เส้นประสาทที่สะโพกถูกกดทับ

บทนำ

แรงกดดันจากภายนอกความเครียดที่มากเกินไปหรือท่าทางที่ไม่ดีอาจนำไปสู่เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกซึ่งแสดงออกมาในข้อร้องเรียนต่างๆโดยเฉพาะในบริเวณต้นขาตามลำดับ เวลาส่วนใหญ่เส้นประสาทไม่ได้ถูกบีบจริงๆมันเป็นเพียงการระคายเคือง แพทย์มักจะสามารถทำการวินิจฉัยตามอาการที่อธิบายไว้

หากมีการระบุและแก้ไขสาเหตุของเส้นประสาทที่ถูกกดทับมักจะมีการรักษาที่สมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์และมีความเสี่ยงที่เส้นประสาทจะติดอยู่ที่สะโพกอีกครั้ง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับทริกเกอร์สิ่งนี้สามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง

เหตุผล

สาเหตุที่เป็นไปได้ของเส้นประสาทบนสะโพกนั้นแตกต่างกันไปและในหลาย ๆ กรณีก็ยังไม่ชัดเจน บ่อยครั้งที่ไม่ได้มีเพียงตัวกระตุ้นเดียว แต่เป็นการโต้ตอบของปัจจัยต่างๆที่นำไปสู่การพัฒนาข้อร้องเรียน

ตัวอย่างเช่นโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญการได้รับน้ำหนักตัวที่สูงจะส่งเสริมให้เกิดการติดของเส้นประสาท การขาดการออกกำลังกายและกล้ามเนื้อแกนกลางที่อ่อนแอเช่นที่พบในคนที่นั่งมาก ๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงที่จะกดทับเส้นประสาทที่สะโพก
ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่ได้รับการสนับสนุนจากข้างต้นคือโรคข้อสะโพกเสื่อม การระคายเคืองของเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งที่แนบมากับกระดูกซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นที่ข้อต่อ อย่างไรก็ตามคนหนุ่มสาวที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดีก็สามารถเกร็งเส้นประสาทที่ถูกบีบรัดที่สะโพกได้เช่นกัน ในแง่หนึ่งความเครียดที่มากเกินไปเช่นผ่านการฝึกความแข็งแกร่งอาจนำไปสู่การติดกับดัก ในทางกลับกันกางเกงที่รัดแน่นเกินไปและเข็มขัดที่เล็กเกินไปอาจออกแรงกดจากด้านนอกในบริเวณข้อต่อสะโพกและทำให้เกิดอาการทั่วไปได้

แพทย์บางคนยังมีความเห็นว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในบางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการบีบรัดเส้นประสาท อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องยากที่จะพิสูจน์และไม่สามารถถือได้ว่าเป็นสาเหตุที่เป็นอิสระ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เสียหายของเส้นประสาท.

อาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

เมื่อเส้นประสาทถูกบีบหรือระคายเคืองอาการต่างๆจะเกิดจากความบกพร่องของการทำงาน ในกรณีของเส้นประสาทความแตกต่างพื้นฐานจะเกิดขึ้นระหว่างสิ่งที่วิ่งจากสมองไปยังกล้ามเนื้อและถ่ายทอดคำสั่งต่างๆเช่นการขยับขาและสิ่งที่ดึงจากส่วนต่างๆของร่างกายไปยังสมองและถ่ายทอดข้อมูลเช่นความเจ็บปวดหรือการสัมผัส
ขึ้นอยู่กับว่าเส้นประสาทชนิดใดหรือส่วนใดของเส้นประสาทถูกรบกวนจากการกักขังอาการต่างๆอาจเกิดขึ้นได้

ด้วยเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกการส่งข้อมูลจากขาไปยังสมองโดยทั่วไปจะบกพร่องเท่านั้น ตัวอย่างเช่นความรู้สึกผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซ่าอาการชาหรือ "หมุดและเข็ม" เกิดขึ้นที่ต้นขา นอกจากนี้เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกอาจทำให้เจ็บปวดมาก โดยทั่วไปลักษณะของอาการปวดจะอธิบายว่าเป็นอาการแสบร้อนเมื่อเส้นประสาทระคายเคือง ความเป็นไปได้ของเส้นประสาทบนสะโพกยังสามารถรับรู้ได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าข้อร้องเรียนขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพกและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของขาจะแข็งแรงขึ้นหรืออ่อนแอลงหรือตัวอย่างเช่นปรากฏเฉพาะในช่วงความเครียดเช่นเมื่อเดิน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ ปวดเส้นประสาท คุณจะพบที่นี่

อาการที่ต้นขา

เส้นประสาทที่ถูกบีบรัดที่สะโพกมักแสดงเป็นอาการที่ต้นขา ในทางกลับกันอาการปวดแสบปวดร้อนและในทางกลับกันอาจเกิดความรู้สึกผิดปกติเช่นชาหรือรู้สึกเสียวซ่า เนื่องจากเส้นประสาทแต่ละเส้นมีหน้าที่ในการรับรู้ข้อมูลเช่นความเจ็บปวดหรือการสัมผัสบริเวณที่ จำกัด ของร่างกายโดยทั่วไปอาการจะ จำกัด อยู่ที่บริเวณนั้นด้วย

เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการติดในสะโพกดังนั้นอาการจึงเกิดขึ้นที่ด้านนอกของต้นขา นอกจากนี้อาการที่ต้นขามักจะถูกกระตุ้นเป็นหลักเมื่อเดิน อย่างไรก็ตามการนอนราบโดยให้สะโพกยื่นออกไปก็สามารถเพิ่มอาการได้เช่นกัน ในทางกลับกันการงอสะโพกมักทำให้อาการที่ต้นขาลดลง

อ่านบทความด้วย: Meralgia paraesthetica

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกมักจะทำโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือศัลยแพทย์กระดูกโดยพิจารณาจากข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและการตรวจข้อสะโพกอย่างตรงเป้าหมายและอาจเป็นที่หลัง แพทย์จะถามว่ามีอาการอะไรอยู่นานแค่ไหนเกิดขึ้นในบริเวณใดมีการกระตุ้นหรือไม่และสิ่งใดที่ทำให้รุนแรงขึ้นหรือบรรเทาลง โดยปกติคำอธิบายทั่วไปของอาการเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย

จุดประสงค์หลักของการตรวจร่างกายคือการไม่รวมหลักฐานใด ๆ ของสาเหตุอื่น ๆ ของอาการซึ่งสามารถระบุการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการเริ่มการบำบัดเฉพาะทางเช่นโรคข้อสะโพกเสื่อม (โรคข้อสะโพกเสื่อม) หากผลของการสนทนาและการตรวจพบว่ามีการพันทับของเส้นประสาทที่สะโพกอันเป็นสาเหตุของอาการไม่สบายการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่นการเจาะเลือดหรือการถ่ายภาพโดยใช้รังสีเอกซ์หรือ MRI ไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากจะไม่มีผลใด ๆ กับผู้ป่วย

การรักษา

เมื่อรักษาเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกคำถามแรกที่ต้องชี้แจงคือสามารถระบุสาเหตุที่นำไปสู่การเกิดอาการได้หรือไม่

หากผู้ป่วยมีอาการปวดข้อสะโพกมากเกินไปในระหว่างการฝึกความแข็งแรงตัวอย่างเช่นการหยุดพักในการฝึกเป็นมาตรการหลักในการรักษาหากทริกเกอร์คือเข็มขัดที่สวมแน่นเกินไปหรือกางเกงที่คับเกินไปการเปลี่ยนเสื้อผ้าเพิ่มเติมจะเป็นขั้นตอนการรักษาหลัก
อย่างไรก็ตามหากสาเหตุยังไม่ชัดเจนสามารถใช้มาตรการต่างๆเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและช่วยให้เส้นประสาทฟื้นตัว ในขั้นต้นควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไป แต่ไม่ควรนอนพักผ่อน การเดินปกติระยะสั้นมีประโยชน์ หากอาการปวดรุนแรงมากจนเคลื่อนไหวแทบไม่ได้ให้ทานยาแก้ปวดแบบเบา ๆ สักสองสามวัน หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนคุณสามารถลองเอาหมอนหนุนเพื่อหลีกเลี่ยงการยืดสะโพกโดยสมบูรณ์ โดยปกติอาการจะบรรเทาลงภายในสองสามวัน มิฉะนั้นควรปรึกษาแพทย์

นอกจากการบำบัดแบบเฉียบพลันแล้วการกลับเป็นซ้ำของอาการก็ควรได้รับการแก้ไขในระยะเริ่มต้น คนอ้วนควรลดน้ำหนักตัวลงเนื่องจากเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดเส้นประสาทที่สะโพกกำเริบ นอกจากนี้สิ่งสำคัญพื้นฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีงานประจำที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำเพื่อป้องกันการติดของเส้นประสาทหรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกอื่น ๆ การว่ายน้ำขี่จักรยานหรือเดินแบบนอร์ดิกและอื่น ๆ ก็เหมาะสม

บทความนี้อาจสนใจคุณ: ลดน้ำหนักด้วยการเปลี่ยนอาหาร

ระยะเวลา

ไม่สามารถระบุคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาของการร้องเรียนที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกบีบที่สะโพก ในกรณีของไกปืนที่ชัดเจนเช่นเข็มขัดที่รัดแน่นเกินไปหรือแรงกดของเข็มขัดนิรภัยระหว่างการขับรถเป็นเวลานานอาการมักจะบรรเทาลงภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่สาเหตุได้รับการแก้ไข

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ต้นกำเนิดของอาการไม่ชัดเจนหรือมีปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้เส้นประสาทถูกบีบที่สะโพก ในกรณีเช่นนี้การระคายเคืองของเส้นประสาทและการร้องเรียนที่เกิดขึ้นอาจคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการในระยะเริ่มต้นเพื่อแก้ไขอาการ

หากอาการไม่ดีขึ้นหรืออาการแย่ลงควรปรึกษาแพทย์หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์อย่างช้าที่สุดหากไม่สนใจอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือระงับด้วยการทานยาแก้ปวดเท่านั้นความเสียหายของเส้นประสาทถาวรอาจถูกคุกคามได้

meralgia paresthetica คืออะไร?

Meralgia paraesthetica เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการระคายเคืองของเส้นประสาทพิเศษในบริเวณสะโพกซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและมักนำไปสู่การร้องเรียนทั่วไป สิ่งนี้มีผลต่อไฟล์ เส้นประสาทผิวหนังต้นขาด้านข้างซึ่งแปลว่า“ เส้นประสาทของต้นขาด้านนอก”

เส้นประสาทนี้วิ่งจากกระดูกสันหลังส่วนเอวในบริเวณกระดูกเชิงกรานจนถึงต้นขา เนื้อเยื่อโดยรอบได้รับการปกป้องเพียงเล็กน้อยในจุดที่แคบหลาย ๆ จุดซึ่งช่วยให้เกิดการติดกับดักได้ นอกจากแรงกดดันจากภายนอกแล้วโรคอ้วนและความเครียดที่มากเกินไปที่ข้อสะโพกอาจทำให้เกิดอาการทั่วไปได้ Meralgia paraesthetica บางครั้งเรียกว่าโรคอุโมงค์ขาหนีบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่ Meralgia paresthetica

โรคทางเลือกอะไรได้บ้าง?

บ่อยครั้งหากเส้นประสาทติดอยู่ที่สะโพกจะไม่ชัดเจนนักดังนั้นอาจมีโรคอื่น ๆ อยู่เบื้องหลัง เนื่องจากบางสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการรักษาที่แตกต่างออกไปจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแยะผ่านการปรึกษาแพทย์และการตรวจร่างกายตามเป้าหมาย

โรคทางเลือกที่เป็นไปได้คือการสึกหรอของข้อสะโพก (เรียกว่า. arthrosis) ผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้และอาการปวดที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นในบริเวณข้อต่อสะโพก การรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาเช่นเดียวกับเส้นประสาทที่ถูกบีบนั้นเป็นเรื่องปกติน้อยกว่า แต่ไม่ได้แยกแยะว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
นอกจากนี้ยังต้องพึงระลึกไว้เสมอว่าสามารถร้องเรียนได้หลายข้อในเวลาเดียวกันซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อกันได้

โรคทางเลือกอื่นที่อาจอยู่เบื้องหลังอาการคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว เช่นเดียวกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่สะโพกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและชาที่ต้นขา อย่างไรก็ตามบริเวณที่เกิดอาการมักแตกต่างกัน หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำให้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง

ความแตกต่างของภาพทางคลินิกมักเกิดขึ้นได้โดยการตรวจโดยแพทย์โดยไม่ต้องใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพ

อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน - ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่