เส้นเอ็น Patellar ฉีกขาด

บทนำ

จาก เส้นเอ็น Patellar ฉีกขาด คนหนึ่งพูดเมื่อเส้นเอ็นอยู่ระหว่างด้านหน้า กล้ามเนื้อต้นขา และส่วนล่างของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) รอยแตกบางส่วนหรือทั้งหมด คำนี้ยังพ้องกับการฉีกขาดของเอ็นกระดูกสะบ้า การแตกของเส้นเอ็น Patellar ใช้

เอ็นกระดูกสะบ้าฉีกขาดคือ โรคที่ค่อนข้างหายากที่มีอยู่ ก่อนเกิดความเสียหายกับเส้นเอ็น หรือผ่าน ยกเอฟเฟกต์ สามารถเกิดขึ้นได้ตามเงื่อนไข ส่วนใหญ่เธอเข้าร่วม คนที่อายุน้อยกว่า และควรได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ตามมา ผลที่ตามมา อย่างที่จะหลีกเลี่ยง

จากมุมมองทางกายวิภาคเส้นเอ็นนี้มีไว้สำหรับ ส่วนต่อของข้อเข่า ขาดไม่ได้เพราะเป็นจุดเริ่มต้นของการวางทับ ยืดกล้ามเนื้อต้นขา คือ. ส่วนใหญ่เป็นไฟล์ กล้ามเนื้อยืดสี่หัว (กล้ามเนื้อ Quadriceps femoris) ซึ่งอยู่ที่ด้านหน้าของต้นขาและทั้งสี่ส่วนเข้าด้วยกันเป็นเอ็นกระดูกสะบ้าที่ขั้วล่างของกระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) การไหล เอ็นกระดูกสะบ้ายังยึดกระดูกสะบ้าหัวเข่าให้เข้าที่ ตำแหน่ง และทำหน้าที่เป็นงอข้อเข่า ลูกรอก.

สาเหตุ

การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเนื่องจากความตึงเครียดที่ขามากเกินไปต่อแรงต้านหรือเมื่อเข่าถูกเกร็งในท่างอ กลไกการเกิดอุบัติเหตุดังกล่าวมักเกิดขึ้นในกีฬาเช่นสกีหรือเทนนิส

อย่างไรก็ตามหากเส้นเอ็นแข็งแรงสมบูรณ์ก็ไม่น่าจะฉีกขาด โดยส่วนใหญ่แล้วยังมีความเสียหายอีกอย่างหนึ่งที่จะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดรอยร้าวในเหตุการณ์ดังกล่าว ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเส้นเอ็นในบริบทของโรคร่วมอื่น ๆ การระคายเคืองของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าการผ่าตัดก่อนหน้านี้หรือในบางกรณีการฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในข้อเข่า

ในเด็กและวัยรุ่นการฉีกขาดของเอ็นกระดูกทับเส้นมักเกิดขึ้นที่รอยต่อระหว่างเส้นเอ็นและหน้าแข้ง ในผู้ใหญ่การฉีกขาดมักจะสูงขึ้นที่การเปลี่ยนจากเอ็นไปที่กระดูกสะบ้าหัวเข่า

บางครั้งชิ้นส่วนกระดูกของกระดูกสะบ้าหัวเข่าก็ฉีกออกเช่นกันซึ่งเรียกว่าเอ็นกระดูกฉีก

เส้นเอ็นฉีกขาดตรงกลางเฉพาะในบริบทของการบาดเจ็บที่มีความรุนแรงโดยตรง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการ

การฉีกขาดของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามักแสดงออกว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างฉับพลันในผู้ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์การเดินและการยืนที่ไม่มั่นคงเนื่องจากการสูญเสียความมั่นคงรวมทั้งการลดความแข็งแรงของข้อเข่า การยืดข้อเข่าที่ใช้งานได้มักจะ จำกัด หรือไม่สามารถทำได้อีกต่อไป นอกจากนี้เราสามารถสังเกตได้ว่ากระดูกสะบ้าหัวเข่าสูงขึ้นเมื่อเทียบกับด้านตรงข้าม (Patellar สูง) และมักจะคลำได้ที่จุดที่มีรอยแตก

อีกปรากฏการณ์หนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าแตกคือการร่อนขึ้นของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเมื่อกล้ามเนื้อต้นขาเกร็งหรือเมื่อข้อเข่างอเนื่องจากเส้นเอ็นที่ฉีกขาดไม่ได้รับการยึดติดกับหน้าแข้งอย่างเพียงพออีกต่อไป

คุณอาจสนใจ: ปวดในเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า

การวินิจฉัยเส้นเอ็นกระดูกสะบักแตก

ใน การตรวจคลำ (คลำ) ของเอ็นกระดูกสะบ้าฉีกในอีกด้านหนึ่งคือ Patellar สูง และในทางกลับกันการสัมผัส บุ๋ม บน. นอกจากนี้เอ็นไม่สามารถรู้สึกได้อีกต่อไปในความต่อเนื่อง

หนึ่ง ภาพเอ็กซ์เรย์ สามารถประเมินลักษณะที่แน่นอนของรอยแตกได้ดี คุณยังสามารถดูได้ว่ามีไฟล์ การดึงเอ็นกระดูก ปัจจุบันหรือไม่ อื่น ๆ สามารถพบได้ในตัวยึดด้านข้าง วินิจฉัยว่ามีอาการคล้ายกัน (เช่น. การแตกของ Patellar) ไม่รวมสิ่งที่มีความสำคัญพื้นฐานสำหรับการบำบัดต่อไป

ในที่สุดการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันโดยวิธีก การตรวจอัลตราซาวนด์ แทน. ในกรณีที่เส้นเอ็นกระดูกสะบ้าฉีกขาดมีความซับซ้อนมากขึ้นหรือเพื่อให้สามารถแยกแยะการบาดเจ็บที่มาพร้อมกับข้อเข่าได้อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยภาพเพิ่มเติม นี่คือตัวอย่างเช่นไฟล์ MRI ของหัวเข่า. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับน้ำตาบางส่วนของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าก MRI ของหัวเข่า ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับสภาพของเอ็นกระดูกสะบ้าที่เหลืออยู่

การรักษาด้วย

ใน ระยะเฉียบพลันของเอ็นกระดูกสะบ้าฉีก คุณสามารถลองใช้ น้ำแข็ง นำมาซึ่งการบรรเทาอาการปวดและสิ่งนั้น ขาขึ้น.

ที่ เอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ ควรผ่านไฟล์ วิธีการผ่าตัดเย็บกลับเข้าด้วยกัน กลายเป็น ข้อยกเว้นคือถ้าผู้ป่วยอยู่ใน อันตรายเฉียบพลันต่อชีวิต ลอยหรือนอกจากนี้ขยาย ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน นำเสนอ. จากนั้นควรรอสักครู่และทำให้สถานการณ์โดยรวมของผู้ป่วยคงที่ก่อนที่จะทำการผ่าตัดเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าฉีก

โดยไม่ต้องผ่าตัดใด ๆ อย่างไรก็ตามสามารถ เพียงแค่สายพันธุ์ หรือ รอยแตกเล็ก ๆ รักษาเส้นเอ็นที่ไม่ทำให้ความแข็งแรงลดลง

มีการใช้ขั้นตอนที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเอ็นกระดูกสะบ้าฉีก

ที่ เอ็นกระดูกสะบ้าลึกฉีกขาด ในช่วงเปลี่ยนไปใช้หน้าแข้งซึ่งมักเกิดในเด็กและวัยรุ่นในแง่หนึ่ง เส้นเอ็น ดำเนินการและเพิ่มเติมเส้นเอ็นด้วยสมอเย็บ ยึดติดกับกระดูก.

ไปยังเส้นเอ็นที่เพิ่งแก้ไขใหม่ด้านหน้า เกินพิกัดทางกล เพื่อป้องกันมักเรียกว่า McLaughlin Cerclage ใช้ เป็นห่วงลวดที่วางอยู่ระหว่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า และ หน้าแข้ง จัดขึ้นเพื่อบรรเทาเส้นเอ็นในระหว่างกระบวนการบำบัด สิ่งนี้ช่วยให้การรักษาในระยะแรกสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้อย่างสมบูรณ์โดยเร็วที่สุด ถึง สามถึงหกเดือน ห่วงลวดนี้จะถูกถอดออกอีกครั้งเว้นแต่จะคลายหรือหลุดออกไปแล้ว

นอกจากนี้ยังต้องมั่นใจว่าไฟล์ ความยาวก่อนหน้าของเส้นเอ็น ได้รับการคืนค่าเนื่องจากการตรึงแน่นเกินไป ผลกระทบระยะยาวเช่นการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือ arthrosis สามารถนำไปสู่

การทำงานของเอ็นกระดูกสะบ้าฉีก อยู่ใน ยาชาทั่วไป ดำเนินการและโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 30 ถึง 45 นาที.

เช่นเดียวกับมาตรการการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนนี้ ได้แก่ เลือดออกในบริเวณข้อเข่าการติดเชื้อที่เป็นไปได้และความเสียหายต่อโครงสร้างข้างเคียง

aftercare

โดยรวมจะใช้เวลา ระยะการรักษาของการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้านั้นค่อนข้างนานที่นั่น เส้นเอ็น จัดอยู่ในประเภทของเนื้อเยื่อที่ได้รับเลือดน้อย การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ จึงมีความสำคัญสูงสุดสำหรับกระบวนการบำบัด

เป็นไปเพื่อมัน เครื่องช่วยต่างๆ ใช้เช่นสิ่งที่เรียกว่า orthosis ส่วนขยาย หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง เฝือกเสริมต้นขา. orthosis ส่วนขยายคือ รางอลูมิเนียมที่บุจากด้านในและช่วยให้เข่างอในมุมงอที่แน่นอน เฝือกกวดวิชาต้นขาคือ เฝือกของ ขาหนีบลงไปที่ข้อเท้า เพียงพอและให้เข่าอยู่ในมุมงอที่กำหนดไว้

ด้วยความช่วยเหลือเช่นนี้ขาสามารถ โหลดเต็มที่ทันทีหลังการใช้งาน เป็นเพียงแค่นั้น การงอเข่าควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป กลายเป็น สองสัปดาห์แรก ควรเป็นข้อเข่า สูงสุด 30 องศา งอตามด้วยการเพิ่มขึ้น ทุกสองสัปดาห์ที่ 60 และ 90 องศา. เกี่ยวกับ เจ็ดสัปดาห์ หลังการดำเนินการ การเคลื่อนไหวของเข่าโดยไม่ต้องเข้าเฝือก หากไม่มีปัจจัยอื่นใดที่ต่อต้านมัน

อย่างไรก็ตามแม้จะมีการตรึง แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำในช่วงต้น การฝึกเข่า เพื่อให้สามารถบรรลุช่วงการเคลื่อนไหวก่อนหน้านี้ได้อย่างสมบูรณ์อีกครั้งและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมจากการตรึง ตัวอย่างเหล่านี้ อุดตัน หรือ เหตุการณ์เส้นเลือดอุดตัน, ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน โดยรางและ การถดถอยของกล้ามเนื้อ (ฝ่อ) เนื่องจากขาดการออกกำลังกาย

สำหรับ การระดมในช่วงต้น ของเข่าและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือ อายุรเวททางร่างกาย เหมาะมาก. สิ่งนี้จะฝึกกลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะและการออกกำลังกายเพื่อการเคลื่อนไหวของเข่าที่ปรับให้เข้ากับขั้นตอนการรักษาตามลำดับ

ผู้ประสบภัยหลายคนรายงานอย่างหนึ่ง ข้อ จำกัด ของการต่อหัวเข่าอย่างไรก็ตามโดย การฝึกอบรมตามเป้าหมาย มักจะสามารถแก้ไขได้

พยากรณ์

สำหรับหนึ่ง การพยากรณ์โรคที่ดีของเอ็นกระดูกสะบ้าฉีก เป็นเรื่องสำคัญแม้ว่าจะมีการตรึง เริ่มระดมพลตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อฟื้นช่วงการเคลื่อนไหวก่อนหน้านี้ เวลานี้ส่วนใหญ่ทำงานได้ดี

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยที่ทำให้กระบวนการบำบัดล่าช้าได้ เร็วเกินไปหรือไม่ปรับโหลดเต็ม ของหัวเข่าซึ่งสามารถฉีกห่วงลวดหรือ การติดเชื้อที่แผลหลังผ่าตัด. ในกรณีของเส้นเอ็นที่เสื่อมสภาพก่อนเกิดความเสียหายก็สามารถ รอยแตกใหม่ เส้นเอ็นมา

อย่างไรก็ตามหากไม่มีปัจจัยลบก็มาที่หนึ่ง การรักษาที่สมบูรณ์ เอ็นกระดูกสะบ้าแตกและไม่มีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันหรือกิจกรรมกีฬาอื่น ๆ