เส้นประสาทใบหน้า

บทนำ

เส้นประสาทใบหน้าเป็นหนึ่งในเส้นประสาทสมอง มีเส้นประสาททั้งหมดสิบสองเส้นที่เกิดขึ้นในสมองและรับผิดชอบการรับรู้ทางประสาทสัมผัสต่างๆ แต่ยังรวมถึงการเคลื่อนไหวด้วย เส้นประสาทใบหน้าเป็นเส้นที่ 7 ของเส้นประสาทสมองเหล่านี้ มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าและส่วนใหญ่สำหรับความรู้สึกของรสชาติ นอกจากนี้มันยังมีใยประสาทส่งต่อต่อม
หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายสิ่งที่เรียกว่าอัมพาตใบหน้าจะเกิดขึ้นซึ่งกล้ามเนื้อใบหน้า (โดยปกติจะเป็นด้านเดียว) ไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปโดยพลการ

หน้าที่ของเส้นประสาทใบหน้า

เนื่องจากเส้นประสาทใบหน้าประกอบด้วยส่วนต่างๆจึงตอบสนองงานที่แตกต่างกัน:

เส้นใยมอเตอร์ที่มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวเป็นหลัก กล้ามเนื้อใบหน้าที่มีหน้าที่รับผิดชอบในการแสดงออกทางสีหน้า. แต่กล้ามเนื้อในบริเวณคอยังถูกสร้างโดยเส้นประสาทใบหน้าเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ในหู (กล้ามเนื้อกระดูกต้นขา) ที่รับผิดชอบ ระเบียบการได้ยินเสียงดัง สำคัญคือ.
ส่วนที่บอบบางนั้นจบลงที่ผิวหนังและสำหรับนั้น ความรู้สึกสัมผัสและความเจ็บปวด มีความรับผิดชอบดูแล ผิวหนังของช่องหูภายนอกและแก้วหู.
เส้นใยอื่น ๆ (เส้นใยกระซิก) มีหน้าที่ในการจัดหาต่อมต่าง ๆ และสิ้นสุดใน ต่อมน้ำลายในช่องปาก และ ต่อมน้ำตา. การทำงานของต่อมถูกควบคุมผ่านเส้นใยเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกระตุ้นด้วยผลที่ตามมา เพิ่มการผลิตสารคัดหลั่งน้ำลาย.
นอกจากนี้ยังมีเส้นประสาทใบหน้า เส้นใยรส (เส้นใยประสาทสัมผัส) ที่เปิดใช้งานการรับรู้รสชาติในบริเวณด้านหน้าสองในสามของลิ้น

หลักสูตรของเส้นประสาท

เส้นประสาทใบหน้ามีต้นกำเนิดในบริเวณส่วนล่างด้านหลังของสมองซึ่งแม่นยำกว่าใน ก้านสมอง. นี่คือจุดที่เส้นใยของมันเกิดขึ้นจากนิวเคลียสที่แตกต่างกันซึ่งอยู่ที่สมองทั้งสองข้าง ดังนั้นจึงมีเส้นประสาทใบหน้าทั้งสองซีกของใบหน้าที่ดูแลด้านเดียว

เส้นประสาททำงานทั้งภายในกะโหลกศีรษะ (ในกะโหลกศีรษะ) และภายนอก (นอกกะโหลกศีรษะ) และออกจากสมองในบริเวณที่เรียกว่ามุมสะพานสมองน้อย จากนั้นใยประสาทจะวิ่งเข้าไปในกะโหลกศีรษะ ผ่านช่องหูภายในและกระดูกขมับโดยหลายแขนงเพื่อส่งไปเลี้ยงกล้ามเนื้อและทำให้ต่อมหลุดออกมา ผ่านสไตโลมาสตอยด์โฟราเมนซึ่งเป็นรูในกะโหลกศีรษะ หลังใบหูเส้นประสาทใบหน้าโผล่ออกมาจากกะโหลกศีรษะ เขาพูดต่อ ผ่านต่อมหู และให้กิ่งก้านเล็ก ๆ นอกกะโหลกไปที่กล้ามเนื้อใบหน้าและลำคอ

การระคายเคืองของเส้นประสาทใบหน้า

การระคายเคืองอย่างถาวรของเส้นประสาทใบหน้าอาจทำให้เกิดอาการกระตุกที่ใบหน้า (เรียกว่า hemifacial spasm) หลอดเลือดมักจะกดดันเส้นประสาทจนทำให้ชั้นฉนวนของเส้นประสาทใบหน้าเสียหาย จากนั้นความตื่นเต้นของเส้นประสาทจะเพิ่มขึ้นและเกิดการระคายเคืองอย่างถาวร สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อใบหน้าด้านเดียวซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาไม่ถึง 1 วินาที

สาเหตุของการระคายเคืองอาจเกิดจากหลอดเลือดโป่งพองเช่นส่วนนูนที่ด้านข้างของหลอดเลือดหรือพบได้น้อยกว่าเนื้องอกในสมองหรือเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อัมพาตใบหน้า

ความเจ็บปวด

อาการปวดที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าเป็นเรื่องปกติ ลางสังหรณ์ของอัมพาตใบหน้า. ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่าปวดสองถึงสามวันก่อนเริ่มมีอาการอัมพาตครึ่งซีก ในบริเวณหลังใบหู. บริเวณขากรรไกรล่างอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน หากคุณมีอาการปวดรุนแรงมากคุณสามารถใช้เป็นตัวอย่างเช่น ASS (Aspirin®) พยายามรักษา

อัมพาตใบหน้า (อัมพาตใบหน้า)

ในที่เรียกว่าอัมพาตใบหน้าหรือใบหน้าอัมพาตกล้ามเนื้อใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งเป็นอัมพาต ด้านใดได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับสาเหตุของอัมพาตและตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกทำลาย
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอัมพาตใบหน้าส่วนกลางและส่วนปลาย ในอัมพฤกษ์ส่วนกลางเส้นประสาทได้รับความเสียหายในสมองและอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมอง เส้นประสาทเองจึงไม่เสียหาย
ในอัมพาตใบหน้าส่วนปลายความเสียหายจะส่งผลต่อเส้นประสาทใบหน้าเองซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง

อัมพาตบนใบหน้าปรากฏตัวในการปิดเปลือกตาที่ไม่สมบูรณ์ในด้านใดด้านหนึ่งมุมปากหลบตาความรู้สึกรับรสบกพร่องความไวต่อเสียงดังและลดการฉีกขาดและการผลิตน้ำลาย ความรู้สึกถูกรบกวนในบริเวณเล็ก ๆ หลังใบหู ในกรณีของอัมพาตใบหน้าส่วนปลายตรงกันข้ามกับอัมพาตส่วนกลางไม่สามารถทำหน้าบึ้งได้ เนื่องจากกล้ามเนื้อใบหน้าที่เป็นอัมพาตมักจะมีปัญหาในการสร้างคำ

ตามกฎแล้วอัมพาตใบหน้าข้างเดียวจะหายไปเมื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้อง อาการไม่ควรปรากฏอีกต่อไปหลังจากหกเดือนอย่างช้าที่สุด ความไม่สมมาตรของใบหน้าอย่างถาวรสามารถสังเกตได้ในบางกรณีเท่านั้นในขณะที่หลาย ๆ คนยังคงมีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าที่ไม่เด่นชัดเมื่อพูด

สาเหตุ

มักจะเป็น ความผิดปกติของการไหลเวียนของเส้นประสาท รับผิดชอบในการ. ในทำนองเดียวกันความเสียหายของเส้นประสาทอาจเกิดจาก การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ ถูกปลุกปั่น แต่ยัง หูชั้นกลางอักเสบ สามารถส่งผ่านไปยังเส้นประสาทใบหน้าได้เนื่องจากความใกล้ชิดเชิงพื้นที่ นอกจากนี้คุณสามารถ การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางชนิด ทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทและนำไปสู่อาการอัมพาตใบหน้าส่วนปลาย ซึ่งรวมถึงชนิดของแบคทีเรีย Borrelia (ส่งโดยเห็บ) และนั่น ไวรัส Varicella zoster (ซึ่งสำหรับอีสุกอีใสงูสวัดและ เริมงูสวัด oticus รับผิดชอบในการ). แม้จะเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ อาการไขสันหลังอักเสบ หรือเกี่ยวข้องกับ โรคเบาหวาน อาจเกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าได้
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่สามารถทำได้ ไม่เป็นไร หา. ในกรณีนี้มีคนพูดถึงอัมพาตใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยและการบำบัด

การวินิจฉัยมักทำโดยไม่คลุมเครือ อัมพาตเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง ถูกวาง การทดสอบและการตรวจสอบต่างๆสามารถทำได้เพื่อหาขอบเขตและสาเหตุ ตัวอย่างเช่นการทดสอบรสชาติสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของความเสียหายของเส้นประสาท ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้รังสีเอกซ์ ภาพ CT หรือ MRI ของศีรษะ สามารถทำได้เพื่อระบุหรือยกเว้นความเสียหายของกระดูกต่อกะโหลกศีรษะหรือเนื้องอกในสมอง

ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการต่างๆสามารถดีขึ้นได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆ ยาปฏิชีวนะ ในแบคทีเรียเป็นสาเหตุตามลำดับ acyclovir หากตรวจพบไวรัส varicella-zoster ให้ใช้เป็นการรักษา การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะที่มีอยู่ นอกจากนี้มักจะ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดของกล้ามเนื้อใบหน้า จำเป็น
ผู้ป่วยที่สาเหตุไม่ชัดเจนจะได้รับสิ่งที่เรียกว่า corticosteroids เช่น คอร์ติโซน, รับการรักษา. การรักษานี้สามารถทำได้ในแบบผู้ป่วยนอก
ตามักมีความเสี่ยงที่จะแห้งเนื่องจากเปลือกตาปิดไม่สนิท นี่คือเหตุผลที่อาจจำเป็นต้องใช้ตา ครีมทาตาหรือยาหยอดตา ให้ความชุ่มชื้น