ไหล่ปูน

คำพ้องความหมาย

Tendinosis calcarea, Tendinitis calcarea

คำนิยาม

ไหล่มะนาวเป็นไหล่ที่มะนาวฝากไว้
สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus แต่โดยหลักการแล้วมันอาจส่งผลต่อเอ็นอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อไหล่ ผลลัพธ์ที่ได้คือกระบวนการอักเสบในข้อไหล่ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง

ระบาดวิทยา

จุดปกติในช่วงเวลาที่สังเกตเห็นภาวะกระดูกไหล่หลุดได้คือช่วงอายุระหว่าง 35 ถึง 50 ปีแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าเมื่อเกิดการพัฒนาขึ้นจริงเนื่องจากอาการจะไม่ปรากฏในผู้ป่วยจำนวนมากจนกระทั่งไม่กี่ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค
ผู้หญิงได้รับผลกระทบค่อนข้างบ่อยกว่าผู้ชายโดยเฉลี่ย

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายอย่างที่สามารถพิจารณาได้สำหรับไหล่ที่เป็นปูน สิ่งเหล่านี้รวมถึงอิทธิพลภายนอกในด้านเดียวเช่น:

• ความเครียดเชิงกลที่มากเกินไป (เช่นในกีฬาบางประเภทหรืองานอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความเครียดอย่างหนักบนไหล่ในชีวิตประจำวันและ / หรือในที่ทำงาน)
• อุบัติเหตุหรือหกล้ม
• เส้นเอ็นไหล่ฉีกขาด
• แต่ยังรวมถึงกระบวนการของร่างกายเช่นการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อที่อ่อนแอหรือ
• กระบวนการเสื่อมในบริบทของกระบวนการชรา

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

มีสาเหตุทางจิตวิทยาสำหรับการพัฒนาของกระดูกไหล่หรือไม่?

จิตใจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคต่างๆ การเคลื่อนไหวของไหล่สามารถถูก จำกัด โดยจิตใจผ่านท่าทางที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามเงินฝากมะนาวที่เกิดจากจิตใจไม่น่าเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามอาการเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นจากปัญหาทางจิตใจ

ไหล่ปูนสร้างขึ้นได้อย่างไร?

กระบวนการที่อาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันเหล่านี้ในที่สุดก็เหมือนกัน:
เนื้อเยื่อในบริเวณที่เกี่ยวข้องไม่ได้รับเลือดเพียงพอ สิ่งนี้จะเปลี่ยนเนื้อเยื่อของเส้นเอ็นให้เป็นกระดูกอ่อนที่มีเส้นใย ต่อมาเมื่อกระดูกอ่อนเส้นใยนี้ตายอาจเกิดขึ้นได้ว่ามะนาวถูกทับถมในสถานที่แห่งนี้ หากมีการออกเสียงว่า "ปูนขาว" เอ็นจะบวมและสามารถกดทับโครงสร้างโดยรอบเช่นเบอร์ซ่าหรือเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อรอบข้างซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบและทำให้เกิดความเจ็บปวดในที่สุด อาการบวมนี้อาจนำไปสู่การขาดช่องว่างภายในข้อต่อและทำให้เกิดการชนกันของส่วนประกอบซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการอิมมิงซินซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับไหล่ที่เป็นปูน

อย่างไรก็ตามบางครั้งมันก็เกิดขึ้นเช่นกันที่ร่างกายจะดูดซับแคลเซียมด้วยตัวเองโดยแคลเซียมจะละลายและหายไปอีกครั้งโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เนื่องจากอัตราการหายเองของโรคนี้ค่อนข้างสูงจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องชั่งน้ำหนักตัวเลือกการรักษาอย่างรอบคอบ อย่างไรก็ตามเหตุใดการกลายเป็นปูนในคนและไม่ใช่ในคนอื่นที่มีความเสี่ยงที่เทียบเคียงได้โดยประมาณจึงยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่

อาการ

อาการหลักของไหล่ที่เป็นปูนคืออาการปวด (บางครั้งรุนแรงมาก)
สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นเอ็น supraspinatus ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดไหล่จะมีอาการปวดโดยเฉพาะเมื่อขยับแขนไปทางศีรษะหรือออกไปข้างหลังเนื่องจากกล้ามเนื้อ supraspinatus มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ความเจ็บปวดมักมีลักษณะที่แทงและสามารถแผ่กระจายไปที่คอหรือแขนที่กว้างขึ้น โดยทั่วไปจะมีอาการปวดเมื่อนอนตอนกลางคืน อาการปวดนี้มักมาพร้อมกับข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ที่เด่นชัดไม่มากก็น้อย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดอัมพาตของแขนทั้งหมดได้

อาจเกิดขึ้นได้ว่าอาการจะพัฒนาอย่างช้าๆในระยะเวลานานขึ้นแย่ลงเรื่อย ๆ หรือในบางจุดก็หายไปเองเช่นเดียวกับอาการปวดอย่างรุนแรงก็ปรากฏขึ้นโดยไม่มีอาการเฉียบพลันที่สามารถจดจำได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอักเสบของสะบัก

ปวดต้นแขน

อาการปวดเมื่อยไหล่เริ่มเกิดขึ้นโดยตรงกับข้อไหล่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานเหนือศีรษะหรือรับน้ำหนักมาก แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดจะเกิดขึ้นที่ต้นแขน ในอีกด้านหนึ่งสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการกลายเป็นปูนของลูกหนูซึ่งไหลผ่านข้อต่อไหล่ในทางกลับกันมันสามารถนำไปสู่การชดเชยของกล้ามเนื้อต้นแขนมากเกินไปหากข้อมือ rotator ถูก จำกัด ในความแข็งแรงของมันมากขึ้นโดยการสะสมของแคลเซียม

ปวดตอนกลางคืน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดไหล่โดยเฉพาะในเวลากลางคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขานอนบนไหล่ที่ได้รับผลกระทบ ความดันที่ข้อต่อนำไปสู่ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นการไหลเวียนของโลหิตก็ลดลงและอาการอาจแย่ลงได้

ในกรณีของ bursitis ที่เกี่ยวข้องกับไหล่ที่เป็นปูนความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืนโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่โกหก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Bursitis ของไหล่

ระยะเฉียบพลันของไหล่ปูน

คาดว่าระยะเฉียบพลันของไหล่ที่ผ่านการเผาจะต้องเกิดขึ้นหลังจากระยะการกลายเป็นปูนที่เกิดขึ้นจริง เมื่อร่างกายเริ่มสลายแคลเซียมออกไปปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจะเริ่มขึ้นโดยเซลล์รั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อและสลายแคลเซียม สิ่งนี้จะปล่อยสารสื่อกลางการอักเสบและนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงความร้อนความแดงบวมและการทำงานของไหล่ที่บกพร่อง กระบวนการนี้ยังสามารถทำให้โครงสร้างโดยรอบเสียหายได้เช่น bursa

การรักษาด้วย

มีหลายทางเลือกในการรักษาอาการไหล่หลุดซึ่งควรปรึกษาหารือร่วมกันระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ ควรใช้แผนการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความทุกข์ทรมานของแต่ละบุคคล

ตามกฎแล้วการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะเริ่มขึ้นดังนั้นจึงต้องพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัดก่อน ต่อไปนี้คุณจะพบภาพรวมของวิธีการบำบัดที่เป็นไปได้

• กายภาพบำบัด (กายภาพบำบัด)
• การออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
• การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมด้วยคอร์ติโซน
• การบำบัดด้วยความเย็น
• การบำบัดด้วยความร้อน
• รังสีบำบัด
• การบำบัดด้วยคลื่นช็อก
• นี่แหละ
• การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์เชิงลึก
• กระดูก
• ธรรมชาติบำบัด
• การฝังเข็ม
• การบำบัดด้วยการเยียวยาที่บ้าน
• ศัลยกรรม

การใส่เฝือกยังช่วยคลายไหล่ได้ สำหรับหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบวิธีง่ายๆเหล่านี้ประสบความสำเร็จอย่างมาก มิฉะนั้นคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดและ / หรือยาเสพติดซึ่งเป็นยาในรูปแบบแท็บเล็ตหรือสามารถฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องได้โดยตรง

การออกกำลังกายที่เป็นประโยชน์

ไหล่ที่เป็นปูนแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงจากการเคลื่อนไหว การสะสมของแคลเซียมในเส้นเอ็นจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างเจ็บปวด การออกกำลังกายจึงทำได้ยากเพราะอาจทำให้ปวดข้อได้ มีการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้ออย่างนุ่มนวลซึ่งยืดเส้นเอ็นและกล้ามเนื้ออย่างช้าๆและนุ่มนวลและให้ความยืดหยุ่นมากขึ้นในข้อต่อ การระดมอย่างระมัดระวังยังสามารถบรรเทาความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหวควรผ่อนคลายและปราศจากความเจ็บปวดหากมีอาการปวดควรพิจารณาและควรหยุดการออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวแบบกวาดขนาดใหญ่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการเคลื่อนย้าย อย่างไรก็ตามสามารถเริ่มต้นได้ด้วยการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยจากนั้นค่อยๆเพิ่มการเคลื่อนไหว การเสริมความแข็งแรงของข้อมือ rotator สามารถช่วยลดอาการของไหล่ที่เป็นปูนได้ เพื่อไม่ให้ความเครียดเพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อจึงมีการออกกำลังกายแบบคงที่เพื่อเพิ่มความแข็งแรงซึ่งเรียกว่าการฝึกกำลังแบบมีมิติเท่ากัน

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้: แบบฝึกหัดใดที่ช่วยให้ไหล่เต่งตึง?

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีความสำคัญมากในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของไหล่ที่มีแคลเซียม การออกกำลังกายแบบเข้มข้นและเทคนิคต่างๆจะใช้เพื่อปรับปรุงหรือรักษาการเคลื่อนไหวของไหล่และเพื่อต่อต้านการสลายตัวของกล้ามเนื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดซึ่งสามารถเร่งการสลายผลึกของมะนาว อย่างไรก็ตามไม่สามารถกำจัดผลึกได้โดยตรงผ่านการทำกายภาพบำบัด

การฉีด Cortisone

คอร์ติโซนเป็นยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบที่มักใช้กับอาการปวดข้อ นอกจากนี้ยังเป็นกรณีที่เกิดภาวะกระดูกทับเส้นเมื่อไม่สามารถรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอด้วยการรักษาด้วยยา คอร์ติโซนสามารถฉีดเข้าไปในข้อได้โดยตรง แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าคอร์ติโซนอาจมีผลทำลายเอ็นและกระดูกอ่อนดังนั้นจึงควรใช้ในปริมาณที่เหมาะสมเท่านั้นหากมีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การฉีด Cortisone - พื้นที่ของการใช้งานและผลข้างเคียง

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีสามารถทำให้รู้สึกได้เมื่อเกิดความเจ็บปวดเป็นครั้งแรก อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้น การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นขนาดต่ำและถือว่ามีผลข้างเคียงน้อย

ด้วยการรักษาด้วยรังสีรังสีจะถูกโยนเข้าไปในเนื้อเยื่อซึ่งทำหน้าที่สลายแคลเซียม เศษมะนาวที่เกิดขึ้นที่นี่สามารถเคลื่อนย้ายออกไปได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ปฏิกิริยาการอักเสบใหม่เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น เซลล์ภูมิคุ้มกันมากขึ้นถึงไหล่และการสลายแคลเซียมที่มีอยู่จะดีขึ้น อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยรังสีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกทุติยภูมิแม้ว่าจะเพียงเล็กน้อยมากก็ตามดังนั้นจึงควรพูดคุยกับคนหนุ่มสาวที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นบริการของ IGeL ดังนั้นบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องรับผิดชอบ

การบำบัดด้วยคลื่นช็อก

ที่รู้จักกันดีคือการรักษาด้วยคลื่นกระแทกภายนอก (ESWT) สิ่งนี้ถูกนำมาใช้เพียงประมาณ 10 ปี แต่แสดงให้เห็นถึงอัตราความสำเร็จที่ดีมาก
คลื่นกระแทกเป็นคลื่นพลังงานสูงสั้นที่ปล่อยพลังงานออกมาเมื่อกระทบเนื้อเยื่อแข็งเท่านั้น ในกรณีพิเศษนี้ผิวหนังและกล้ามเนื้อจะถูกเจาะเข้าไปในขณะที่การสะสมของแคลเซียมจะถูกพลังงานทั้งหมด คลื่นกระแทกจะถูกโฟกัสไปที่บริเวณที่เจ็บปวดด้วยความช่วยเหลือของหมอนที่เต็มไปด้วยน้ำเจาะเข้าไปได้ไกลถึงการกลายเป็นปูนและแตกแคลเซียมออกเป็นอนุภาคเล็ก ๆ ซึ่งร่างกายสามารถดูดซึมได้ นอกจากนี้การบำบัดด้วยคลื่นช็อกยังช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่ากระบวนการบำบัดของร่างกายจะได้รับการส่งเสริม โดยปกติการบำบัดนี้สามารถดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกได้ดังนั้นผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังจบการรักษา ความเจ็บปวดในระหว่างการรักษานี้มีเพียงเล็กน้อยและผลข้างเคียงเช่นรอยช้ำหรือบวมจะหายากมากเมื่อใช้อย่างเหมาะสม

ESWT ต้องทำซ้ำบ่อยเพียงใดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตามสำหรับหลาย ๆ คนมีจำนวนถึงสามนัดหมาย หากยังไม่ประสบความสำเร็จหลังจากผ่านไปสามเดือนก็ควรยุติการรักษาและยังคงดำเนินการต่อไป
อัตราความสำเร็จของการรักษาด้วยคลื่นช็อกอยู่ที่ประมาณ 40-70%

อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยคลื่นช็อกเป็นบริการ IGeL กล่าวอีกนัยหนึ่งคือบริการที่ประกันสุขภาพไม่ครอบคลุมและต้องเป็นภาระของผู้ป่วยเอง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การรักษาด้วยคลื่นช็อกสำหรับไหล่ที่เป็นปูน

การเยียวยาที่บ้าน

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาและการตรึงแล้วการเยียวยาที่บ้านมักใช้เพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับไหล่ที่เป็นปูน น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์การใช้ความร้อนโดยใช้ขวดน้ำร้อนหรือหมอนเมล็ดพืชหรือการนวดเป็นที่นิยม วิธีแก้ไขบ้านอื่น ๆ ได้แก่ การอาบน้ำเกลือขมขิงและขมิ้น กล่าวกันว่าสารเหล่านี้มีฤทธิ์ในการคลายกล้ามเนื้อหรือต้านการอักเสบและมีการกล่าวกันว่าช่วยในการคลายตัวของไหล่

การรักษาด้วยน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์เหมาะสมหรือไม่?

การบำบัดด้วยน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ไม่สามารถทดแทนการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ทั่วไปได้ อย่างไรก็ตามสามารถใช้ควบคู่ไปกับ นอกจากอิเล็กโทรไลต์ที่มีค่าบางชนิดแล้วน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ยังมีสารเพคติน (จากเปลือกแอปเปิ้ล) ซึ่งกล่าวกันว่ามีฤทธิ์ทางยา น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์เหมาะที่สุดในตอนเช้าและตอนเย็นโดยเจือจางด้วยน้ำเล็กน้อย นัยว่าควรลดการสะสมของมะนาวที่มีอยู่และควรป้องกันการปรากฏตัวของก้อนใหม่ ทุกคนควรตัดสินใจด้วยตัวเองว่าการบำบัดด้วยน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์จะช่วยได้หรือไม่ มักไม่มีผลข้างเคียง

คุณควรทำให้ไหล่มะนาวเย็นหรืออบอุ่น?

โดยทั่วไปคุณควรทดสอบเป็นรายบุคคลว่าอุ่นหรือเย็นดีสำหรับคุณ ตามกฎแล้วความอบอุ่นถูกมองว่าเป็นที่น่าพอใจ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและการคลายตัวของกล้ามเนื้อ ในระยะเฉียบพลันของการอักเสบเช่น อย่างไรก็ตามห้ามใช้ความร้อนใน bursitis จากนั้นข้อต่อควรจะเย็นลงอย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยเองก็รู้สึกว่าอะไรดีสำหรับเขา

กระดูก

โรคกระดูกพรุนสามารถรักษาไหล่ที่เป็นปูนได้ พวกเขาสามารถจัดการกับปัญหาร่วมกันและปฏิบัติต่อพวกเขาโดยเฉพาะโดยใช้เทคนิคที่เหมาะสม แต่พวกเขายังสามารถดูและปฏิบัติต่อสิ่งมีชีวิตแบบองค์รวมได้ มักใช้การบำบัดด้วย Fascia ในไหล่ที่เป็นปูนการตรึงของข้อต่ออาจทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันติดกันซึ่งจะนำไปสู่ปัญหาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่น คอ. ปัญหาดังกล่าวสามารถรักษาได้โดยหมอกระดูก

ธรรมชาติบำบัด

ธรรมชาติบำบัดสามารถใช้เพื่อสนับสนุนการรักษาทางการแพทย์สำหรับไหล่ที่มีแคลเซียม มีการเตรียมการจำนวนมากที่ใช้สำหรับความเจ็บปวดและปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูก ให้แพทย์หรือแพทย์ทางเลือกแนะนำคุณ
แคลเซียมฟอสฟอรัส Rus toxicodendron และ Bryonia alba เป็นวิธีการเตรียมการบางอย่างที่สามารถใช้ได้ เนื่องจากธรรมชาติบำบัดขึ้นอยู่กับประเภทของแต่ละบุคคลอย่างมากจึงควรใช้ยาที่แน่นอนและการเลือกยาโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จมากที่สุด

การฝังเข็มช่วยได้หรือไม่?

การฝังเข็มดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างเหมาะสมหรือแพทย์ทางเลือกและสามารถบรรเทาอาการปวดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะที่เจ็บปวดเฉียบพลัน เข็มตั้งอยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมและบางครั้งยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อเป็นเวลาสองสามวัน สิ่งนี้ควรกระตุ้นการไหลเวียนของพลังงานในบริเวณที่ทำการรักษาสนับสนุนการกำจัดและส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต

ชุดแบตเตอรี่จะประสบความสำเร็จหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลเป็นอย่างมาก

เมื่อใดที่การดำเนินการมีเหตุผล

การผ่าตัดไม่ค่อยเป็นทางเลือกสำหรับไหล่ที่เป็นปูน ตามกฎแล้วโรคจะหายได้เองหลังจากนั้นไม่นาน นี่คือเหตุผลว่าทำไมเราถึงต้องรอเป็นเวลานานก่อนที่จะมีขั้นตอนการรุกราน ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคืออาการปวดรุนแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหรือการเกิดปูนที่ไหล่ขนาดใหญ่และแน่นหนาโดยเฉพาะมักเป็นสาเหตุในการเริ่มการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดรักษา

ศัลยกรรม

ในการรักษาไหล่ที่เป็นปูนการผ่าตัดมักจะเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อทุกอย่างไม่สามารถลดอาการได้หรือไม่เพียงพอเท่านั้น แนะนำให้ใช้การผ่าตัดในกรณีพิเศษเท่านั้นเช่นหากอาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงมาก ขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับไหล่ที่เป็นแคลเซียมโดยปกติจะมีการบุกรุกน้อยที่สุดนั่นคือผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ใส่เครื่องตรวจส่องกล้องเข้าไป ซึ่งรวมถึงกล้องขนาดเล็กที่ศัลยแพทย์สามารถรับรู้ทั้งการสะสมของแคลเซียมและความเสียหายอื่น ๆ ต่อเส้นเอ็นหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของข้อต่อหรือการเริ่มมีอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดนี้ไม่เพียง แต่เน้นแคลเซียมที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังสามารถกำจัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ ออกได้หากมีการอักเสบ บ่อยครั้งที่มันเป็นหนึ่งในไหล่เบอร์ซา (bursa subacromialis)

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: การทำงานของไหล่ปูน

การวินิจฉัยไหล่ที่เป็นปูน

ความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยภาวะไหล่หลุดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสูงของโรคในช่วงเวลาที่ไปพบแพทย์ บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยเป็นการวินิจฉัยโดยบังเอิญที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจอีกครั้งเนื่องจากบางครั้งอาจมีช่วงเวลาที่ไม่เจ็บปวดเป็นเวลานาน

ในอีกด้านหนึ่งการประเมินที่แน่นอนของผู้ป่วยมีความสำคัญเช่นการสอบถามความเจ็บปวด:

• เมื่อไหร่
• บ่อยแค่ไหน
• แข็งแกร่งแค่ไหน
• ที่ไหน
• ตั้งแต่เมื่อไหร่
• ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลักษณะใด

สามารถช่วยแพทย์ได้หากผู้ป่วยนำสมุดบันทึกความเจ็บปวดมาในการนัดหมายซึ่งเขาได้จดบันทึกประเด็นเหล่านี้เป็นเวลาหลายวัน ในระหว่างการตรวจร่างกายศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะทำการทดสอบต่างๆเพื่อตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของข้อไหล่และเพื่อแสดงว่าข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวได้พัฒนาไปแล้วหรือไม่และในระดับใด

นอกเหนือจากการซักถามโดยละเอียดแล้ววิธีการถ่ายภาพยังเป็นเสาหลักที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยข้อไหล่ที่เป็นปูนทั้งอัลตราซาวนด์และภาพเอ็กซ์เรย์สามารถใช้เพื่อระบุและระบุตำแหน่งของแคลเซียมที่อาจมีอยู่ได้อย่างแม่นยำ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของไหล่ (MRI) ยังสามารถแสดงการกลายเป็นปูนได้ แต่ไม่ได้ดำเนินการเป็นหลักเนื่องจากความพยายามและค่าใช้จ่ายที่มากขึ้น ต้องจำไว้เสมอว่าขนาดและจำนวนของปูนขาวไม่จำเป็นต้องสัมพันธ์กับขอบเขตของข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเสมอไป นอกจากนี้แคลเซียมยังไม่สามารถมองเห็นได้ง่ายในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของไหล่

ล้ำเสียง

ไหล่ที่เป็นปูนสามารถแสดงได้ดีในอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้การตรวจด้วยคลื่นเสียงยังเป็นวิธีที่รวดเร็วไม่ซับซ้อนและปราศจากผลข้างเคียงการสะสมของแคลเซียมจะปรากฏเป็นโครงสร้างที่มีการสะท้อนแสงเช่นโครงสร้างแสงในภาพซึ่งอาจทำให้เกิดเงาทั่วไปในภาพได้ เงินฝากส่วนใหญ่พบตรงกลางเส้นเอ็น

MRI

ใน MRI คุณจะเห็นไหล่ที่แข็งตัวขึ้นอยู่กับเส้นเอ็นที่หนาขึ้นและแคลเซียมที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความพร้อมใช้งานที่ดีกว่าจึงมักมีการตรวจทางรังสีวิทยา การตรวจด้วยคลื่นเสียง (อัลตราซาวนด์) ยังเป็นส่วนเสริมที่ดีสำหรับการฉายรังสีเอกซ์และ MRI ด้วย Sono ผู้ป่วยจะไม่ได้รับรังสีใด ๆ ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบเมื่อเทียบกับรังสีเอกซ์นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ในสถานพยาบาลทุกแห่งและการตรวจสามารถทำได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่ชัดเจนเหนือ MRI

การป้องกันโรค

เนื่องจากคุณไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดจึงเกิดภาวะกระดูกไหล่หลุดจึงเป็นเรื่องยากที่จะป้องกัน เนื่องจากสันนิษฐานว่ามักเกิดขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปของข้อไหล่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานเหนือศีรษะ) ความเครียดประเภทนี้จึงควรอยู่ในระดับต่ำที่สุด มิฉะนั้นน่าเสียดายที่คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้ไม่มากนัก

อาหารมีผลต่อกระดูกไหล่หรือไม่?

ไหล่ที่เป็นกระดูก (Tendinosis calcarea) เป็นแหล่งสะสมแคลเซียมในเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการบริโภคแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น การรับประทานอาหารดูเหมือนจะไม่มีผลต่อการพัฒนาของโรค

อย่างไรก็ตามอาการที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบสามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ อย่างน้อยในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมข้อไหล่สันนิษฐานได้ว่าการรับประทานอาหารที่มีเนื้อสัตว์ต่ำ (โดยเฉพาะเนื้อหมู) จะช่วยเพิ่มการอักเสบได้ ควรหลีกเลี่ยงไข่เนยแอลกอฮอล์และกาแฟในปริมาณมาก ผักและผลไม้บางประเภทรวมทั้งสมุนไพรบางชนิด (โป๊ยกั๊กยี่หร่าขมิ้น ... ) สามารถมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ คำแนะนำเหล่านี้ถือเป็นประโยชน์ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ แต่เนื่องจากภาวะกระดูกพรุนของเอ็นสามารถนำไปสู่การอักเสบในข้อได้จึงสามารถปรับปรุงอาการได้ด้วยการรับประทานอาหารอย่างมีสติ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของไหล่ที่เป็นปูนเป็นดังนี้ ค่อนข้างดี เพื่อแยกประเภท
ในผู้ป่วยจำนวนมากแคลเซียมจะละลายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใด ๆ สำหรับผู้ที่ไม่ได้เกิดขึ้นโรคนี้มักจะสามารถควบคุมได้โดยใช้ตัวเลือกการบำบัดที่หลากหลายหรือหลายวิธีร่วมกัน หากไหล่ที่เป็นกระดูกถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานมีความเสี่ยงที่เอ็นและกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะยังคงอ่อนแอลงอย่างถาวรซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ arthrosis สามารถนำไปสู่ ดังนั้นจึงไม่ควรรอนานเกินไปกับการบำบัดแม้ว่าการรักษาโดยธรรมชาติจะไม่เกิดขึ้นก็ตาม

ปูนขาวไหล่ละลายได้เองหรือไม่?

ไหล่ปูนละลายได้เองในหลายกรณี ขั้นแรกผลึกแคลเซียมจะถูกดูดซึมโดยร่างกายจากนั้นเนื้อเยื่อจะถูกสร้างใหม่ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากไหล่ที่ผ่านการชุบแคลเซียมจะคงอยู่นานจนต้องได้รับการผ่าตัด

ระยะเวลาของไหล่ปูน

ระยะของกระดูกไหล่แตกต่างกันไปแต่ละโรคแบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอน

ระยะเริ่มต้นที่ไม่เจ็บปวดในระหว่างที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อระยะการสะสมแคลเซียมซึ่งเกิดความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวระยะการดูดซึมซึ่งความเจ็บปวดมักจะมากที่สุด ตามมาด้วยขั้นตอนการซ่อมแซมซึ่งการสะสมของแคลเซียมได้หายไปแล้วและร่างกายพยายามที่จะฟื้นฟูเนื้อเยื่อ
ผู้ป่วยบางรายไม่ได้ผ่านทุกขั้นตอน อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วไหล่ที่เป็นปูนจะหายได้เองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน หลังการผ่าตัดคุณสามารถพักผ่อนได้ประมาณ 3-4 สัปดาห์

การพักฟื้นหลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดจุดมุ่งหมายควรอยู่ที่การตรึงข้อไหล่ไว้ประมาณ 3 สัปดาห์ หลังจากนั้นจึงจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่และเป็นอิสระจากความเจ็บปวดที่ไหล่

คุณลาป่วยหลังผ่าตัดนานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการลาป่วยหลังจากการผ่าตัดไหล่ที่เป็นปูนขึ้นอยู่กับความเครียดของแต่ละบุคคลที่ผู้ป่วยต้องเผชิญ การผ่าตัดมักจะทำโดยการส่องกล้องส่องทางไกล แต่ก็มีการล้างด้วยเข็ม (needling) ซึ่งผลึกมะนาวจะถูกบดก่อนแล้วจึงดูดออก ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการผ่าตัดและขั้นตอนการรักษาของแต่ละบุคคลอาจมีการระบุเวลาที่เหลือประมาณ 3 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่ต้องรับภาระหนักไหล่ในการทำงานอาจต้องคิดว่าขาดงานนานขึ้น

สรุป

โรคไหล่ติดกระดูกไม่ใช่โรคที่หายากสาเหตุที่ยังไม่เข้าใจ แคลเซียมซึ่งมักสะสมอยู่บนเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus ในไหล่ทำให้เส้นเอ็นบวมและทำให้ไม่มีที่ว่างในข้อต่อ โครงสร้างที่แตกต่างกันอาจระคายเคืองซึ่งจะทำปฏิกิริยากับการอักเสบและ / หรือการเกิดแผลเป็นซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ในหลาย ๆ กรณีมะนาวกลับมาอีกครั้งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก หากเขาไม่ทำเช่นนี้คุณสามารถกำจัดแคลเซียมคาร์บอเนตทั้งหมดออกได้ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดการรักษาด้วยคลื่นช็อกจากภายนอกหรือหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดและรักษาโรคให้หายขาดเนื่องจากความเสี่ยงของการกำเริบของโรคอยู่ในระดับต่ำมาก