ปวดในข้อต่อ
บทนำ
การเจ็บข้อต่ออาจทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สบายตัวมาก
การเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันกลายเป็นภาระและภาระธรรมดามักทำได้ด้วยความเจ็บปวดเท่านั้น
สาเหตุของการร้องเรียนอาจแตกต่างกันไปและเกิดจากสาเหตุซ้ำ ๆ เช่นเดียวกับโรคเรื้อรัง
ความแตกต่าง
อาการปวดข้อ สามารถจัดกลุ่มตามเกณฑ์ต่างๆ
หนึ่งแยกแยะ รุนแรง, กึ่งเฉียบพลัน และ อาการปวดข้อเรื้อรังในกรณีที่อาการปวดข้อเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอาการปวดข้อกึ่งเฉียบพลันจะแย่ลงในช่วง 2-3 วันและอาการปวดข้อเรื้อรังจะคงอยู่เป็นสัปดาห์หรือหลายเดือน
นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างหนึ่ง เอกะ และหนึ่ง การแพร่กระจายของ polyarticularนั่นคือ ไม่ว่าจะได้รับผลกระทบเพียงข้อเดียวหรือหลายข้อ
อาจมีความแตกต่างโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ
นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังสามารถจำแนกได้อีกขึ้นอยู่กับว่าจะมีความรุนแรงอย่างต่อเนื่องในระยะยาวจะแข็งแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือหายไปในระหว่างนี้และจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ
นอกจากนี้ คุณภาพความเจ็บปวด อาจเป็นเรื่องแปลกใหม่เช่น ความเจ็บปวดมีแนวโน้มมากขึ้นหรือไม่ตัวอย่างเช่น การแทง หรือ น่าเบื่อ คือ.
ความรุนแรงของอาการปวด มักจะทำโดยแพทย์เพียงครั้งเดียว ปรับขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 10 เขาถาม.
อย่างไรก็ตามในกรณีของอาการปวดข้อมักเป็นกรณีที่การรับรู้ความรุนแรงของอาการปวดไม่จำเป็นต้องสัมพันธ์กับขอบเขตของความเสียหายของข้อต่อ
ด้านล่างนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อ
arthrosis
arthrosis หมายถึงการสึกหรอของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ
ในเยอรมนีโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ ข้อเข่า เนื่องจากสิ่งนี้สัมผัสกับโหลดพิเศษ
เกี่ยวกับ 2/3 ของทุกคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ได้รับผลกระทบจากโรคแม้ว่าความรุนแรงอาจแตกต่างกันมากและไม่ใช่ทุกรายที่ได้รับผลกระทบจากอาการ
หนึ่งแยกแยะหนึ่ง ประถม จากหนึ่ง โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ.
โรคข้อเข่าเสื่อมเบื้องต้นเป็นอย่างหนึ่ง ข้อบกพร่องของกระดูกอ่อน ซึ่งไม่สามารถกำหนดสาเหตุที่แน่ชัดได้
โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ เกิดขึ้นผ่าน โหลดไม่เหมาะสม, เกินพิกัด, ก่อนหน้า การอักเสบของข้อต่อ (โรคไขข้อ) หรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญบางอย่าง
ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้มัวหมองหลังจากนั่งเป็นเวลานานอธิบายว่าผู้ได้รับผลกระทบเจ็บปวด
ในเรื่องของโรคข้อเข่าเสื่อมก็สามารถ ความผิดปกติของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ และ การไหลร่วมกัน มา.
การรักษาด้วย
Arthrosis ได้รับการรักษาเบื้องต้นด้วยวิธีการ ยาต้านการอักเสบ และ กายภาพบำบัดแบบเข้มข้นเพื่อปรับปรุงความคล่องตัว
ยาแก้ปวด สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการ
หากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่สามารถช่วยได้มีวิธีอื่นที่สามารถใช้ได้
มีตัวอย่างเช่นความเป็นไปได้ของสิ่งที่เรียกว่า Chondroprotectives ฉีดเข้าไปในข้อต่อ
Chondroprotectives เป็นยาที่ควรจะปกป้องกระดูกอ่อนจากการย่อยสลายเพิ่มเติม
กระดูกอ่อนที่ดีต่อสุขภาพสามารถถอดออกจากบริเวณกระดูกอ่อนที่เครียดน้อยกว่าของข้อต่อและปลูกถ่ายไปยังจุดเน้นหลัก (ที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอัตโนมัติ).
วิธีการที่คล้ายกันก็คือ การปลูกถ่าย Chondrocyteซึ่งเซลล์กระดูกอ่อนบางส่วนจะถูกกำจัดออกจากกระดูกอ่อนที่แข็งแรง สิ่งเหล่านี้จะเติบโตขึ้นเป็นเวลาสองสามสัปดาห์แล้วยึดติดกับกระดูกอ่อนที่เสียหาย
ด้วยการสร้างกระดูกอ่อนใหม่เซลล์ที่ปลูกถ่ายเหล่านี้สามารถชดเชยความเสียหายได้ในระดับหนึ่ง
หรือมา ขั้นตอนการปฏิบัติงาน ในคำถามโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคข้อเข่าเสื่อมมีความก้าวหน้ามากขึ้น
ข้อต่อสามารถเปลี่ยนได้ด้วย Endoprosthesis ถูกแทนที่ (เช่น. ข้อเข่าเทียม) หรือ ตัวแข็งทื่อ กลายเป็น (Arthrodesis).
endoprosthesis เป็นวิธีแก้ปัญหาระยะยาว แต่ข้อต่อมักจะคลายตัว หลังจากนั้นประมาณ 10 ปี อีกครั้งแล้วจะต้องดำเนินการอีกครั้ง ด้วยเหตุนี้เราจึงต้องการหลีกเลี่ยงการใส่ endoprosthesis ก่อนอายุ 60 ปี
การติดตามผลมักจะซับซ้อนกว่าการผ่าตัดครั้งแรกเนื่องจากสารกระดูกหายไปมากขึ้นและกระดูกเนื่องจากกระบวนการชราและ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกพรุน มีความยืดหยุ่นน้อยกว่า
ใน Arthrodesis (ข้อต่อแข็ง) ข้อต่อที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ยึดในตำแหน่งเดียวด้วยสกรูหรือสายไฟจากนั้นจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อีกต่อไป
นี้เป็นส่วนใหญ่ อิสรภาพที่ยั่งยืนจากความเจ็บปวด ทำได้ แต่ขั้นตอนนี้ก็ใช้ได้เช่นกัน การสูญเสียฟังก์ชันโดยสิ้นเชิง ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณจะพบฉัน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists
โรครูมาติก
โรคไขข้อมักนำไปสู่อาการปวดข้อประเภทต่างๆ
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด
มีผลต่อผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและสามารถพัฒนาระหว่าง อายุ 35 และ 45 ปี แบบฟอร์ม.
โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะเริ่มต้นที่ข้อต่อนิ้วและนิ้วเท้าโดยที่ข้อต่อส่วนปลายตรงกันข้ามกับข้อต่อใกล้ลำตัวจะไม่ได้รับผลกระทบ
ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการตึงในช่วงเช้าที่ข้อต่อซึ่งเพิ่งเริ่มต้น หลังจากนั้นประมาณ 30 นาที ช่วยเพิ่ม
นอกจากนี้มักมีอาการบวมความร้อนสูงเกินไปและทำให้ข้อต่อเป็นสีแดง
โรคนี้มักจะดำเนินไปเป็นตอน ๆ โดยมีตอนเดียว ระหว่างสัปดาห์ถึงสองสามเดือน สามารถอยู่ได้
ในขณะที่โรคดำเนินไปอาจส่งผลกระทบต่อข้อต่อมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยปกติทั้งสองข้างจะสมมาตรกัน
การรักษาด้วย
ปัจจุบันมีตัวเลือกต่างๆสำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบ
ในขั้นต้นจะพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบ
ยาพิเศษบางชนิดเช่น เริ่มต้นใช้ Methotrexate ตามความต้องการ
หากมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถทำให้อาการดีขึ้นสามารถใช้แนวคิดการบำบัดทางเลือกได้
ซึ่งรวมถึงขั้นตอนการปฏิบัติงานซึ่งล่าช้านานที่สุด
เช่นเดียวกับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อต่อแข็ง (Arthrodesis) หรือการเปลี่ยนข้อต่อด้วย endoprosthesis
นอกจากนี้ยังสามารถถอดข้อต่อออกได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนซึ่งมักใช้กับข้อต่อนิ้วเท้าเล็ก ๆ
ในระยะเริ่มต้นของโรคการทำซินโนเวทจะมีผลดีต่อการเกิดโรค
ซินโนเวียที่เรียกว่าเยื่อเมือกของแคปซูลร่วมซึ่งเป็นต้นกำเนิดของกระบวนการอักเสบจะถูกลบออก
หากนำออกก่อนเวลาการอักเสบจะลดลงและอาการดีขึ้นได้
เกาต์
เกาต์ เป็นโรคที่กำลังจะผ่านไป การสะสมของผลึกกรดยูริก เก่งในเนื้อเยื่อและข้อต่อต่างๆ
สาเหตุที่เป็นไปได้เช่น ความผิดปกติของไต หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การรบกวนการเผาผลาญของ purineซึ่งจะเพิ่มระดับกรดยูริกในเลือดของผู้ป่วย
เมื่อเลือดมีความอิ่มตัวมากเกินไปกรดยูริกส่วนเกินจะตกตะกอนในรูปของผลึกในที่สุด
มี ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย ได้รับผลกระทบจากโรคซึ่งมักจะแพร่กระจายระหว่าง ปีที่ 40 และ 60 ของชีวิต ประจักษ์
โรคเกาต์ดำเนินไปในระยะและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ความเสียหายในระยะยาวต่อข้อต่อและกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับ ไตล้มเหลว.
อาการทั่วไปของโรคเกาต์คือ ปวดอย่างกะทันหันและรุนแรงมาก ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนอกจากนี้ ปูด และ แดงมาก และ ตื่นเต้นมากเกินไป เป็น
โดยหลักการแล้วข้อต่อใด ๆ อาจได้รับผลกระทบ แต่การโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์มักเกิดขึ้นที่ข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่เท้า
ตรงกันข้ามกับ โรคไขข้ออักเสบ ข้อต่อปลายของนิ้วมือและนิ้วเท้าอาจได้รับผลกระทบ การโจมตีดังกล่าวจะคงอยู่หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ประมาณ 2-3 สัปดาห์.
โรคเกาต์สามารถมาจาก รุนแรง ใน รูปแบบเรื้อรัง ซึ่งการโจมตีนั้นมีความรุนแรงน้อยกว่า แต่โรคนี้ได้นำไปสู่ความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญและความบกพร่องในการทำงาน
การรักษาด้วย
ในโรคเกาต์ควรปรับอาหารให้เข้ากับโรค ควรหลีกเลี่ยงกรดยูริกในเลือดสูง
โดยทั่วไปขอแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่ง อาหารที่มีโปรตีนสูง ด้วยการบริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัวเพิ่มขึ้น
ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากสัตว์โดยเฉพาะเนื้อสัตว์ไส้กรอกและปลาให้มากที่สุดเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีส่วนทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น
การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน โดยเฉพาะกับ ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) โดยกระบวนการอักเสบจะช้าลงและบรรเทาอาการปวด
ด้วยโรคเกาต์เรื้อรังยาบางชนิดก็มาเช่น Urikosurika และ Uricostaticsสำหรับการใช้งาน
Uricosurics ลด การดูดซึมกรดยูริกซ้ำ ในไตซึ่งทำให้กรดยูริกถูกขับออกทางปัสสาวะมากขึ้น
ยา Uricostatic โจมตี การเผาผลาญกรดยูริก และยับยั้งเอนไซม์ (แซนไทน์ออกซิเดส) ซึ่งสร้างกรดยูริก ซึ่งจะช่วยลดระดับกรดยูริกในเลือด
โรคไขข้ออักเสบ
โรคไขข้ออักเสบ หมายถึงการอักเสบของข้อต่อหลังจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายก่อนหน้านี้ต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่าง
ตัวอย่างเช่นการกระตุ้นดังกล่าวสามารถ การติดเชื้อแบคทีเรียก่อนหน้านี้แต่ยังเป็นหนึ่ง การฉีดวัคซีน หรือคล้ายกัน เป็น
ที่ โรคไรเตอร์ การอักเสบของข้อต่อเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ
ระหว่างนั้นมีชายหนุ่มเป็นส่วนใหญ่ อายุ 20 และ 30 ปี ได้รับผลกระทบนั้นนอกจากข้ออักเสบแล้ว ท่อปัสสาวะอักเสบ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) และก เยื่อบุตาอักเสบ / การอักเสบของผิวหนังตา (เยื่อบุตาอักเสบ / uveitis) สามารถพัฒนา.
การรวมกันของอาการเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า นักขี่ม้าสามคน.
สิ่งเหล่านี้เป็นที่ต้องการในโรคไขข้ออักเสบ เข่า- และ ข้อเท้า ได้รับผลกระทบ แต่โดยหลักการแล้วข้อต่อใด ๆ ก็ได้รับผลกระทบ
ข้อต่อเป็นเรื่องธรรมดา ปูด และ ตื่นเต้นมากเกินไปมักจะมาแรง การไหลร่วมกัน.
เชื่อกันว่าปฏิกิริยาก่อนหน้านี้ของร่างกายกับ ติดเชื้อแบคทีเรีย, ชนิดของ โรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งจะทำหน้าที่ต่อต้านเนื้อเยื่อของร่างกาย
การรักษาด้วย
มีเป็นส่วนใหญ่ ยาต้านการอักเสบ ร่วมกับ ระบายความร้อน ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
เนื่องจากในโรคไขข้ออักเสบมักไม่สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้จึงมีอยู่อย่างหนึ่ง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ไม่มีประโยชน์.
ด้วยหลักสูตรเรื้อรังสามารถ ยากดภูมิคุ้มกัน ได้รับ
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงิน (โรคสะเก็ดเงิน) อาจส่งผลต่อข้อต่อและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเหล่านี้ ซึ่งจะเรียกว่า โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน.
โดยหลักการแล้วข้อต่อทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบ แต่ส่วนใหญ่เป็นข้อต่อปลายและตรงกลางของมือและเท้าเช่นเดียวกับข้อเข่าหรือข้อเท้าและข้อต่อของกระดูกสันหลัง
ตรงกันข้ามกับ โรคไขข้ออักเสบ โดยปกติจะเป็นการรบกวน อสมมาตรนั่นคือ การมีส่วนร่วมของข้อต่อไม่เด่นชัดเท่ากันทั้งสองข้างของร่างกาย
โดยทั่วไปข้อต่อทั้งหมดของนิ้วเดียวอาจได้รับผลกระทบ (Dactylitis "การทำลายในลำแสง").
ในระยะยาวอาจกลายเป็นไฟล์ การเปลี่ยนรูปที่สำคัญของข้อต่อ มาด้วย ความเจ็บปวด และ การสูญเสียฟังก์ชัน จับมือกัน
แอลกอฮอล์, ความอ้วน และ ควัน มีผลเสียต่อโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ด้วยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุความรุนแรงและความถี่ของการร้องเรียนร่วมมักจะลดลงเช่นกัน
ตัวอย่างเช่น, ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และ methotrexate.
โหลดเกิน / ไม่ถูกต้อง
โดยทั่วไปอาการปวดข้ออาจเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือไม่ถูกต้อง
กีฬาขว้างปาและเทนนิสกอล์ฟและฮ็อกกี้เป็นเรื่องที่เครียดเป็นพิเศษ ไหล่-, Poor- และ ข้อมือในระหว่างการเล่นกีฬาที่มีสัดส่วนการวิ่งสูงตลอดจนการเริ่มและหยุดการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เข่า- และ ข้อต่อข้อเท้า ภาระ.
อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาสามารถทำลายเอ็นโครงสร้างกระดูกและส่วนกระดูกอ่อนของข้อต่อซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในเวลาต่อมา
แน่นอนว่าบาดแผลอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน
สรุป
โดยรวมแล้วอาการปวดตามข้ออาจมีสาเหตุได้หลายอย่างเนื่องจากหลายโรคสามารถแสดงออกมาได้จากอาการดังกล่าว
ในกรณีที่มีอาการต่อเนื่องหรือเกิดซ้ำขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และชี้แจงสาเหตุของอาการปวดเสมอ