กระดูกทาร์ซัล

ทั่วไป

กระดูกทาร์ซัลเจ็ดชิ้นมีความโดดเด่นที่เท้า สิ่งเหล่านี้ถูกวางไว้ในการกอดร่างกาย (ใกล้เคียง) และคนที่อยู่ห่างไกล (ปลาย) แบ่งชุดย่อย
กระดูกข้อเท้า (ใกล้เคียง) คือ:

  • Talus (Talus)
  • และ Calcaneus (calcaneus).

ในทิศทางของนิ้วเท้ามีกระดูกส่วนปลายทั้งห้า:

  • สคาฟอยด์ (กระดูกนำทาง),
  • กระดูกรูปกรวยสามชิ้น (Ossa cuneiformia mediale, intermedium และ lateral)
  • และทรงลูกบาศก์ (Os cuboideum).

กระดูกทาร์ซัลต้องรองรับน้ำหนักทั้งหมดของร่างกายทุกย่างก้าวและเคลื่อนย้ายส่วนใหญ่ลงสู่พื้น
พวกเขาสัมผัสกับข้อต่อที่ประกบและยึดด้วยเอ็นที่ตึงต่างๆ

Talus (ทาลัส)

เครื่องรางของขลังประกอบด้วย สามส่วนที่แตกต่างกัน:

  • หนึ่ง หัวตาลด้านหน้า (Caput tali),
  • เช่นเดียวกับ คอ Talus (Collum tali)
  • และหนึ่ง ข้อเท้า (Corpus tali).

ของ หัวทาลัส (Caput tali) ของ Talus สัมผัสกับกระดูกนำทาง (กระดูกนำทาง) และสร้างข้อต่อกับมัน มันคือ หุ้มด้วยกระดูกอ่อนอย่างสมบูรณ์ และปิดข้อต่อข้อเท้าไปทางด้านหน้า

นอกจากนี้ ข้อเท้า (Corpus tali) ถูกแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆอีกครั้ง:

  • ม้วนข้อเท้า (Trochlea tali) ประกอบด้วยพื้นผิวด้านบนและด้านตรงกลางและด้านข้างซึ่งแต่ละแบบจะสร้างพื้นผิวรอยต่อที่แตกต่างกันสำหรับส้อม malleolar และการประกบกับด้านบน ข้อเท้า บริการ
  • พื้นผิวข้อต่ออีกสามด้านที่ด้านล่างใช้สำหรับประกบกับกระดูกนำทาง

จุด Talus ไม่มีจุดเริ่มต้นสำหรับกล้ามเนื้อ เปิด แต่ทำหน้าที่เป็น กระดูกทาร์ซัลสูงสุด, ของ ระบบส่งกำลัง บนส่วนโค้งของเท้า

กระดูกส้นเท้า (Calcaneus)

Calcaneus ก็คือ กระดูกที่ใหญ่ที่สุดของเท้า.
ส่วนด้านหลังมีความโดดเด่นมากและเรียกได้ว่า Calcaneal tuberosity ที่กำหนด นี่คือ ส้นเท้า (หลังเท้า) มองเห็นได้ชัดเจนและ จุดยึดของเอ็นร้อยหวาย.
ส่วนบนของแคลคาเนียสร่วมกับทัลลัสเป็นส่วนล่าง ข้อเท้า.
ทางด้านหน้ามีรอยต่อกับกระดูกทรงลูกบาศก์ (Os cuboideum).
Calcaneus มีไว้สำหรับสิ่งนั้น ยืนตัวตรงและเดิน ของ จุดความดัน บนส้นเท้า

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

กระดูกนำทาง (navicular bone)

กระดูกสะบักอิดอยู่ระหว่างกระดูกทัลลัสและกระดูกรูปกรวยสามชิ้น กระดูกสะบักสอดประกบกับกระดูกแต่ละชิ้นเหล่านี้ นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของข้อเท้าส่วนล่าง

รูปเท้าซ้าย: โครงกระดูกจากด้านขวา (A) และจากด้านบน (B)
  1. นิ้วเท้า phalanx -
    Phalanx distalis
  2. นิ้วเท้ากลาง -
    สื่อ Phalanx
  3. ฟาลังซ์ -
    Phal proximalis
    (กระดูกนิ้วเท้าที่ 1 - 3 -
    phalanges)
  4. กระดูกฝ่าเท้า -
    Os metatarsi
  5. กระดูกสฟินอยด์ด้านใน -
    กระดูกรูปคูนิฟอร์มอยู่ตรงกลาง
  6. กระดูกสฟินอยด์กลาง -
    Os cuneiform intermedium
  7. กระดูกสฟีนอยด์ภายนอก -
    Os รูปแบบคูนิฟอร์ม laterale
  8. กระดูกทรงลูกบาศก์ - Os cuboideum
  9. กระดูก Scaphoid - กระดูกนำทาง
  10. กระดูกข้อเท้า - Talus
  11. ม้วนข้อเท้า - Trochlea tali
  12. กระดูกส้นเท้า - calcaneus
  13. การยื่นออกมาบนกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

กระดูกรูปกรวยสามชิ้น (ossa cuneiforme)

กระดูกรูปกรวยสามชิ้น อยู่ตรงกลาง (อยู่ตรงกลาง) กระดูกด้านข้าง (ด้านข้าง) และตัวกลาง (Intermedium) กระดูกทาร์ซัลที่แตกต่างกัน
กระดูกรูปกรวยทั้งสามมีความสำคัญต่อสิ่งนั้น โค้งตามขวาง ของเท้า
พวกเขายังให้ความรู้ การเชื่อมต่อที่ชัดเจน ด้วย metatarsals I-III (กระดูกฝ่าเท้า I- III) และประกบกันด้านข้างและด้วยกระดูกนำทาง
กระดูกสฟินอยด์ด้านข้าง (Os รูปแบบคูนิฟอร์ม laterale) เชื่อมต่อกับกระดูกทรงลูกบาศก์และสร้างรูปแบบก ร่วมกัน.

กระดูกทรงลูกบาศก์ (Os cuboideum)

ทรงลูกบาศก์คือ เสี้ยม สร้างและสร้างการเชื่อมต่อที่หลากหลาย:

  • ไปทางด้านหลัง (ที่หลัง) ประกบกระดูกทรงลูกบาศก์ด้วย Calcaneus (calcaneus).
  • ส่งต่อ (เกี่ยวกับหน้าท้อง) เป็นการเชื่อมต่อที่ชัดเจนกับ metatarsals IV และ V (กระดูกฝ่าเท้า IV / V) มีการศึกษา
  • นอกจากนี้พื้นผิวของกระดูกทรงลูกบาศก์ที่อยู่ตรงกลางจะมีพื้นผิวข้อที่มีกระดูกสฟินอยด์ด้านข้างวางอยู่บนนั้น (Os รูปแบบคูนิฟอร์ม laterale) เพื่อเข้าสู่การเชื่อมต่อที่ชัดเจน

การแตกหักของกระดูกทาร์ซัลอย่างน้อยหนึ่งชิ้น

การแบ่งอย่างน้อยหนึ่งรายการ ทาร์ซัส มักจะเกิดขึ้นจากหนึ่ง อุบัติเหตุ, ฤดูใบไม้ร่วง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ความรุนแรงโดยตรงตัวอย่างเช่นโดยการกดปุ่ม เท้า. มีโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อเท้าและ Calcaneus ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากกระดูกหัก เป็นผลให้ผู้ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึก ปวดเท้าที่เด่นชัดจนไม่สามารถโหลดเท้าได้อีกต่อไป นอกจากนี้เท้ามักจะใส ปูด, ตื่นเต้นมากเกินไป และ reddened. สามารถใช้สำหรับ การพัฒนาของรอยช้ำ มา.

ในการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกทาร์ซัสจะเป็นอย่างไร รังสีเอกซ์ ทำในเครื่องบินหลายลำที่สามารถรับรู้การแตกหักได้ ในบางกรณีก CT หรือ MRI อาจจำเป็นต้องตัดการบาดเจ็บที่มาพร้อมกับเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ จะต้องตรวจสอบด้วยว่าสำคัญไหม เส้นประสาทขณะเกิดอุบัติเหตุ ได้รับอันตราย

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักสามารถใช้มาตรการการรักษาที่แตกต่างกันได้ ถ้าเป็นไฟล์ หยุดพักง่ายๆ การกระทำที่ชิ้นส่วนกระดูกไม่ขยับเข้าหากันต้อง ไม่จำเป็นต้องเปิดใช้งาน กลายเป็น ในกรณีนี้สามารถทดลองใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งเท้า ตรึง และด้วยหนึ่ง ปูนปลาสเตอร์ มีความเสถียร อนุญาตให้ใช้เท้าได้ประมาณ แปดสัปดาห์ ไม่ถูกเรียกเก็บเงิน ดังนั้นจะเป็น แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด แนะนำว่าความคล่องตัวและฟังก์ชันของไฟล์ กล้ามเนื้อ ควรได้รับการดูแลและปรับปรุงเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเดินได้ตามปกติได้อย่างรวดเร็วอีกครั้งหลังจากกระดูกหักหายแล้ว

คือการหยุดพัก ซับซ้อนชิ้นส่วนกระดูกเคลื่อนเข้าหากันหรือแม้แต่ชิ้นกระดูกเข้าไปในช่องว่างของข้อต่อเช่นนี้ มักจะต้องเปิดใช้งานเพื่อให้ได้ผลการบำบัดที่ดี ชิ้นส่วนกระดูกจะถูกใส่กลับเข้าไป ตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค ใช้และใช้สกรูสายไฟหรือจาน แก้ไขแล้ว. แม้หลังจากการผ่าตัดสามารถใช้เท้าได้ จะไม่ถูกเรียกเก็บเงินเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อให้กระดูกกลับมาสมานกัน แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด จะดำเนินการเช่นเดียวกับการรักษากระดูกหักโดยไม่ผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ผลลัพธ์ที่ดีมากสามารถทำได้ในกรณีส่วนใหญ่

ปวดในกระดูกทาร์ซัล

อาการปวดตาอาจมีสาเหตุหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ชัดเจนความเจ็บปวดมักอธิบายไม่ได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ สาเหตุที่พบบ่อยมากสำหรับอาการปวดเท้าคือ ความไม่ตรงแนวของเท้า. โดย การเคลื่อนไหวเล็กน้อย, รองเท้าไม่ดี และ ไม่ค่อยเดินเท้าเปล่า เท้าของคนส่วนใหญ่ไม่ได้รับการท้าทายเพียงพอ กล้ามเนื้อเท้าพัฒนากลับมา และ ส่วนโค้งของเท้าไม่ได้รับการรองรับอย่างเพียงพออีกต่อไป. ซึ่งอาจส่งผลให้การวางเท้าไม่ตรงแนวต่างๆเช่นก การแพร่กระจาย-, เท้าโค้ง หรือก hallux valgus. การจัดแนวเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เนื่องจากเท้าไม่สามารถรองรับน้ำหนักได้อย่างเหมาะสม

อาการปวดเท้าในบริเวณกระดูกส่วนล่างอาจเกิดขึ้นได้ เกินพิกัด เกิดขึ้นเช่น หลังจากเดินนาน หรือ กีฬาความอดทนสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างเพียงพอ. เท้าต้องรับภาระหนักซึ่งไม่ได้ใช้งาน สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ โครงสร้างของเท้า (เส้นเอ็นเอ็นกล้ามเนื้อ) Ignite และ ทำให้เกิดความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นหลังจากหรือช่วงปลายของสถานการณ์เครียดที่ผิดปกติเท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่า การแตกหักเมื่อยล้า มาเมื่อเท้าต้องรับน้ำหนักมากซึ่งไม่ได้ปรับตัว มักจะอยู่ที่นั่น กระดูกฝ่าเท้า ได้รับผลกระทบ แต่กระดูกส่วนอื่น ๆ ในเท้าก็อาจแตกได้เช่นกัน

อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดจาก ทาร์ซัส คือ arthrosis. กระดูกของเท้าแต่ละชิ้นสัมผัสกันผ่านการเชื่อมต่อที่ชัดเจน เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ข้อต่อ ของร่างกายข้อต่อเหล่านี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบ ด้วยภาพทางคลินิกนี้มีอยู่เหนือสิ่งอื่นใด ปวดเมื่อคนเริ่มเดิน.

ถึง วิ่งเป็นเวลานาน อาการมักจะดีขึ้น ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า เริ่มปวด ที่กำหนด ในที่สุดเนื้อเยื่อกระดูกก็สามารถตายได้เช่นกัน - ที่เรียกว่า osteonecrosis. กระดูกทาร์ซัลที่จุดยึดของกระดูกฝ่าเท้ามักได้รับผลกระทบ นี้สามารถ ปวดรุนแรงมาก สาเหตุและนำไปสู่ การสูญเสียรูปร่าง ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ Metatarsophalangeal.

หากคุณมีอาการปวดที่เท้าคุณต้องติดต่อทุกครั้ง สาเหตุของเส้นประสาท มีการพิจารณาข้อร้องเรียน โดย การติดกับเส้นประสาท หรือ เนื้องอกที่มีปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อประสาท (ที่เรียกว่า neuromas) อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งสามารถแสดงออกได้หลายวิธี ด้วย โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ อย่างไร โรคเบาหวาน อาจส่งผลต่อเส้นประสาทในบริเวณเท้าและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดได้ (polyneuropathy) เมื่อมีอาการปวด นานกว่าสองสามวัน ยังคงมีอยู่แย่ลงหรือมีอาการอื่น ๆ (ไข้, สีแดง, บวม, ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป) ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อให้สามารถระบุสาเหตุของอาการได้อย่างชัดเจน

สรุป

กระดูกทาร์ซัลทั้งเจ็ดกลายเป็น แบ่งออกเป็นสองแถว:

  • ร่างกายกอด (ใกล้เคียง) ไลน์ ประกอบด้วยกระดูกที่ใหญ่ที่สุดสองชิ้นของเท้าและเป็นเครื่องมือในการ การก่อตัวของข้อเท้า ที่เกี่ยวข้อง
  • ห้า ไกล (ปลาย) กระดูกมีขนาดเล็กลงและทำหน้าที่ การเชื่อมต่อที่ชัดเจน ระหว่างแถวใกล้เคียงกับ กระดูกฝ่าเท้า. พวกเขาให้บริการโดยเฉพาะ การก่อตัวของส่วนโค้งของเท้า และ ระบบส่งกำลัง บนพื้น.

เนื่องจากกระดูกทาร์ซัลต้องรองรับน้ำหนักตัวทั้งหมดของคุณในทุกย่างก้าวจึงมีขนาดใหญ่มาก มีเสถียรภาพ และเอ็นยึดแน่นด้วยกันเอง คงที่อย่างยิ่ง.
เพื่อให้สามารถจดจำกระดูกทาร์ซัลแต่ละชิ้นได้ดีขึ้นประโยคต่อไปนี้ใช้ตามลำดับของร่างกายที่ใกล้ชิด (ใกล้เคียง) หลังจากระยะห่างของร่างกาย (ปลาย):
กระโดด กับ กระดูกส้นเท้า มีชีวิตชีวาใน เรือ ใน, เวดจ์ อยู่ที่นั่น 1,2,3 ร่าเริงที่ ไข่ลูกเต๋า.