ฉีกเอ็นยืดของนิ้ว

บทนำ

เส้นเอ็นที่ยืดออกของนิ้วอาจฉีกขาดอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การแตกดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของอุบัติเหตุทางกีฬา
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการฉีกขาดที่อวัยวะส่วนปลายของนิ้วและการฉีกขาดที่เส้นเอ็นใกล้ฝ่ามือ

สาเหตุที่แท้จริง

การแตกของเส้นเอ็นนิ้วที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นที่นิ้วที่สี่คือนิ้วนาง สาเหตุอาจเป็นโรคเอ็นอักเสบเป็นเวลานาน (Tendosynovitis) เนื่องจากโรครูมาติก แต่เส้นเอ็นที่ยืดออกยังสามารถฉีกขาดได้ในระหว่างการบาดเจ็บหรือเมื่อนิ้วถูกเหยียดมากเกินไปเช่นเมื่อเล่นเกมบอลหรือทำเตียง

อาการ

ประการแรกผู้ป่วยบ่นว่าความแข็งแรงลดลงอย่างมากเมื่อขยายนิ้วที่ได้รับผลกระทบ
การยืดที่ใช้งานอยู่ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่สามารถทำได้อีกต่อไป เนื่องจากโดยปกติจะมีความสมดุลระหว่างกล้ามเนื้อบนนิ้วเอ็นกล้ามเนื้อจึงมีส่วนเหนือกว่าในเอ็นยืดที่ฉีกขาด ทำให้มองเห็นการบาดเจ็บจากภายนอกได้อย่างชัดเจนเนื่องจากนิ้วที่ได้รับผลกระทบงอมากเกินไป
ตามกฎแล้วการฉีกขาดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดจากการยิงที่รุนแรงและสั้น จากนั้นจะมีอาการบวมและอาจมีเลือดออกที่นิ้วที่ได้รับผลกระทบ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรครูมาติกเรื้อรังอาการปวดมักไม่หายไปทำให้จำเวลาที่แท้จริงของการบาดเจ็บไม่ได้

บทความนี้อาจสนใจคุณ:

• ปวดนิ้วก้อย

ความเจ็บปวด

ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บอาจมีการยิงสั้น ๆ และเจ็บนิ้วแทง สาเหตุนี้เกิดจากการฉีกขาดและการฉีกขาดของเส้นเอ็นในเนื้อเยื่อ

มักจะไม่มีอาการปวดอีกต่อไปหลังจากเหตุการณ์บาดเจ็บ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ร่วมกันในเนื้อเยื่อซึ่งทำให้เกิดรอยช้ำและบวม เนื่องจากการระคายเคืองในเนื้อเยื่อการฉีกขาดของเอ็นยืดสามารถอ่อนโยนต่อแรงกดสองสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามในขั้นต่อไปการรื้อถอนไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด มีเพียงการขาดดุลและการลดลงของความแข็งแรงซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยจำนวนมากไปพบแพทย์ช้า

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

แผลอักเสบ

เมื่อเอ็นยืดของนิ้วขาดกระบวนการอักเสบในท้องถิ่นมักไม่ค่อยเกิดขึ้น การบาดเจ็บในเนื้อเยื่ออาจมาพร้อมกับการบาดเจ็บเลือดออกปวดบวมแดงและ จำกัด การเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามการอักเสบในท้องถิ่นนี้มักจะบรรเทาลงภายในสองสามวัน

การวินิจฉัยโรค

ภาพทางคลินิกของการบาดเจ็บมักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
นิ้วที่ได้รับผลกระทบอยู่ใน งอมาก, ไม่สามารถขยายนิ้วที่ใช้งานได้อีกต่อไป.
อย่างไรก็ตามการขยายแบบพาสซีฟโดยแพทย์ยังคงทำได้หากข้อต่อไม่ได้รับผลกระทบ นี่เป็นความแตกต่างในการวินิจฉัยที่สำคัญเนื่องจากการบำบัดขึ้นอยู่กับมัน
ในบางกรณีไฟล์ ประวัติการเกิดอุบัติเหตุ นำไปสู่การวินิจฉัย
ไปที่ สภาพร่วม และ กระดูกหัก สามารถยกเว้นไฟล์ รังสีเอกซ์ จะดำเนินการ
เอ็นและกล้ามเนื้อของนิ้วมือ ไม่สามารถมองเห็นได้ที่นี่อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของเอกซ์เรย์ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT))
แม้จะได้รับความช่วยเหลือจากใครก็ตาม เสียงพ้น เป็นไปได้บางส่วนที่จะดูเส้นเอ็นของนิ้วมือ
นอกจากนี้ควรตรวจทางคลินิกด้วย นิ้วอื่น ๆ ทั้งหมดของมือ, เช่นเดียวกับ การไหลเวียนของโลหิตในมือ และ ความไว กำลังตรวจสอบ สามารถทำได้ ไม่รวมความเสียหายของหลอดเลือดหรือเส้นประสาทอย่างรุนแรง กลายเป็น

การรักษาด้วย

ถ้าเอ็นยืดส่วนปลายของนิ้วฉีกขาดเพียงส่วนเล็ก ๆ การผ่าตัดรักษามักไม่จำเป็น โดยปกติการรักษาเฝือกก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามไม่ควรนำออกก่อนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักใช้เวลา 6 สัปดาห์
หากข้อต่อยังคงอยู่และเส้นเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ดังนั้นการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจึงเป็นไปไม่ได้สามารถผ่าตัดเอ็นเอ็นของนิ้วที่ยืดออกได้ ประการแรกเส้นเอ็นที่ฉีกขาดจะถูกเปิดเผยในระหว่างการผ่าตัดและปลายที่ฉีกขาดจะสดชื่นขึ้น
ขั้นตอนต่อไปขึ้นอยู่กับเส้นเอ็นที่ฉีกขาด:

• หากเส้นเอ็นของนิ้วก้อยได้รับผลกระทบส่วนปลายที่อยู่ใกล้กับร่างกายจะเชื่อมต่อกับเอ็นของนิ้วนาง ขั้นตอนนี้ค่อนข้างง่ายและช่วยให้มีการระดมพลในช่วงต้น
• หากเอ็นที่ยืดออกของนิ้วก้อยและนิ้วนางถูกตัดออกไปเอ็นอีกเส้นหนึ่งซึ่งเป็นเอ็นของข้อต่อกระดูกเชิงกรานของนิ้วชี้จะถูกตัดออก ปลายของพวกเขาจะถูกเย็บเพื่อให้สามารถเรียกคืนฟังก์ชันได้
• หากเส้นเอ็นของนิ้วกลางขาดด้วยให้เย็บไปที่ด้านข้างของเอ็นอีกเส้นหนึ่งของนิ้วชี้
• หากเส้นเอ็นยาวของนิ้วหัวแม่มือได้รับผลกระทบก็สามารถใช้เอ็นของนิ้วชี้ได้เช่นกัน
• ในกรณีที่หายากที่เส้นเอ็นที่ยืดออกทั้งหมดในมือข้างเดียวจะขาดคุณสามารถใช้เอ็นกล้ามเนื้อสองข้างของนิ้วที่ 3 และ 4 (นิ้วกลางและนิ้วนาง) เส้นเอ็นจะต้องถูกลบออกทั้งหมดและเย็บหลังจากส่วนที่ยืดออกของแขน จากนั้นเย็บบนเอ็นยืดที่ฉีกขาด

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในเว็บไซต์ของเรา:

• เอ็นฉีกนิ้ว

Kinesio เทป

การแตะนิ้วเป็นทางเลือกในการรักษาแทนการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการใส่เฝือก

เทปปิดแผลวางความยาวของนิ้วไว้ที่ด้านขยายเพื่อดามและทำให้นิ้วมั่นคง ความยืดหยุ่นและความคล่องตัวของการรักษาด้วยเทปปิดแผลนั้นสูงกว่าเฝือกอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันการตรึงโดยสมบูรณ์ได้ หากเส้นเอ็นฉีกขาดบางส่วนสามารถใช้เทปปิดแผลได้

อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการฉีกขาดทั้งหมดการรักษาด้วยเฝือกควรให้ความสำคัญอย่างน้อยภายในสองสามสัปดาห์แรก เพื่อเป็นการป้องกันคุณสามารถสวมผ้าพันแผลเทปยางยืดที่นิ้วระหว่างเล่นกีฬาเพื่อป้องกันการบาดเจ็บของเส้นเอ็น สิ่งนี้จะทำให้นิ้วมีเสถียรภาพและนำไปสู่การเคลื่อนไหวอย่างมีสติมากขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ

เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• แตะนิ้วของคุณนั่นคือวิธีการทำงาน

aftercare

ควรใส่เฝือก Stracksche เป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด นี่คือเฝือกสำหรับนิ้วแต่ละนิ้วและทำให้สิ่งนี้เคลื่อนที่ไม่ได้และด้วยเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นรางสามารถถอดออกได้
ในกรณีส่วนใหญ่การขยายเต็มไม่สามารถทำได้ในทันทีเนื่องจากเส้นเอ็นถูกตรึงไว้เป็นเวลานาน จากนั้นคุณควรพยายามยืดนิ้วอีกครั้งอย่างช้าๆและให้เส้นเอ็นเคยชินกับความเครียด ในหลาย ๆ กรณีหลังจากฝึกฝนไปสักระยะก็จะกลับมาทำหน้าที่ได้อย่างเต็มที่
โดยทั่วไปผลสุดท้ายสามารถประเมินได้หลังจากประมาณ 5 ถึง 6 เดือนเท่านั้น
ในบางกรณีข้อต่อนิ้วอาจแข็งเมื่ออยู่ในตำแหน่งที่งอจนไม่สามารถทำการยืดได้เต็มที่อีกต่อไป

ระยะเวลาในการรักษา

เพื่อให้เส้นเอ็นหายสมบูรณ์และมั่นคงนิ้วจะถูกทิ้งไว้ในเฝือกเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ในกรณีส่วนใหญ่ ในช่วงเวลานี้เส้นเอ็นจะหากันและกันในตำแหน่งที่ยื่นออกมามากเกินไปของนิ้วและสามารถเติบโตไปพร้อมกันเพื่อทนต่อแรงดึงในอนาคต โดยหลักการแล้วหากใส่เฝือกเป็นระยะเวลานานเส้นเอ็นจะแน่นขึ้นและมั่นคงขึ้น อย่างไรก็ตามการสวมใส่เป็นเวลานานยังช่วยเพิ่มความไม่สามารถเคลื่อนไหวของนิ้วและจำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหว

ตามกฎแล้วเฝือกจะสวมโดยสมัครใจเป็นเวลา 8-10 สัปดาห์ จากนั้นควรเก็บไว้ในตอนกลางคืนต่อไปอีก 2 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุกหรือยืดการเคลื่อนไหวในช่วงเริ่มต้น ควรหยุดเล่นกีฬาที่มีความเครียดชั่วคราวเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายแบบช้าๆสามารถเริ่มได้อย่างช้าๆหลังการรักษา 8 สัปดาห์ การฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับบุคคลและอาจเกิดขึ้นด้วยความเร็วที่แตกต่างกันมาก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• ตวัดนิ้ว

กลับมาเล่นกีฬาได้อีกเมื่อไหร่?

ควรออกกำลังกายหลังจากที่เส้นเอ็นหายสนิทและมั่นคงแล้วเท่านั้น

หลังจากใส่เฝือกเป็นเวลา 8 สัปดาห์จะต้องพักเพิ่มเติมอีกหลายสัปดาห์ การฟื้นฟูการเคลื่อนไหวมักจำเป็นเช่นกัน ซึ่งสามารถทำได้ด้วยการออกกำลังกายช้าๆหรือกายภาพบำบัดมืออาชีพภายใน 2-3 สัปดาห์แรกหลังจากถอดเฝือก แนะนำให้ใช้นิ้วเต็มในการเล่นกีฬาหลังจากรวม 12 สัปดาห์เท่านั้น

สรุป

การฉีกขาดของเอ็นขยายของนิ้วไม่ใช่เรื่องแปลก เกิดขึ้นเนื่องจากการงออย่างรุนแรงอย่างกะทันหันเช่นระหว่างเล่นกีฬาบอลหรือตอนทำเตียง
แต่เส้นเอ็นก็สามารถฉีกขาดอันเป็นผลมาจากโรคความเสื่อมได้เช่นกัน
นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วการขยายนิ้วที่ใช้งานไม่ได้อีกต่อไปแล้วนิ้วยังสามารถยืดออกได้
สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยการฉีกขาดของเอ็นยืด
ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการรักษาด้วยการใส่เฝือกจะเพียงพอสำหรับ 5 ถึง 6 สัปดาห์
ต้องได้รับการผ่าตัดโดยการผ่าตัดเท่านั้น เส้นเอ็นอื่น ๆ ของนิ้วสามารถทำหน้าที่ทดแทนเพื่อฟื้นฟูการทำงานได้
ผลลัพธ์สุดท้ายสามารถประเมินได้หลังจากผ่านไปไม่กี่เดือน ผู้ป่วยบางรายอาจมีการขาดดุลยืดตลอดชีวิต