นรีแพทย์จะยังคงกำหนดค่า pH ที่ผนังด้านในของช่องคลอด หากสูงกว่า 4.5 แสดงว่าเป็นไปตามเกณฑ์อื่นของนกชนิดหนึ่ง
ในการตรวจสอบเกณฑ์สุดท้ายของนกชนิดหนึ่งจะมีการตรวจรอยเปื้อนจากผนังด้านในของช่องคลอดภายใต้กล้องจุลทรรศน์
มีสิ่งที่เรียกว่าเซลล์คีย์หรือเบาะแส เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ผลัดเซลล์จากผิวช่องคลอดที่มีแบคทีเรียเป็นอาณานิคม ในกรณีที่ไม่ชัดเจนสามารถตั้งค่าการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียได้ ด้วยเหตุนี้สเมียร์จะถูกนำมาจากช่องคลอดและแบคทีเรียจะได้รับอนุญาตให้เติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษ อย่างไรก็ตามจากการตรวจตามปกติการตรวจนี้ไม่มีผลต่อภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

การรักษา

การบำบัดด้วยแบคทีเรียช่องคลอดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ต่อสู้กับแบคทีเรีย ต้องดำเนินการบำบัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อจากน้อยไปมาก ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการบำบัดตามระบบและในท้องถิ่น สารออกฤทธิ์ clindamycin หรือ metronidazole เหมาะสำหรับการรักษาด้วยระบบ clindamycin ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานได้รับในขนาด 300 มก. สามครั้งต่อวันเป็นระยะเวลาเจ็ดวัน Metronidazole รับประทานวันละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นในขนาดหนึ่งกรัมเป็นเวลาเจ็ดวัน
เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามระบบสามารถใช้ครีมทาช่องคลอดหรือยาเหน็บได้ นอกจากนี้ยังใช้สารออกฤทธิ์ clindamycin หรือ metronidazole ในการบำบัดเฉพาะที่ นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วยังมีมาตรการสนับสนุนอื่น ๆ สำหรับการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย เนื่องจากค่า pH ในช่องคลอดมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งต่อพืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดีจึงควรทำให้ช่องคลอดเป็นกรด ยาเหน็บช่องคลอดที่มีแบคทีเรียกรดแลคติกเหมาะสำหรับสิ่งนี้ สอดลึกเข้าไปในช่องคลอดประมาณเจ็ดวันก่อนนอน
บางครั้งการใช้โยเกิร์ตรสธรรมชาติไม่ได้ทำให้หวานเป็นวิธีการรักษา โยเกิร์ตธรรมชาติยังมีแบคทีเรียที่เป็นกรดแลคติกและสามารถใช้มือหรือเข็มฉีดยาเข้าช่องคลอดได้ลึก มีทั้งสเปรย์ฉีดช่องคลอดและยาเม็ดในช่องคลอดที่มีสารฆ่าเชื้อสำหรับฆ่าเชื้อในช่องคลอด

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียด้วยVagisan®

คู่ของฉันต้องได้รับการปฏิบัติด้วยหรือไม่?

การรักษาร่วมของคู่นอนไม่จำเป็นในกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โดยปกติเซลล์ Gardnerella ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะน้ำอสุจิหรือผ้าเช็ดล้างท่อปัสสาวะมักพบในคู่นอน แต่ไม่มีค่าการเกิดโรค การรักษาร่วมกันนำไปสู่การกำจัดแบคทีเรีย แต่ไม่สามารถป้องกันการกำเริบของโรค (กำเริบ) ในผู้หญิงได้ ดังนั้นในการศึกษาจึงไม่สามารถได้ผลลัพธ์ที่จะพูดถึงการรักษาร่วมกันของคู่นอน การใช้ยาปฏิชีวนะควรคำนึงถึงประโยชน์ของยาปฏิชีวนะเสมอเนื่องจากการบริโภคยาปฏิชีวนะที่ไม่มีการควบคุมสามารถพัฒนาความต้านทานต่อเชื้อโรคได้

ระยะเวลา

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ดีภายในไม่กี่วันผ่านการใช้ยาปฏิชีวนะ อาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วด้านล่างนี้ดังนั้นการรักษาจะเกิดขึ้นหลังจาก 7 วันเป็นอย่างช้าที่สุด น่าเสียดายที่อาการกำเริบเป็นเรื่องปกติซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจกลายเป็นเรื้อรังและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน มักจะไม่แสดงอาการเสมอไปดังนั้นหลังจากที่อาการทุเลาลงในระหว่างนี้อาการจะกลับมาเป็นปกติอีกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักรักษาได้และหายโดยไม่มีผลกระทบ อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศหญิงจากน้อยไปมาก สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเช่นการติดเชื้อในรังไข่และมดลูกซึ่งเกิดจากเชื้อโรคที่เพิ่มขึ้นจากช่องคลอด ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้เป็นหมันได้ ดังนั้นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจึงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดและการแทรกแซงเช่นการขูดหรือการใส่ขดลวดความเสี่ยงของการติดเชื้อจากแบคทีเรียในช่องคลอดจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงควรยกเว้นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียก่อนการรักษาดังกล่าว
ความไม่สมดุลของพืชในช่องคลอดยังเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นเอชไอวี ช่องคลอดที่ไม่บุบสลายจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อในสภาวะนี้ได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในสถานการณ์ดังกล่าวมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าปกติ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ได้ (ดูหัวข้อการตั้งครรภ์)

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในครรภ์

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การรักษามีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและการคลอดก่อนกำหนด ความเสี่ยงของการแท้งบุตรก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มขึ้น อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนดโดยกลไกต่างๆ
สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือการก่อตัวเพิ่มขึ้นของสิ่งที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดินซึ่งเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาการอักเสบ ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดอาการติดเชื้อในน้ำคร่ำ นี่คือการติดเชื้อในน้ำคร่ำซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่คุกคามชีวิตของทารกแรกเกิด นอกจากนี้กลุ่มอาการของการติดเชื้อในน้ำคร่ำอาจทำให้เลือดเป็นพิษในมารดาจึงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในการตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจส่งผลร้ายแรงไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดคลอดหรือแผลฝีเย็บอาจนำไปสู่การติดเชื้อและความผิดปกติของการรักษาบาดแผลของมดลูก
ดังนั้นการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจึงได้รับการรักษาแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการก็ตาม ทันทีที่ตรวจพบเชื้อโรคในระหว่างการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การบำบัดจะเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ด้วยครีมทาช่องคลอดที่มีคลินดามัยซิน ในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับนอกการตั้งครรภ์การรักษาจะได้รับการรักษาด้วย metronidazole และ clindamycin ในรูปแบบแท็บเล็ต หากมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะขนาดสูง ได้แก่ metronidazole และ erythromicin ในการรักษา