electroencephalography

คำนิยาม

Electroencephalography หรือ EEG เรียกสั้น ๆ ว่าใช้ในการวัดและแสดงความผันผวนที่อาจเกิดขึ้นของเซลล์ประสาทในสมอง

พื้นฐานของสิ่งนี้คือการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ (อิเล็กโทรไลต์ = เกลือ) ในช่องว่างภายในและนอกเซลล์เมื่อเซลล์ตื่นเต้น สิ่งสำคัญคือ EEG จะไม่บันทึกศักยภาพในการกระทำของแต่ละบุคคล แต่เป็นศักยภาพทั้งหมดของเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ที่มีขนาดใหญ่กว่า

ฟังก์ชั่น

electroencephalogram สุด ๆ ถูก และ ทำง่าย วิธีการวินิจฉัย

เพื่อวัดศักยภาพทั้งหมดจำนวนหนึ่ง ขั้วไฟฟ้า ด้วยเจล ตามจุดที่กำหนดของ ถลกหนังหัว จัดสรร นอกจากนี้ยังต้องติดอิเล็กโทรดอ้างอิงที่จุดบนศีรษะซึ่งมีสัญญาณรบกวนน้อย พื้นที่มักจะเป็นน หู ได้รับการเลือกตั้ง นี่เป็นข้อดีของการอยู่ที่นั่น เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเล็กน้อยr ซึ่งในกรณีที่เกิดการหดตัวที่ไม่ต้องการจะนำไปสู่การปลอมแปลงสัญญาณ EEG โดยทั่วไปผู้ป่วยควรเป็นของเขา กล้ามเนื้อใบหน้า ผ่อนคลาย และ จ้องมองให้ตรงที่สุด.

กระแสไฟฟ้าที่หนังศีรษะวัดได้คือ ต่ำมากเนื่องจากมีเนื้อเยื่อนำไฟฟ้าที่ไม่ดีจำนวนมากระหว่างเซลล์ประสาทของสมองและอิเล็กโทรดวัด ดังนั้นสัญญาณต้องใช้ไฟล์ เครื่องขยายเสียง สามารถมองเห็นได้บนจอภาพ ขนาดของการโก่งอยู่ในช่วงหนึ่ง Microvolt.

ข้อเสียที่สำคัญของ EEG คือ ความละเอียดเชิงพื้นที่ไม่ดี ของขั้นตอน เนื่องจากการทำงานของเซลล์ประสาทแต่ละเซลล์อ่อนแอเกินกว่าจะลงทะเบียนได้ ก่อนอื่นสัญญาณจากคนใหญ่ กลุ่มของเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาทหลายเซลล์) มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะตรวจพบโดยขั้วไฟฟ้าบนหนังศีรษะ ด้วย electroencephalography เป็นไปได้ที่จะกำหนดให้มีการบันทึกผลการวัดให้อยู่ในขอบเขตของสมองที่ใกล้ที่สุดเท่านั้น หากคุณต้องการให้เกิดการแปลที่แม่นยำที่สุดให้ใช้สิ่งที่เรียกว่า Electrocorticography. ในขั้นตอนการผ่าตัดระบบประสาทนี้อิเล็กโทรดวัดจะถูกยึดเข้ากับพื้นผิวของมันสมองโดยตรงหลังจากเปิดกะโหลกศีรษะและเริ่มทำการวัด ตั้งแต่วิธีนี้เท่านั้น เนื้อเยื่อรบกวนระหว่างสัญญาณและเครื่องรับน้อยมาก สามารถแสดงกิจกรรมของเซลล์ประสาทกลุ่มเล็ก ๆ บนจอภาพได้ จุดประสงค์หลักของวิธีนี้คือเพื่อให้สามารถวัดการทำงานของเซลล์ประสาทของบริเวณสมองที่เลือกไว้โดยเฉพาะ แน่นอนว่าวิธีนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงด้วยเหตุนี้จึงใช้กับคำถามที่เจาะจงมากขึ้นเท่านั้น

หลังจากเตรียมการทั้งหมดและบันทึก EEG แล้วคำถามก็เกิดขึ้น: ฉันเห็นอะไรจริง ๆ ? หากมีสัญญาณรบกวนเล็กน้อยก คลื่น ปรากฏขึ้นซึ่งดูผิดปกติกับฆราวาส สาเหตุหลักมาจากความจริงที่ว่าไม่เพียง แต่ความผันผวนที่อาจเกิดขึ้นจะถูกวัดในเซลล์ประสาทเดียว (เซลล์ประสาท) แต่โดย เซลล์ประสาทหลายพันเซลล์ ซึ่งบางส่วนทำงานเป็นอิสระจากกัน นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ไม่สนใจรูปร่างโค้งปกติของ EEG เขาค่อนข้างให้ความสนใจ ความถี่ (จำนวนการสั่นต่อหน่วยเวลา) และแอมพลิจูด (การเบี่ยงเบนสูงสุด) ของคลื่น. แอมพลิจูดของคลื่น EEG ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ บังเอิญ ของเซลล์ประสาทที่เกี่ยวข้อง ซึ่งหมายความว่ายิ่งเซลล์ประสาททำงานในเวลาเดียวกันและทำงานพร้อมกันมากเท่าใดความกว้างของคลื่นไฟฟ้าสมองก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น เซลล์ประสาทจำนวนมากทำงานอย่างเข้มข้น แต่เป็นอิสระจากกันดังนั้นแอมพลิจูดจึงต่ำในขณะที่ความถี่สูงมาก ตามหลักการนี้คลื่น EEG ประเภทต่างๆมีความแตกต่างกันซึ่งมีบทบาทสำคัญในการประเมิน electroencephalography

การประเมินผล

ขึ้นอยู่กับคำถามพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันจะถูกนำมาพิจารณาในการประเมิน electroencephalogram ในการระบุลักษณะของคลื่น EEG นั้น ความถี่ อย่างแน่นอน

เมื่อเซลล์ประสาทของสมองถูกเน้นเช่นเมื่อแก้ปัญหาการพัฒนาสมองที่ยาก EEG สามารถสร้างคลื่นที่มีความถี่ 30-80 เฮิร์ตซ์ (Hz = เฮิรตซ์หน่วยความถี่ 1 เฮิรตซ์ = 1 คลื่นต่อวินาที) คลื่นประเภทนี้ใน electroencephalography เรียกว่า แกมมา-Waves ที่กำหนด

จึงเรียกว่า เบต้า-Waves มีความถี่ระหว่าง 15-30 เฮิร์ตซ์ และเหนือสิ่งอื่นใดเข้าร่วม ลืมตาเมื่อตื่น บน. ความถี่ที่ค่อนข้างสูงผ่านเข้ามา การแสดงผลทางประสาทสัมผัส ที่ประมวลผลในสมอง

ประเภทคลื่นที่มีความถี่ต่ำกว่าถัดไปคือ แอลฟา-Waves. พวกเขาอยู่ในช่วงความถี่ระหว่าง 10-15 เฮิร์ตซ์ และมาจาก electroencephalogram ที่ สภาพตื่น แต่หลับตา ลงทะเบียน ตัวอย่างของคลื่นอัลฟาแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการแสดงผลทางประสาทสัมผัสเช่น ดูนำไปสู่การลดความถี่ใน EEG โดยตรง

คือ ผู้ป่วยปิดตา และเป็นหนึ่งเดียว นอนหลับสบายเตะเลย theta-Waves บน. พวกเขามีความถี่ของ 5-10 เฮิร์ต.

ความถี่ต่ำสุดอยู่ที่ การนอนหลับลึก ด้วยสิ่งที่เรียกว่า theta-คลื่น ถึง ที่นี่คุณสามารถทำได้เท่านั้น 3-5 คลื่นต่อวินาที (3-5 Hz) ถูกบันทึก

Electroencephalography เป็นส่วนสำคัญในการระบุลักษณะของ ขั้นตอนการนอนหลับ. นอกเหนือจากประเภทคลื่นที่กล่าวไปแล้วประเภทของคลื่นที่เรียกว่าเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ แกนนอน บน. สิ่งเหล่านี้ปรากฏใน EEG เป็นการปล่อยความถี่สูงสั้น ๆ ที่มีแอมพลิจูดค่อนข้างสูง พวกเขามาในสถานที่แรก ขั้นตอนการนอนหลับ II ข้างหน้า. นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้เรียกว่า k คอมเพล็กซ์ ที่จะได้รับชม k-complex เป็นส่วนใน EEG ที่มีแอมพลิจูดสูงมาก แต่มีความถี่ต่ำและอาจเกี่ยวข้องกับการซิงโครไนซ์ในระดับสูงในเซลล์ประสาทธาลามิก

ภาพลักษณะสุดท้ายใน EEG คือ คอมเพล็กซ์ spike-and-wave. คลื่นความถี่สูงและแอมพลิจูดสูงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วง โรคลมชัก สามารถวัดได้ใน electroencephalogram คอมเพล็กซ์ spike-and-wave เกิดจากพยาธิวิทยา (เป็นโรค) overactivity เซลล์ประสาทเฉพาะในบริเวณสมองแต่ละส่วนระหว่างการโจมตี

การประเมินผล

ด้วยความช่วยเหลือของ electroencephalography (EEG) มีการสร้าง electroencephalogram ซึ่งจะมีการบันทึกหลักสูตรและความแข็งแกร่งของกิจกรรมทางชีวภาพของสมอง electroencephalogram นี้ประกอบด้วยคลื่นที่เป็นไปตามรูปแบบความถี่บางอย่าง (คลื่นความถี่) สามารถประเมินรูปแบบแอมพลิจูดรูปแบบกิจกรรมในพื้นที่และความถี่ของการเกิดขึ้นได้ โดยทั่วไปจะพิจารณาว่าเส้นโค้งใดเกิดขึ้นเร็วแค่ไหนไม่ว่าจะผิดรูปหรือไม่และเส้นโค้งมีรูปแบบที่แน่นอนหรือไม่

นอกจากนี้ยังสามารถใช้กระบวนการพิเศษโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย (เช่นการวิเคราะห์สเปกตรัม) สำหรับการประเมิน มีข้อมูลมากมายในการประเมินผล คลื่นความถี่ซึ่งโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

คลื่นเดลต้า

ความถี่ตั้งแต่ 0.5 ถึง 3 เฮิร์ตซ์: แถบความถี่นี้สามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการนอนหลับสนิทและมีลักษณะเป็นแอมพลิจูดที่ช้าและมากใน electroencephalogram

คลื่น Theta

ความถี่ตั้งแต่ 4 ถึง 7 เฮิรตซ์: ความถี่เหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างการพักผ่อนอย่างลึกซึ้งหรือขณะหลับ คลื่น theta ช้าเป็นเรื่องปกติในเด็กและวัยรุ่น ในผู้ใหญ่ที่ตื่นตัวการเกิดคลื่นทีต้าอย่างถาวร (และคลื่นเดลต้า) จะได้รับการประเมินว่าเป็นการค้นพบที่เห็นได้ชัดเจน

คลื่นอัลฟ่า

ความถี่ระหว่าง 8 ถึง 13 Hz: ความถี่เหล่านี้แสดงถึงจังหวะพื้นฐานของกิจกรรมทางชีวภาพของสมองและปรากฏใน electroencephalogram เมื่อปิดตาของผู้ป่วยและผู้ป่วยอยู่ในสภาวะพักผ่อน

คลื่นเบต้า

ความถี่ตั้งแต่ 14 ถึง 30 เฮิรตซ์: ย่านความถี่นี้จะแสดงตัวเองเมื่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้น (เช่นในสภาวะตื่นปกติ) หรือเมื่อมีความตึงเครียดทางจิตใจ

Electroencephalography และการนอนหลับ

ด้วยความช่วยเหลือของ electroencephalography เท่านั้นที่นักวิจัยประสบความสำเร็จในการทำให้คนเหล่านี้เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน ขั้นตอนการนอนหลับ กำหนด. โดยเฉพาะอย่างยิ่งความถี่คลื่นที่แตกต่างกันและลักษณะเฉพาะอื่น ๆ เช่น แกนนอน หรือ k คอมเพล็กซ์ ช่วยแยกแยะ

จะมีการอธิบายวงจรการนอนหลับปกติก่อน ถ้าคุณหลับตาคุณจะเห็น EEG แอลฟา-Waves สามารถแสดงด้วยแอมพลิจูดต่ำ ในช่วง นอนหลับ คลื่นเหล่านี้เปลี่ยนไป ในแง่หนึ่งความถี่ลดลงคนหนึ่งพูดถึง theta-Waves. นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นของแอมพลิจูดของแต่ละคลื่นได้ โดยพื้นฐานแล้วอาจกล่าวได้ว่ายิ่งคุณนอนหลับลึกความถี่จะลดลงอย่างต่อเนื่องในขณะที่แอมพลิจูดเพิ่มขึ้น ใบนี้ ความซิงโครไนซ์สูงของเซลล์ประสาท ของมันสมองระหว่างการนอนหลับ

ระยะการนอนหลับ I. เป็นเพียง ไม่กี่นาที ยาวและมี เกณฑ์การตื่นนอนต่ำซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีเพียงสิ่งกระตุ้นภายนอกที่อ่อนแอเท่านั้นที่จะปลุกผู้คนให้ตื่นได้ นี่คือขั้นตอนที่ฉันนอนหลับ ขั้นตอนการนอนหลับ II. นี่คือเกี่ยวกับ 15 นาที อีกหน่อยและยังมีไฟล์ เกณฑ์การปลุกที่สูงขึ้น. electroencephalogram แสดง theta-Waves วัดได้ด้วยแอมพลิจูดที่มากขึ้นเมื่อเทียบกับระยะที่ 1 นอกจากนี้ยังมีเฉพาะ k คอมเพล็กซ์และแกนนอน ซึ่งเป็นลักษณะของการนอนหลับระยะที่ 2 บน ระยะการนอนหลับ III กับ คลื่นเดลต้าคลื่นยาว ในที่สุดก็เป็นไปตามนั้น ด่าน IV. ซึ่งมีลักษณะเด่นคือ สันดอน-Waves ด้วยแอมพลิจูดสูง นอกจากนี้ขั้นตอนการนอนหลับนี้ยังมี เกณฑ์การปลุกสูงสุด และอยู่ระหว่าง 20-40 นาที. แม้ว่าจิตสำนึกส่วนใหญ่แยกออกจากการแสดงผลทางประสาทสัมผัสระหว่างการนอนหลับลึก แต่สิ่งเร้าที่รุนแรงมากยังสามารถเข้าถึงสมองและทำให้ตื่นขึ้นมาได้ ข้อเท็จจริงนี้เป็นข้อได้เปรียบอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่อันตรายเนื่องจากผู้คนสามารถตอบสนองได้เร็วที่สุด ขั้นตอนการนอนหลับ III และ IV ยังขึ้นอยู่กับลักษณะของพวกมันใน electroencephalogram เช่น "ช้าคลื่น-“ หรือซิงโครไนซ์การนอนหลับ

ในระหว่างการนอนหลับลึกจะครอบงำ ระบบประสาทพาราซิมพาเทติก ในร่างกาย เขา ช่วยกระตุ้นการย่อยอาหารทำให้หายใจช้าลงและทำให้การเต้นของหัวใจช้าลง. สิ่งนี้มีประโยชน์เพราะร่างกายควรฟื้นตัวในระหว่างการนอนหลับและเพื่อให้พลังงานสำหรับสภาวะตื่น

หลังจากการนอนหลับระยะที่ 4 ขั้นตอนการนอนหลับที่เหลือจะย้อนกลับอีกครั้งจนกว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญใน EEG หลังจากถึงระยะที่ฉันไปถึง มันจะ คลื่นแห่งความตื่นตัว (คลื่นเบต้า) และแอมพลิจูดลดลงอย่างรวดเร็วแม้ว่าเกณฑ์การปลุกจะยังคงสูงมาก หนึ่งพูดถึง การนอนหลับที่ไม่ซิงโครไนซ์. ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของไฟล์ สงสาร กุมอำนาจ. การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น อวัยวะเพศชายหรืออวัยวะเพศหญิงสามารถกระตุ้นได้ กล้ามเนื้อโครงร่างหย่อนมีเพียงตาและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเท่านั้นที่แสดงน้ำเสียงบางอย่าง เนื่องจากบ่อยครั้งในการนอนหลับที่ไม่ได้ซิงโครไนซ์เกินไป ตากระตุกและการเคลื่อนไหวของดวงตา มันจะมาเป็น "การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว (SEM)“ - หมายถึงการนอนหลับ นอกจากนี้ควรสังเกตว่าคนที่มาจาก REM นอนหลับ ตื่นขึ้นมาสามารถจำความฝันได้บ่อยขึ้น นั่นคือเหตุผลที่สันนิษฐานว่าคนส่วนใหญ่ฝันถึงการนอนหลับแบบ REM

ในรอบการนอนแรกการนอนหลับแบบ REM จะใช้เวลาประมาณ 10 นาที แต่แต่ละรอบจะนานขึ้นเล็กน้อย ปกติคนก็ผ่านไป หนึ่งคืนระหว่าง 5 ถึง 7 รอบการนอนหลับ. ในช่วงท้ายของการนอนหลับการนอนหลับแบบ REM อาจมีความยาวได้ถึง 40 นาที บ่อยครั้งที่การนอนหลับจะจบลงด้วยระยะนี้แม้ว่าเกณฑ์การตื่นนอนจะค่อนข้างสูง

การประยุกต์ใช้ทางคลินิก

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาบางอย่างในสมองสามารถมองเห็นได้โดยใช้ EEG ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตความผิดปกติของความสนใจและความผิดปกติของการนอนหลับ สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีนี้

ตัวอย่างเฉพาะคือโรคเกี่ยวกับระบบประสาท หลายเส้นโลหิตตีบ. ในกระบวนการนี้ชั้นฉนวนรอบ ๆ เซลล์ประสาทจะแตกออกเพื่อให้การทำงานของมันเป็นสื่อกลางในการแสดงผลทางประสาทสัมผัสถูก จำกัด จากนั้นเซลล์ประสาทจะส่งข้อมูลได้ช้าลงและข้อมูลจะสูญหายไปเนื่องจากขาดการแยก EEG สามารถใช้เพื่อบันทึกเวลาระหว่างการมาถึงของสิ่งกระตุ้นและการวัดจริง (ความแอบแฝง) เวลาแฝงของศักยภาพที่เกิดจากประสาทสัมผัสดังกล่าวมักจะยืดเยื้อในหลายเส้นโลหิตตีบ

อีกตัวอย่างการใช้งาน EEG แบบคลาสสิกคือการบันทึกไฟล์ โรคลมชัก. หนึ่งความแตกต่างระหว่างหนึ่ง โรคลมบ้าหมูบางส่วนซึ่งมีผลเฉพาะบางส่วนของสมองและอีกอย่างหนึ่ง โรคลมชักทั่วไปซึ่งรวมถึงสมองทั้งหมด หากมีอาการชักจะมีการตรวจ electroencephalography ที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์ขัดขวางและคลื่น มองเห็นได้ สิ่งเหล่านี้มีลักษณะการซิงค์สูงเช่นแอมพลิจูดสูงใน EEG

ตัวอย่างแอปพลิเคชันที่สำคัญอีกตัวอย่างหนึ่งคือไฟล์ การวินิจฉัยภาวะสมองตาย โทร. พวกเขาปรากฏตัวในผู้ป่วยที่สมองตาย ไม่มีแอมพลิจูด บน electroencephalogram ในกรณีนี้เราพูดถึงไฟล์ Isoelectric หรือ EEG เป็นศูนย์. นี้เข้าร่วม ไม่มีการใช้งานของมันสมองซีรีเบลลัมและก้านสมอง ดังนั้นจึงเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของภาวะสมองตาย เพราะการทำงานของสมองแม้จะมีเครื่องจักรที่ทันสมัยที่สุด ไม่ ได้รับการบูรณะและนับเป็น สัญญาณสุดท้ายของความตาย

ค่าใช้จ่าย

Electroencephalography เป็นญาติ ถูก และ ความบันเทิง ขั้นตอนการวินิจฉัย การสอบประจำจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งครั้ง ครึ่งชั่วโมง และค่าใช้จ่ายระหว่าง 50 และ 100 €. หากมีเหตุอันควรสงสัยเกี่ยวกับการเจ็บป่วย บริษัท ประกันสุขภาพจะครอบคลุมขั้นตอนดังกล่าว