Bursitis ของไหล่

บทนำ

bursitis ที่ไหล่ (bursitis ใต้ผิวหนัง) เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มคนวัยกลางคน
เบอร์ซาเป็นชั้นเลื่อนของกล้ามเนื้อและแยกออกจากกระดูก เนื่องจากเบอร์ซานี้ถูกรัดด้วยการเคลื่อนไหวเกือบทุกครั้งที่ไหล่จึงมีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดเป็นพิเศษ
เนื่องจากภาพทางคลินิกอาการ bursitis ที่ไหล่จึงค่อนข้างง่ายที่จะแยกความแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดที่ไหล่

อย่างไรก็ตามมีหลายสาเหตุของ bursitis ซึ่งสิ่งสำคัญคือต้องรักษาตั้งแต่ระยะแรกเพื่อให้การอักเสบไม่กลายเป็นเรื้อรัง Bursitis เจ็บปวดมากเพราะ bursa ทำหน้าที่เป็นชั้นระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูก หากเบอร์ซาไม่สามารถทำงานนี้ได้อีกต่อไปเนื่องจากการอักเสบอาการปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้น

อาการของ bursitis

ก่อนอื่นมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่ สิ่งที่เรียกว่า“ โค้งเจ็บปวด” นั้นสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมากที่สุดจนกว่าพวกเขาจะยกแขนขึ้นเกิน 90 °หลังจากนั้นพวกเขาสามารถยกแขนต่อไปได้โดยไม่รู้สึกเจ็บปวดอีกต่อไป

ในกรณีของ bursitis ที่ไหล่นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของการอักเสบในท้องถิ่นโดยทั่วไปเช่นรอยแดงและนอกเหนือจากอาการปวดบวม สัญญาณทั่วไปของการอักเสบเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดจากการอักเสบอื่น ๆ

ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรเข้าใจว่าเป็นสัญญาณเตือนที่ควรหยุดโหลดบนไหล่ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่สำคัญ หากการอักเสบยังคงมีอยู่แสดงว่ามีการสร้างของเหลวและคอลลาเจนเพิ่มขึ้น เนื่องจากการผลิตคอลลาเจนมากเกินไปการอักเสบเรื้อรังของเบอร์ซาอาจทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นได้ซึ่งค่อนข้างหายากเนื่องจากมักจะตรวจพบเบอร์ซาติสที่ไหล่ได้เร็ว ในทางกลับกันรูปแบบการเคลื่อนไหวข้างต้นมีความชัดเจนมากและยังเป็นผู้นำในการวินิจฉัย

อีกอาการหนึ่งคือข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความเจ็บปวด หาก bursitis ยังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อไหล่ลีบได้ในระยะยาวเนื่องจากท่าทางที่ผ่อนคลายที่นำมาใช้ อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลานานจนกว่าอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้น โดยส่วนใหญ่การด้อยค่าที่เกิดจากความเจ็บปวดนั้นมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับความช่วยเหลือก่อนที่กล้ามเนื้อจะลดลง

เพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างของ bursitis จากการฉีกขาดของแคปซูลในบริเวณไหล่ขอแนะนำให้จัดการกับหัวข้อต่อไปนี้: แคปซูลฉีกขาดที่ไหล่

อาการปวดกลางคืนเป็นอาการ

ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้นเมื่อหยุดพัก แต่เกิดจากการเคลื่อนไหวเล็กน้อยและแรงกดดันจากภายนอกเท่านั้น อย่างไรก็ตามในขณะนอนหลับการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยหรือนอนตะแคงอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและทำให้การนอนหลับตอนกลางคืนลดลงอย่างมาก

ในกรณีเหล่านี้สามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนกเป็นระยะเวลาสั้น ๆ สิ่งเหล่านี้ช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้นอนหลับสบายซึ่งอาจมีส่วนสำคัญในการรักษาอาการอักเสบ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

การสูญเสียความแข็งแรงเป็นอาการ

การอักเสบที่ข้อไหล่สามารถนำไปสู่การสูญเสียความแข็งแรงชั่วคราว แต่ยังถาวร ไหล่เบอร์ซาทำหน้าที่หลักในการป้องกันเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus จากกระดูกและเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้ภายใต้สิ่งที่เรียกว่า "acromion" ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหลังคาไหล่

หากมีการอักเสบเอ็น supraspinatus อาจระคายเคืองและบาดเจ็บได้ การยกแขนไปด้านข้างหรือที่เรียกว่า“ การลักพาตัว” จะกลายเป็นความเจ็บปวดและเป็นไปไม่ได้ในระยะเริ่มต้น โดยปกติจะแสดงถึงข้อ จำกัด ของกล้ามเนื้อข้อแรกใน bursitis ของไหล่หากการอักเสบไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของไหล่แข็งและกล้ามเนื้อไหล่ลดลง ที่นี่เช่นกันคาดว่าจะสูญเสียพลังงานในระยะยาว

ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดในเวลาที่เร็วที่สุดเพื่อรักษาและเสริมสร้างการเคลื่อนไหวที่มีอยู่

อาการไหล่แข็ง

ในบางกรณีอาการที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากของไหล่ที่แข็งตัวอาจเกิดขึ้นได้ ตามคำศัพท์ภาษาอังกฤษแสดงว่ามีอาการตึงของข้อไหล่ สาเหตุนี้เกิดจากการอักเสบของข้อหรือเบอร์ซาของไหล่ซึ่งส่งผลให้เกิดการเกาะติด ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถขยับไหล่ได้เองหรือปล่อยให้มันเคลื่อนไหวอย่างเฉยเมย
การหมุนไหล่และการลักพาตัวเช่นการยกต้นแขนด้านข้างจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในตอนแรกมีเพียงอาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อ ไหล่ที่แข็งตัวจะพัฒนาในเวลาต่อมาและอาการปวดจะลดลง

หากไม่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการใช้ยาแก้ปวดและการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟเล็กน้อยข้อต่อสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างแข็งแรงภายใต้การฉีดยาชาสั้น ๆ เพื่อคลายการยึดเกาะ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดต้องผ่าตัดแยกแคปซูลร่วม

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ ไหล่แช่แข็ง มาที่นี่

ปวดหัวไหล่

สะบักมีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคอย่างใกล้ชิดกับเบอร์ซาของข้อไหล่ สะบักมีกระดูกยื่นออกมาซึ่งแสดงถึงจุดยึดของกล้ามเนื้อที่สำคัญและเป็นส่วนหนึ่งของข้อไหล่ หลังคาไหล่ยังเกิดจากชิ้นส่วนของสะบัก สิ่งที่เรียกว่า "อะโครเมียน" ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสะบักอยู่เหนือเบอร์ซา

ด้วยเหตุผลหลายประการเช่นการระคายเคืองการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องหรือการอักเสบโครงสร้างภายใต้ ไหปลาร้า ถูกบีบและทำให้เกิดความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้คือ "กลุ่มอาการอิมมิงซิน" ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันมากกับการอักเสบของข้อไหล่ ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดนี้สามารถฉายขึ้นเหนือหลังคาไหล่ไปยังสะบัก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Impingement Syndrome

bursitis ร่วมกับไหล่ที่เป็นปูน

ไหล่ที่เป็นกระดูกเป็นภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของไหล่ โรคทั้งสองอาจเกิดจากความเครียดอุบัติเหตุความดันและแรงดึงที่มากเกินไป แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตด้วย

การก่อตัวของกระดูกไหล่เริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นของไหล่เป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง มะนาวจะถูกเก็บไว้ในโครงสร้างเหล่านี้ จุดโฟกัสของมะนาวเหล่านี้มักจะอยู่ในบริเวณใต้หลังคาไหล่ซึ่งพวกเขาสามารถกดเบอร์ซาได้ สิ่งนี้อาจทำให้เกิด bursitis กล้ามเนื้อที่เหลือของไหล่อาจอักเสบและเสียหายได้เช่นกัน

โดยส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรักษามะนาวบ่าเพราะอาการอักเสบจะบรรเทาลงไปเองและมะนาวจะสลายไปอีก

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ไหล่มะนาว.

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของส่วนโค้งที่เจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถรองรับการวินิจฉัยได้โดยภาพ X-ray แต่สามารถใช้อัลตราซาวนด์ได้เนื่องจากการได้รับรังสีในระหว่างการฉายรังสีเอกซ์

การตรวจภาพอีกแบบหนึ่งคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของไหล่ (MRI ของไหล่) ในการตรวจนี้สามารถแสดงการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนและการไหลในข้อไหล่ได้ดี อย่างไรก็ตาม MRI ของไหล่มักไม่ค่อยใช้ในกรณีของ bursitis ของไหล่เนื่องจากการตรวจใช้เวลาค่อนข้างนานและการตรวจการเคลื่อนไหวและรูปแบบความเจ็บปวดมักจะชัดเจน เนื่องจากเครื่องอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการไหลของเลือดได้และอุปกรณ์นี้มีอยู่ในการปฏิบัติของแพทย์ทั่วไปหลายแห่งจึงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับ MRI ที่ซับซ้อนมาก

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการทำงานหลายอย่างที่ดำเนินการหากสงสัยว่ามีอาการอักเสบที่ไหล่ เมื่อตรวจสอบสิ่งที่เรียกว่าสัญญาณของนีเออร์ผู้ป่วยจะถูกขอให้กางแขนออกในตำแหน่งเริ่มต้นในขณะที่ผู้ตรวจแก้ไขสะบัก จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ยกแขนขึ้นความเจ็บปวดเมื่อยกแขนบ่งบอกถึงอาการปะทะ นี่เรียกว่าสัญญาณ Neer ในเชิงบวก

คุณเห็นอะไรใน MRI?

Bursitis เป็นการวินิจฉัยที่โดยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจร่างกาย ขั้นตอนอื่น ๆ เช่น MRT มักไม่ค่อยใช้เนื่องจากมีราคาแพงและซับซ้อน

อย่างไรก็ตามใน MRI สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงเช่นการอักเสบการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนการไหลออกและการเสื่อมของกล้ามเนื้อได้เป็นอย่างดี MRI เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการประเมินเนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีของ bursitis มักพบอาการบวมและอักเสบของ bursae และกล้ามเนื้อรอบข้าง นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการไหลออกจากการอักเสบในข้อต่อได้ใน MRI อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ดังนั้นการตรวจ MRI จึงไม่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: MRI ของข้อไหล่

คุณเห็นอะไรในอัลตราซาวนด์?

การตรวจอัลตราซาวนด์มักเกิดขึ้นก่อนหลังการตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายเนื่องจากเป็นการตรวจที่ไม่แพงง่ายและรวดเร็ว

เช่นเดียวกับ MRI สามารถตรวจพบการบวมการบวมที่ชัดเจนการอักเสบและการไหลในข้อไหล่ได้ในอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตามความคมชัดของภาพอนุญาตให้มีข้อความ จำกัด เกี่ยวกับขอบเขตของโรคเท่านั้น แต่สามารถยืนยันความสงสัยที่มีอยู่ได้

แพทย์คนไหนที่รักษาโรคไหล่อักเสบ?

แผลอักเสบที่ไหล่โดยทั่วไปเป็นปัญหาเกี่ยวกับกระดูกในสถานการณ์ที่รุนแรงศัลยแพทย์กระดูกสามารถเริ่มมาตรการแรกในรูปแบบของการตรึงการพักผ่อนการพันเทปการฉีดคอร์ติโซนและการรักษาอื่น ๆ

แม้แต่แพทย์ประจำครอบครัวก็สามารถระบุและรักษาแผลอักเสบที่เกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจร่างกายและเครื่องอัลตราซาวนด์

การค้นพบที่ไม่ชัดเจนแทบไม่จำเป็นต้องได้รับการชี้แจงทางรังสี การนัดหมายกับรังสีแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

สาเหตุ

สาเหตุของโรคข้อไหล่อักเสบมีหลายประการ ในแง่หนึ่ง microtraumas ขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ใน bursa ซึ่งหมายความว่าแบคทีเรียสามารถบุกรุก bursa ซ้ำ ๆ และทำให้เกิดการอักเสบที่นั่นได้ เบอร์ซาที่เสียหายจะทำปฏิกิริยากับคอลลาเจนและการผลิตของเหลวที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงานเพิ่มเติม

ในทางกลับกันกลุ่มอาการของโรคอิมมิงซินสามารถกระตุ้นให้เกิด bursitis ส่งผลให้เกิดการติดกับเอ็นของ กล้ามเนื้อ Supraspinatusซึ่งวิธีนี้นำไปสู่การระคายเคืองของเบอร์ซาที่อยู่ข้างๆ กล้ามเนื้อ supraspinatus มีหน้าที่ในการหมุนแขนภายนอก

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การสะสมของ microcalcification ใน bursa ในข้อไหล่อันเป็นผลมาจากการอักเสบใหม่ ๆ เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า การสะสมของ microcalcification เหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกอายุตามปกติ แต่มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การเกิด bursitis ในบางคนมากกว่าคนอื่น ๆ นอกจากนี้การก่อตัวของเงินฝากเหล่านี้เกิดจากการอักเสบดังนั้นความเสี่ยงของการเกิด bursitis เพิ่มเติมจะเพิ่มขึ้นตามการอักเสบแต่ละครั้ง ในบริบทของโรคข้อต่อเรื้อรัง bursitis ของไหล่อาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้น

โรคข้อต่อเรื้อรังอาจเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกาต์เป็นต้น โรคเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อซึ่งเป็นสาเหตุที่เบอร์ซาไม่สามารถทำหน้าที่เป็นชั้นเลื่อนได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป การระคายเคืองอย่างถาวรที่เกิดจากการยึดติดและการดัดแปลงข้อต่อจะนำไปสู่การอักเสบของเบอร์ซาที่ไหล่ ด้วยเหตุผลเดียวกันโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อไหล่อาจทำให้เกิด bursitis บ่อยขึ้น

ตัวเลือกการบำบัด

มาตรการรักษาแรกคือการตรึงข้อไหล่เนื่องจากวิธีนี้จะไม่ทำให้เบอร์ซาอยู่ภายใต้ความเครียดอีกต่อไป การตรึงมักจะนำไปสู่การลดความเจ็บปวดเช่นกันเนื่องจาก bursitis ที่ไหล่จะเจ็บปวดเป็นพิเศษเมื่อมีการเคลื่อนไหวบน bursa การทำให้เบอร์ซาเย็นลงสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้

การบำบัดด้วยความเจ็บปวดมีความสำคัญในการรักษา bursitis ที่ไหล่เพื่อไม่ให้เรียนรู้รูปแบบการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา ดังนั้นการใช้ยาแก้ปวดอย่างใจกว้างจึงเป็นสิ่งที่ถูกต้อง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มักใช้สำหรับสิ่งนี้ ยาแก้ปวดกลุ่มนี้ ได้แก่ แอสไพรินซึ่งเป็นเอนไซม์ cyclooxygenase ผลกระทบเช่นเดียวกับไอบูโพรเฟน อย่างไรก็ตามเมื่อทานแอสไพรินควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้การป้องกันกระเพาะอาหารที่เหมาะสมเนื่องจากยานี้ยังยับยั้งการผลิตเมือกในกระเพาะอาหารซึ่งจะทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง ดังนั้นการใช้แอสไพรินอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ท้องไส้ปั่นป่วนได้ NSAIDs ยับยั้งการผลิตสารสื่อกลางการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การอักเสบลดลง

วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งคือกายภาพบำบัด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาได้ ในกายภาพบำบัดมีการเรียนรู้รูปแบบการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลและควรแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวในอนาคตที่ส่งเสริมการพัฒนาของ bursitis ของไหล่ได้อย่างไร

อีกทางเลือกหนึ่งคือการฉีดคอร์ติโซนและอนุพันธ์ลงในเบอร์ซาที่ได้รับผลกระทบโดยตรง สเตียรอยด์ที่เรียกว่าเหล่านี้ยังช่วยลดการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบเช่น NSAIDs นอกจากนี้ยังมุ่งเน้นไปที่การลดการอักเสบของไหล่เบอร์ซา อย่างไรก็ตามอนุพันธ์ของสเตียรอยด์เป็นอนุพันธ์ของสารในร่างกายซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs โดยพื้นฐาน

อีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดคือการผ่าตัด bursa จะถูกลบออกในลักษณะที่รุกรานน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามคุณควรทำตามขั้นตอนนี้ก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ แม้ว่าการผ่าตัดจะไม่มีอาการเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ แต่ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของการหายของแผลหรือการติดเชื้อของแผลผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด

การฉีดคอร์ติโซน

หลังจากไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยการตรึงและพักผ่อนศัลยแพทย์กระดูกและข้อหลายคนใช้การฉีดคอร์ติโซนที่ไหล่ ในกรณีที่มีอาการรุนแรงการฉีดคอร์ติโซนอาจเป็นการบำบัดทางเลือกที่สำคัญ คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนจากภายนอกซึ่งในปริมาณการรักษามีฤทธิ์ต้านการอักเสบสิ่งนี้มีผลดีต่อ bursitis สิ่งนี้สามารถบรรเทาและบางครั้งก็รักษาได้ อย่างไรก็ตามการฉีดคอร์ติโซนเป็นการบำบัดตามอาการ หากทริกเกอร์ที่นำไปสู่ ​​bursitis ไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบสามารถกลับมาได้

ปัจจุบันการฉีดคอร์ติโซนถูกแทนที่ด้วยตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่ยั่งยืนกว่าในบางครั้ง อย่างไรก็ตามในกรณีเฉียบพลันเป็นวิธีการสำคัญในการตรวจสอบการอักเสบ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่ Cortisone syringe และขอบเขตการใช้งาน

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยการฉายรังสียังเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคข้อไหล่อักเสบควรพิจารณาว่าเป็นวิธีที่มีการบุกรุกน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนการผ่าตัดในกรณีที่การรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลหรือการอักเสบซ้ำ ๆ

ปริมาณรังสีในการรักษานี้ต่ำกว่าตัวอย่างเช่นในการบำบัดโรคเนื้องอกมะเร็ง เนื่องจากรังสีในปริมาณที่ต่ำจึงไม่คาดว่าจะมีการทำลายเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง แต่เป็นผลต้านการอักเสบที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการรักษาอธิบายว่าอย่างน้อยการบรรเทาอาการหลังการฉายรังสี

กระดูกพรุน

Osteopathy เป็นแนวทางทางการแพทย์ทางเลือกที่สันนิษฐานว่ามีต้นกำเนิดที่แตกต่างกันสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ด้วยเหตุนี้บริเวณของร่างกายทั้งหมดจึงมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดและการร้องเรียนจะเกิดขึ้นเมื่อความไม่สมดุลหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

Osteopathy มีหน้าที่หลักในการพัฒนา bursitis ของไหล่เนื่องจากแรงดึงและแรงกดที่เพิ่มขึ้นรวมทั้งความตึงเครียดในพังผืดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไหล่ พังผืดตึงทำให้โครงสร้างทางกายวิภาคแคบลงและนำไปสู่ความเสื่อมและความรู้สึกไม่สบายในระยะยาว การบำบัดด้วยกระดูกพยายามคลายและผ่อนคลายพังผืดโดยการแทรกแซงและการเคลื่อนไหวด้วยตนเอง ผลของโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่ยังไม่สามารถพิสูจน์ได้และไม่เป็นที่ถกเถียงกัน

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: โรคกระดูกพรุน.

เทป kinesio

ปัจจุบันเรียกว่า "kinesio tapes" เพื่อการบำบัดและป้องกันไม่เพียง แต่ในโรคเกี่ยวกับกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ อีกมากมาย นี่คือเทปกาวยางยืดที่ติดอยู่กับผิวหนังด้วยเทคนิคบางอย่างภายใต้ความตึงเครียด

ในการรักษา bursitis ของไหล่เทป kinesio สามารถสนับสนุนการทำงานของข้อต่อรวมทั้งคลายและคลายกล้ามเนื้อ นอกจากนี้เทปบนผิวหนังควรจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดการระบายน้ำเหลืองและการไหลเวียนของกล้ามเนื้อจึงส่งผลในเชิงบวกต่อการอักเสบและบรรเทาอาการปวด

ผลกระทบของเทป kinesio เป็นที่ถกเถียงและไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ในเวชศาสตร์การกีฬาส่วนใหญ่จะใช้เทปในการป้องกัน ในกรณีที่มีการร้องเรียนก่อนหน้านี้เทปอาจติดอยู่ที่ไหล่เพื่อป้องกันอาการปวด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Kinesio เทป

ธรรมชาติบำบัด

ธรรมชาติบำบัดเป็นยาทางเลือกการรักษาด้วยยาที่นี่มีการใช้สารออกฤทธิ์ในลักษณะที่เจือจางเท่านั้นซึ่งไม่สามารถตรวจพบทางเคมีได้อีกต่อไป การเตรียมการดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นการหายของโรคโดยการถ่ายทอดข้อมูล

การเตรียมชีวจิตสามารถใช้เพื่อสนับสนุนการร้องเรียนทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังเพื่อกระตุ้นพลังในการรักษาตนเองของร่างกาย ทางเลือกที่แน่นอนของการเตรียมควรถูกกำหนดโดย homeopath วิธีแก้อาการอักเสบที่ใช้บ่อย ได้แก่ Silicea terra, the silicic acid หรือ Sticta pulmonaria

การฝังเข็ม

หลักการของการฝังเข็มในการรักษา bursitis ของไหล่ประกอบด้วยการระคายเคืองบางจุดของผิวหนังที่เรียกว่า "เส้นเมอริเดียน" ซึ่งควรนำไปสู่การควบคุมตนเองของร่างกายและการกระตุ้นพลังในการรักษาตัวเอง เพื่อจุดประสงค์นี้เข็มขนาดเล็กจะติดอยู่บนผิวหนังในจุดที่บอบบางเฉพาะที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งอาจกระตุ้นการปล่อยฮอร์โมนภายนอกร่างกายและการรักษาอาการอักเสบเฉียบพลัน มีการฝังเข็มทั้งตัวหรือฝังเข็มหู

กระบวนการที่กำหนดให้เคลื่อนไหวโดยการกระตุ้นของเข็มมีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้เป็นทั้งการบำบัดเชิงสาเหตุและเพื่อบรรเทาอาการปวด ไม่ทราบขอบเขตของผลกระทบและโหมดการดำเนินการที่แน่นอนของการฝังเข็มและยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่ การฝังเข็ม

ความอบอุ่นหรือความเย็นในกรณีของ bursitis

ความร้อนและความเย็นอาจส่งผลดีและผลเสียต่อการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องใช้ในเวลาที่เหมาะสม

ความเย็นช่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์เฉียบพลัน ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและการเผาผลาญซึ่งเป็นสาเหตุที่สามารถป้องกันการอักเสบบวมและเลือดออกที่เกิดจากความเย็นได้ ตามกฎแล้วจะถือว่าความเย็นมีผลในเชิงบวกภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังจากเหตุการณ์เฉียบพลัน

หลังจากนั้นในระยะการรักษาควรให้ความอบอุ่นมากกว่า ความร้อนช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและสามารถช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการอักเสบได้ด้วยตัวเอง กล้ามเนื้อยังได้รับการผ่อนคลายและได้รับความอบอุ่นจากเลือดทำให้สามารถสร้างใหม่ได้อย่างช้าๆ

การเยียวยาที่บ้านใดที่ช่วยในการ Bursitis?

bursitis โดยเฉลี่ยมักไม่ต้องใช้ยาหรือการรักษาด้วยการผ่าตัดเลย นอกเหนือจากการป้องกันแล้วการเยียวยาที่บ้านโดยเฉพาะสามารถช่วยบรรเทาอาการและในบางกรณียังช่วยลดการอักเสบได้อีกด้วย นอกเหนือจากการป้องกันแล้วการระบายความร้อนเป็นตัวเลือกในระยะเฉียบพลัน หากการอักเสบยังคงอยู่การทำให้บริเวณนั้นร้อนขึ้นสามารถช่วยได้

การรักษาด้วยสมุนไพรเช่นขิงน้ำมันละหุ่งหรือน้ำส้มสายชูสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบได้หลายวิธี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การเยียวยาที่บ้านใดที่ช่วยในการอักเสบของไหล่?

การรักษา bursitis ด้วยชีสกระท่อม

Quark wraps สามารถใช้เป็นมาตรการสนับสนุน เหนือสิ่งอื่นใดพวกเขาช่วยในการระคายเคืองและการอักเสบเล็กน้อยของ bursa เป็นวิธีการรักษาที่บ้านที่สนับสนุนเมื่อดูเหมือนว่ายาไม่จำเป็น การบีบอัดควาร์กสามารถบรรเทาอาการปวดผ่านกลไกต่างๆและมีผลดีต่อการอักเสบ

ในแง่หนึ่งควาร์กจะทำให้ผิวหนังเย็นลงโดยตรงซึ่งจะยับยั้งการอักเสบและลดความไวต่อความเจ็บปวด ฤทธิ์เย็นยังสามารถลดอาการบวมและการหลั่งและลดความเสียหายของเนื้อเยื่อในระยะเฉียบพลัน นอกจากนี้ส่วนผสมของควาร์กควรกระตุ้นการเผาผลาญในร่างกายและยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ เพื่อให้การบีบอัดควาร์กมีอายุการใช้งานพวกเขาจะต้องได้รับการต่ออายุทุกๆ 15 นาที

แบบฝึกหัดไหนช่วยได้บ้าง?

ในการรักษาแผลอักเสบที่ไหล่ทั้งแบบฝึกหัดง่ายๆและการบำบัดด้วยตนเองสามารถบรรเทาและป้องกันอาการปวดได้ ไม่ควรทำแบบฝึกหัดเร็วเกินไปเนื่องจากการระคายเคืองและการอักเสบอาจแย่ลง กายภาพบำบัดส่งเสริมการพัฒนากล้ามเนื้อไหล่และแก้ไขท่าทางที่ไม่ดี / การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง

ตัวอย่างการออกกำลังกายคือการลิ่มเทราแบนด์ที่ด้านบนของประตูที่ปิดที่บ้าน จากนั้นยืนไปด้านข้างกับประตูแล้วยืดเทปโดยให้แขนตรงจนแตะสะโพก ทำให้กล้ามเนื้อ adductor แข็งแรงขึ้นซึ่งส่งผลดีต่อความตึงตัวใต้หลังคาไหล่

นอกจากนี้ในขณะนั่งทำงานที่โต๊ะทำงานคุณสามารถใช้ผ้าขนหนูผืนเล็กเช็ดออกจากตัวคุณด้วยแขนข้างเดียวและทำซ้ำการเคลื่อนไหวนี้ วิธีนี้จะทำให้แขนเคลื่อนจากข้อไหล่ซึ่งสามารถบรรเทาข้อร้องเรียนต่างๆเช่นไหล่ที่แข็งตัวได้

สุดท้ายคุณสามารถถือเทราแบนด์โดยให้ข้อศอกและแขนทั้งสองข้างเหยียดออกไป จากนั้นหมุนแขนทั้งสองข้างออกจากลำตัวพร้อมกับดึงเอ็น tera ขณะที่รักษาข้อศอกของคุณให้เข้าที่ ที่นี่เช่นกันความตึงของข้อไหล่ซึ่งนำไปสู่ปัญหาเช่น bursitis ก็คลายลง

ระยะเวลาของ bursitis

ระยะเวลาของ bursitis ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายในเนื้อเยื่อและเวลาในการวินิจฉัยและการรักษา พื้นฐานการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการแทรกแซงที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากสังเกตเห็นการเลิกเล่นกีฬาและการออกกำลังกายในทันทีเมื่อมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยการอักเสบเล็กน้อยจะหายได้ภายในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ความเจ็บปวดสามารถบรรเทาลงได้หลังจากพักผ่อนเพียงไม่กี่วัน

ความเจ็บปวดและการอักเสบอย่างรุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยเป็นเวลานานและการพยากรณ์โรคที่ไม่แน่นอน บางครั้งการอักเสบอาจรุนแรงและคงอยู่นานจนไม่น่าจะหายได้เอง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจไม่ประสบความสำเร็จเป็นเวลาหลายเดือนทำให้จำเป็นต้องผ่าตัด

ความยาวของความสามารถในการทำงาน

ระยะเวลาของการไม่สามารถทำงานได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตและการพยากรณ์โรคของแต่ละคน แต่ยังขึ้นอยู่กับประเภทของอาชีพด้วย

การป้องกันไหล่ แต่เนิ่นๆและเพียงพอเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ดีที่สุด ด้วยเหตุนี้ความสามารถในการทำงานจึงควรได้รับการเปิดเผยอย่างไม่เห็นแก่ตัวในกรณีที่มีอาการปวดเล็กน้อยและไม่รุนแรง มิฉะนั้นการอักเสบอย่างรุนแรงโดยไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาอาจนำไปสู่ความล้มเหลวหลายเดือน การไม่สามารถทำงานในระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาชีพ การออกกำลังกายอย่างหนักซึ่งรวมถึงการยกอาจไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ในทางกลับกันการทำงานในสำนักงานสามารถกลับมาทำงานต่อได้ในไม่ช้าหลังจากบรรเทาอาการปวดหากไม่มีความเครียดที่ไหล่

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ bursitis ของไหล่ที่ได้รับการรักษาในช่วงต้นค่อนข้างดี สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการรักษา bursitis แต่เนิ่นๆ การรักษาในช่วงต้นจะเพิ่มการพยากรณ์โรคที่ดีเนื่องจากไม่มีความพยายามใด ๆ ที่จะเรียนรู้รูปแบบการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด

ยิ่งการอักเสบดำเนินต่อไปหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้น โชคดีที่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอภาวะแทรกซ้อนจึงเกิดขึ้นได้ยาก ภาวะแทรกซ้อนของโรคประเภทนี้อาจเป็นได้เช่นการตึงของข้อต่อหรือการลดลงของกล้ามเนื้อไหล่ อย่างไรก็ตามการลดลงของกล้ามเนื้อนี้จะเกิดขึ้นหลังจากการตรึงเป็นเวลานานขึ้นเท่านั้น

ด้วยการอักเสบของไหล่ที่กำเริบการพยากรณ์ในระยะยาวจะแตกต่างกันเล็กน้อย แม้ว่าการอักเสบของแต่ละบุคคลสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาด้วยยา แต่การรักษาด้วยยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว ดังนั้นในการปรึกษาแพทย์ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถพิจารณาการผ่าตัดเพื่อเอาเบอร์ซาออกได้ อย่างไรก็ตามควรพิจารณาขั้นตอนนี้หากยังคงมีอาการปวดอยู่

การฝึกเคลื่อนไหวซึ่งผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เครียดเป็นพิเศษก็มีผลดีขึ้นเช่นกัน ในกรณีที่ข้อไหล่อักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นผลข้างเคียงของโรคเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคเรื้อรังเป็นอย่างมาก ที่นี่ก็สามารถรักษาอาการปวดได้เช่นกัน แต่ปัญหาพื้นฐานของเบอร์ซ่าที่ระคายเคืองอย่างถาวรยังคงมีอยู่ในระยะยาว

การป้องกันโรค

ในฐานะที่เป็นการป้องกันโรคของลำดับเหตุการณ์ของ bursitis ของไหล่การบำบัดในระยะเริ่มต้นจะเสนอตัวเอง อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการรักษา bursitis ของไหล่แล้วและต้องการหลีกเลี่ยงอีกคุณควรเลือกกีฬาที่เหมาะสมและเป็นมิตรกับข้อต่อ ตัวอย่างเช่นการฝึกว่ายน้ำเป็นประจำเหมาะมากสำหรับการเล่นกีฬาที่อ่อนโยนต่อทุกข้อ คุณควรละเว้นจากการเล่นกีฬาที่ออกแรงเฉือนไหล่มาก ๆ มวยปล้ำเป็นหนึ่งในกีฬาประเภทนี้ นอกจากนี้คุณควรคุ้นเคยกับการปีนเขาอย่างช้าๆหลังจากรอดชีวิตจากการอักเสบที่หัวไหล่ อย่างไรก็ตามก็เป็นความจริงเช่นกันที่คุณไม่ควรหยุดออกกำลังกายโดยสิ้นเชิงเพราะคุณเอาชนะ bursitis ได้แล้ว ในตอนแรกคุณควรหลีกเลี่ยงแรงที่ไหล่มากเกินไป

เนื่องจากไหล่อักเสบมักเกิดขึ้นที่แขนที่รับน้ำหนักมากขึ้นควรพยายามใช้น้ำหนักแขนทั้งสองข้างในปริมาณที่เท่ากันในอนาคต โดยส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้ในระหว่างกิจกรรมง่ายๆเช่นการยกและถือกระเป๋าเดินทาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจาก bursitis ควรพยายามยกของหนักด้วยแขนอีกข้างและอย่าใช้แรงกระตุ้นทางกลที่รุนแรงกับ bursa โดยทั่วไปการฝึกกล้ามเนื้อในระดับปานกลางจะช่วยป้องกันโรคถุงลมโป่งพองได้ แต่ควรระมัดระวังไม่ให้การฝึกด้วยน้ำหนักมากเกินไปเพราะอาจส่งผลตรงกันข้ามได้ หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดไหล่ขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุโดยตรงก่อนที่ข้อไหล่จะเครียดต่อไป