ศัลยกรรมออนไลน์

การบำบัดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

บทนำ

สิ่งที่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ทราบก็คือแม้ในระยะเฉียบพลันของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวการใช้งานทางกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ
การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวจะขึ้นอยู่กับอาการปัจจุบันของผู้ป่วยและระยะของโรคเป็นหลัก ในช่วงระยะเฉียบพลันของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวจุดสนใจหลักของนักกายภาพบำบัดควรอยู่ที่การบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็ว ลักษณะอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดจากการที่โครงสร้างของแผ่นดิสก์ที่เสียหายออกแรงกดบนรากประสาทที่โผล่ออกมาจากรูกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง ในบริบทของกายภาพบำบัดมีความพยายามที่จะลดความกดดันนี้เป็นครั้งแรกผ่านการกำหนดตำแหน่งเป้าหมายเทคนิคการระดมและเทคนิคการบำบัดด้วยตนเอง

คุณอาจสนใจ: อาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวและการออกกำลังกายหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว

การบำบัดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

ผู้ป่วยนอนหงายขาวางบนก้อนโฟมข้อต่อสะโพกและเข่าควรทำมุมประมาณ 90 °

นอกจากนี้ยังสามารถปรับมุมของขาแยกกันได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่สบายที่สุด ด้วยโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวผู้ป่วยบางรายชอบท่าที่ราบเรียบเล็กน้อยซึ่งสามารถสวมผ้าห่มหรือสิ่งของที่คล้ายกันได้ วางใต้ขาส่วนล่าง พื้นผิวที่โกหกควรค่อนข้างแข็ง เป้าหมายคือผ่านสิ่งนี้ (สมดุลหลังกลวง) การวางตำแหน่งเพื่อคลายกระดูกสันหลังส่วนเอวและรูกระดูกสันหลัง (Neuroforamen) เพื่อขยายรากประสาทที่มีปัญหา การวางตำแหน่งนี้สามารถเสริมได้ดีด้วยการใช้ความร้อนเฉพาะที่โดยวางแพ็คอุ่นแบนขวดน้ำร้อนหรือผ้าขนหนูอุ่น ๆ ไว้ใต้กระดูกสันหลังส่วนเอวโดยไม่ต้องไปถึงตำแหน่งหลังกลวงใหม่ตามธรรมชาติ การวางตำแหน่งนี้เหมาะมากสำหรับการรักษาตัวเองที่บ้านในระยะปวดเฉียบพลันของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

โต๊ะสลิง

ตำแหน่งการวางตำแหน่งที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นสำหรับกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งโดยหลักการแล้วจะใช้ผลเช่นเดียวกับการวางตำแหน่งเตียงขั้นบันไดคือการระงับกระดูกเชิงกรานขาในตารางสลิงที่เรียกว่าการรักษาด้วยการนั่งบนโต๊ะเป็นหลักโดยการปฏิบัติทางกายภาพบำบัดหรือแผนกกายภาพบำบัดในคลินิก ในอุปกรณ์พิเศษนี้กระดูกเชิงกรานและขาได้รับการแก้ไขในระบบสายพานพิเศษและจัดแนวในตำแหน่งที่อธิบายไว้ข้างต้น โครงสร้างแบบวนซ้ำจำลอง "การไร้น้ำหนัก" บางอย่างและการบรรเทาของโครงสร้างแผ่นดิสก์ intervertebral มักทำให้อาการดีขึ้นอย่างมาก

การรักษาด้วยแรงดึง

วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อน (ย้อย) คือการรักษาด้วยแรงดึง (การยืดกล้ามเนื้อ) การดึงจะดำเนินการตามแนวยาวของกระดูกสันหลังด้วยตนเอง (โดยนักกายภาพบำบัด / นักกายภาพบำบัด) หรือในโต๊ะสลิงโดยใช้น้ำหนักเพิ่มเติม ด้วยการดึงยานี้เราจะพยายามดึงเนื้อกระดูกสันหลังออกจากกันให้น้อยที่สุดและเพื่อบรรเทาอาการของหมอนรองกระดูกสันหลังและรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามการบำบัดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวนี้ควรดำเนินการโดยนักบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถปรับความรุนแรงของแรงดึงให้เข้ากับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องได้

กายภาพบำบัด

จากมาตรการทางกายภาพบำบัดของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวการใช้ความร้อนสัญญา (อุณหภูมิ) ในระยะเฉียบพลันจะบรรเทาอาการได้เนื่องจากการกระทำของก้อนโคลนหรือสื่อให้ความร้อนอื่น ๆ จะทำให้กล้ามเนื้อที่ปวดตะคริวคลายตัว มักไม่แนะนำให้ใช้การนวดบำบัดในระยะเฉียบพลันของหมอนรองกระดูกเนื่องจากเทคนิคการจับแบบเข้มข้นอาจทำให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติมของโครงสร้างเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ความเป็นไปได้ของการแพทย์แผนจีน (TCM) อาจหมดไปได้ พื้นที่ย่อยที่รู้จักกันดีที่สุดของ TCM คือการฝังเข็ม แต่การบำบัดด้วยวิธี moxa (การเผาสมุนไพรที่จุดฝังเข็ม) หรือการบำบัดด้วยโซนสะท้อนเท้าก็สามารถใช้ได้เช่นกัน

การรักษาทางกายภาพบำบัดของหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนคอในระยะเฉียบพลันนั้นคล้ายคลึงกับการทำกายภาพบำบัดสำหรับกลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด

ฝึกกล้ามเนื้อ

ในระยะกึ่งเฉียบพลัน (ความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะเอาชนะได้) ของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอว / หมอนรองกระดูกหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดของการรักษาทางกายภาพบำบัดคือการฝึกกล้ามเนื้อแกนกลาง (กล้ามเนื้อหน้าท้องและหลัง) วิธีการบำบัดที่กล่าวมาข้างต้นและการรักษาทางการแพทย์นั้นเน้นที่อาการเป็นหลัก
ในทางกลับกันผลการรักษาที่ยาวนานและป้องกันได้สามารถทำได้โดยการฝึกสร้างกล้ามเนื้ออย่างดีและเรียนรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมในชีวิตประจำวันที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม ในขณะที่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้ให้ความสำคัญอย่างมากกับการฝึกกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง แต่เมื่อไม่นานมานี้การกลับตัวของแนวโน้มได้เกิดขึ้น แนวคิดใหม่ ๆ ละเลยเรื่องของการฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องมากขึ้นและชัดเจนขึ้นและมุ่งเน้นไปที่การฝึกกล้ามเนื้อหลัง นอกจากนี้ยังควรฝึกการเคลื่อนไหวแบบหมุนของกระดูกสันหลังหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน (ในช่วงเวลาหนึ่ง) อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นส่วนประกอบที่หมุนได้ของกระดูกสันหลังควรทำภายใต้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในการฝึกกายภาพบำบัดหรือฟิตเนสสตูดิโอที่มีการดูแลทางกายภาพบำบัดเนื่องจากการฝึกที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดความเสียหายมากกว่าผลดี การฝึกด้วยการยกน้ำหนักฟรี (ดัมเบลล์) ก็กลับมาอยู่ข้างหน้าเช่นกัน

อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่เรียบง่ายกว่า แต่ยังคงมีประสิทธิภาพสามารถทำได้ที่บ้านแม้ว่าจะไม่มีความรู้และอุปกรณ์จากผู้เชี่ยวชาญมากมายก็ตาม ตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายในท่าสี่ขาเหมาะอย่างยิ่งที่จะเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังทั้งหมดได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแน่ใจว่าคุณอยู่ในตำแหน่งเริ่มต้นที่ดี กระดูกสันหลังทั้งหมดควรได้รับการปรับให้คงที่ของกล้ามเนื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

การบำบัดด้วยตนเอง

ภาพทางคลินิกที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งซึ่งมักนำไปสู่กลุ่มอาการกระดูกสันหลังคดเฉียบพลันคือ "การอุดตัน" ของข้อต่อกระดูกสันหลังอย่างน้อยหนึ่งข้อ การอุดตันที่รู้จักกันในสำนวนทางการแพทย์ว่าเป็นความผิดปกติของข้อต่อแบบปล้องอธิบายถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวชั่วคราวของข้อต่อ ในแบบคลาสสิกผู้ป่วยที่มีการอุดตันเฉียบพลันของข้อต่อกระดูกสันหลังจะรายงานว่ามีอาการปวดหลังคล้ายเอวอย่างกะทันหันซึ่งนำไปสู่การละทิ้งกิจกรรมใด ๆ ในทันที การเคลื่อนไหวแทบจะเป็นไปได้หรือไม่ได้เลย สาเหตุของการอุดตันดังกล่าวมักเกิดจากการยกของหนักแบบกระตุก แต่บางครั้งก็เป็นการเคลื่อนไหวที่ไม่เอื้ออำนวยในท่าก้มตัว ในช่วงเวลาสั้น ๆ กล้ามเนื้อกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยรอบจะกระชับขึ้นอย่างมากเนื่องจากเป็นการแสดงออกของความจริงที่ว่าร่างกายกำลังพยายามทำให้ส่วนการเคลื่อนไหวที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด (ข้อต่อกระดูกสันหลังที่ถูกปิดกั้น) อย่างไรก็ตามการอุดตันอาจน้อยลงอย่างมาก จากนั้นผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดหลังที่ไม่เฉพาะเจาะจงหรือรู้สึกว่า“ คด”

วิธีการบำบัดรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการเล่นร่วมกันทางสรีรวิทยา (ตามธรรมชาติ) และเพื่อปลดปล่อยร่างกายกระดูกสันหลังที่ถูกปิดกั้นจากสถานการณ์

เทคนิคการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้คือเทคนิคการจัดการและเทคนิคการเคลื่อนย้าย เทคนิคทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยตนเอง ด้วยเทคนิคการปรับเปลี่ยนแรงกระตุ้นที่ตรงเป้าหมายจะถูกวางไว้ในบริเวณที่อุดตัน ในประชากรเทคนิคนี้ถูกเข้าใจว่าเป็น "การยืดผม" แบบคลาสสิก

เทคนิคการระดมกำลังเป็นเทคนิคการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อที่ทำงานโดยไม่มีแรงกระตุ้นอย่างรวดเร็วและใช้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของผู้ป่วยเพื่อปลดปล่อยข้อต่อกระดูกสันหลังที่ถูกบล็อก

"การปรับกระดูกสันหลังที่ถูกบล็อก" สงวนไว้สำหรับแพทย์ที่มีการฝึกอบรมพิเศษเพิ่มเติม (ไคโรแพรคติก / การบำบัดด้วยตนเอง) ในเยอรมนี เทคนิคการเคลื่อนย้ายดำเนินการโดยแพทย์และนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนในการบำบัดด้วยตนเองเนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เทคนิคทั้งสองมีความเหมาะสมเท่าเทียมกันในการคลายการอุดตันเมื่อใช้อย่างเหมาะสม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปรับกระดูกสันหลัง

การฝังเข็ม

ปัญหาด้านหลังซึ่งมักเกิดขึ้นในกลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวมักเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการโหลดกระดูกสันหลังที่ไม่ถูกต้องหรือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก นอกเหนือจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (เช่นการให้ยาคลายความเจ็บปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ) การฝังเข็มยังเป็นอีกวิธีหนึ่งที่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ เข็มพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในจุดฝังเข็ม (เส้นเมอริเดียน) โดยแพทย์หรือแพทย์ทางเลือกที่ได้รับการฝึกฝนในประวัติศาสตร์ธรรมชาติ พวกเขาอยู่ที่นั่นประมาณ 20 ถึงสูงสุด 30 นาที ผู้ป่วยรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยหรือรู้สึกอบอุ่นในระหว่างการรักษา จุดมุ่งหมายของการฝังเข็มคือเพื่อกระตุ้นและกระตุ้นการไหลเวียนของพลังงานการไหลเวียนโลหิตในบริเวณต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและพลังในการรักษาตัวเองของร่างกาย อาการมักจะดีขึ้นหลังจากทำเพียงไม่กี่ครั้ง

NSM neurostimulation แสดงถึงวิธีการรักษาแบบใหม่หัวตรวจละเอียดคล้ายกับเข็มฝังเข็มจะถูกสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เป็นโรค ขณะนี้สนามไฟฟ้าถูกนำมาใช้ระหว่างสิ่งเหล่านี้ซึ่งสร้างขึ้นโดยอุปกรณ์กระตุ้นพิเศษ สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อต้านสารที่กระตุ้นความเจ็บปวดและการอักเสบในขณะเดียวกันก็นำเซลล์สำคัญในการรักษาบาดแผลไปยังบริเวณที่เกิดความเสียหาย การรักษาไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์สำหรับผู้ป่วยและตามความรู้เดิมอาจมีผลต้านการอักเสบและการสร้างใหม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: การฝังเข็มสำหรับอาการปวดหลัง

กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
M. latissimus dorsi
กระดูกทรวงอกที่สิบสอง -
กระดูกสันหลังทรวงอก XII
กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก -
กระดูกสันหลัง lumbalis I
กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
M. latissimus dorsi
ยอดอิเลียค -
ยอด Iliac
กระดูกเอวที่ห้า -
กระดูกสันหลัง lumbalis V.
Gluteus กลาง -
M. gluteus medius
กล้ามเนื้อ Gluteus -
กล้ามเนื้อ Gluteus maximus
เส้นประสาท Sciatic -
เส้นประสาท Sciatic
ตักไอเลียค -
Ala ossis ilii
Lumbar sacrum เส้นประสาทช่องท้อง -
ช่องท้อง Lumbosacral
ก้างปลา -
Os coccygis
เพลาต้นขา -
Corpus femoris
A. - ตับอ่อน
บี - มดลูก
ค. - กระเพาะปัสสาวะ
D. - เส้นประสาท Sciatic