Lymphangitis ที่แขน

Arm lymphangitis คืออะไร?

Lymphangitis คือการอักเสบของระบบน้ำเหลือง ทางเดินเหล่านี้มีหน้าที่ในการขนส่งน้ำเหลือง ในขณะที่หลอดเลือดแดงนำเลือดจากหัวใจไปยังอวัยวะแขนและขาเลือดจะถูกส่งกลับทางหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตามของเหลวประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ในขั้นต้นยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อและจากนั้นจะถูกส่งกลับสู่หัวใจผ่านทางระบบน้ำเหลือง

หากมีการอักเสบในหลอดเลือดเหล่านี้สิ่งที่เรียกว่า lymphangitis จะพัฒนาขึ้น Lymphangitis ที่แขนคือการที่ท่อน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งท่อซึ่งนำจากแขนหรือมือกลับไปที่หัวใจเกิดการอักเสบ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: lymphangitis อันตรายแค่ไหน?

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะต่อมน้ำเหลืองที่แขนได้ ในกรณีส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่มือหรือแขนและจากนั้นยังนำไปสู่การอักเสบของท่อน้ำเหลือง ในขั้นต้นมักมีการอักเสบเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อน (ผิวหนังเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อ ฯลฯ ) หากการติดเชื้อแพร่กระจายอาจส่งผลกระทบต่อเส้นเลือดเส้นประสาทและกระดูก

ท่อน้ำเหลืองมีหน้าที่ในการกำจัดสารที่เกิดขึ้นในปฏิกิริยาการอักเสบ ดังนั้นเมื่อมีการอักเสบที่มือหรือแขนเซลล์ที่อักเสบจำนวนมากโดยเฉพาะและเชื้อโรคที่ต่อสู้กันจะสะสมในท่อน้ำเหลือง หากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่เพียงพออาจทำให้เกิดการอักเสบของท่อน้ำเหลือง (lymphangitis) เพื่อนำไปสู่.

โดยปกติการบาดเจ็บจะมีความสำคัญเช่นเกิดจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่ติดเชื้อแบคทีเรีย สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบที่เด่นชัดซึ่งอาจมีต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่แขน

การบาดเจ็บที่เกิดจากสัตว์ (ในบ้าน) อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน: หากสัตว์ถูกกัดเชื้อโรคจากน้ำลายจะเข้าไปในบาดแผลและนำไปสู่การติดเชื้อต่อมน้ำเหลืองอักเสบตามมา

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: แผลถูกกัด

โดยหลักการแล้ว lymphangitis อาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในร่างกาย ตัวอย่างเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านร่างกายเองก็นำไปสู่การอักเสบได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในกรณีนี้หลอดเลือดมักได้รับผลกระทบมากกว่าและมีเพียงท่อน้ำเหลืองเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคต่อมน้ำเหลืองมักสามารถทำได้ทางคลินิกอยู่แล้ว การวินิจฉัยจะเน้นที่อาการเป็นหลักและสาเหตุและพัฒนาการของโรคหากเป็นไปได้ ในการทำเช่นนี้ก่อนอื่นคุณต้องมีสาเหตุของอาการเช่นแผลเปิดและติดเชื้อ

จากนั้นต่อมน้ำเหลืองอักเสบจะสังเกตเห็นได้ที่แขนโดยการทำให้เส้นเลือดเหลืองใต้ผิวหนังเป็นสีแดง ในทางตรงกันข้ามกับการทำให้เป็นสีแดงอย่างกว้างขวางที่เกิดจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนการเกิด lymphangitis สีแดงจะแพร่กระจายไปตามหลอดเลือดและทำให้เกิดแถบสีแดงบนผิวหนังที่นำจากบริเวณที่ติดเชื้อไปทางไหล่

ในการวินิจฉัยเพิ่มเติมควรตรวจดูบาดแผลที่ติดเชื้อ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถใช้ไม้กวาดพันแผลและระบุเชื้อโรคได้ ด้วยวิธีนี้การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสามารถเริ่มต้นได้ หากจำเป็นสามารถทำการวินิจฉัยการแพร่กระจายเพิ่มเติมได้เช่นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเลือดเป็นพิษเพิ่มเติม

อาการเหล่านี้เป็นวิธีที่ฉันรู้จักต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่แขนของฉัน

Lymphangitis มีอาการคลาสสิกโดยเฉพาะ การติดเชื้อแพร่กระจายไปตามท่อน้ำเหลืองและทำให้เกิด "ถนน" สีแดงบนผิวหนัง การทำให้เป็นสีแดงนี้ดำเนินไปในรูปแบบของเส้นใยตามแนวท่อน้ำเหลือง ท่อน้ำเหลืองมักจะไหลจากนิ้วมือและปลายแขนไปทางไหล่ ตัวอย่างเช่นใน lymphangitis การเกิดสีแดงมักเริ่มใกล้เนื้อเยื่ออ่อนที่ติดเชื้อจากที่ที่มันค่อยๆลุกลามไปที่ไหล่

การแพร่กระจายเร็วเพียงใดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและบางส่วนขึ้นอยู่กับความเร็วของการระบายน้ำเหลือง ด้วยวิธีนี้รอยแดงสามารถแพร่กระจายไปไม่กี่เซนติเมตรหรือแม้แต่ทั้งแขนภายในไม่กี่ชั่วโมง

เช่นเดียวกับการอักเสบใด ๆ ก็มีอาการอักเสบแบบคลาสสิกอื่น ๆ อีก 4 อาการ ได้แก่ อาการบวมความร้อนสูงเกินไปความเจ็บปวดและการทำงานที่ จำกัด ของโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบในกรณีของต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่แขนอาจทำให้เกิดการสะสมของน้ำเหลืองซึ่งอาจทำให้แขนหรือมือบวมเนื่องจากการกักเก็บน้ำ (Lymphedema).

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Lymphedema ของแขน

ความเจ็บปวดจากการอักเสบมักรุนแรงที่สุดในบริเวณที่ติดเชื้อ แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปตามท่อน้ำเหลืองที่อักเสบได้ ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่เด่นชัดอาจเกิดอาการทางระบบเช่นไข้อ่อนเพลียประสิทธิภาพไม่ดีและปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เลือดเป็นพิษซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เด่นชัด

ความเจ็บปวด

อาการปวดเป็นหนึ่งในห้าอาการอักเสบแบบคลาสสิก เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองที่แขนเป็นการอักเสบของท่อน้ำเหลืองจึงมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ประการหนึ่งความเจ็บปวดแพร่กระจายไปตามท่อน้ำเหลืองที่ติดเชื้อ ในทางกลับกันมักจะมีทางเข้าของเชื้อโรค (มักเป็นแผลที่ติดเชื้อ) ซึ่งเจ็บปวดเช่นกัน

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการระบายน้ำเหลืองผิดปกติการกักเก็บน้ำและอาการบวมอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ สาเหตุนี้อาจเกิดจากการยืดผิวหนังมากเกินไปหรือกดทับโครงสร้างต่างๆเช่นกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นประสาทจากอาการบวม

การรักษา

การรักษา lymphangitis ที่แขนเริ่มแรกมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุ โดยปกติจะเป็นการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากเชื้อโรค (ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย) หลังจากเช็ดล้างแผลเพื่อตรวจหาเชื้อโรคอย่างแม่นยำแล้วการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นมักจะเริ่มขึ้น การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคเป็นประจำก็มีความสำคัญเป็นพิเศษเช่นกัน ควรใช้ผ้าปิดแผลที่ปราศจากเชื้อซึ่งได้รับการตรวจสอบและเปลี่ยนเป็นประจำทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความลึกของบาดแผล

หากการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนรุนแรงมากจนทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองที่แขนอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด การติดเชื้อและการอักเสบของท่อน้ำเหลืองมักนำไปสู่การสะสมของหนองในเนื้อเยื่อ (ฝี) อาจต้องผ่าตัดเปิดและล้างออก (ล้างออกด้วยสารต้านการอักเสบ) จากนั้นขึ้นอยู่กับขนาดและความลึกแผลจะถูกเย็บหรือปิดด้วยผ้าปิดแผลที่ปราศจากเชื้อ

ในกรณีของบาดแผลที่ติดเชื้ออาจจำเป็นต้องปิดแผลรอง ทำความสะอาดแผลก่อน แต่ไม่ปิด จากนั้นให้เวลาร่างกายต่อสู้กับเชื้อโรคหากจำเป็นให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะและสารต้านการอักเสบและปิดแผลด้วยการเย็บสองสามวันต่อมาเมื่อการอักเสบหายขาด

หากมีอาการทางระบบเพิ่มเติมเช่นมีไข้ในบริบทของต่อมน้ำเหลืองอักเสบคุณมักต้องให้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบเม็ดหรือแม้กระทั่งทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาลดไข้และยาแก้ปวดได้

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านที่สามารถใช้สำหรับโรคต่อมน้ำเหลืองที่แขนมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่นการประคบเย็นสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบในเส้นเลือดตามแขน แพ็คเย็นหรือห่อควาร์กหรือกะหล่ำปลีเหมาะสำหรับสิ่งนี้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้น้ำมันต้านการอักเสบกับแรปได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ห่อ Quark

นอกจากนี้การทำความสะอาดบาดแผลที่เป็นสาเหตุเป็นประจำก็เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด ขั้นตอนนี้ควรทำด้วยน้ำสะอาดเป็นหลักและหากจำเป็นให้ใช้น้ำยาล้างสารต้านการอักเสบ

ระยะเวลาและการคาดการณ์

เมื่อ lymphangitis ที่แขนมักต้องคาดหวังว่าจะมีอาการของโรคเป็นเวลานาน ในทางตรงกันข้ามกับบาดแผลที่ไม่ซับซ้อนการบาดเจ็บที่เกิดจากสาเหตุมักจะติดเชื้อดังนั้นกระบวนการรักษาอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับว่าเชื้อโรคสามารถต่อสู้ได้เร็วและมีประสิทธิภาพเพียงใด

หากใช้ยาปฏิชีวนะและสารต้านการติดเชื้ออื่น ๆ เพื่อให้มีการติดเชื้ออย่างรวดเร็วต่อมน้ำเหลืองอักเสบสามารถหายได้โดยไม่มีผลกระทบ ในกรณีของการติดเชื้อรุนแรงอาจต้องให้ความสำคัญกับการอักเสบซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่ออ่อนถูกทำลายและเกิดแผลเป็นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจต้องนำเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกทั้งหมด

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: ระยะเวลาของ lymphangitis

หลักสูตรของโรค

ระยะของโรคมักเริ่มต้นด้วยบาดแผลที่ติดเชื้อเนื่องจากการปนเปื้อนของเชื้อโรค (โดยปกติคือแบคทีเรีย) จะมีอาการแดงและบวมร่วมกับความเจ็บปวดในบริเวณที่ติดเชื้อ จากนั้นเชื้อโรคจะเริ่มแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลือง

นอกจากนี้ยังนำไปสู่การอักเสบ (lymphangitis) เพื่อให้ท่อน้ำเหลืองเปลี่ยนเป็นสีแดง สิ่งนี้สังเกตเห็นได้ชัดเจนในรูปแบบของแถบสีแดงบนผิวหนัง หากการติดเชื้อดำเนินไปปฏิกิริยาการอักเสบตามระบบอาจมีไข้และไม่สบายตัวในบางจุด ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อนี้สามารถแพร่กระจายไปสู่ภาวะเลือดเป็นพิษซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่คุกคามชีวิตได้