การแตกของเอ็นร้อยหวาย

คำพ้องความหมาย

เอ็นร้อยหวายฉีกขาด

งาน / กายวิภาคศาสตร์

เอ็นร้อยหวาย เป็นเอ็นของ กล้ามเนื้อ Triceps surae บน Calcaneus
งานของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นคือการดึงส้นเท้าขึ้นและลดเท้าลง
การเคลื่อนไหวนี้จำเป็นอย่างยิ่งเมื่อวิ่งและเดิน
เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ มีความยาว 10-12 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1 ซม.

คำนิยาม

ภายใต้หนึ่ง การแตกของเอ็นร้อยหวาย เราเข้าใจการฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายที่ติดกับน่องซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือหลอดเลือด

สาเหตุ / แบบฟอร์ม

ในกรณีของการแตกของเอ็นร้อยหวายความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่างการแตกบาดแผลและการแตกของหลอดเลือด

บาดแผลแตก:
บาดแผลที่แตกส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาและการบาดเจ็บ ในบางกรณีเส้นเอ็นฉีกขาดหรือน้ำตาไหลในระหว่างการวิ่งและเดินตามปกติในชีวิตประจำวัน
ส่วนใหญ่จะมีการแตกของเอ็นร้อยหวายบาดแผล หยุดการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ซึ่งมีการดึงเอ็นร้อยหวายอย่างกะทันหัน
ในชีวิตประจำวันการแตกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเดินลงเขาหรือเมื่อเท้าหงิกงอ
ในวงการกีฬาการบาดเจ็บดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับกีฬาประเภทบอลหลาย ๆ
ที่นี่กีฬาบอลได้รับผลกระทบโดยเฉพาะซึ่งต้องใช้ความเร็วและมักจะเปลี่ยนทิศทางและความเร็ว ที่จะกล่าวถึงในที่นี้ ได้แก่ เทนนิสหรือปิงปองและบาสเก็ตบอล การแตกของเอ็นร้อยหวายนั้นค่อนข้างหายากในเกมมือหรือลูกฟุตบอลและมักจะเกี่ยวข้องกับการเตะโดยคู่ต่อสู้ที่บริเวณเอ็นร้อยหวาย
สาเหตุของการแตกของเอ็นร้อยหวายบาดแผลคือแรงดึงหรือการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของความดันหรือการยืดข้อเท้ามากเกินไป เอ็นร้อยหวายไม่สามารถทนต่อภาระได้อีกต่อไปแม้จะมีความเสถียรและน้ำตา มักเป็นกรณีที่เส้นเอ็นที่ฉีกขาดได้รับความเสียหายและบางลงดังนั้นการบาดเจ็บเล็กน้อยจึงจำเป็นที่จะทำให้เส้นเอ็นฉีกขาด

การแตกของ Atraumatic:
การแตกของ atraumatic ไม่ได้ส่งผลให้เกิดอุบัติเหตุ แต่เกิดการฉีกขาดอย่างกะทันหันของเอ็นร้อยหวายโดยไม่คาดคิด การแตกของหลอดเลือดเกิดขึ้นในทุกกรณี ความเสียหายก่อนหน้านี้ อยู่บนพื้นฐานหรือเป็น กระบวนการเสื่อม ใช้ได้
แม้แต่การแตกของ atraumatic ก็ไม่ได้เกิดขึ้น แต่ในระหว่างการเคลื่อนไหวที่เน้นเอ็นร้อยหวาย การหยุด (รวมถึงการหยุดเบา ๆ ) หรือการลงเนินอาจทำให้เส้นเอ็นแตกได้

การแตกของเอ็นร้อยหวายยังแบ่งออกเป็น การแตกที่สมบูรณ์มีการฉีกขาดประมาณ 2-6 ซม. เหนือกระดูกส้นเท้าและการฉีกขาดบางส่วนที่พบได้น้อย
การขับออกอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นน้อยมากที่กระดูกส้นเท้าโดยตรง

การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้าน Achilles tendonitis?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งจ๊อกกิ้งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบ ในหลาย ๆ กรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของเอ็นร้อยหวายได้ในตอนแรก ดังนั้นการรักษาจึงต้องใช้ประสบการณ์มาก ฉันเน้น Achilles tendonitis

จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ปัจจัยเสี่ยง

มี ปัจจัยเสี่ยงมากมายที่สามารถส่งเสริมการแตกของเอ็นร้อยหวาย
นอกจากไฟล์ เกินพิกัดเรื้อรังซึ่งเส้นเอ็นได้รับความเสียหายแล้วและรอยแตกที่เล็กที่สุดที่มองไม่เห็นจะลดความมั่นคงของเส้นเอ็นนี่คือสิ่งที่นับได้ เกาต์ (เพิ่มระดับกรดยูริกในเลือด) และ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ปัจจัยเสี่ยงของการแตกของเอ็นร้อยหวาย
นอกจากนี้ยังมียาที่สามารถทำให้เอ็นร้อยหวายมีแนวโน้มที่จะแตกได้ง่ายขึ้น การใช้งานในระยะยาวของ คอร์ติโซน ในอีกด้านหนึ่ง แต่ยาที่กดภูมิคุ้มกันยังนำไปสู่การเพิ่มความสามารถในการฉีกขาดของเส้นเอ็น
นอกจากนี้บางส่วน ยาปฏิชีวนะ มีการระบุความเสี่ยงของการแตกของเอ็นร้อยหวาย เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึงยาปฏิชีวนะจากกลุ่มของสารยับยั้งไจเรสที่นี่
สาเหตุของยานั้นหายากเมื่อเทียบกับสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ

อาการ

การแตกอย่างสมบูรณ์ของเอ็นร้อยหวายมักส่งผลให้เกิด อธิบายเสียงดังเหมือนแส้ซึ่งขึ้นอยู่กับเอ็นร้อยหวายที่ตึงมากฉีกขาดและโก่งตัวขึ้น
ในระหว่างการฉีกขาดก็จะเช่นกัน ปวดอย่างรุนแรง อธิบายไว้ แต่แล้วก็จางหายไปอย่างรวดเร็วอีกครั้ง
เหนือจุดยึดเอ็นมักจะมีรอยบุ๋มที่เห็นได้ชัดเนื่องจากกล้ามเนื้อยังส่งเสียงพึมพำด้วยกัน
ไม่นานหลังจากการแตกมันสามารถรวมเป็นหนึ่งเดียวกันได้ บวม (มาน) มา.
นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับ การตกเลือดในบริเวณที่ฉีกขาด มาที่หนึ่ง ห้อ ปรากฏให้เห็น
หลังจากการแตกพวกเขา ความบกพร่องในการเคลื่อนไหว นำไปสู่อาการ ในกรณีส่วนใหญ่เท้าจะงอลงด้านล่างไม่ได้อีกต่อไป ในทางกลับกันการยกเท้ามักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยภาพมักเพียงพอที่จะวินิจฉัยการแตกของเอ็นร้อยหวาย
การเคลื่อนไหวผิดปกติแบบคลาสสิก และก บุ๋มทั่วไป เหนือจุดยึดมักบ่งบอกถึงการแตกของเอ็นร้อยหวาย
ผู้ป่วยมักจะถูกถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและมีเสียงดังเหมือนแส้หรือไม่
การตรวจร่างกายประกอบด้วยการคลำและการเคลื่อนไหวของเท้าแบบพาสซีฟและคล่องแคล่ว
ที่เรียกว่า การทดสอบทอมป์สัน น่องถูกบีบอัดในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบ หากเท้าไม่ขยับเป็นผลให้เกิดการแตกของเอ็นร้อยหวาย
ล้ำเสียง ก่อนอื่น. สามารถมองเห็นช่องว่างในเส้นเอ็น Achilles ซึ่งสอดคล้องกับการแตก ในบางกรณีเพิ่มเติม MRI ของเอ็นร้อยหวาย อาจจำเป็นเพื่อประเมินอาการบาดเจ็บให้ดีขึ้น

การรักษาด้วย

วันนี้กลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเรื่อย ๆ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ประยุกต์
ประกอบด้วยหนึ่ง การตรึงขาให้อยู่ในตำแหน่ง Equinus. โดยปกติจะใช้รองเท้าพิเศษ
สิ่งที่จำเป็นต้องมีคือปลายเอ็นอยู่ติดกันจึงมีโอกาสเติบโตไปพร้อมกัน
การตรึงควรเกิดขึ้นตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์จากนั้นอีก 2 สัปดาห์โดยมีเวลาสวมใส่ประมาณ 12 ชั่วโมงต่อวัน
การดูแลการผ่าตัด มักจะดำเนินการในอดีต วันนี้ไม่ค่อยมีข้อบ่งชี้สำหรับเรื่องนี้ ในระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อจะเปิดขึ้นที่ด้านข้างของเอ็นร้อยหวายโดยยึดเอ็นเอ็นทั้งสองเข้าด้วยกันและเย็บอีกครั้ง หลังจากการผ่าตัดเท้าจะถูกตรึงเป็นเวลานานโดยใช้เฝือกหรือรองเท้าพิเศษ

การเกิดขึ้น

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงประมาณ 5 เท่า
อายุหลักของการแตกคืออายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปีและอีกครั้งในช่วงอายุ 50 ปี
ประมาณ 20 คนต่อประชากร 100,000 คนประสบปัญหาเอ็นร้อยหวายแตกในแต่ละปี

สรุป

การแตกของเอ็นร้อยหวาย อาจเป็นบาดแผลเช่น หลังจากอุบัติเหตุทางกีฬา (หยุดกะทันหัน) หรือ atraumatically (ส่วนใหญ่เกิดจากความเสื่อม)
อาการทั่วไปคือ

• หัวเข็มขัดเหมือนแส้
• hematomas
• ความเจ็บปวด
• บวม
• ความบกพร่องในการเคลื่อนไหว (ไม่สามารถนำเท้าเข้าสู่ตำแหน่ง Equinus ได้อีกต่อไป)

การวินิจฉัยการแตกได้รับการวินิจฉัยโดยการซักถาม (เสียงเหมือนแส้) การตรวจ (การเคลื่อนไหวที่บกพร่อง) และโดยการถ่ายภาพโดยใช้อัลตราซาวนด์ (พื้นที่ว่างที่บริเวณเส้นเอ็นบ่งบอกถึงการแตก)
การบำบัดเกือบจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยมในปัจจุบัน (การตรึงเท้าในตำแหน่งปลายแหลมในรองเท้าพิเศษเป็นเวลา 6 สัปดาห์ 24 ชั่วโมงจากนั้นเป็นเวลา 2 เดือน 12 ชั่วโมงตามด้วยการฝึกอบรม

ปวดข้อเท้า

ปวดเท้า

1. Achilles tendonitis /
   การแตกของเอ็นร้อยหวาย
2. กระดูกหัก - นิ้วเท้า
   Metatarsus ทาร์ซัส
   (ที่นี่ข้อเท้าแตกด้านนอก)
3. เอ็นยืด / เอ็นฉีก
   ที่ข้อเท้า
4. เดือยส้นล่างและส้นบน
   Calcaneus เดือย
5. นิ้วเท้าค้อนและเล็บเท้า
   (ความผิดปกติของกระดูกนิ้วเท้า)
   Digitus malleus
6. หูดที่ฝ่าเท้า
   ต้นกล้า Verrucae
7. Hallux valgus -
   (ความเบี่ยงเบนของนิ้วหัวแม่เท้า
   ในข้อต่อฐาน)
8. Hallux rigidus -
   (การสึกหรอร่วมของ
   ข้อต่อ Metatarsophalangeal)
9. เล็บอักเสบ / เชื้อราที่เล็บ
10. โรคข้อเสื่อม / โรคข้ออักเสบ -
    การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของ
    ข้อต่อ / การอักเสบของข้อต่อ

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์