ferritin

ความหมาย - Ferritin คืออะไร?

เฟอร์ริตินเป็นโปรตีนที่มีส่วนสำคัญในการควบคุมการเผาผลาญของธาตุเหล็ก เฟอร์ริตินเป็นโปรตีนกักเก็บธาตุเหล็ก ธาตุเหล็กเป็นพิษต่อร่างกายเมื่อมันว่ายน้ำในเลือดเป็นโมเลกุลอิสระดังนั้นจึงต้องผูกมัดกับโครงสร้างต่างๆ

ตามหน้าที่แล้วธาตุเหล็กจะถูกผูกไว้ในฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีของเลือดแดงซึ่งมีความสำคัญต่อการขนส่งออกซิเจน ส่วนที่เหลือของเหล็กจะถูกเก็บไว้ในเฟอร์ริติน เฟอร์ริตินส่วนใหญ่จะถูกเก็บไว้ในเซลล์ตับรวมทั้งม้ามและไขกระดูก

อย่างไรก็ตามเฟอร์ริตินยังพบได้ในอวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจและสมองซึ่งไม่ได้ทำหน้าที่เป็นที่เก็บเหล็กบริสุทธิ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ธาตุเหล็กในร่างกายมนุษย์

ค่าปกติของเฟอร์ริติน (ค่าปกติ) คืออะไร?

ค่าปกติของเฟอร์ริตินแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศ

ค่าขีด จำกัด สำหรับผู้ชายสูงกว่าผู้หญิงเล็กน้อย: อายุระหว่าง 18 ถึง 50 ปีค่าควรอยู่ระหว่าง 30 ถึง 300 นาโนกรัม / มิลลิลิตรจากนั้นระหว่าง 5 ถึง 660 นาโนกรัม / มิลลิลิตร

สำหรับผู้หญิงอายุระหว่าง 16 ถึง 50 ปีช่วงปกติอยู่ระหว่าง 20 ถึง 110 นาโนกรัม / มิลลิลิตรหลังจากนั้นค่าเฟอร์ริตินควรอยู่ระหว่าง 15 ถึง 650 นาโนกรัม / มิลลิลิตร

ทารกแรกเกิดและทารกมีช่วงปกติสำหรับเฟอร์ริตินที่ 90 ถึง 630 นาโนกรัม / มิลลิลิตรเมื่ออายุเพิ่มขึ้นช่วงปกติจะลดลงเหลือ 40 ถึง 220 นาโนกรัม / มิลลิลิตร

เหตุผลในการตรวจหาเฟอร์ริตินในเลือด

ควรตรวจหาเฟอร์ริตินในเลือดหากอาการที่มีอยู่บ่งชี้ว่าค่าเฟอร์ริตินอยู่นอกช่วงปกติ เฟอร์ริตินอาจสูงเกินไปหรือต่ำเกินไป การเบี่ยงเบนทั้งสองครั้งแรกมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากซึ่งส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและสมรรถภาพทางกายลดลง

หากมีการขาดเฟอร์ริตินมักจะมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (โรคโลหิตจาง) ธาตุเหล็กและสารอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของธาตุเหล็ก (ฮีโมโกลบิน = เม็ดสีของเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดแดง = เซลล์เม็ดเลือดแดงทรานสเฟอร์ริน = โปรตีนขนส่งเหล็ก) ส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงเกินค่าปกติ

ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมของโรคโลหิตจางดังกล่าวอาจเป็นอาการซีดความเย็นที่เพิ่มขึ้นและความผิดปกติของการนอนหลับเช่นเดียวกับอาการปวดหัวและหัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่ค่าเหล็กเท่านั้น แต่ควรกำหนดเฟอร์ริตินด้วย ธาตุเหล็กให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณเหล็กที่สามารถใช้ได้ในปัจจุบันหากเฟอร์ริตินลดลงด้วยเช่นกันแสดงว่ามีการขาดธาตุเหล็กเป็นเวลานานเนื่องจากที่เก็บเหล็กก็ว่างเปล่าเช่นกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ควรพิจารณาเฟอร์ริตินหากมีหลักฐานของโรคที่เก็บธาตุเหล็ก สิ่งเหล่านี้ไปพร้อมกับระดับเฟอร์ริตินที่สูงมากและในระยะยาวอาจนำไปสู่อันตรายต่อตับได้ นอกจากนี้ยังส่งเสริมการพัฒนาเนื้องอกในตับซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรพิจารณาค่าเฟอร์ริตินหากสงสัย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคที่เก็บรักษา - คืออะไร?

Transferrin ในเลือดกำหนดได้อย่างไร?

ทรานสเฟอร์รินยังเป็นโปรตีนที่มีส่วนสำคัญในการเผาผลาญธาตุเหล็ก โดยทั่วไปแล้ว Transferrin จะถูกกำหนดร่วมกับฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดงเหล็กในซีรัมและเฟอร์ริตินในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

คุณสามารถกำหนดระดับทรานสเฟอร์รินได้เช่นเดียวกับค่าอื่น ๆ จากเลือด ค่าปกติของทรานสเฟอร์รินคือ 200 ถึง 400 มก. / ดล. นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์รินได้อีกด้วย สิ่งนี้บ่งชี้ว่าส่วนใดของทรานสเฟอร์รินถูกครอบครองด้วยอนุภาคเหล็ก ณ ช่วงเวลาหนึ่ง ความอิ่มตัวของเหล็กทรานสเฟอร์รินมักจะอยู่ที่ประมาณ 25%

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การนับเม็ดเลือด

การประเมินผล

ค่าเฟอร์ริตินในเลือดได้รับการประเมินขึ้นอยู่กับอายุและค่าบรรทัดฐานเฉพาะเพศ นอกจากนี้ควรรวมค่าการเผาผลาญของธาตุเหล็กอื่น ๆ ไว้ในการประเมินด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่ระดับเฟอร์ริตินที่ลดลงจะมาพร้อมกับความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงที่ลดลงค่าฮีโมโกลบินที่ลดลงและธาตุเหล็กในเลือดลดลง ในทางกลับกันทรานสเฟอร์รินมักจะเพิ่มขึ้นในกรณีเช่นนี้เนื่องจากร่างกายพยายามดูดซึมธาตุเหล็กให้ได้มากที่สุดจากลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของทรานเฟอร์ริน

ในทางกลับกันฮีโมโกลบินเหล็กและเม็ดเลือดแดงมักเพิ่มขึ้นเมื่อระดับเฟอร์ริตินเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามระดับทรานสเฟอร์รินจะลดลง

Ferritin ต่ำเกินไป - สาเหตุ?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เฟอร์ริตินต่ำเกินไป ต้นกำเนิดมักเกิดจากการขาดธาตุเหล็กที่เด่นชัดซึ่งอาจเกิดจากการบริโภคธาตุเหล็กไม่เพียงพอ อีกวิธีหนึ่งคือความต้องการธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นหรือการสูญเสียเลือดและการสูญเสียธาตุเหล็กก็เป็นสาเหตุของการขาดเฟอร์ริติน

เนื่องจากธาตุเหล็กถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหารจึงจำเป็นต้องมีธาตุเหล็กในปริมาณที่เพียงพอ ธาตุเหล็กส่วนใหญ่พบในเนื้อแดง แต่พืชตระกูลถั่วก็มีธาตุเหล็กสูงเช่นกัน นอกจากนี้การดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารอาจถูกรบกวนได้หากลำไส้ไม่ได้รับวิตามินที่เพียงพอ (โดยเฉพาะวิตามินซี)

ในนักกีฬาที่มีความอดทนเด็กและสตรีมีครรภ์การขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากความต้องการที่เพิ่มขึ้น นักกีฬาที่มีความอดทนได้รับผลกระทบในขั้นตอนการฝึกที่เข้มข้นโดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่นอาจประสบภาวะขาดธาตุเหล็กได้หากพวกเขาอยู่ในช่วงการเจริญเติบโตที่เด่นชัด ในหญิงตั้งครรภ์ความต้องการธาตุเหล็กจะเพิ่มขึ้นถึง 3 เท่าของความต้องการปกติในระหว่างตั้งครรภ์ความต้องการยังคงสูงกว่าในกรณีปกติถึงสองเท่า

การสูญเสียธาตุเหล็กส่วนใหญ่เกิดจากการเสียเลือด อาจเป็นเลือดออกเรื้อรังเช่นในระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากการขาดเฟอร์ริตินเนื่องจากเสียเลือดทุกเดือนเมื่อมีประจำเดือน การสูญเสียเลือดจำนวนมากเช่นอุบัติเหตุหรือการผ่าตัดเป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุของการขาดเฟอร์ริติน ในทารกแรกเกิดที่ต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดภาวะ iatrogenically (โดยแพทย์) เนื่องจากเด็กมักจะต้องเจาะเลือด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• สาเหตุของการขาดธาตุเหล็ก
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• กีฬาความอดทนและโภชนาการ

Ferritin สูงเกินไป - สาเหตุ?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ค่าเฟอร์ริตินสูงเกินไป ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุควรทำการวินิจฉัยให้ละเอียดยิ่งขึ้นหากมีเฟอร์ริตินมากเกินไป

ดังนั้นจึงมีหลายสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายของการเพิ่มขึ้นของเฟอร์ริติน ตัวอย่างเช่นเฟอร์ริตินซึ่งเรียกว่าโปรตีนระยะเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้นในระยะเฉียบพลันของการอักเสบ เฟอร์ริตินมากเกินไปอาจเกิดจากการติดเชื้อหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ โรคแพ้ภูมิตัวเองยังมาพร้อมกับการอักเสบในร่างกายซึ่งอาจทำให้ระดับเฟอร์ริตินสูงขึ้น

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ระดับการอักเสบในเลือด - ระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้อะไร?

หากเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เสียหายอย่างรุนแรงธาตุเหล็กจำนวนมากจะถูกปล่อยเข้าสู่เลือด ในการผูกเหล็กนี้ร่างกายจะผลิตเฟอร์ริตินเพิ่มเติมและทำให้ค่าเฟอร์ริตินเพิ่มขึ้น ระดับเฟอร์ริตินที่สูงอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการขาดสารอาหารและการใช้ยาเม็ดเหล็กเกินขนาดอาจทำให้ระดับเฟอร์ริตินสูงได้

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเฟอร์ริตินที่ต้องการคำชี้แจงคือโรคของตับหรือโรคที่เก็บธาตุเหล็ก การอักเสบของตับ (ตับอักเสบตับแข็ง) หรือเนื้องอกในตับสามารถเพิ่มเฟอร์ริตินโดยการทำลายเซลล์ตับ สิ่งนี้จะปล่อยเฟอร์ริตินเข้าสู่เลือด โรคที่เก็บธาตุเหล็กหรือโรคฮีโมโครมาโตซิสซึ่งเกี่ยวข้องกับการดูดซึมที่เพิ่มขึ้น (การดูดซึม) ของธาตุเหล็กจากระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เฟอร์ริตินพุ่งสูงขึ้น

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นได้ในหน้าต่อไปนี้: ระดับเฟอร์ริตินสูงเกินไป

ค่าใช้จ่ายในการกำหนด Transferrin

ค่าใช้จ่ายสำหรับการกำหนดทรานสเฟอร์รินขึ้นอยู่กับ บริษัท ประกันสุขภาพที่รับผิดชอบและห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้คุณต้องคำนวณค่าใช้จ่ายในการเก็บตัวอย่างเลือดและส่งหลอดเลือด

หากข้อบ่งชี้เพียงพอสามารถใช้ทรานสเฟอร์รินเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหาภาวะโลหิตจางตามปกติได้ (รวมถึงเม็ดเลือดแดง, เหล็กในซีรัม, ฮีโมโกลบินและเฟอร์ริติน) ดังนั้นแทบจะไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมใด ๆ บริษัท ประกันสุขภาพเป็นค่าใช้จ่ายในการพิจารณาหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ชัดเจนสำหรับการกำหนดทรานสเฟอร์ริน

โปรดเยี่ยมชมหน้าหลักของเราในหัวข้อ: transferrin

จะทำอย่างไรถ้าค่าทรานสเฟอร์รินเปลี่ยนไป

การเปลี่ยนแปลงของระดับทรานสเฟอร์รินอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน Transferrin ในร่างกายจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีความต้องการธาตุเหล็กในร่างกายเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้เช่นในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเด็กและวัยรุ่นก็มีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นเช่นกันในระยะการเจริญเติบโต แม้จะมีการขาดธาตุเหล็กตามปกติ แต่ค่าทรานสเฟอร์รินก็เพิ่มขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะได้รับธาตุเหล็กมากขึ้นจากอาหาร ส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ แต่ควรรับประทานผักใบเขียวพืชตระกูลถั่วเกล็ดข้าวโอ๊ตและถั่วเหลืองด้วย

หากไม่สามารถทำให้ธาตุเหล็กเป็นปกติได้ด้วยสิ่งนี้หรือหากระดับเฟอร์ริตินยังคงสูงอยู่การรับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กจะทำให้อาการดีขึ้นได้ ในบางกรณีจะต้องให้ธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ รูปแบบการใช้งานเหล่านี้นำไปสู่การดูดซึมธาตุเหล็กได้เร็วขึ้นอย่างมาก

ในทางกลับกันระดับ Transferrin ที่ลดลงมักจะไม่ง่ายนักในการรักษา อาจบ่งบอกถึงการอักเสบเรื้อรังโรคแพ้ภูมิตัวเองโรคที่เก็บธาตุเหล็กหรือเนื้องอก ในกรณีนี้ควรทำการวินิจฉัยโดยละเอียดก่อนด้วยความช่วยเหลือซึ่งสามารถหาสาเหตุของค่าทรานสเฟอร์รินที่ลดลงได้ จากนั้นสามารถเริ่มการบำบัดที่เพียงพอได้

คุณอาจสนใจหัวข้อเหล่านี้ด้วย:

• อาหารสำหรับการขาดธาตุเหล็ก
• นี่คือวิธีแก้ไขการขาดธาตุเหล็ก

เฟอร์ริตินเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งหรือไม่?

นอกจากอาการขาดธาตุเหล็กหรือโรคที่เก็บธาตุเหล็กแล้วเฟอร์ริตินยังสามารถบ่งบอกถึงการอักเสบเรื้อรังหรือโรคเนื้องอก

ในฐานะที่เป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันค่าเฟอร์ริตินจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการอักเสบเฉียบพลันในร่างกาย แต่ถึงแม้จะมีอาการอักเสบเรื้อรังเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองเฟอร์ริตินก็ยังเพิ่มขึ้น ในกรณีของเนื้องอกร่างกายจะตอบสนองในลักษณะเดียวกับการอักเสบดังนั้นเฟอร์ริตินจึงเพิ่มขึ้นในกรณีนี้

ในกรณีส่วนใหญ่เฟอร์ริตินไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกที่เฉพาะเจาะจงแต่ค่าเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีกระบวนการเกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งในร่างกายที่กำลังถูกระบบภูมิคุ้มกันประมวลผล สำหรับโรคเนื้องอกทั่วไปและมะเร็งในเลือดจำนวนมากเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นข้อบ่งชี้ได้

เนื่องจากเฟอร์ริตินส่วนใหญ่ถูกเก็บไว้ในตับค่าเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจึงสามารถบ่งชี้มะเร็งเซลล์ตับได้ เนื่องจากการทำลายเซลล์ตับซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคเนื้องอกเฟอร์ริตินจำนวนมากจะถูกปล่อยออกจากเซลล์สิ่งนี้จะถูกชะล้างออกไปในเลือดและสามารถวัดได้ด้วยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น แต่เนื้องอกไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของความเสียหายของเซลล์ตับ เฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของเซลล์ตับเนื่องจากการอักเสบของตับ (โรคตับอักเสบ) หรือไขมันพอกตับ (โรคตับแข็งของตับ) เป็น. โรคทั้งสองสนับสนุนการพัฒนาของเนื้องอกในตับดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เครื่องหมายเนื้องอก

ความสัมพันธ์ระหว่าง Ferritin และ Transferritin คืออะไร?

เฟอร์ริตินและทรานเฟอร์รินเป็นคู่ต่อสู้สองฝ่ายที่ควบคุมซึ่งกันและกัน โดยปกติโปรตีนทั้งสองที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญธาตุเหล็กจะอยู่ในสมดุล อย่างไรก็ตามหากมีการรบกวนในการเผาผลาญของธาตุเหล็กความเข้มข้นของโปรตีนทั้งสองสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว

ตัวอย่างเช่นค่าเฟอร์ริตินต่ำคือการแสดงออกของการขาดธาตุเหล็ก ร่างกายได้รับการกระตุ้นผ่านกลไกป้อนกลับเพื่อผลิตทรานสเฟอร์รินมากขึ้น นี่เป็นวิธีเดียวในการฟื้นการดูดซึมธาตุเหล็กจากระบบทางเดินอาหาร เป็นผลให้ระดับธาตุเหล็กสูงขึ้นระดับเฟอร์ริตินก็เพิ่มขึ้นและความเข้มข้นของทรานสเฟอร์รินก็ลดลงอีกครั้ง

ในทางกลับกันเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นเป็นการแสดงออกของธาตุเหล็กส่วนเกิน ในทางกลับกันความพร้อมใช้งานของทรานสเฟอร์รินถูกควบคุมลงเพื่อให้ดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารได้น้อยลง อย่างไรก็ตามการหยุดชะงักในกฎระเบียบนี้ยังสามารถนำไปสู่การจัดหาทรานสเฟอร์รินได้อย่างต่อเนื่องหรือเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มความเข้มข้นของธาตุเหล็กในร่างกายและอาจนำไปสู่ธาตุเหล็กส่วนเกิน