หัวเข็มขัดในเด็ก

คำพ้องความหมาย

Pes valgus เท้าโก่งเท้าโก่งไร้เดียงสา

ภาษาอังกฤษ: Talipes valgus

คำนิยาม

ภายใต้เงื่อนไข หัวเข็มขัด คนหนึ่งเข้าใจในทางการแพทย์ว่าเป็นพยาธิวิทยา การวางเท้าไม่ตรง. เท้าที่ประกบแบบคลาสสิกมีส่วนล่างของด้านใน (อยู่ตรงกลาง) ขอบของเท้าพร้อมกับความสูงด้านนอกพร้อมกัน (ด้านข้าง) ขอบเท้า.
นอกจากนี้เมื่อมองไปที่ส้นเท้าที่เรียกว่า ตำแหน่ง X สังเกต. นั่นหมายถึงส้นเท้าที่สัมพันธ์กับ ขา ที่ระดับ ข้อเท้า ดูเหมือนงอออกไปด้านนอก

บทนำ

ในขณะที่หัวเข็มขัดในผู้ใหญ่มักเรียกว่า น่ากลัว (ทางพยาธิวิทยา) เป็นทางสรีรวิทยาในเด็กและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในหลายกรณีเด็กที่มีอาการเท้างอก็แสดงให้เห็นเช่นกัน misalignments ในรูปแบบของ countersink หรือ การตรงแนว บน.

ตามกฎแล้วตำแหน่งของเท้าจะเปลี่ยนไปเมื่ออายุ 9 ขวบ อย่างไรก็ตามหัวเข็มขัดควรมีอายุไม่เกินประมาณ 8 ถึง 10 ปี อย่าหายไปหรือเลื่อนเข้าไปข้างในมากขึ้นควรปรึกษาแพทย์ หลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียดแพทย์จะสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสาเหตุที่มีมา แต่กำเนิดและสาเหตุที่ได้มาสำหรับสาเหตุของเท้าโก่ง ในเด็กการปรากฏตัวของหัวเข็มขัดส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม
อย่างไรก็ตามข้อเข่าในเด็กส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และเกิดขึ้นในขณะเรียนรู้ที่จะเดินเท่านั้น เนื่องจากอุปกรณ์จับยึดบริเวณขาและเท้ายังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่เด็ก ๆ จึงถูกบังคับให้หันเท้าเข้าด้านในขณะวิ่ง จากท่าพื้นฐานนี้เด็ก ๆ จะเอียงส้นเท้าเพื่อชดเชย ผลที่ได้คือการพัฒนาหัวเข็มขัด
ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณโตขึ้น เมื่ออาการเท้าแตกเกิดขึ้นในเด็กโตหรือผู้ใหญ่ทั้งสาเหตุและผลที่ตามมาจะร้ายแรงกว่า สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของเท้าโก่งในเด็กโตอาจเป็นอุบัติเหตุอัมพาตการติดเชื้อหรือการโหลดเท้าไม่ถูกต้อง ในบางกรณีโรคไขข้อสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของข้อเข่าในเด็กได้เช่นกัน โดยเฉพาะเด็กที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป (โรคอ้วน) จะมีอาการเท้าโก่งเมื่อโตขึ้น
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเท้าโก่งในเด็กคือความไม่มั่นคงของเอ็นในบริเวณเท้า เนื่องจากไม่มีการทรงตัวเด็กจึงไม่สามารถตั้งส้นเท้าให้ตรงได้ ด้วยวิธีนี้ห้องนิรภัยตามยาวจะลดลงในระยะยาว เนื่องจากแรงของกล้ามเนื้อที่แข็งแรงกระทำต่อเท้าแม้จะมีโครงสร้างเอ็นที่อ่อนแอกระดูกข้อเท้าจึงเคลื่อนเข้าด้านในเมื่อเวลาผ่านไป (อยู่ตรงกลาง) ในทางกลับกัน Calcaneus นั้นขยับออกไปด้านนอกมากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นผลให้มีโหนกของข้อเท้าด้านในที่โดดเด่น

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์ของเรา: ควรเริ่มใส่รองเท้าให้ลูกเมื่อไหร่?

อาการ

การปรากฏตัวของข้อเข่ามักทำให้เกิดในเด็กที่ได้รับผลกระทบ ไม่มีอาการ. หากไม่มีแนวอื่น ๆ เด็กมักจะไม่รู้สึกเจ็บปวด
ในบางกรณีอาจทำให้เท้าโก่งอย่างเด่นชัด บีบแคลคาเนียส (กระดูก Calcaneus) มา. สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณข้อเท้าด้านนอก (malleolus ด้านข้าง) ในเด็กหัวเข็มขัดแทบจะไม่นำไปสู่การพัฒนาของก arthrosis. หากเป็นกรณีนี้ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ความเสี่ยงและผลที่ตามมา

หากความผิดปกติไม่ถดถอยภายในทศวรรษแรกของชีวิตในเด็กที่มีเท้างอควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด ยิ่งวางเท้าไว้ใต้น้ำหนักที่ไม่ถูกต้องนานเท่าใดข้อต่อข้างเคียงจะได้รับผลกระทบมากขึ้นเท่านั้น โดยเฉพาะในด้านของ ข้อเท้าและข้อเข่า แข็งแกร่งในระยะยาว สัญญาณของการสึกหรอ.
ในหลายกรณีเด็กที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว arthrosis. ในเด็กที่มีหัวเข็มขัดเท้าไม่ได้รับการวินิจฉัย (และไม่ได้รับการรักษา) สามารถเพิ่มการออกกำลังกายเป็นประจำได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ปัญหาหัวเข่า เพื่อนำไปสู่.
ผลของการวางไม่ตรงแนวมักไม่ จำกัด เฉพาะเท้าที่ได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่เท้าที่เปล่งออกมาในเด็กมีผลต่อสถิติทั้งหมดของร่างกาย เด็กที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป การตั้งค่า X หรือ O B. นอกจากนี้การกระจายน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลกระทบต่อส่วนรวม กระดูกสันหลัง ส่งผลกระทบ เป็นผลให้สามารถกลายเป็นสมบูรณ์ ความผิดปกติ ของ กระดูกสันหลังส่วนเอว มา. เด็กที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาเด็กที่แข็งแรง ปวดหลัง ซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในก้น

การวินิจฉัยโรค

เด็กส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้แล้วว่า "เท้าโก่ง" คำนึงถึงเท้าและแกนขาอย่างแท้จริง ถูกถาม. ในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจะสามารถจดจำเท้าที่โค้งงอของเด็กบนรองเท้าได้แล้ว ผู้ปกครองควรติดต่อบุตรหลานหากสงสัยว่าเท้าหัก สัญญาณของการสึกหรอ ใส่ใจกับรองเท้า รองเท้ารุ่นคลาสสิกจะสึกหรอบริเวณขอบอย่างมากหลังจากนั้นเพียงไม่กี่วัน ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจทางคลินิกอย่างง่ายก่อนในขั้นตอนการวินิจฉัยเท้าหัวเข็มขัด
การดูเด็กเท้าเปล่าจากด้านหลัง ช่วยให้สามารถประเมินแกนเท้าได้. ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงมุมระหว่างแกนขาส่วนล่างกับส้นเท้าจะอยู่ที่ประมาณห้าองศา หากมีหัวเข็มขัดมุมนี้จะเพิ่มขึ้นมาก นอกจากนี้เท้าเข่าในเด็กลดลงเนื่องจากการลดลง ตำแหน่ง Varus (แกนข้อต่องอออกด้านนอก) ส้นเท้าเมื่อยืนปลายเท้า ปรากฏการณ์นี้เกิดจากความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง (กล้ามเนื้อหลัง Tibialis) นอกจากนี้แสดงให้เห็นเด่นชัดมาก แคลลัส ที่ขอบด้านนอกของฝ่าเท้าเพื่อให้มีเท้าโก่ง
ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น รังสีเอกซ์ มักใช้ในการวินิจฉัยโรคเท้าหัวเข็มขัดในเด็ก ไม่เป็นประโยชน์เนื่องจากมักจะไม่สามารถแสดง malpositions ด้วยวิธีนี้
โดยเรียกว่า Podograms (รอยเท้า) แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถบรรยายภาพเท้าของเด็กได้ ด้วยวิธีนี้สามารถแสดงและประเมินส่วนโค้งด้านในของเท้าได้ หากเด็กมีเท้าโก่ง podogram จะแสดงให้เห็นชัดเจน ความแฟบ ของส่วนโค้งด้านในของเท้า

การรักษาด้วย

การรักษาเท้าหัวเข็มขัดในเด็กขึ้นอยู่กับขอบเขตของความผิดปกติ
ตามกฎแล้วการบำบัดจะไม่เริ่มจนกว่าอายุแปดถึงสิบปีเนื่องจากเท้าที่โค้งงอมักพัฒนามาจนถึงจุดนี้ ถดถอยตามธรรมชาติ.
โดยทั่วไปหากมีหัวเข็มขัดอยู่ควรใช้มาตรการที่ไม่ต้องผ่าตัดทั้งหมดที่เป็นไปได้ก่อนที่จะพิจารณาการแก้ไขการผ่าตัด ในกรณีของเท้าข้อที่พัฒนาขึ้นเล็กน้อยมักจะช่วยได้ แบบฝึกหัดยิมนาสติก แก้ไขแกนของเท้า แนะนำให้ใช้โดยเฉพาะสำหรับเด็ก (แต่สำหรับผู้ใหญ่ที่มีเท้าโก่ง) ในการวิ่งเท้าเปล่า บนดินธรรมชาติ นอกจากนี้การเลือกรองเท้าที่มีพื้นรองเท้าที่กระชับสามารถส่งผลดีต่อความมั่นคงของเท้าที่ได้รับผลกระทบ

หากไม่มีการวินิจฉัยว่ามีอาการเท้าแบนในเด็กที่มีอาการเท้าโค้งคนพิเศษช่วยได้ ความยาวส้นเท้า การแก้ไขหัวเข็มขัด อย่างไรก็ตามเนื่องจากเด็กส่วนใหญ่ที่มีเท้าโก่งได้รับการฝึกฝนให้เป็น ซุ้มโค้ง มักจะสังเกตได้ insoles ที่กำหนดเอง กำหนด หลังจากประเมินรูปแบบการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องแล้วพื้นรองเท้าเหล่านี้จะถูกสร้างขึ้นในลักษณะที่รองรับเท้าที่ได้รับผลกระทบจากด้านในเป็นหลัก ด้วยวิธีนี้การกระจายของน้ำหนักตัวจะสมดุลและสามารถป้องกันผลกระทบในระยะยาวได้
สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักเกิน (อ้วน) ที่มีเท้าโก่งนอกเหนือจากมาตรการการรักษาโดยไม่ผ่าตัดแล้ว การลดน้ำหนัก ยืนอยู่เบื้องหน้า

เฉพาะในกรณีที่เท้าหัวเข็มขัดในเด็กไม่ถอยหลังแม้จะมีการทำกายภาพบำบัดและ / หรือมีอาการหลายปี (เช่นปวดหรือมีปัญหาในการเดิน) ศัลยกรรม ควรได้รับการพิจารณา. ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันจะใช้สองขั้นตอนสำหรับการผ่าตัดแก้ไขหัวเข็มขัดในเด็ก ผ่านสิ่งที่เรียกว่า "การผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อน“ จุดมุ่งหมายคือการปรับปรุงการดึงของกล้ามเนื้อและด้วยเหตุนี้จึงยกส่วนโค้งของเท้า "การผ่าตัดกระดูก"ส่วนใหญ่จะใช้กับเด็กที่มีเท้าหัวเข็มขัดเด่นชัด

พยากรณ์

ตามกฎแล้วหัวเข็มขัดจะแสดงให้เห็นหนึ่งในเด็ก กระบวนการบำบัดที่ดี ดังนั้นจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดี แม้ว่าจะไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด แต่ก็สามารถแก้ไขความผิดปกติได้อย่างรวดเร็วด้วยมาตรการการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ด้วยการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและการเริ่มการบำบัดที่เหมาะสมอย่างรวดเร็วเด็กที่ได้รับผลกระทบ แทบจะไม่เกิดผลกระทบใด ๆ พิสูจน์.
ปีของการใส่ insoles พิเศษอาจจำเป็นก็ต่อเมื่อเท้าเข่าเด่นชัดมาก