ยูเรียเพิ่มขึ้น
การเพิ่มขึ้นของยูเรียในเลือดหมายถึงอะไร?
ยูเรียเป็นผลิตภัณฑ์สลายของร่างกายซึ่งใช้ในการล้างพิษ สารต่างๆถูกจับในลักษณะที่ละลายน้ำได้และสามารถขับออกทางปัสสาวะทางไตได้ ในกรณีของยูเรียเป็นเรื่องของการกำจัดไนโตรเจนซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายในรูปของโปรตีนเป็นต้น ตามกฎแล้วการเพิ่มขึ้นของระดับยูเรียในเลือดหมายความว่าไตทำงานไม่ปกติ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการเผาผลาญยังสามารถนำไปสู่การผลิตยูเรียที่เพิ่มขึ้นหรือการได้รับโปรตีนมากเกินไปจะทำให้ยูเรียเพิ่มขึ้นในเลือด
อาการอะไรที่สามารถบ่งบอกถึงยูเรียที่เพิ่มขึ้น?
ยูเรียที่เพิ่มขึ้นในเลือดทำให้เกิดโรคเก๊าท์ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันและโรคเกาต์เรื้อรัง ปัจจุบันในสังคมตะวันตกซึ่งอาศัยอยู่ในอาหารมากมายและได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบที่เจ็บปวดอย่างมากของข้อต่อแต่ละข้อ นิ้วเท้าใหญ่กระดูก tarsal และข้อเท้ามักได้รับผลกระทบและการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันมักส่งผลต่อข้อมือนิ้วและข้อศอก เป็นผลให้มักมีอาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในเวลากลางคืนและการอักเสบและบวมก็เกิดขึ้นเช่นกัน หลังจากนั้นไม่กี่วันอาการของโรคเกาต์เฉียบพลันก็สงบลงอีกครั้ง
โรคเกาต์เรื้อรังมักไม่ค่อยพบเห็นได้ที่นี่ ภาพทางคลินิกนี้อ้างอิงจากระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรในเลือด จากนั้นกรดยูริกจะสร้างขึ้นภายในและภายนอกข้อต่อ ก้อนโรคเกาต์สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้ผิวหนังและในอวัยวะต่างๆ (โดยเฉพาะในไต) เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของยูเรียมักเกิดจากความผิดปกติของไตจึงมักเกิดความผิดปกติของไต สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นในการขับปัสสาวะที่ลดลงจนถึงการทำให้ปัสสาวะแห้งสนิท
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เกาต์
โรคใดที่ทำให้ระดับยูเรียเพิ่มขึ้น?
มีโรคต่างๆที่สามารถนำไปสู่การเพิ่มยูเรีย สิ่งที่เรียกว่า hyperuricemia หลัก (ปัสสาวะเพิ่มขึ้น) เกิดจากโรคไตและมักเกิดจากพันธุกรรม การทำงานที่บกพร่องของไตนำไปสู่การขับกรดยูริกออกจากระบบ การเกิดโรคเฉียบพลันมักเกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์รวมทั้งการกินมากเกินไปและการบริโภคเนื้อสัตว์มากเกินไป
ระดับยูเรียที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดขึ้นน้อยมากเนื่องจากมีการผลิตมากเกินไป สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่หายาก อย่างไรก็ตามระดับยูเรียที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้จากยาหลายชนิด (แอสไพรินและยาเม็ดน้ำยาลดภูมิคุ้มกันบางชนิด) การเป็นพิษหรือความผิดปกติของฮอร์โมนอาจทำให้ระดับยูเรียเพิ่มขึ้น ไม่ค่อยมีการก่อตัวของยูเรียเพิ่มขึ้นเนื่องจากการตายของเซลล์จำนวนมากอย่างกะทันหันซึ่งอาจเกิดจากโรคเนื้องอกและมะเร็งเม็ดเลือดขาว
แพทย์ทำการตรวจเหล่านี้
แพทย์มักจะทำการตรวจประเมินก่อนซึ่งการบริโภคอาหารที่เด่นชัดหรือการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างหนักสามารถระบุได้ว่าเป็นปัจจัยชี้ขาด นอกจากนี้ควรตรวจสอบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในกรณีที่เกิดโรคเกาต์เฉียบพลัน มักจะมีอาการบวมแดงและมีข้อ จำกัด ในการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
สามารถเจาะข้อต่อเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก (เม็ดเลือดขาว) และผลึกกรดยูริกสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากไม่สามารถเจาะข้อต่อได้สามารถทำการอัลตราซาวนด์ของข้อต่อแทนได้
ในโรคเกาต์เรื้อรังก้อนของโรคเกาต์สามารถพบได้ใน X-ray ซึ่งมักจะปรากฏในรูปแบบของเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่าเงาหรืออาจปรากฏเป็น "รู" ในกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
ดังนั้นจึงมีการรักษายูเรียที่เพิ่มขึ้น
การบำบัดด้วยยูเรียที่เพิ่มขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับแนวคิดที่มีจุดเริ่มต้นที่แตกต่างกัน
เนื่องจากการรับประทานอาหารร่วมกับการบริโภคแอลกอฮอล์ที่มากขึ้นมักเป็นสาเหตุของโรคจึงควรรับประทานอาหารที่มีเนื้อสัตว์ต่ำ (พิวรีนต่ำ) การลดหรือเลิกแอลกอฮอล์ก็มีส่วนสำคัญเช่นกัน นอกจากนี้ควรดื่มของเหลวให้เพียงพอ (น้ำหรือชา) 1.5 ลิตรเป็นค่าแนะนำรายวัน
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาหารสำหรับโรคเกาต์
นอกจากนี้ยังสามารถหาการรักษาด้วยยาสำหรับระดับยูเรียสูงได้ โดยเฉพาะที่เรียกว่า uricostatics (allopurinol ที่รู้จักกันดี) ในการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันมักใช้ยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนและหากจำเป็นมักใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในช่วงเริ่มต้น
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: บำบัดโรคเกาต์
การบำบัดสำหรับโรคที่เกิดร่วมกันมีส่วนสำคัญอีกอย่างหนึ่ง เหนือสิ่งอื่นใดควรใช้วิธีการที่เป็นมิตรกับไตเนื่องจากไตมีบทบาทสำคัญในการขับยูเรีย ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดน้ำ) สิ่งเหล่านี้สามารถปรับปรุงและทำให้การขับถ่ายของยูเรียแย่ลงได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรจัดการสารด้วยความระมัดระวัง
โรคที่เกิดร่วมกันเช่นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นมักได้รับการรักษาด้วยยาที่ใช้กันทั่วไปในไตดังนั้นจึงต้องได้รับการควบคุมอย่างรอบคอบ ควรใช้ยาลดความดันโลหิตที่อ่อนโยนต่อไตเช่นซาร์ตัน
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: บำบัดความดันโลหิตสูง
ฉันจะกินอย่างถูกต้องได้อย่างไรเมื่อมีการเพิ่มขึ้นของยูเรีย?
การเพิ่มขึ้นของยูเรียส่วนใหญ่เกิดจากอาหารบางชนิดซึ่งสามารถพบได้โดยเฉพาะในประเทศอุตสาหกรรมทางตะวันตก นอกจากการบริโภคเนื้อสัตว์แล้วการบริโภคแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลฟรุกโตส (น้ำตาลผลไม้) มากเกินไปก็มีส่วนสำคัญเช่นกัน โภชนาการที่ถูกต้องเมื่อมีการเพิ่มขึ้นของยูเรียจึงมุ่งเป้าไปที่ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เป็นหลัก
ดังนั้นของเหลวควรอยู่ในรูปของน้ำและชาที่ไม่ได้ทำให้หวาน ตามหลักการแล้วควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีฟรุกโตสและแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีพิวรีน (โดยเฉพาะเนื้อสัตว์เช่นตับ) อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วการเพิ่มขึ้นของยูเรียมักเกี่ยวข้องกับการกินมากเกินไปและการบริโภคอาหารและพลังงานที่มากเกินไปจึงแนะนำให้รับประทานอาหารแคลอรี่ต่ำที่มีเป้าหมายเพื่อให้ได้น้ำหนักปกติ เหนือสิ่งอื่นใดการลดการบริโภคเครื่องดื่มและอาหารที่มีน้ำตาลสูงช่วยได้ คุณควรเน้นคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน (ผลิตภัณฑ์จากเมล็ดธัญพืช) และไฟเบอร์จำนวนมาก (ธัญพืชถั่วผัก) แทน
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาหารสำหรับโรคเกาต์
ผลที่ตามมาในระยะยาวคืออะไร?
ผลที่ตามมาในระยะยาวของการเพิ่มขึ้นของยูเรียในเลือดจะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตซึ่งมักจะได้รับความเสียหายอยู่แล้ว ค่ายูเรียที่สูงทำให้มีการสะสมของสารโดยเฉพาะที่ไต สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดนิ่วในไตซึ่งจะทำให้ปัสสาวะสำรองในไตและทำลายเนื้อเยื่อบริเวณนั้นอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจนถึงไตวายเฉียบพลันที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การอักเสบเรื้อรังอาจเกิดขึ้นจากการสะสมของกรดยูริกซึ่งมักส่งผลให้เกิดไตวายเรื้อรังซึ่งไตไม่สามารถผลิตปัสสาวะได้เพียงพอที่จะล้างพิษในร่างกายได้อีกต่อไป นอกจากนี้การพัฒนาของโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหลายอย่างเป็นที่ชื่นชอบ สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นโรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) และกลุ่มอาการของการเผาผลาญซึ่งประกอบด้วยโรคอ้วนค่าไขมันในเลือดไม่ดีโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นที่เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวอาจเกิดจากความผิดปกติของไต เมตาบอลิกซินโดรมเบาหวานและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรง
ผลหารยูเรียครีเอตินีนคืออะไร?
ยูเรียและครีเอตินินเป็นสารสองชนิดที่ถูกขับออกโดยไต สารทั้งสองสามารถสร้างขึ้นในร่างกายหากไตไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไป อัตราส่วนระหว่างสารทั้งสองสามารถกำหนดได้โดยใช้ผลหารยูเรีย - ครีเอตินีน หากผลหารยังคงเท่ากันแสดงว่าสารทั้งสองมีการสะสมในร่างกายเท่า ๆ กัน ในกรณีนี้สามารถสันนิษฐานได้ว่าไตทำงานผิดปกติเนื่องจากสารสำคัญทั้งสองไม่ถูกขับออกอีกต่อไป
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรคไต
ในทางกลับกันถ้ามีเพียงยูเรียเท่านั้นที่เพิ่มขึ้นในขณะที่ครีเอตินีนยังคงเหมือนเดิมสิ่งนี้จะเพิ่มผลหารยูเรีย - ครีเอตินีนด้วย สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการผลิตยูเรียที่เพิ่มขึ้นในร่างกายมีส่วนทำให้ระดับยูเรียในเลือดสูง ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานสามารถเลือกแนวทางการรักษาที่แตกต่างกันได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการแยกต้นกำเนิดของยูเรียสูงจึงมีบทบาทสำคัญในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวัน