ออกฤทธิ์ต้านโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุน: ความหมายคำพ้องความหมายหลักสูตร

ความหมาย: โรคกระดูกพรุนเป็นโรคทั่วไปของอุปกรณ์กระดูกซึ่งมีลักษณะการสลายตัวของกระดูกการลดลงของสารในกระดูกการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก จากข้อมูลของ WHO โรคกระดูกพรุนจะเกิดขึ้นได้หากความหนาแน่นของกระดูกมีค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานอย่างน้อย 2.5 ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง ในเยอรมนีมีผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 6 ล้านคนได้รับผลกระทบผู้หญิงมักจะมากกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากสถานการณ์ของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน
ชื่อพ้อง: โรคกระดูกพรุน, การสูญเสียกระดูก, การสลายตัวของกระดูก, ความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น, มวลกระดูกลดลง, ความหนาแน่นของกระดูกลดลง
หลักสูตร: WHO แบ่งโรคกระดูกพรุนออกเป็น 4 ระยะ ในระยะแรก (กระดูก) มีความหนาแน่นของกระดูกเบี่ยงเบนลงเล็กน้อยโดยไม่มีกระดูกหัก ขั้นตอนที่ 4 (โรคกระดูกพรุนขั้นสูง) มีลักษณะการสูญเสียแร่ธาตุในกระดูกอย่างรุนแรงโดยมีกระดูกหักหลายส่วนและกระดูกแขนขาหัก
เพิ่มความเสี่ยงสำหรับก โรคกระดูกพรุนหลัก มีอยู่เหนือสิ่งอื่นใดสำหรับผู้หญิงที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไปเมื่อเริ่มมีอาการวัยหมดประจำเดือน (ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน) หรือสำหรับผู้ชายที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป (การขาดฮอร์โมนเพศชาย) รวมทั้งโดยทั่วไปเมื่ออายุเพิ่มขึ้น (โรคกระดูกพรุนในวัยชรา). การขาดกิจกรรมทางกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีต่ำการใช้คอร์ติโซนเป็นเวลานานโรคไขข้อนิโคตินและการมีน้ำหนักน้อยจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนและ / หรือความผิดปกติของการเผาผลาญการตรึงรวมทั้งการบริโภคคอร์ติโซนที่เพิ่มขึ้นและยาวนาน

โรคกระดูกพรุน: การวินิจฉัยอาการการป้องกันการบำบัด

วินิจฉัย:

  • Anamnesis: การซักประวัติโดยให้ความสำคัญกับความถี่ของการหกล้มและกระดูกหักปัจจัยทางพันธุกรรมการใช้คอร์ติโซนเป็นเวลานานการร้องเรียนก่อนหน้านี้อาการปวดหลังเรื้อรังมีการป้องกันหรือไม่?
  • การสอบถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนในปัจจุบัน: อาการปวดหลังเฉียบพลันหรือข้อ จำกัด ในการทำงานกระดูกหักที่เกิดขึ้นเอง?
  • การตรวจร่างกาย
  • ตัวอย่างการทดสอบฟังก์ชัน: การลุกขึ้นจากเก้าอี้, การทดสอบเวลาขึ้นและลง, ความเร็วในการเดิน, การทดสอบการทรงตัว, ท่าทางขาเดียว, ICF (International Classification of Function)
  • การวัดความหนาแน่นของกระดูก
  • ห้องปฏิบัติการ
  • เอกซเรย์
  • การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก: การกำจัดและการตรวจเนื้อเยื่อกระดูกในรูปแบบทุติยภูมิที่หายากเท่านั้น

อาการ:

  • ไม่มีอาการเมื่อเริ่มป่วย
  • ปวดหลังเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
  • การลดขนาดของร่างกายหลังค่อมเนื่องจากการก่อตัวของกระดูกสันหลังรูปลิ่มในกรณีที่กระดูกหักในกระดูกสันหลังทรวงอกมีรอยพับคล้ายต้นสนที่ด้านหลัง
  • กระดูกหักที่เกิดขึ้นเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งของกระดูกสันหลังกระดูกสะโพกหักหรือแขนขา
  • ความผิดปกติของกระดูกสันหลังหรือกระดูกแขนขา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดแบบใดที่เกิดขึ้นกับโรคกระดูกพรุน?

การป้องกัน:

  • กิจกรรมทางกาย (เริ่มในวัยหนุ่มสาว)
  • วิตามินดีและแคลเซียมเป็นอาหารเสริมแสงแดดวิตามินดีและอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม (ไขมันสัตว์ต่ำ)
  • หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน
  • การป้องกันการหกล้มเป็นการฝึกการทำงานและมาตรการป้องกันอื่น ๆ
  • การสวมอุปกรณ์ป้องกันกระดูกสันหลังหรือสะโพกเพื่อลดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก

บำบัด:

  • การรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับระยะโดยเฉพาะอย่างยิ่ง biphosphonates และวิตามิน D อาจเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน / โปรเจสติน
  • กีฬาเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงานการเคลื่อนไหวและความสมดุล
  • อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและ Vit D อาหารอัลคาไลน์
  • แม่เหล็กบำบัด Bemertherapy และการฝึกอบรมการสั่นสะเทือน

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

โรคกระดูกพรุน: การเปลี่ยนแปลงของกระดูก

สารกระดูกของเราไม่ได้เป็นโครงสร้างที่แข็ง แต่ถูกปรับให้เข้ากับสภาวะที่เกี่ยวข้องและรับน้ำหนักผ่านขั้นตอนการสร้างใหม่อย่างต่อเนื่อง สารกระดูกเก่าถูกสลายและแทนที่ด้วยมวลกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่ ความเสียหายต่อระบบกระดูกที่เกิดจากความเครียดและการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันได้รับการซ่อมแซมอย่างต่อเนื่อง หลังจากกระดูกหัก (กระดูกหัก) สามารถสร้างกระดูกที่ใช้งานได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ กระบวนการเหล่านี้ทำหน้าที่รักษาระบบโครงร่างที่มั่นคงและมั่นคง ภายใน 7-10 ปีมวลกระดูกทั้งหมดของมนุษย์จะถูกสลายและถูกแทนที่ด้วยสารกระดูกใหม่ ความหนาแน่นของกระดูกแต่ละส่วนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับข้อกำหนดทางพันธุกรรมอาหารการสัมผัสกับแสงแดดและความเครียดเชิงกลที่เพียงพออย่างต่อเนื่องเช่น ผ่านกีฬา โดยปกติจะมีความสมดุลคงที่ระหว่างการสูญเสียกระดูกและการงอกของกระดูก ความเด่นในการเติบโต การสร้างกระดูก อายุไม่เกิน 30 ปีหลังจากระยะคงที่จนถึงอายุประมาณ 50 ปีเมื่ออายุเพิ่มขึ้นและโดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือน การสูญเสียกระดูก ถึง.

ความเสถียรของมวลกระดูก จะเด็ดขาดโดยเพียงพอ ความเครียดเชิงกลในกระดูกโดยเฉพาะในวัยรุ่น การสร้างมวลกล้ามเนื้อให้เพียงพอส่งผลให้“ มวลกระดูกสูงสุด” คงที่ซึ่งช่วยชะลอและลดการสูญเสียมวลกระดูกในวัยชราได้อย่างมาก ทุกวันนี้วัยรุ่นมักไม่มีความเครียดเชิงกลที่เพียงพออีกต่อไปเนื่องจากการเล่นกีฬาหรือการออกกำลังกายเนื่องจากการนั่งอยู่ในโรงเรียนและที่พีซีเป็นเวลานาน

การขาดความเครียดเชิงกลในโครงกระดูกนำไปสู่การสูญเสียมวลกระดูกซึ่งพิสูจน์ได้จากการศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วยที่นอน (การสูญเสียกระดูกประมาณ 4-5% ต่อเดือน) หรือในการศึกษาเกี่ยวกับนักบินอวกาศหลังจากอยู่ในภาวะไร้น้ำหนักเป็นเวลานาน

กระบวนการสร้างกระดูกใหม่ที่มีประสิทธิภาพใช้เวลาโดยเฉลี่ย 3-4 เดือนซึ่งหมายความว่าการเล่นกีฬาในระยะสั้นโดยไม่มีความต่อเนื่องมีผลดีเพียงเล็กน้อยต่อการสร้างกระดูกใหม่

โรคกระดูกพรุน: ผลของการฝึกออกกำลังกาย

การฝึกออกกำลังกายและกิจกรรมทางกายที่เพียงพอ เป็นส่วนประกอบสำคัญในการรักษาโรคเช่นเดียวกับใน การป้องกัน เช่นเดียวกับ การรักษาโรคกระดูกพรุน.

เป้าหมายการฝึกอบรม:

  • การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกัน
  • การสร้างกระดูกเพิ่มขึ้นการยับยั้งการสูญเสียกระดูกที่เกิดขึ้นแล้วและความมั่นคง (โดยเฉพาะกระดูกสันหลัง)
  • เพิ่มมวลกล้ามเนื้อสร้างความแข็งแรง
  • การปรับปรุงความคล่องตัวความสมดุลการประสานงานและปฏิกิริยา
  • การปรับปรุงท่าทาง
  • เพิ่มความอดทนของหัวใจและปอด
  • บรรเทาอาการปวด
  • ลดความกลัวการล้มการหกล้มและการป้องกันโรคกระดูกหัก
  • การปรับปรุงความมีชีวิตชีวาโดยทั่วไป

โรคกระดูกพรุน: เป้าหมายการฝึกอบรมหลักการเนื้อหาการฝึกอบรม

เป้าหมายการฝึกอบรม:

  • การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกัน
  • การสร้างกระดูกเพิ่มขึ้นการยับยั้งการสูญเสียกระดูกที่เกิดขึ้นแล้วและความมั่นคง (โดยเฉพาะกระดูกสันหลัง)
  • เพิ่มมวลกล้ามเนื้อสร้างความแข็งแรง
  • การปรับปรุงความคล่องตัวความสมดุลการประสานงานและปฏิกิริยา
  • การปรับปรุงท่าทาง
  • เพิ่มความอดทนของหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจปอด)
  • บรรเทาอาการปวด
  • ลดความกลัวการล้มการหกล้มและการป้องกันโรคกระดูกหัก
  • การปรับปรุงความมีชีวิตชีวาโดยทั่วไป

หลักการฝึกอบรมและการดำเนินการ:

  • ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันการฝึกอบรมควรเริ่มในวัยรุ่นอย่างแน่นอน
  • ผลในเชิงบวกต่อมวลกระดูกสามารถทำได้เมื่อเริ่มการฝึกในวัยชรา
  • ปล่อยให้ผู้ป่วยสูงอายุ (โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการล้ม) ฝึกภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องโดยเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกสมรรถภาพทางกายกีฬาฟื้นฟูหรือในโรงยิม ในการบำบัดเฉพาะบุคคลภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัด
  • สิ่งกระตุ้นการฝึกต้องอยู่เหนือความต้องการทางกายภาพประจำวัน (การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและรวดเร็วโดยคำนึงถึงระดับประสิทธิภาพของแต่ละบุคคลจนกว่าจะถึงระดับความเข้มข้นของการกระตุ้นที่สูง)
  • การปรับการฝึกอย่างต่อเนื่อง (มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่ความหนาแน่นของกระดูกคงที่จะปรากฏขึ้นหลังจากนั้นประมาณ 1 lahr)
  • ข้อกำหนดขั้นต่ำ: 2-3 หน่วยการฝึกอบรม / สัปดาห์
  • โครงสร้างและความเข้มข้นของการฝึกขึ้นอยู่กับสมรรถภาพของแต่ละบุคคล (การสำรวจค่าเริ่มต้น) อายุและความยืดหยุ่นของหัวใจและปอด (หัวใจ / ปอด) และความเสี่ยงของแต่ละบุคคลที่จะล้มเมื่อเลือกการออกกำลังกาย
  • นอกเหนือจากความรู้สึกของกล้ามเนื้อแล้วการฝึกจะต้องปราศจากความเจ็บปวดกล้ามเนื้อเจ็บเล็กน้อยสามารถทนได้ / เป็นที่ต้องการ
  • หายใจเข้าหรือหายใจออกเพื่อออกแรงขณะฝึก
  • นอกเหนือจากการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงแล้วการเดินเร็วทุกวันประมาณ 30 นาทีการเดินป่าการปีนบันได
  • การฝึกจะต้องดำเนินต่อไปอย่างต่อเนื่องการหยุดชะงักทำให้สูญเสียผลกระทบต่อธนาคารกระดูกที่ได้ผลไปแล้ว

เนื้อหาการฝึกอบรม:

  • การรวบรวมค่าพื้นฐาน
  • ข้อมูล (พูดและเขียน)
  • รูปแบบการฝึกไดนามิกที่เน้นความแข็งแรงสำหรับกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ทั้งหมดโดยเฉพาะกล้ามเนื้อลำตัวกล้ามเนื้อสะโพกและแขน) โดดเด่นด้วยกิจกรรมของกล้ามเนื้อสูงภาระตามแนวแกน (ตั้งตรงกับแรงโน้มถ่วง) ความยืดหยุ่นหน่วยกระโดด (สำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่าที่ไม่มีความเสี่ยงต่อกระดูกหัก)
  • ความเร็วปฏิกิริยาความสมดุลและการประสานงานสำหรับการป้องกันการตก (รวมถึงการปรับปรุงพื้นที่ใช้สอย)
  • การฝึกความอดทนในการผสมผสาน ของการฝึกอบรมที่มีผลกระทบสูงและต่ำ
  • แบบฝึกหัดการรับรู้ร่างกายและการฝึกท่าทาง
  • การฝึกการสั่นสะเทือน
  • electro-myostimulation ทั้งตัว
  • หน่วยผ่อนคลายและยืดกล้ามเนื้อเพื่อลดอาการปวด
  • สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากควรเลือกแบบฝึกหัดที่ใกล้เคียงกับชีวิตประจำวันและมีความอ่อนโยนต่อข้อต่อไม่ต้องกระโดดการฝึกแบบเข้มข้นและการพยุงตัว
  • โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งมีความเสี่ยงต่อกระดูกหักมากขึ้น
  • โปรแกรมผสมแบบแปรผันเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดแรงจูงใจและการพัฒนาประสิทธิภาพที่หยุดนิ่ง

โรคกระดูกพรุน: ผลกระทบสูงและต่ำ

ส่งผลกระทบ ไม่ต้องนำมาเทียบเคียง ความรุนแรง ส่งผลกระทบ หมายถึง บังคับที่ร่างกายต้องใช้จ่ายเพื่อให้สามารถออกกำลังกายบางอย่างและการออกกำลังกายที่เกิดขึ้น โหลดร่วม

ความรุนแรง มีลักษณะตามระดับความยากและความเหนื่อยล้าหลังจากการฝึกอบรม

การฝึกอบรมที่มีผลกระทบสูง: การฝึกที่มีแรงกระแทกสูงหรือความเข้มข้นสูงสามารถใช้ได้ทั้งในด้านความแข็งแรงและความอดทน

ใน การฝึกความแข็งแรง ที่โดดเด่น ตี ผ่านหน่วยการฝึกที่สั้นและหนักด้วยเวลาในการฟื้นฟูที่นานขึ้น การกระตุ้นการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของความเครียดสูงจนถึงความอ่อนเพลียของกล้ามเนื้อโดยที่ระดับความเครียดโดยรวมค่อนข้างต่ำ ได้รับการฝึกฝนโดยใช้น้ำหนักตัวสูงระยะเวลาในการถือสั้นและการทำซ้ำน้อยครั้ง (เช่นเวลาในการถือ 6-8 วินาทีโดยมีการทำซ้ำ 6-10 ครั้งและ 2 ซีรีส์การทำซ้ำครั้งสุดท้ายจะมีลักษณะการทำงานที่ลดลงและความล้มเหลวของกล้ามเนื้อชั่วขณะเนื่องจากพลังงานที่สร้างขึ้นจากการจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพออีกต่อไป . (พื้นที่ไร้ออกซิเจน).

ในการกำหนดขีด จำกัด ของแอโรบิคเป็นรายบุคคลเกณฑ์แบบไม่ใช้ออกซิเจนการวินิจฉัยประสิทธิภาพและการตรวจสอบประสิทธิภาพเป็นสิ่งที่จำเป็นในช่วงเวลาปกติในระหว่างการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องเพื่อให้สามารถปรับตัวกระตุ้นการฝึกให้เหมาะสมได้โดยการเปลี่ยนโปรแกรมการฝึกอบรม

การฝึกอบรมที่มีผลกระทบสูง ใน ช่วงความอดทน มีลักษณะเฉพาะด้วยการออกแรงสั้น ๆ ที่รุนแรงเกินกว่าแอโรบิค (การผลิตพลังงานสำหรับกล้ามเนื้อผ่านการแปลงคาร์โบไฮเดรตโดยการหมักกรดแลคติกโดยไม่ใช้ออกซิเจนการเพิ่มปริมาณของเส้นใยกล้ามเนื้อ) ผลผลิตพลังงานจะลดลงมากในระหว่างการฝึกแบบไม่ใช้ออกซิเจนผลที่ได้คือประสิทธิภาพการทำงานลดลงเร็วขึ้นเมื่อออกกำลังกายเป็นเวลานาน HIT ในพื้นที่ความอดทนไม่เพียง แต่เพิ่มความสามารถในการวิ่งเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพความอดทนอย่างมีนัยสำคัญ กีฬาโดยทั่วไปคือการวิ่งจ็อกกิ้งช่วงระยะสั้นที่มีน้ำหนักบรรทุกสูงและการกระโดด คุณฝึกโดยประมาณ 75-80% ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด

การฝึกอบรมที่มีผลกระทบต่ำ: การฝึกอบรมที่อ่อนโยนและมีความเครียดน้อยลงในข้อต่อ สิ่งนี้ใช้ได้กับการฝึกอบรมต่ำเช่น ด้วยการวิ่งต่อเนื่องช้าๆ การฝึกที่มีแรงกระแทกต่ำสามารถเป็นแบบแอโรบิคได้เช่นกัน (คาร์โบไฮเดรตจะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานโดยใช้ออกซิเจน) และยังสามารถดำเนินการได้ด้วยความเข้มสูงในบริเวณที่ไม่ใช้ออกซิเจน การเดินเขาการเดินแบบนอร์ดิกการว่ายน้ำและการฝึกคาร์ดิโอแบบเบาบนครอสเทรนเนอร์เป็นกีฬาที่มีผลกระทบต่ำโดยทั่วไปเนื่องจากเท้าข้างหนึ่งจะอยู่บนพื้นเสมอในระหว่างการฝึก เพิ่มความเข้มข้นในการฝึกเช่น เมื่อเดินคุณสามารถใช้ความเอียงบนเส้นทางน้ำหนักเพิ่มเติมและช่วงเวลาที่มีความเร็วสูงขึ้น การฝึกความทนทานต่อแรงกระแทกต่ำจะฝึกด้วยอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดประมาณ 65-70%

โรคกระดูกพรุน: แนวทาง

แนวปฏิบัติที่ตีพิมพ์ในปี 2008 เป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนจากมุมมองทางกายภาพบำบัด แนวทางสรุปผลการวิจัยในปัจจุบันและผลที่เป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับภาพทางคลินิกผลที่สรุปในแนวทางสามารถนำไปปฏิบัติได้โดยตรงในทางปฏิบัติและเป็นแนวทางสำหรับ การเคลื่อนไหวและกายภาพบำบัด แนวปฏิบัติเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนโดยเจตนาแยกความแตกต่างระหว่าง กายภาพบำบัด และ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย เด่น. ใน การป้องกันเบื้องต้น กายภาพบำบัดส่วนใหญ่ทับซ้อนกับกีฬาบำบัดในขณะที่อยู่ใน รองและ การป้องกันตติยภูมิ โดยเฉพาะ การบำบัดทางกายภาพบำบัดส่วนบุคคล ของผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคกระดูกพรุนอยู่เบื้องหน้า ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการกระดูกหักอยู่แล้วและอาจได้รับผลกระทบจากการแตกหัก (ความเจ็บปวดการสูญเสียความคล่องตัวการสูญเสียความเป็นอิสระ)

การป้องกันเบื้องต้น:

กลุ่มเป้าหมาย: ผู้ที่ยังไม่เป็นโรคกระดูกพรุน PPV มุ่งเป้าไปที่ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งเต็มใจที่จะหลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยงและรักษาสุขภาพด้วยการป้องกันโดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกาย PPV ต้องพยายามป้องกันดีกว่าการรักษา

มาตรการใน JPA:

  • การฝึกกีฬาตั้งแต่อายุยังน้อยไปตลอดชีวิต
  • การออกกำลังกายในวัยชรายังคงมีผลดีต่อธนาคารกระดูก
  • ออกกำลังกายบำบัดในกลุ่ม

การป้องกันทุติยภูมิ:

กลุ่มเป้าหมาย: ผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลและใส่ใจสุขภาพซึ่งอยู่ในระยะแรกหรือระยะที่สองของโรคกระดูกพรุนและพร้อมที่จะใช้มาตรการป้องกันของตนเองและใช้กฎระเบียบการปฏิบัติที่เด็ดขาด การป้องกันการลุกลาม (ความก้าวหน้า) ของโรคกระดูกพรุนตามเป้าหมาย กิจกรรมและการรักษาโรคกระดูกพรุน

มาตรการใน SP:

  • การฝึกความแข็งแรง
  • การป้องกันการตก
  • การฝึกท่าทางความยืดหยุ่นกิจวัตรประจำวัน
  • ลดอาการปวด
  • ออกกำลังกายบำบัดในกลุ่ม

การป้องกันตติยภูมิ:

กลุ่มเป้าหมาย: ทราบข้อมูลผู้ป่วยที่รักษา "ภาวะเจ็บป่วย" (โรคกระดูกพรุนระยะที่ 2 และ 3) และต้องการป้องกันไม่ให้อาการกำเริบด้วยการรักษาและฟื้นฟูโรคกระดูกพรุนตามเป้าหมาย การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและโรคทุติยภูมิเช่น โดย กระดูกหัก

มาตรการใน TP:

  • การรักษาทางกายภาพบำบัดส่วนบุคคลเพื่อความแข็งแรงและความมั่นคงของแกนกลางการฝึกท่าทางและการเคลื่อนไหว
  • การรักษาทางกายภาพบำบัดหลังกระดูกหักสำหรับความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อควรระวังในการรักษาด้วยตนเองเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหัก)
  • การป้องกันการหกล้มด้วยการฝึกความแข็งแรงตามเป้าหมาย

โรคกระดูกพรุน: ตัวอย่างการออกกำลังกาย

ไม่มีโปรแกรมโรคกระดูกพรุน "ONE"!

แม้ว่าจะสามารถพิสูจน์ได้อย่างปลอดภัยว่ากีฬามีผลดีต่อการพัฒนามวลกระดูกและความกลัวต่อการล้มและอุบัติการณ์ของการหกล้ม แต่ก็ไม่มีโปรแกรมการฝึกและการออกกำลังกายที่กำหนดไว้อย่างสม่ำเสมอซึ่งสามารถพิสูจน์ประสิทธิภาพที่เหมาะสมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากกลุ่มเป้าหมายที่แตกต่างกันและเป้าหมายการฝึกอบรมที่หลากหลาย

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดคือการฝึกที่อ่อนเกินไปเช่นเดียวกับในด้านความแข็งแรงและความอดทน ในกรณีที่ดีที่สุดการฝึกแบบอ่อนเกินมีผลต่อความหนาแน่นของกระดูกอย่างต่อเนื่องรวมถึงความเสี่ยงของกระดูกหักและความอดทนของหัวใจและหลอดเลือด

ผู้หญิงน้อยกว่า 10% ได้รับการฝึกอบรมในปริมาณที่เพียงพอ 2-3 / สัปดาห์

กลุ่มเป้าหมาย: หญิงและชายอายุเฉลี่ยประมาณ 50 ปีไม่มีกระดูกหักระดับการฝึกเฉลี่ย:

อุปกรณ์: ดัมเบล 0.5 - 2 กก., ผ้าพันแขนน้ำหนัก 0.5 - 2 กก., airpad

เป้าหมายในการฝึก: การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและคอในทิศทางของการยืดตัว (เสี่ยงต่อการหลังค่อมเนื่องจากกระดูกสันหลังยุบตัวเป็นรูปลิ่ม), กล้ามเนื้อหน้าท้องเพื่อรักษากระดูกสันหลัง, กล้ามเนื้อขาเพื่อคลายหลัง

ภาระ: ในคำแนะนำการฝึกอบรมฉันระบุเฉพาะค่าทั่วไปเนื่องจากแผนการฝึกอบรมส่วนบุคคลขึ้นอยู่กับผลงานส่วนบุคคล ในทฤษฎีการฝึกอบรมหนึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับค่าภาระคงที่อีกต่อไป แต่ขึ้นอยู่กับความรู้สึกของแต่ละคนในการออกแรง หากผู้เข้ารับการฝึกอบรมถึงขีด จำกัด การแสดงของตนเอง (ฉันทำไม่ได้อีกต่อไป!) ด้วยจำนวนการทำซ้ำที่เพิ่มขึ้นการฝึกซ้ำ 2-3 ครั้งจะถูกเพิ่มเข้าไป

  • 60 - 70% ของความแข็งแรงสูงสุดการรับน้ำหนักสามารถสร้างขึ้นได้ด้วยน้ำหนักตัวหรืออุปกรณ์ของคุณเอง
  • เวลาถือครองต่อการออกกำลังกาย: ประมาณ 10 วินาที
  • 40-60 วินาทีแบ่งระหว่างชุดออกกำลังกาย
  • 3-4 ชุดซ้ำ 6-10 ครั้งต่อการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีน้ำหนัก!

คุณจะพบแบบฝึกหัดการทรงตัวโดยละเอียดภายใต้หัวข้อ drgumpert, fall prophylaxis

รายละเอียดโปรแกรมการยืดสามารถพบได้ในหัวข้อการยืดและพังผืดของ dr-gumpert

ตำแหน่งเริ่มต้น: ท่านอนคว่ำอาจเป็นหมอนใต้ท้องหรือในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงที่กระดูกสันหลังส่วนเอวให้วางร่างกายส่วนบนไว้บนลูกบอล Pezzi หรือหอยทากออกกำลังกายแขนเหยียดออกข้างศีรษะดัมเบลล์หรือผ้าพันแขนในมือพันแขนที่เท้า ขาเปิดเล็กน้อย

การออกกำลังกาย: กล้ามเนื้อท้องส่วนล่างและอุ้งเชิงกรานเกร็งแขนทั้งสองข้างยกขึ้นสะบักไหล่ถูกดึงเข้าหากันไปทางด้านหลังและลงไปในทิศทางของกระเป๋ากางเกงแขนยกขึ้นและลดลงเล็กน้อยในจังหวะสั้น ๆ ที่รวดเร็ว

ท่าเริ่มต้น: ท่านอนคว่ำอาจเป็นหมอนใต้ท้องแขนขวา / ซ้ายเหยียดขึ้นและแยกออกจากกันเล็กน้อยนิ้วหัวแม่มือชี้ไปที่เพดานขาทั้งสองข้างเหยียดออกและแยกออกจากกันเล็กน้อยดัมเบลหรือผ้าพันแขนน้ำหนักในมือ ที่เท้า

การออกกำลังกาย: ยกแขนและขาขึ้นและลดลงเล็กน้อยในแนวทแยงมุมในจังหวะสั้น ๆ เร็ว ๆ จากพื้นไปยังเพดาน (เคลื่อนไหวเล็กน้อยไม่สูงเกินไปมิฉะนั้นกระดูกสันหลังส่วนเอวจะเครียดเกินไป) เปลี่ยนข้าง

ตำแหน่งเริ่มต้น: คุกเข่าหน้าหอยทากออกกำลังกายหรือเก้าอี้นวมวางร่างกายส่วนบนของคุณให้สะโพกของคุณอยู่บนหอยทากหรืออุจจาระศีรษะของคุณผ่อนคลายมือของคุณพับไว้ด้านหลังศีรษะ

การออกกำลังกาย a: ยกลำตัวส่วนบนขึ้นไปที่เพดานแล้ววางลงอีกครั้ง

การออกกำลังกาย b: ในขณะที่ยกร่างกายส่วนบนให้หันด้านข้างไปทางเพดาน (ข้อศอกขวา / ซ้ายไปทางเพดาน) จากนั้นลดลงอีกครั้ง

ตำแหน่งเริ่มต้น: ส่วนรองรับปลายแขนข้อศอกอยู่ใต้ข้อต่อไหล่ปลายแขนขนานกับฝ่ามือบนพื้นเข่าตรงเท้าขึ้น

ท่าออกกำลังกาย a: ค้างไว้ประมาณ 30 วินาทีลำตัวเหยียดขนานกับพื้นท้องและกล้ามเนื้อตะโพกตึง

การออกกำลังกาย b: ยกขาข้างหนึ่งตรงจากส่วนรองรับปลายแขนสลับกัน

ท่าออกกำลังกาย c: จากส่วนพยุงปลายแขนลดส่วนบนของร่างกายระหว่างไหล่เข้าหาเสื่อแล้วยกขึ้นอีกครั้ง

ตำแหน่งเริ่มต้น: สี่เท่าหัวเข่าอยู่ใต้ข้อต่อสะโพกมือใต้ข้อต่อไหล่หลังตรงและเหยียดออกขนานกับพื้นโดยเกร็งกล้ามเนื้อท้องส่วนล่างและอุ้งเชิงกรานน้ำหนักแขนที่มือและเท้า

การออกกำลังกาย: ยืดแขนข้างหนึ่งและขาข้างหนึ่งในแนวทแยงมุมจากนั้นนำข้อศอกและเข่ามารวมกันใต้ลำตัวแล้วยืดออกอีกครั้ง

ตำแหน่งเริ่มต้น: ตำแหน่งสี่เท้าข้อต่อเข่าอยู่ใต้ข้อต่อสะโพกมือใต้ข้อต่อไหล่หลังตรงและขนานกับพื้นข้อมือรับน้ำหนักที่มือและเท้า

การออกกำลังกาย: แขนข้างหนึ่งถูกรวมเข้าด้วยกันด้านข้างเพื่อหายใจเข้าและลำตัวส่วนบนจะเปิดเข้าหาเพดานโดยการหายใจออกแขนจะอยู่ใต้แขนรองรับร่างกายส่วนบนและศีรษะ (กระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนคอ) งอ

ตำแหน่งเริ่มต้น: นอนหงายขาอยู่ใกล้บั้นท้ายแขนเหยียดออกไปข้างลำตัวบนเสื่อ

การออกกำลังกาย: ด้วยอุ้งเชิงกราน (กล้ามเนื้อหูรูดเข้าด้านในดึงขึ้น) และความตึงเครียดของช่องท้องส่วนล่าง (ดึงสะดือไปทางกระดูกสันหลัง) กระดูกสันหลังจะถูกม้วนขึ้นจนหลังอยู่ในสะพานไหล่ จากนั้นหมุนหลังของคุณช้าๆและในลักษณะที่ควบคุมได้

การออกกำลังกายเวอร์ชัน b: ที่สะพานไหล่ให้ยกเท้าขึ้นเหนือพื้นเล็กน้อย

การออกกำลังกายรุ่น c: สลับขาข้างใดข้างหนึ่งที่สะพานหัวไหล่เพื่อให้ข้อต่อเข่าอยู่ในระดับเดียวกัน

การออกกำลังกายสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีน้ำหนัก

ตำแหน่งเริ่มต้น: ท่านอนหงายขาอยู่ใน "ตำแหน่งโต๊ะ" (ขาส่วนล่างอยู่ในท่ายกขนานกับเสื่อ) ฝ่าเท้าแตะเข่าเปิดแขนอยู่ใน U-bracket ติดกับศีรษะบนเสื่อ

การออกกำลังกาย: ข้อศอกยังคงอยู่บนพื้นกระดูกสันหลังส่วนเอวยังคงสัมผัสกับเสื่อน้ำหนักของขาจะเลื่อนไปทางขวา / ซ้ายไปทางเสื่อเริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวเล็กน้อยเพิ่มขึ้นในลักษณะควบคุม

การออกกำลังกาย: ข้อศอกและหัวเข่าถูกไขว้และรวมกันเหนือสะดือ

ในเวลาเดียวกันขาที่ว่างจะยื่นออกมาเหนือเสื่อ

ท่าเริ่มต้น: ท่านอนหงายขาซ้ายดึงเข้าหาท้องขาขวาเหยียดออกไปบนเสื่อมือขวาอยู่ที่ข้อเข่าของขาซ้ายมือซ้ายอยู่ข้างหลังศีรษะจากนั้นเปลี่ยนข้าง

การออกกำลังกาย: มือขวาและเข่าซ้ายกดเข้าหากัน, ขาซ้ายกดลงบนเสื่อ, ข้อศอกซ้ายยังคงเปิดอยู่จากนั้นเปลี่ยนข้างและสามารถยกศีรษะขึ้นได้

ตำแหน่งเริ่มต้น: ตำแหน่งด้านข้างทางด้านซ้ายขางอไปข้างหลังเป็นมุมฉากแขนซ้ายวางอยู่บนนั้นแขนขวาเหยียดออกไปบนลำตัว

การออกกำลังกาย a: กระดูกเชิงกรานยกขึ้นและลดลงอีกครั้ง

การออกกำลังกายรุ่น b: กระดูกเชิงกรานยกขึ้นแขนขวาจะผ่านใต้แขนรองรับแล้วยกขึ้นไปที่เพดานร่างกายส่วนบนจะเปิดออก

แบบฝึกหัด c: กระดูกเชิงกรานยกขึ้นแขนขวาเหยียดไปที่เพดานขาขวาเหยียดออกจากนั้นข้อศอกและหัวเข่าจะรวมกันเหนือกระดูกเชิงกรานที่ยกขึ้นแล้วเหยียดออกอีกครั้ง

ตำแหน่งเริ่มต้น: ยืนโดยแยกขาออกปลายเท้าชี้ออกไปด้านนอกเล็กน้อยแขนเหยียดออกข้างลำตัวโดยให้ฝ่ามือหันเข้าหาพื้น

การออกกำลังกาย a: Squats โดยให้ลำตัวส่วนบนเอนไปข้างหน้าและยืดออก (โดยงอข้อต่อสะโพก) การเคลื่อนไหวเริ่มต้นโดยการขยับก้นไปข้างหลังซึ่งจะช่วยลดข้อต่อเข่า

การออกกำลังกาย b: จากท่างอทำการเคลื่อนไหวสั้น ๆ ขึ้นและลงอย่างรวดเร็วด้วยแขนของคุณ

ตำแหน่งเริ่มต้น: ยืนโดยแยกขาออกปลายเท้าชี้ออกไปด้านนอกเล็กน้อยแขนแขวนอยู่ด้านหน้าลำตัวน้ำหนักอยู่ที่หน้าเท้า (เช่นตะกร้าซักผ้าหรือกล่องน้ำ)

การออกกำลังกาย: เข่างอนิ้วเท้าก้นถูกดันไปข้างหลังและลงหลังที่ยืดออกไปข้างหน้าจากนั้นยกน้ำหนักโดยการยืดขาและยืดหลังให้ตรง