เส้นประสาทถูกกดทับที่ก้น

บทนำ

เส้นประสาทที่ถูกกดทับในก้นมักหมายถึงการบีบเส้นประสาท sciatic (เส้นประสาท sciatic)
เส้นประสาทเกิดจาก plexus (เส้นประสาท plexus) ในไขสันหลัง จากนั้นมันจะวิ่งไปตามต้นขา เส้นประสาทมักจะไปกดทับไขสันหลังเช่นผ่านหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหรือตรงกระดูกสันหลัง การกักขังส่วนใหญ่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในก้นซึ่งแผ่กระจายไปยังขาด้านที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุ

สาเหตุของการบีบเส้นประสาท sciatic สามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ
สาเหตุโครงสร้างมาจากการหยุดชะงักของกายวิภาคปกติของร่างกาย (= โครงสร้างร่างกาย) ตัวอย่างเช่นการตีบของช่องไขสันหลัง (คลองที่ไขสันหลังอยู่) หรือโครงสร้างกระดูกอื่น ๆ ที่เส้นประสาทเคลื่อนผ่านอาจทำให้เส้นประสาท sciatic ระคายเคืองได้ หมอนรองกระดูกเคลื่อนในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจกดทับไขสันหลังและทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาท

โรคอักเสบเช่นบอร์เรลิโอซิสหรือการติดเชื้อไวรัสเริมสามารถทำให้เส้นประสาทอักเสบทำลายและทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับการติดกับดัก
การบีบเส้นประสาทที่ก้นเป็นเรื่องปกติในประชากรบางกลุ่มมากกว่าคนอื่น ๆ ความเสี่ยงของการติดกับดักจะเพิ่มขึ้นตามอายุและโรคอ้วนหรือการตั้งครรภ์ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน ใครก็ตามที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในบริเวณบั้นเอวก็สามารถทนทุกข์ทรมานจากการถูกกักได้เร็วขึ้น สาเหตุที่หายากมาก แต่ร้ายแรงของเส้นประสาท sciatic อาจเป็นเนื้องอกในกระดูกสันหลัง

ยังอ่าน: Piriformis Syndrome

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ก้นทำให้เกิดอาการต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะเป็นข้างเดียว การติดกับเส้นประสาททำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
ลักษณะของอาการปวดเส้นประสาทอธิบายได้ว่าเป็นการดึงหรือแทง ความเจ็บปวดอยู่ที่บั้นท้ายและแผ่กระจายไปที่ขาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการกักขังเฉพาะต้นขาหรือแม้แต่ขาทั้งหมดจนถึงนิ้วเท้าเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ

อาการเหล่านี้กำเริบโดยการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้องซึ่งเกิดจากการจามหรือไอ เส้นประสาท sciatic ซึ่งรับผิดชอบต่ออาการมีหน้าที่แตกต่างกัน 2 อย่างคือส่งข้อมูลการเคลื่อนไหวจากสมองไปยังกล้ามเนื้อขาในทิศทางเดียว ในอีกทางหนึ่งจะส่งข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสและความเจ็บปวดจากขาไปยังสมอง ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของเส้นประสาท sciatic ที่ได้รับผลกระทบจากการติดกับดักสิ่งนี้อาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ของมอเตอร์ (เช่นการเคลื่อนไหวของเท้าที่อ่อนแอ) หรือการสูญเสียความรู้สึก
ในกรณีที่รุนแรงการจัดหาของกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อลำไส้อาจเสียหายนำไปสู่ความผิดปกติของการปัสสาวะหรือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ยังอ่าน: ปลายประสาทอักเสบ

ปวดหลัง

เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ก้นมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลัง
เส้นประสาท sciatic ซึ่งอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นโทษของอาการ เมื่อเส้นประสาทถูกกักไว้กล้ามเนื้อหลังจะหดตัวซึ่งทำให้เกิดอาการปวดหลัง ความเจ็บปวดนี้รุนแรงเป็นพิเศษในกระดูกสันหลังส่วนเอวและบริเวณ sacrum นอกจากอาการปวดหลังแล้วอาการปวดยังแผ่กระจายไปที่ขาข้างใดข้างหนึ่งด้วย

ในระหว่างตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ก้นจะสูงเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อทารกมีขนาดและน้ำหนักเพิ่มขึ้นจะทำให้กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังมีแรงกดมากขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การระคายเคืองในบริเวณเส้นประสาท sciatic และทำให้เกิดอาการติด การออกกำลังกายเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดสามารถเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตะโพกเพื่อไม่ให้เกิดการเกาะติดอย่างรวดเร็ว ความอบอุ่นยังช่วยเช่นกันการนวดและการออกกำลังกายยืดเส้นเบา ๆ ก็เหมาะสมเช่นกัน สตรีมีครรภ์ควรรับประทานยาหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

การรักษาด้วย

การบำบัดเส้นประสาทที่ถูกกดทับในบั้นท้ายมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด ขอแนะนำให้พักผ่อนและนอนหลับ
มักจะช่วยยกระดับขาที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้สามารถรับประทานยาบรรเทาอาการปวดเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน ยาทาเช่นครีม Voltaren หรือ Doc ก็มีประโยชน์เช่นกัน

ยาคลายกล้ามเนื้อจะฉีดเป็นครั้งคราวเมื่อมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้านหลังอย่างรุนแรง หากมีอาการปวดเฉียบพลันควรทำกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด ในขั้นต้นการรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อผ่านการนวดและการใช้ความร้อน
อย่างไรก็ตามการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการดักจับสามารถทำได้โดยการฝึกออกกำลังกายเท่านั้น ดังนั้นจึงมีการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างโดยเฉพาะ
หากเส้นประสาทถูกกดทับเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง (เช่นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทช่องกระดูกสันหลังแคบลง) อาจจำเป็นต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามกรณีนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก การผ่าตัดยังทำได้เมื่อมีอาการรุนแรงเช่นความผิดปกติของการปัสสาวะหรือความเจ็บปวดไม่สามารถจัดการได้อย่างเพียงพอ
การรักษามะเร็งจะต้องดำเนินการตามสาเหตุเช่นเนื้องอกมะเร็งที่กระดูกสันหลัง ซึ่งมักประกอบด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดและรังสีบำบัด

ระยะเวลา

อาการติดกับดักมักจะอยู่ได้นานหนึ่งถึงสองเดือน
ระยะเวลาขึ้นอยู่กับเวลาที่เส้นประสาท sciatic ต้องสร้างใหม่เมื่อสาเหตุของการติดกับดักถูกลบออก เนื่องจากสาเหตุมักเกิดจากกล้ามเนื้อหลังอ่อนแอหรือท่าทางไม่ดีระยะเวลาของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นประจำดำเนินการบำบัดด้วยการออกกำลังกายอย่างไร
การกลับเป็นซ้ำของอาการสามารถป้องกันได้อย่างสม่ำเสมอโดยการทำให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้นอย่างถาวร ในทางกลับกันผู้ที่ไม่ได้ทำแบบฝึกหัดจะต้องคำนึงถึงอาการปวดเรื้อรังที่ยาวนานขึ้นอย่างมาก

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ระยะเวลาของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ก้นประกอบด้วยการทดสอบทางคลินิกต่างๆ
ในการทดสอบLaségueและการทดสอบ Bragard เส้นประสาท sciatic จะยืดออกในลักษณะที่กำหนดเป้าหมาย หากเส้นประสาทถูกบีบในที่เดียวอาการปวดเมื่อยถ่ายก็เกิดขึ้นทันที การทดสอบมอเตอร์เช่นการเดินเท้าหรือส้นเท้าสามารถบ่งชี้ถึงความล้มเหลวของมอเตอร์ได้ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการตอบสนองของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า (สะบ้าหัวเข่า) และเอ็นร้อยหวาย (ที่เท้า) ด้วย หากการทดสอบเป็นบวกสามารถทำการถ่ายภาพเช่น MRI หรือ CT ได้