อาหารสำหรับนิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไต
บทนำ
เมื่อสร้าง นิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไต ปัจจัยต่างๆมีบทบาท
พฤติกรรมการกินส่วนบุคคลและการบริโภคส่วนประกอบของอาหารบางชนิดมีอิทธิพลสำคัญต่อการพัฒนาระดับปัสสาวะที่ผิดปกติ
สิ่งเหล่านี้สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบำบัดทางโภชนาการที่กำหนดเป้าหมาย ประวัติทางโภชนาการโดยละเอียด (โปรโตคอลทางโภชนาการในช่วงหลายวัน) และการประสานงานเฉพาะประเภทหิน โภชนาการบำบัด สามารถต่อต้านการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะและป้องกันการกำเริบของโรค
ประเภทของหินที่พบมากที่สุดคือ แคลเซียมออกซาเลต- และ นิ่วกรดยูริก. พวกเขาคิดเป็นประมาณ 80% ของหินทุกประเภทและการก่อตัวของพวกมันอาจได้รับอิทธิพลจากการบำบัดทางโภชนาการ
คุณสามารถดูข้อมูลทั่วไปได้ที่นี่ อาหารการกิน
ปริมาณการดื่ม
ข้อกำหนดสำหรับการก่อตัวของ นิ่วในปัสสาวะ/นิ่วในไต คือความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของสารบางชนิด (ตัวอย่างเช่น แคลเซียม และ ออกซาเลต) และการเจือจางของปัสสาวะไม่เพียงพอ การเพิ่มปริมาณของเหลวและปริมาณปัสสาวะจึงเป็นมาตรการหลักในการป้องกันการก่อตัวของนิ่ว
ปริมาณการดื่มไม่เพียงพอหรือการสูญเสียเหงื่อมากเกินไปเนื่องจากเข้มข้น กีฬา, ซาวน่า, การอาบแดด ฯลฯ อาจทำให้ปัสสาวะมีปริมาณต่ำและเข้มข้น การบริโภคเป็นประจำและมากเกินไป แอลกอฮอล์ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดนิ่วในปัสสาวะ ประการแรกแอลกอฮอล์มีฤทธิ์ขับปัสสาวะตามด้วยระยะที่มีการผลิตปัสสาวะเพียงเล็กน้อยและความเสี่ยงต่อการสะสมของสารบางชนิดจะเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้การบริโภคแอลกอฮอล์จะเพิ่มขึ้นในร่างกาย ให้น้ำนม ซึ่งมีหน้าที่ในการขับกรดออกทางไตเพิ่มขึ้นและทำให้ pH ในปัสสาวะสูงขึ้น เนื่องจากผลกระทบเหล่านี้แอลกอฮอล์ (รวมทั้งเบียร์) จึงไม่เหมาะสำหรับการป้องกันการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ
โปรตีน
การบริโภคสัตว์ที่เพิ่มขึ้น โปรตีน (เนื้อไส้กรอกปลาไข่) เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไต ป่วย.
สาเหตุที่แท้จริง เพราะมันเป็นอาหารที่ต่ำกว่าที่พัฒนาด้วยอาหารนี้ ค่า PH ของปัสสาวะ แคลเซียมและซิเตรตพบมากขึ้นในปัสสาวะ ซิเตรตส่งเสริมการก่อตัวของหินที่มีแคลเซียม
คาร์โบไฮเดรต
การบริโภคอาหารที่ย่อยง่ายมากเกินไป คาร์โบไฮเดรตเช่นน้ำตาลและแป้งขัดขาวทำให้เพิ่มขึ้น การขับแคลเซียม ในปัสสาวะและสามารถส่งเสริมการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ
กรดออกซาลิก
เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงของการเกิดนิ่วแคลเซียมออกซาเลตมา กรดออกซาลิก สำคัญกว่าแคลเซียม แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในความเข้มข้นของกรดออกซาลิกก็สามารถนำไปสู่การก่อตัวของหินได้ การบริโภคของ อาหารที่มีกรดออกซาลิก (ตัวอย่างเช่น ผักชนิดหนึ่ง, ผักโขม, บีทรูท) จึงควร จำกัด อย่างเข้มงวด
แคลเซียม
การจัดหาแคลเซียมแร่ (ส่วนใหญ่มาจากผลิตภัณฑ์นมน้ำแร่) สำหรับผู้ป่วยหินที่ความสูง 800-1000 มก จำเป็นทุกวัน อย่างไรก็ตามอุปทานไม่ควรเกินความต้องการเพราะมิฉะนั้นความเสี่ยงของการก่อตัวของหินจะเพิ่มขึ้น
ไฟเบอร์
การบริโภคไฟเบอร์อย่างเพียงพอสามารถลดปริมาณแคลเซียมที่ขับออกทางปัสสาวะได้ ปริมาณไฟเบอร์นี้ควรสอดคล้องกับคำแนะนำตามปกติสำหรับการบริโภค
การบริโภคที่มากเกินไปเช่นในรูปแบบของ รำข้าว ไม่ปรากฏขึ้น สามารถนำไปสู่การก่อตัวเพิ่มขึ้นของ กรดออกซาลิก และเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของกรดออกซาลิก ส่งผลให้ปัสสาวะ
โซเดียม
หลังจากรับประทานเพิ่มขึ้น โซเดียม ในรูปของเกลือแกงพบว่ามีการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะเพิ่มขึ้น
แมกนีเซียม
แร่ธาตุนี้ช่วยเพิ่มความเต็มใจในการสร้างหินแคลเซียมออกซาเลต การบริโภคไฟเบอร์จากผักและผลไม้สามารถลดการใช้แมกนีเซียมได้อย่างเห็นได้ชัด การบริโภคมากเกินไป แมกนีเซียม ไม่ปรากฏขึ้น
พิวรีน
การรับประทานอาหารที่มีพิวรีนมากเกินไปจะทำให้มีการขับกรดยูริกออกมามากขึ้น สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการก่อตัวของหิน
การบำบัดทางโภชนาการในทางปฏิบัติ
ข้อแนะนำในการดื่ม
เป้าหมายหลักในการหลีกเลี่ยงการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไตคือเพื่อให้แน่ใจว่ามีปัสสาวะเพียงพอ สิ่งนี้จะเจือจางปัสสาวะและป้องกันความเข้มข้นที่สำคัญของสารบางชนิด เพื่อสิ่งที่ต้องการ ปริมาณปัสสาวะ 2.5 ล. ใน 24 ชั่วโมง ต้องไปถึง ดื่มทุกวันปริมาณ 2.5 ถึง 3 ล เป็น
พลังงานไม่ดีและเป็นด่างในปัสสาวะ (ค่า PH ที่เพิ่มขึ้น) ให้ความสำคัญกับเครื่องดื่ม
ไบคาร์บอเนตที่อุดมไปด้วย น้ำแร่ มีไบคาร์บอเนตมากกว่า 1500 มก. และเพิ่ม ค่า PH ของปัสสาวะ นอกจากนี้น้ำผลไม้รสเปรี้ยวที่เจือจางยังเหมาะสำหรับการบำบัดนิ่วกรดยูริกและนิ่วแคลเซียมออกซาเลต
เครื่องดื่มที่เป็นกลางคือ น้ำแร่มีแร่ธาตุต่ำ (แคลเซียมน้อย), น้ำประปา, ผลไม้, สมุนไพร, ชาไตและกระเพาะปัสสาวะ
กาแฟชาดำและชามินต์ไม่ใช่เครื่องดื่มที่เหมาะสมอย่างยิ่ง ควรดื่มในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น ก็ควรจะกล่าวไว้ตรงนี้ด้วยว่า นม ไม่สามารถรวมอยู่ในสมดุลของเหลวรายวัน นมไม่ใช่เครื่องดื่ม แต่เป็นอาหารและเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์นมในเมนูประจำวัน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์น้ำมะนาวหวานและเครื่องดื่มโคล่าไม่เหมาะสม
คำแนะนำในการรับประทานอาหาร
โดยทั่วไปแนวทางสำหรับการรับประทานอาหารผสมที่สมดุลของ German Society for Nutrition ใช้กับผู้ป่วยหิน (ปิรามิดอาหาร) ตามที่แนะนำสำหรับคนที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามมีประเด็นเพิ่มเติมบางประการที่ผู้ป่วยที่มีกรดยูริกหรือนิ่วแคลเซียมออกซาเลตต้องใส่ใจ:
- การบริโภคโปรตีน ควร 0.8 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ไม่เกิน. จำกัด การบริโภคโปรตีนจากเนื้อสัตว์และไส้กรอก อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์หรือไส้กรอกได้สูงสุด 150 กรัมต่อวัน
- การบริโภคแคลเซียม ควร 800-1000 มก. ต่อวัน เป็น ประมาณ 500 มก. มาจากอาหารอื่น ๆ และควรรับประทาน 500 มก. ในรูปของนมและผลิตภัณฑ์จากนม ตัวอย่างเช่นแคลเซียม 500 มก. มีอยู่ในโยเกิร์ต 125 กรัมนม 150 มล. และชีสบรี 30 กรัม
- ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด อาหารที่อุดมด้วยพิวรีน เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเครื่องในปลาซาร์ดีนปลาแฮร์ริ่งปลาแมคเคอเรลหอยแมลงภู่ตลอดจนหนังปลาและสัตว์ปีก
- เกลือแกงกล่าวได้ว่าประหยัดมาก สามารถใช้ได้. หลีกเลี่ยงการใส่เกลือในครัว อาหารสำเร็จรูปผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรมควันและการบ่มผลิตภัณฑ์ขนมขบเคี้ยว (มันฝรั่งทอดและของร่วม) มีเกลือแกงในปริมาณสูงและควรหลีกเลี่ยงให้มากที่สุด
- อาหารที่มีเส้นใยสูง อย่างไร ผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืชผัก และ ผลไม้ ควร ชอบ ที่จะกิน
- ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยกรดออกซาลิก และไม่ควรบริโภคในปริมาณมาก ได้แก่ บีทรูทรูบาร์บผักโขมชาร์ดสวิสถั่วผงโกโก้ใบสะระแหน่ใบชาดำและผงกาแฟที่ละลายน้ำได้
สรุป
- ดื่ม 2.5 ถึง 3 ลิตรต่อวัน ชอบน้ำแร่ที่อุดมไปด้วยไบคาร์บอเนตแคลเซียมต่ำและน้ำผลไม้รสเปรี้ยวเจือจาง หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
- ให้ปริมาณโปรตีนค่อนข้างต่ำ โปรตีน 0.8 กรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวเพียงพอ จำกัด การจัดหาเนื้อสัตว์และไส้กรอก
- ปริมาณแคลเซียมไม่ควรเกิน 800 ถึง 1,000 มก. 500 มก. มาจากนมและผลิตภัณฑ์จากนมและ 500 มก. จากอาหารที่เหลือ
- กำจัดอาหารที่อุดมด้วยกรดออกซาลิกออกจากเมนู
- ขณะทำอาหาร ไม่ใส่เกลือ และหลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็มจัด
- ชอบอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์.