CRPS (กลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน)

อาการปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่แขนขา

คำนิยาม

คำย่อ CRPS ย่อมาจาก“ Complex Regional Pain Syndrome” แปลว่า“ กลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน” โรคนี้เป็นที่รู้จักกันภายใต้ชื่อ Sudeck's disease (ตั้งชื่อตามผู้ค้นพบ Paul Sudeck), algo- หรือ (sympathy) reflex dystrophy CRPS มักเกิดขึ้นกับแขนขาโดยเฉพาะที่แขนหรือมือ ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย

CRPS เป็นโรคทางระบบประสาทเรื้อรังที่มีอาการปวดท้องที่รุนแรงในขั้นต้นและต่อมาเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในแขนขาที่ได้รับผลกระทบลดลง (ฝ่อ)

สาเหตุที่แท้จริง

ภาพทางคลินิกของ CRPS ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บตัวอย่างเช่นการแตกหักของปลายแขน (การแตกหักของรัศมี) อย่างไรก็ตามการอักเสบหรือการผ่าตัดอาจเป็นสาเหตุของ CRPS บางครั้งสาเหตุของการบาดเจ็บเล็กน้อยมากจนเหยื่อจำไม่ได้ ขอบเขตของอาการปวดไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับขอบเขตของการบาดเจ็บ

ใน CRPS การรักษาเนื้อเยื่อจะลดลงหลังจากได้รับบาดเจ็บ คิดว่าเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการอักเสบ
อาจมีการผลิตสารสื่อกลางการอักเสบมากเกินไปซึ่งร่างกายไม่ได้ถูกทำลายลงอย่างรวดเร็วเพียงพอ สิ่งนี้จะช่วยยืดการอักเสบและกระตุ้นประสาทที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกเจ็บปวด กระบวนการต่างๆในสมองและไขสันหลังทำให้การรับรู้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น

ประเภท

CRPS มีสองประเภท (ประเภท)

ประเภทที่ 1: CRPS ประเภทที่ 1 เดิมเรียกว่าโรค Sudeck ในกรณีนี้อาการทางคลินิกทั่วไปและการร้องเรียนเกิดขึ้นโดยไม่มีความเสียหายที่ชัดเจนต่อเส้นประสาท ประมาณ 90% ของเคส CRPS ทั้งหมดเป็นประเภท I

ประเภท II: ในประเภท II มีความเสียหายต่อเส้นประสาทในบริเวณร่างกายที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการแตกหักหรือการบาดเจ็บที่แขนขา เนื่องจากมีสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับอาการที่เกิดขึ้นประเภท II จึงเรียกอีกอย่างว่าสาเหตุ (สาเหตุ) อาการสามารถแพร่กระจายไปเกินบริเวณที่จ่ายจริงของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

  • Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

ขั้นตอน

โรคสามารถแบ่งออกเป็นระยะต่าง ๆ ซึ่งอธิบายถึงลักษณะคร่าวๆของโรค อย่างไรก็ตามการแบ่งเขตที่เข้มงวดเป็นเรื่องยากในชีวิตประจำวันเนื่องจากมักมีการทับซ้อนกัน โดยรวมแล้วระยะของโรคแตกต่างกันมากในแต่ละคน

Stage I: Stage I เรียกอีกอย่างว่าเวทีอักเสบ อาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในขณะพักผ่อนเช่นเดียวกับอาการบวมอักเสบในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงของสีผิวและอุณหภูมิและความรู้สึกไวต่อการสัมผัส การขับเหงื่อและการกักเก็บน้ำที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ในระยะนี้ ระยะนี้นานถึง 3 เดือน

ระยะที่ 2: ลักษณะของระยะที่ 2 มีการแพร่กระจายเพิ่มหรือลดความเจ็บปวดการแข็งตัวของข้อต่อและโรคกระดูกพรุน (การเสื่อมสภาพและความอ่อนแอต่อการแตกหักของกระดูก) นอกจากนี้ยังมีมวลกล้ามเนื้อลดลง (กล้ามเนื้อลีบ) และการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเล็บ (เช่นเย็นผิวซีด)


ด่าน III: ในระยะที่ 3 ความเจ็บปวดไม่ได้ จำกัด อยู่ที่บริเวณเดียวอีกต่อไป แต่จะกระจายไป ในผู้ป่วยบางรายอาจหายสนิทด้วยซ้ำ สัญญาณทั่วไปคือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และการสูญเสียการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ (แขนหรือขา) การสูญเสียกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญและผิวหนังที่บางเป็นมันวาว เนื่องจากการลดลงของความคล่องตัวและการทำงานที่เพิ่มขึ้นระยะนี้จึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าระยะที่เสื่อมสภาพ

อาการ

CRPS มักเริ่มต้นที่แขนขา

ใน CRPS โฟกัสอยู่ที่ความเจ็บปวดซึ่งมักอธิบายว่าเป็นการเผาไหม้ ความไวต่อการสัมผัสในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ข้อร้องเรียนอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา

ในขั้นต้นโรคมีลักษณะการอักเสบ นอกจากความเจ็บปวดแล้วยังส่งผลให้เกิดการกักเก็บน้ำและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต สิ่งเหล่านี้นำไปสู่อาการบวมปวดกล้ามเนื้อและผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นสีม่วงอมน้ำเงิน นอกจากนี้การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาจเกิดขึ้นได้ บางคนก็หายเป็นปกติในขณะที่บางคนอาการแย่ลง

หากไม่มีการรักษาอาการปวดมักจะลุกลามต่อไปการกักเก็บน้ำจะแข็งตัวและความผิดปกติของการเจริญเติบโตของผิวหนังและเล็บอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูกและเพิ่มข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว

ประมาณ 6 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการระยะสุดท้ายของโรคอาจเกิดขึ้นได้ ที่นี่การหดตัวของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นและไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป การกักเก็บน้ำและความเจ็บปวดยังคงแพร่กระจาย ผิวหนังและกระดูกบางลงและแขนขาจะทำงานผิดปกติได้ ในบางกรณีความผันผวนของความดันโลหิตและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย CRPS ค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากไม่มีขั้นตอนการทดสอบอย่างง่ายสาเหตุส่วนใหญ่ยังไม่ทราบสาเหตุและสามารถพัฒนาได้แตกต่างกันมากในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน
ดังนั้นการวินิจฉัยมักจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาขั้นตอนต่างๆเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการเอ็กซเรย์เพื่อประเมินข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนหรือการวัดอุณหภูมิของผิวหนัง

การรักษาด้วย

การรักษาอาการปวดนี้ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายโดยปกติจะน่าเบื่อมากและไม่ได้มีแนวโน้มในทุกกรณี
ยิ่งโรคนี้ได้รับการยอมรับและเริ่มการบำบัดเร็วเท่าใดโอกาสที่ผู้ป่วยจะหายจากอาการก็ยิ่งดีขึ้น ลำดับเหตุการณ์เช่น โชคดีที่โรคประจำตัวแทบไม่พัฒนา สิ่งสำคัญคือต้องรวมแนวทางต่างๆไว้ในการบำบัด

โฟกัสอยู่ที่การบำบัดความเจ็บปวด นี่คือที่ที่ใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนก นอกจากนี้ยังสามารถใช้คอร์ติโซนหรือยาซึมเศร้าได้ สิ่งเหล่านี้ช่วยได้ดีโดยเฉพาะกับความเจ็บปวดที่มาจากเส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถใช้ขี้ผึ้งเช่นครีมไดเมทิลซัลฟอกไซด์เป็นตัวช่วย สิ่งนี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดและกล่าวกันว่ามีผลดีต่อการกักเก็บน้ำ

ในขณะที่การตรึงและการยกแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะมีประโยชน์มากกว่าในระยะเฉียบพลันการรักษาทางกายภาพบำบัดในภายหลังมีความสำคัญมากเพื่อป้องกันการ จำกัด การทำงานในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบการสร้างกล้ามเนื้อใหม่ในภายหลังก็มีความสำคัญมากเช่นกันเพื่อให้มั่นใจถึงความมั่นคงและความคล่องตัวของข้อต่อ สิ่งนี้สามารถได้รับการสนับสนุนและสั่งการโดยกายภาพบำบัด

วิตามินดีและแคลเซียมเสริมสามารถใช้เพื่อปกป้องกระดูก

สิ่งที่ไม่ควรมองข้ามอย่างแน่นอนคือการดูแลด้านจิตใจของผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากภาวะซึมเศร้าความกลัวและความนับถือตนเองที่ลดลงมักมีบทบาทในการกำหนดลำดับเหตุการณ์ของโรค ซึ่งรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมและการบำบัดเพื่อการผ่อนคลาย

กิจกรรมบำบัด

จุดมุ่งหมายของกิจกรรมบำบัดคือการทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับผู้ป่วยคุณภาพชีวิตจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก มีการใช้แบบฝึกหัดและเครื่องช่วยต่างๆที่นี่

การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟเป็นวิธีการที่สำคัญของกิจกรรมบำบัด การเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันของกล้ามเนื้อช่วยส่งเสริมและรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับการเคลื่อนไหวตามปกติและเพื่อป้องกันท่าทางที่ไม่ถูกต้องและทำให้เกิดความตึงเครียดและความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก สิ่งนี้จะเอื้อต่อความเป็นอิสระในชีวิตประจำวัน

อีกประเด็นหนึ่งคือการเรียนรู้ลำดับการเคลื่อนไหวและวิธีการที่ทำให้งานประจำวันง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังมีการฝึกการใช้อุปกรณ์ช่วยเช่นด้ามจับที่หนาขึ้นช้อนรองเท้าและอื่น ๆ ที่คล้ายกัน ด้วยความคล่องตัวที่ จำกัด และไม่มีแรงสิ่งต่างๆในชีวิตประจำวันเช่นการผูกรองเท้าหรือการเปิดขวดอาจเป็นเรื่องยาก กิจกรรมบำบัดช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับงานประจำวันดังกล่าวได้ดีขึ้น

บางครั้งยังสามารถใช้เฝือกแบบไดนามิกเพื่อคลายข้อต่อซึ่งช่วยให้สามารถเคลื่อนย้ายได้ก่อนหน้านี้

การใช้งานร้อนหรือเย็นไม่เหมาะสำหรับการรักษา CRPS

บล็อกเส้นประสาทและการกระตุ้น

เส้นประสาทสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการ CRPS ที่มือหรือแขน ขั้นตอนเหล่านี้ใช้เมื่อมาตรการอื่น ๆ เช่นยาและกายภาพบำบัดไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้

มีความเป็นไปได้ที่ opioid ซึ่งเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงมากถูกฉีดเข้าไปในบริเวณใกล้เคียงของเส้นประสาทหรือกลุ่มเซลล์ประสาทซึ่งเรียกว่าปมประสาท ปมประสาทคือการพูดเพื่อเปลี่ยนสถานีสำหรับการนำความเจ็บปวด สิ่งนี้ขัดขวางการถ่ายทอดความเจ็บปวด

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้วิธีนี้เพื่อ "ปิด" เส้นประสาทช่องท้องที่รับผิดชอบแขนซึ่งเรียกว่า brachial plexus หรือเส้นประสาทแต่ละเส้น

อีกวิธีหนึ่งในการลดอาการปวดคือการกระตุ้นเส้นประสาท สามารถทำได้ทั้งทางผิวหนังหรือทางไขสันหลัง อิเล็กโทรดถูกใช้เพื่อกำหนดสิ่งกระตุ้นในปัจจุบันเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อมูลความเจ็บปวดถูกส่งต่อไปยังสมองผ่านเส้นประสาท

เมื่อกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังอิเล็กโทรดจะถูกวางผ่านแผลเล็ก ๆ บนเยื่อหุ้มสมองของไขสันหลังซึ่งพวกมันใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้าเบา ๆ อิเล็กโทรดสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาหลายปี

ด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทผิวหนัง (การกระตุ้นเส้นประสาทผ่านผิวหนัง) อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนผิวหนังของบริเวณที่เจ็บปวด ในอีกด้านหนึ่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าต่าง ๆ จะปล่อยเอนดอร์ฟินซึ่งมีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการปวดในทางกลับกันเส้นประสาทที่นำความเจ็บปวดจะถูกปิดกั้น

ระบายน้ำเหลือง

กับ ระบายน้ำเหลือง หนึ่งป้องกันสิ่งไม่พึงประสงค์ บวม. การระบายน้ำเหลืองเป็นเรื่องของการกระจายน้ำเหลืองที่สะสมอยู่ในท่อน้ำเหลืองเพื่อปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง ผ่านเทคนิคการจับพิเศษต่างๆที่คล้ายกับก นวด ดูสิระบบสูบฉีดน้ำเหลืองถูกกระตุ้น เพราะเนื่องจากความดันที่แตกต่างกันใน ท่อน้ำเหลือง เนื้อเยื่อจะระคายเคืองและเซลล์กล้ามเนื้อของท่อน้ำเหลืองจะถูกกระตุ้นให้หดตัวและเพิ่มความถี่ในการสูบน้ำ การเคลื่อนไหวของ ระบายน้ำเหลือง ไปทางท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่และท่อน้ำเหลืองที่ไหลออกมา นอกจากผลของ ผลส่งเสริมการระบายน้ำเหลือง การระบายน้ำเหลืองยังช่วยบรรเทาความเจ็บปวดสงบกระตุ้นระบบทางเดินอาหารและลดเสียงของร่างกาย กล้ามเนื้อโครงร่าง.

ระยะเวลาของ CRPS

ระยะเวลาของ CRPS ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและความรุนแรง โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังการรักษาสำเร็จได้โดยที่ข้อ จำกัด เล็กน้อยในการเคลื่อนไหวและการทำงานของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบอาจยังคงอยู่ ยิ่งโรคได้รับการยอมรับก่อนหน้านี้และการรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นการพยากรณ์โรคในการรักษาจะดีขึ้น การรวมกันของยาแก้ปวดกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดตลอดจนการรักษาทางจิตใจมีบทบาทสำคัญ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาควรลดรูปแบบการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาและเจ็บปวดและฟื้นฟูความไวตามปกติ อย่างไรก็ตามในสัดส่วนที่น้อยมากของผู้ป่วยโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะเรื้อรัง อาการปวดอย่างต่อเนื่องและไม่ถอยหลังยังคงมีอยู่ไปตลอดชีวิตและยังสูญเสียการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบอย่างถาวร ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการการบำบัดอย่างเข้มข้นตลอดชีวิต

มือ CRPS

มักจะมีการแตกหักเกิดขึ้นก่อน

CRPS (กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน) ที่ด้านบน ปลายสุด มักเกิดขึ้นจาก กระดูกหัก. สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การดูแลทั้งแบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยม โรค CRPS มา.

CRPS ส่วนบนเป็นผู้ให้ข้อมูลที่พบบ่อยที่สุด การแตกหักของรัศมี บทบาท ที่นี่ CRPS เกิดขึ้นใน 1-2% ของกรณี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการบาดเจ็บเล็กน้อย

โดยทั่วไปส่วนบน บ่อยขึ้น 4 เท่า ได้รับผลกระทบจากโรค CRPS บ่อยครั้งที่ความรุนแรงของการบาดเจ็บไม่สัมพันธ์กับระดับของ CRPS อย่างไรก็ตามตามกฎแล้ว CRPS ที่เกิดจากกระดูกหักมีการพยากรณ์โรคที่ดี

เช่น โรคจากการทำงาน ที่ ส่วนบน โรคนี้มักเกิดกับช่างถักเครื่องพิมพ์ดีดชวเลข (คนพิมพ์ชวเลขคือเครื่องพิมพ์ดีด) และคนงานอัดอากาศ มาถึงแล้ว ข้อต่อไม่ถูกต้องหรือมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การระบาดของ CRPS

หลักสูตร

ใน ระยะของการอักเสบ มือบวมและเป็นปื้นและเปลี่ยนสีฟ้า - แดง เตะด้วย ความเจ็บปวด ซึ่งยังเพิ่มความคล่องตัวของไฟล์ ข้อต่อ ได้รับผลกระทบ

ในขั้นตอนต่อไปของ เสื่อมการเจริญเติบโตที่ไม่ถูกต้องที่เรียกว่ามีการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญจากการสูญเสียกระดูก ผิวตอนนี้ซีดและไม่มีเลือดเพียงพอ
ในระยะสุดท้ายมีการสูญเสียเนื้อเยื่อแน่นอน มันสามารถทำให้ ข้อต่อ มาในภูมิภาค

ภาวะแทรกซ้อน

นี่แสดงถึงความซับซ้อนของ CRPS ของมือ อาการไหล่ติด เนื่องจากโรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยัง ไหล่ การแพร่กระจาย.

ภายใต้ อาการไหล่ติด หนึ่งเข้าใจถึงการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เจ็บปวดด้วยการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในพื้นที่ของ คาดไหล่ (เรียกอีกอย่างว่า humeroscapular periarthritis) ร่วมกับกลุ่มอาการ CRPS ในบริเวณนี้ นอกจากนี้ยังมีไฟล์ การแข็งตัวของข้อต่อจึงทำให้ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวแย่ลง อาการ CRPS แบบคลาสสิกก็เกิดขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้โรคนี้อาจส่งผลต่อ นิ้ว ขยายตัวและนำไปสู่การทำให้ข้อต่อแข็งขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือความพิการที่เกิดจากโรค CRPS ซึ่งได้รับผลกระทบโดยเฉพาะจาก มือ และอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง

การรักษาด้วย

ขี้ผึ้งและเจลบรรเทาอาการปวดมีผลเฉพาะที่

สำหรับการรักษาด้วย CRPS ในมือโดยทั่วไปจะใช้วิธีการรักษาเดียวกันกับ CRPS โดยทั่วไป

การรักษารวมถึงการบำบัดความเจ็บปวดกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและจิตบำบัดประคับประคอง

หากมาตรการเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จจะใช้วิธีการเช่นการบล็อกเส้นประสาทหรือการกระตุ้นเส้นประสาท สิ่งเหล่านี้สามารถใช้ได้ดีในมือ

เท้า CRPS

CRPS ที่เท้า

นั่นด้วย CRPS ของเท้า มักถูกกระตุ้นโดยการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการได้ โรคนี้สามารถอยู่ที่นี่ได้เช่นกัน องศาที่แตกต่างกัน เกิดขึ้น ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าไม่สามารถเกิดขึ้นได้อีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บปวดหรือเนื่องจาก บวม ไม่สามารถใส่รองเท้าได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป สิ่งนี้เหมาะกับขั้นตอนแรกคือ ระยะของการอักเสบ. ความเจ็บปวดอาจรุนแรงมากจนสัมผัสได้ถึงความเจ็บปวดทำให้ผู้ป่วยใส่ถุงเท้าหรือกางเกงได้ยากเนื่องจากความเจ็บปวดนั้นแทบจะทนไม่ได้ ในขั้นตอนต่อไปจะมีขึ้นที่นี่ด้วย โรคกล้ามเนื้อเสื่อม และ การสูญเสียกระดูก. ในหลักสูตรต่อไปสามารถนำไปสู่ การแข็งตัวของข้อต่อ มา.

การรักษาด้วย

ประการแรกควรใช้มาตรการอนุรักษ์นิยมที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนที่จะมีการพิจารณามาตรการรุกราน รูปแบบของการบำบัดไม่ได้แตกต่างจากตัวเลือกการรักษาในมือมากนัก ที่นี่คุณสามารถทำได้เช่นกัน ยาแก้ปวด ใช้เวลาและ กายภาพบำบัด, กิจกรรมบำบัด และใช้แอโรบิกในน้ำเพื่อลดอาการปวด คุณควรใช้ไฟล์ จิตวิทยา อย่าลืมดูแลผู้ป่วย

หากมาตรการอนุรักษ์นิยมล้มเหลวจะมีการใช้มาตรการรุกราน

บล็อกเส้นประสาท

เมื่อมีการบล็อกเส้นประสาทที่แขนขาส่วนล่างผู้คนชอบที่จะปิดกั้นเส้นประสาท sciatic ความแตกต่างเกิดขึ้นที่นี่ระหว่างการอุดตันที่อยู่ใกล้กับลำตัว (ใกล้เคียง) และการอุดตันระยะไกล (ส่วนปลาย)

ด้วยการปิดกั้นลำต้นเส้นประสาทจะถูกปิดกั้นทันทีที่ออกจากกระดูกเชิงกราน เส้นประสาทส่วนล่างทั้งหมดของแขนขาสามารถทำให้ชาได้เช่นกัน ทำให้ไม่ปวดทั้งขา

ในกรณีที่มีการปิดกั้นห่างจากลำตัวเส้นประสาทในโพรงเข่าเท่านั้นที่จะชา สิ่งนี้มีผลต่อความรู้สึกเจ็บปวดที่ขาส่วนล่างและเท้าเท่านั้น

การอุดตันที่ใกล้เคียง

ที่นี่ เส้นประสาท หลังจากออกจากไฟล์ สระ อุดตัน มีเส้นทางการเข้าถึงที่หลากหลายที่สามารถใช้ ในการทำเช่นนี้โดยปกติแล้วเส้นประสาทจะไม่เพียงแค่เส้นเดียว แต่รวมถึงเครือข่ายเส้นประสาททั้งหมดของแขนขาส่วนล่างซึ่งเรียกว่า ช่องท้องส่วนเอว. นี้จะกลายเป็นที่สมบูรณ์ ขา ทำให้ไม่เจ็บปวด คุณยังสามารถปิดกั้นเส้นประสาทอื่น ๆ ได้โดยขึ้นอยู่กับเส้นทางการเข้าถึง การอุดตันจะง่ายขึ้นเมื่อคุณมี เครื่องอัลตร้าซาวด์ มีอยู่ในมือหรือใช้เครื่องกระตุ้นปัจจุบันเพื่อการแปลที่แม่นยำ