ความผิดปกติของไต

บทนำ

ไตเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งมีหน้าที่สำคัญมากมายสำหรับร่างกายมนุษย์ ในฐานะที่เป็นอวัยวะขับถ่ายมันช่วยกำจัดสารที่ไม่สำคัญหรือแม้แต่สารที่เป็นอันตรายในร่างกายรักษาสมดุลของน้ำมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความดันโลหิตและทำให้แน่ใจว่าสมดุลแร่ธาตุและความสมดุลของกรดเบสถูกต้อง เพื่อให้สามารถทำงานเหล่านี้ได้ทั้งหมดจำเป็นต้องมีโครงสร้างที่ซับซ้อนสูงของไต บางสิ่งอาจผิดพลาดในระหว่างการพัฒนาซึ่งจะกำหนดความถี่และความหลากหลายของความผิดปกติของไต โชคดีที่ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องการการบำบัด

ไม่มีอวัยวะ (agenesis)

ประการแรกด้วยความผิดปกติของไตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง จำนวน ของไต โดยปกติมนุษย์จะมีไตสองข้าง ถ้ามีไตเพียงข้างเดียวจะเรียกว่า มีข้างเดียว (= ด้านเดียว) agenesis (= ไม่มีอวัยวะ) ถ้าไม่มีไตก็เป็นอย่างเดียว ทวิภาคี (= ทวิภาคี) agenesis นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มไตได้ Aplasia ในทางกลับกันแสดงถึงการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของไต

ไตคู่

นี่คือไตที่มีระบบกลีบเลี้ยงในอุ้งเชิงกรานสองระบบ ( ปัสสาวะ เก็บหลังจากผ่านไตและถ่ายโอนเข้าสู่ท่อไต)

ไตกระดูกเชิงกราน

ตัวอย่างเช่นไตอาจอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างจากปกติ (ไตนอกมดลูก) เช่น บ่อยครั้ง ลึกเกินไป เมื่อเทียบกับตำแหน่งปกติด้านล่างของไดอะแฟรมจากกระดูกทรวงอกที่สิบสองถึงกระดูกเอวที่สาม

ไตขี้ม้า

สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไตรวมที่ส่วนล่างสุดขณะที่พวกมันพัฒนา ซึ่งมักไม่มีอาการ แต่ก็สามารถทำได้เช่นกัน ความผิดปกติของการไหลของปัสสาวะ และจะเกิดขึ้นอีก การติดเชื้อ เพื่อนำไปสู่.

สาเหตุ

สาเหตุของความผิดปกติคือ ปรับสภาพทางพันธุกรรม. นั่นหมายความว่าโรคเหล่านี้ส่วนหนึ่ง ได้รับการถ่ายทอด เป็นหรือผ่าน การกลายพันธุ์แบบสุ่ม สามารถเกิดขึ้นในจีโนม

อาการ

ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของไต การค้นพบโดยบังเอิญซึ่งไม่ได้ผลในการรักษาเพิ่มเติม การร้องเรียนที่นำไปพบแพทย์จึงเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจเกิดจากไตอักเสบเพิ่มขึ้นและเกี่ยวข้อง ปวดข้าง สาธิต.

โรคไตเรื้อรัง

ความผิดปกติที่เป็นปัญหามากกว่าหนึ่งตัวอย่างเช่น ไตเหยือกหรือเกือกม้า เป็นโรคไตเปาะ (ซีสต์โดยทั่วไปมักเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ซึ่งไตถูกดูดซึมด้วยซีสต์และส่งผลกระทบต่อโครงสร้างและการทำงานของไตด้วย ความผิดปกตินี้มักนำไปสู่ความล้มเหลวของไตซึ่งจะดำเนินไปอย่างช้าๆหรือรวดเร็วขึ้นอยู่กับโรค มีหลายประเภทที่ได้รับผลกระทบจากไฟล์ การจัดประเภทพอตเตอร์ และคำนึงถึงเงื่อนไขทางพันธุกรรมและทางคลินิก

พอตเตอร์ฉัน ปรากฏอยู่แล้วในทารกแรกเกิดหรือเด็กวัยหัดเดิน นี่ ไตทั้งสองข้าง ได้รับผลกระทบและตับ โรคนี้รุนแรงมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตในวัยเด็ก

พอตเตอร์ II โดดเด่นด้วย การมีส่วนร่วมของไตข้างเดียว. ตับไม่ได้รับผลกระทบที่นี่ ผู้ป่วยมักจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ที่สูงขึ้น

พอตเตอร์ III มีโรคไตเรื้อรังมากที่สุด การคาดการณ์ที่ดีที่สุด. เช่นเดียวกับ Potter I ทั้งไตและตับได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามโรคนี้มีอาการรุนแรงขึ้นและมักจะปรากฏในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น

ที่ Potter IV น้อยกว่านั้น ซีสต์ สาเหตุของภาวะไตวาย แต่มีความแออัดมากในกระดูกเชิงกรานของไตที่เกิดจากการตีบตัน สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ของโรคสามารถพบได้ใน sonography ว่าต่ำเกินไป ปริมาณน้ำคร่ำ เป็น

โรคไตที่เป็นหนองนั้นจะแตกต่างจากซีสต์ที่สามารถพัฒนาได้ตลอดชีวิตและโดยปกติจะไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์หากมีขนาดไม่เกินที่กำหนด หากซีสต์มีขนาดเพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงที่ซีสต์จะแตก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความผิดปกติของไตสามารถทำได้โดยบังเอิญในอัลตราซาวนด์ (Sonography) สามารถถามด้วยคำถามที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่มีความผิดปกติของไตอย่างร้ายแรงเช่น โรคไตเรื้อรัง ผลที่ตามมาของไตวาย (เช่นความไม่สมดุลของแร่ธาตุหรือความสมดุลของกรดและเบสหรือความดันโลหิตสูงเป็นต้น) ดึงดูดความสนใจให้สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไต การเปลี่ยนแปลงเช่นซีสต์สามารถมองเห็นได้ชัดเจนผ่านอัลตราซาวนด์ ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ การเรียกใช้โปรแกรมกำจัด ที่นี่ตัวแทนความคมชัดจะถูกส่งเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งจะถูกกรองผ่านไตเพื่อให้สามารถมองเห็นการเติมไตและท่อไตผ่านรังสีเอกซ์หลายตัว ยังสามารถเป็น cystoscopy (Urethrocystoscopy) ช่วยในการวินิจฉัยความผิดปกติ

การรักษาด้วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคไตที่เป็นหนองนั้นคือ การตรวจพบ แต่เนิ่นๆ โรคหรือความผิดปกติที่จำเป็นในการรักษาไตวาย ในระหว่างนี้ไตจะได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นประจำ การเสื่อมสภาพเพิ่มเติมในการทำงานของไตยังบ่งชี้ได้จากการกำหนดค่าไตในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้สารต่างๆเช่น ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) เช่น ibuprofen, Aspirin® (ASS) และ diclofenac หลีกเลี่ยง ความดันโลหิตสูงควรได้รับยาตั้งแต่เนิ่นๆ สารยับยั้ง ACE เช่นรามิพริล ในกรณีของไตวายระยะสุดท้าย (เช่นไตล้มเหลวและปัสสาวะเป็นพิษในที่สุด (uremia) ผลที่ตามมาคือระบบประสาททำงานผิดปกติอย่างรุนแรงซึ่งอาจไปได้ไกลถึงขั้นโคม่า) ต้องใช้ขั้นตอนการฟอกไต การรักษาทำได้เพียงอย่างเดียว การปลูกถ่ายไต เป็นไปได้ใน Potter I และ III ควรตรวจสอบการทำงานของตับด้วย