หัวใจพึมพำ
บทนำ / นิยาม
เมื่อฟังเสียงหัวใจโดยปกติคุณจะได้ยินเฉพาะสิ่งที่เรียกว่า เสียงหัวใจ ฟัง. สิ่งเหล่านี้สะท้อนถึงการเต้นของหัวใจและควร เป็นจังหวะ และ อย่างเห็นได้ชัด ได้ยิน ในทางกลับกันเสียงบ่นของหัวใจเป็นเสียงที่ไม่ได้เป็นของการเต้นของหัวใจปกติ
เสียงบ่นของหัวใจสามารถ ไม่มีค่าโรค ยืนยัน แต่ยังอยู่ในหนึ่งเดียว ความบกพร่องของหัวใจ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรคลิ้นหัวใจ แสดง
แพทย์อธิบายถึงเสียงบ่นของหัวใจตามเวลาที่เกิดขึ้นระหว่างการทำงานของหัวใจปกติ เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวและเลือดถูกกดจากหัวใจเข้าสู่ร่างกายนั่นคือสิ่งที่เรียกว่า หัวใจ. ถ้ามีเสียงรบกวนนี่เรียกว่า บ่นหัวใจ systolic หรือ systolic ที่กำหนด
เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจคลายตัวและหัวใจเติมเลือดอีกครั้งจะเรียกว่า Diastole. หากได้ยินเสียงบ่นของหัวใจในช่วงเวลานี้แพทย์จะอธิบายว่าเป็น เสียงบ่นของหัวใจ diastolic หรือ diastolic.
นอกเหนือจากการระบุเวลาแล้วแพทย์ยังสามารถระบุ ปริมาณ และ ศิลปะ ของเสียงดัง ระดับเสียงจะได้รับในระดับ 1 ถึง 6 ประเภทของเสียงสามารถอธิบายได้เช่นเสียงนั้นเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามธรรมชาติ นอกจากนี้ การส่งต่อ การบ่นของหัวใจเช่นในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงสามารถให้เบาะแสสาเหตุได้
สาเหตุของการบ่นหัวใจ
โรคหัวใจหลายชนิดเกี่ยวข้องกับเสียงพึมพำของหัวใจหลายประเภท โรคส่วนใหญ่เกิดจาก พนังล้มเหลวที่สามารถเป็นได้ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิทอีกต่อไปเพื่อให้เลือดไหลกลับได้ (วาล์วไม่เพียงพอ) หรือเริ่มแข็งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและเปิดไม่ถูกต้องอีกต่อไป (วาล์วตีบ).
โปรดอ่านหน้าของเราด้วย การสำรอกของหลอดเลือด และ ลิ้นตีบ Mitral
ยังแตกต่างกัน ความบกพร่องของหัวใจ อาจทำให้หัวใจบ่นได้ การตรวจเพิ่มเติมควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ (ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ) ทิ้งไว้ได้. หากคุณได้ยินเสียงดังเหมือนเครื่องดังต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงก กรดไหลย้อน จากด้านซ้ายของหัวใจไปทางด้านขวา (การเชื่อมต่อ Shunt) ระบุ
หากเสียงพึมพำหัวใจมีลักษณะที่ถูเมื่อเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจมีอย่างใดอย่างหนึ่ง โรคเยื่อหุ้มหัวใจตัวอย่างเช่นก เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) ข้างหน้า. เยื่อหุ้มหัวใจล้อมรอบหัวใจและแยกออกจากอวัยวะอื่น ๆ ของหน้าอก
หัวใจพึมพำ ไม่มีค่าโรค ถือเป็นอุบัติเหตุ (สุ่ม) กำหนด พวกเขาเข้าร่วมบ่อยเป็นพิเศษ เด็กหรือวัยรุ่นที่มีสุขภาพดี เปิดเงียบมากและเปลี่ยนไปตามการเคลื่อนไหวและการเปลี่ยนตำแหน่ง แม้จะมีกิจกรรมของหัวใจที่สูงเป็นพิเศษ แต่ก็อาจเกิดอาการบวมในเลือดได้ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเสียงบ่นของหัวใจ ในที่นี้ก็เช่นกันผู้ที่เกี่ยวข้องไม่ต้องกังวลเนื่องจากไม่ใช่อาการทางพยาธิวิทยา
เสียงบ่นของหัวใจเป็นอันตรายหรือไม่?
เสียงบ่นของหัวใจไม่จำเป็นต้องเป็นอันตราย โดยเฉพาะที่ คนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และ ไม่มีอาการ มีโรคหัวใจเป็นที่น่าสงสัยว่าเสียงบ่นของหัวใจที่มีอยู่มีภูมิหลังทางพยาธิวิทยา เสียงบ่นของหัวใจดังกล่าวเรียกว่า โดยบังเอิญ - เป็นเรื่องบังเอิญ พวกเขาเงียบมากและอาจได้รับอิทธิพลจากตำแหน่งของร่างกายหรือการทำงานของหัวใจที่เพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตามหากได้ยินเสียงบ่นของหัวใจต้องได้รับการตรวจหัวใจอย่างใกล้ชิด หากลิ้นหัวใจมีข้อบกพร่องหัวใจก็สามารถทำได้ ความเสียหาย ที่จะใช้. การทำงานพิเศษที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องทำเนื่องจากความบกพร่องของวาล์วสามารถชดเชยได้ก่อน แต่ อีกต่อไป อาการยังคงอยู่ยิ่งเร็วเท่าไหร่หัวใจก็ไม่สามารถทำหน้าที่ได้เต็มที่อีกต่อไป นี่คือที่มาของ การกักเก็บน้ำ ใน ขา หรือ ปอดอาจจะถึง การสูญเสียสติ เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอด้วย หายใจลำบาก และ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ.
ข้อบกพร่องต่าง ๆ ของหัวใจยังทำให้เกิดเสียงพึมพำของหัวใจ ผลที่ตามมาสามารถ มิติที่แตกต่างกัน ยอมรับ. ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นโดยแพทย์โรคหัวใจเพื่อให้สามารถหาสาเหตุของการบ่นของหัวใจได้รับการแก้ไขหากเป็นไปได้และป้องกันผลในระยะยาวได้
เสียงบ่นของหัวใจในเด็กวัยเตาะแตะ
ที่เรียกว่าบังเอิญ (สุ่ม) เสียงบ่นของหัวใจที่ไม่มีค่าโรค ระหว่าง 4 ถึง 10 ปี เป็นไปได้มากว่า สาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย สำหรับเสียงบ่นของหัวใจ
หากสามารถตรวจพบการบ่นของหัวใจในเด็กในวัยทารกก็มีแนวโน้มที่จะมีภูมิหลังทางพยาธิวิทยามากกว่าในเด็กโต systolic อาจบอกใบ้สำหรับเด็กวัยหัดเดิน ความบกพร่องของหัวใจ, โรคโลหิตจาง หรือ ไข้รุนแรง เป็น
ความบกพร่องของหัวใจที่พบบ่อยในทารกแรกเกิดคือ เปิด ductus arteriosus botalli. เรือนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการไหลเวียนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ต้องปิดตัวเองเพื่อให้การไหลเวียนอย่างอิสระเมื่อแรกเกิด หากการปิดนี้ไม่เกิดขึ้นอาจเกิดเสียงพึมพำของหัวใจระหว่าง หัวใจเช่นเดียวกับในไฟล์ Diastole สามารถได้ยิน
จะมีเสียงดังใน ส่วนบนของหน้าอก หรือ หลอดเลือดแดง carotid ส่งต่ออาจมีไฟล์ เข็มกลัด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การกวดขัน วาล์วทางออกของหัวใจ (หลอดเลือดตีบ).
โดยปกติแล้วเสียงดังโดยบังเอิญดังกล่าว systolic หรือ systolic-diastolic ผสม เสียง หากคุณได้ยินเสียงบ่นของหัวใจ diastolic อย่างหมดจดในเด็กมีแนวโน้มว่าจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยและควรได้รับการค้นพบโดยเร็วที่สุด
หัวใจบ่นในผู้ใหญ่
ในผู้ใหญ่การบ่นของหัวใจส่วนใหญ่เกิดจาก วาล์วล้มเหลว. ยาแยกความแตกต่างระหว่างหนึ่ง ตีบ และหนึ่ง ความไม่เพียงพอ. วาล์วตีบเป็นอย่างหนึ่ง การกวดขัน หรือเกือบจะสมบูรณ์ เข็มกลัด หนึ่งวาล์วไม่เพียงพอ ตอนจบที่ไม่สมบูรณ์ พนังดังต่อไปนี้ การไหลย้อนของเลือด เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของลิ้นหัวใจและวาล์วเสียงที่เกิดขึ้นใน systole หรือ diastole
ข้อบกพร่องของวาล์วที่พบบ่อยที่สุดคือหนึ่ง หลอดเลือดตีบ และ การสำรอกวาล์ว Mitral. ในกรณีของหลอดเลือดตีบลิ้นระหว่างหัวใจ (ห้องซ้าย) และ aorta (หลอดเลือดแดงหลัก) ไม่สมบูรณ์อีกต่อไปคืออะไร systolic ทำให้หัวใจบ่น นั่นหมายความว่าหัวใจต้องออกแรงมากขึ้นในการเคลื่อนย้ายเลือดออกจากหัวใจไปสู่ระบบไหลเวียนขนาดใหญ่ ในขั้นต้นสามารถใช้แรงนี้ได้ แต่เมื่อเวลาผ่านไปหัวใจสูญเสียการทำงานและสามารถปิดได้ อาการล้มเหลว มา. สิ่งสำคัญ อาการปลาย อยู่ใน เวียนหัว หรือ ความไม่ได้สติ เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ
ใน การสำรอกวาล์ว Mitral ปิดวาล์วระหว่างการไหลเวียนของปอดและหัวใจ (ห้องโถงด้านซ้าย) ไม่สมบูรณ์อีกต่อไปซึ่งเป็นไฟล์ systolic สร้างเสียงบ่นของหัวใจ เนื่องจากการไหลย้อนกลับของเลือดระหว่างการหดตัว (ความตึงเครียด) ของกล้ามเนื้อหัวใจมันสามารถสำรองเข้าไปในปอดและเกี่ยวข้องกับมันได้ การกักเก็บน้ำในปอด มา (อาการบวมน้ำในปอด).
ผลที่ตามมาคือ ปัญหาการหายใจ และเพิ่มขึ้น หายใจถี่.
เราสามารถแยกแยะเสียงพึมพำของหัวใจทั้งสองออกจากกันได้แม้ว่าจะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันกล่าวคือใน systole การตีบของหลอดเลือดมักจะแก้ไขได้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ทางด้านขวาของกระดูกอกฟังด้านล่างซี่โครงที่ 2 Mitral regurgitation ได้ยินดังที่สุด ทางด้านซ้ายของกระดูกอกระหว่างซี่โครงที่ 4 และ 5
หัวใจพึมพำในหู
เสียงรบกวนในหูส่วนใหญ่จะพิจารณาในทางการแพทย์ หูอื้อ ที่กำหนด เมื่อหูอื้อมักจะเป็น เสียงดังในหูอย่างต่อเนื่องมักจะผิวปากหรือผิวปาก เมื่อผู้ป่วยของก หัวใจพึมพำในหู รายงาน - สิ่งที่เรียกว่า หูอื้อเป็นจังหวะ - แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรเอาใจใส่
เสียงในหูที่เกี่ยวข้องกับการเต้นของหัวใจของบุคคลนั้นน่าจะมีอยู่มาก สาเหตุที่วินิจฉัยได้ ในสาขา การจัดหาหลอดเลือดในศีรษะ. สามารถเป็นไฟล์ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ตัวแปรมาตรฐาน การกระทำของเรือ การเปลี่ยนแปลงส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดที่ให้เลือดที่ศีรษะ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงโดยทั่วไปคือการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ถุงผนังหลอดเลือด (ปากทาง), มีเลือดออก ระหว่างชั้นผนัง (การผ่า) และ การกลายเป็นปูนของหลอดเลือด ด้วยการปิดหลอดเลือดตามมา ระบบหลอดเลือดดำสามารถผ่านได้ อุดตัน หรือผ่าน ผนังโป่ง (Ectasia) ที่จะได้รับผลกระทบ
ควรทำการวินิจฉัยด้วย เนื้องอก ได้รับการยกเว้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกที่สร้างเส้นเลือดใกล้ช่องหูหรือเนื้องอกที่ทำให้หลอดเลือดบางชนิดแคบลงอาจทำให้หูอื้อเป็นจังหวะได้ สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือก ความดันโลหิตสูง ในหัว โรคโลหิตจาง และพื้นฐาน เพิ่มการทำงานของหัวใจ จากต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือการตั้งครรภ์
สาเหตุของเสียงดังในหูต้องได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยและความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมา เนื่องจากมีเสียงดังในหูอย่างต่อเนื่องผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากจึงนอนหลับไม่สนิทอีกต่อไปซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต ความเสียหายของหลอดเลือดในศีรษะอาจนำไปสู่ เลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งต้องป้องกันไม่ว่าในกรณีใด ๆ