ยา

วิธีที่ดีที่สุดในการแอบเอาคอร์ติโซนคืออะไร?

บทนำ

การเตรียมคอร์ติโซนเป็นหนึ่งในยาที่ต้องลดลง นั่นหมายความว่าจะต้องไม่ถูกยกเลิกกะทันหัน ต้องลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ เหตุผลก็คือการผลิตคอร์ติโซนของร่างกายในต่อมหมวกไตถูกยับยั้งโดยการใช้คอร์ติโซนภายนอกเป็นเวลานานกว่า 10 วัน เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต้องใช้เวลาพอสมควรในการควบคุมการผลิตคอร์ติโซนของร่างกายให้สมบูรณ์ การหยุดเตรียมคอร์ติโซนอย่างกะทันหันอาจทำให้ร่างกายขาดคอร์ติโซน ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องลดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารคอร์ติโซน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลของคอร์ติโซนหรือผลข้างเคียงของคอร์ติโซน

มีรูปแบบที่แน่นอนสำหรับสิ่งนี้หรือไม่?

มีแนะนำแบบคงที่ซึ่งแตกต่างจากกันเพียงเล็กน้อย แผนการเหล่านี้สามารถและควรปรับให้เข้ากับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล ผู้เขียนบางคนแนะนำให้ลดการเตรียมคอร์ติโซนหลังจากใช้เวลา 10 วันขึ้นไป ผู้เขียนคนอื่นอธิบายว่าการเตรียมคอร์ติโซนเป็นเวลาน้อยกว่า 3 สัปดาห์ไม่ได้นำไปสู่การปราบปรามเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตของร่างกาย นอกจากนี้พวกเขายังคิดว่ายาเพรดนิโซนสูงสุด 5 มก. ต่อวันไม่จำเป็นต้องลดขนาดลง ดังนั้นการรักษาด้วยคอร์ติโซนจึงสามารถหยุดได้โดยไม่ต้องทดสอบเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต จากข้อมูลของผู้เขียนเหล่านี้การด้อยค่าของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเป็นไปได้จากการรับประทานเพรดนิโซน 7.5-20 มก. ต่อวันเป็นเวลานานกว่า 3 สัปดาห์ เป็นผลให้การรักษาต้องลดลง อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ในกรณีเหล่านี้ควรทดสอบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตก่อนการผ่าตัดเสมอ ขนาดของคอร์ติโซนจะต้องปรับให้เหมาะสม การรักษาด้วยการเตรียมคอร์ติโซนเป็นเวลาประมาณ 1.5 หรือ 3 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับผู้เขียน) ด้วย prednisone มากกว่า 20 มก. ต่อวันถือว่าเป็นการ จำกัด เซลล์ต่อมหมวกไต เช่นเดียวกับที่เรียกว่า Cushing's syndrome ระยะเวลาและปริมาณของการให้คอร์ติโซนภายนอกไม่ได้เป็นข้อยุติที่นี่ ในกรณีเหล่านี้การรักษาด้วยคอร์ติโซนต้องลดลง ที่นี่เช่นกันการทดสอบเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเป็นไปได้และต้องมีก่อนการผ่าตัด

คุณควรแอบออกไปในขั้นตอนใด

ผู้เขียนบางคนอธิบายกฎทั่วไปว่าควรลดอาหารเสริมคอร์ติโซนทุก 3-5 วันหรือเพิ่มทีละ 2.5 มก. มีคำแนะนำอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับขนาดยา ในกรณีที่รับประทานคอร์ติโซนในปริมาณที่มากกว่า 20 มก. ทุกวันแนะนำให้ลด 5-10 มก. ต่อวันทุก 1-2 สัปดาห์ ด้วยปริมาณคอร์ติโซน 20-10 มก. ทุกวันอาจแนะนำให้ลด 2.5 มก. ทุกวันทุก 1-2 สัปดาห์ ด้วยปริมาณคอร์ติโซน 10-5 มก. ต่อวันแนะนำให้ลด 1.0 มก. ทุกวันทุก 1 ถึง 2 สัปดาห์ สำหรับปริมาณรายวันที่ต่ำกว่า 5 มก. ต่อวันการลดลง 0.5 มก. ทุกวันทุก 1-2 สัปดาห์จะได้ผล ในบางกรณีการทดสอบเปลือกนอกต่อมหมวกไตมีประโยชน์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปริมาณของ prednisolone

ทำไมคุณควรข้ามแท็บเล็ตตอนเย็นในตอนเริ่มต้น?

ระดับคอร์ติโซนตามธรรมชาติของร่างกายจะสูงที่สุดในตอนเช้าและต่ำที่สุดในตอนเย็น ยิ่งการให้คอร์ติโซนปรับให้เข้ากับการปลดปล่อยคอร์ติโซนของร่างกายยาก็จะส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตน้อยลง ดังนั้นจึงควรข้ามแท็บเล็ตตอนเย็นในตอนเริ่มต้น - แน่นอนโดยปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม

จะเกิดอะไรขึ้นกับความเจ็บปวดเมื่อฉันแอบออกไป?

หากการเตรียมคอร์ติโซนลดลงอาการที่มีอยู่ก่อนหน้านี้เช่นความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอีกครั้ง ยิ่งมีการยกเลิกการเตรียมคอร์ติโซนอย่างกะทันหันความเป็นไปได้ที่จะเกิดปรากฏการณ์รีบาวด์ที่เรียกว่าสูงขึ้น ซึ่งหมายความว่าความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอีกครั้งและอาจรุนแรงขึ้น ยิ่งการเตรียมคอร์ติโซนอย่างระมัดระวังมากเท่าไหร่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น หากจำเป็นมาตรการบรรเทาความเจ็บปวดหรือยาสามารถทำให้คอร์ติโซนลดลงได้ จำเป็นต้องมีคำแนะนำและการรักษาส่วนบุคคลจากแพทย์เพื่อลดอุบัติการณ์ของความเจ็บปวด

มีความแตกต่างใด ๆ เมื่อลดการเตรียมคอร์ติโซนต่างๆหรือไม่?

การลดขนาดของการเตรียมคอร์ติโซนต่างๆอาจมีผลแตกต่างกัน เนื่องจากมีการเตรียมคอร์ติโซนในระดับความเข้มข้นที่แตกต่างกันความแข็งแรงจึงแตกต่างกัน ในทำนองเดียวกันผลการปราบปรามต่อมหมวกไตก็แตกต่างกันเช่นกัน นอกจากนี้ร่างกายทุกส่วนยังตอบสนองต่อการใช้ยาทุกชนิดแผนการที่กำหนดเป็นเพียงตัวช่วยเท่านั้น การปรึกษาแพทย์เป็นรายบุคคลเมื่อลดการเตรียมคอร์ติโซนสามารถลดความไม่แน่นอนและผลข้างเคียงได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: