ผลของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

บทนำ

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มช่วยเพิ่ม pH ในกระเพาะอาหาร

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มได้รับการรับรองในเยอรมนีและประเทศอื่น ๆ สำหรับโรคบางชนิดที่สามารถควบคุมได้โดยการลดกรดในกระเพาะอาหาร สารยับยั้งโปรตอนปั๊มมักใช้ในการวินิจฉัยเช่นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้แผลในกระเพาะอาหารโรคกรดไหลย้อนการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori (ร่วมกับยาปฏิชีวนะ) และในกลุ่มอาการ Zollinger-Ellison

พวกเขามักจะกำหนดร่วมกับ NSAIDs (ยาแก้ปวดเช่นกรดอะซิติลซาลิไซลิก, ไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนก) และในกรณีเหล่านี้ควรทำหน้าที่เป็น "การป้องกันกระเพาะอาหาร" เช่นเพื่อป้องกันเลือดออกจากเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

โหมดการทำงาน

กรดในกระเพาะอาหารมีในคนที่มีสุขภาพดีขึ้นอยู่กับระยะเวลาสุดท้าย อิ่มอร่อยกับอาหาร กลับมาแล้วหนึ่ง ค่า PH จาก 1-1.5 (มีสติ) และ 2-4 (อิ่มท้อง). กรดในกระเพาะอาหารเป็นส่วนสำคัญของ การย่อย และ การป้องกันของร่างกาย อาหารบางชนิดเท่านั้นที่สามารถทำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โปรตีนถูกย่อยและ แบคทีเรีย ต้องต่อสู้ก่อน

ในบางกรณีอาจเป็นเช่นนั้น กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น และน้ำย่อยโดยรวมเป็นกรดเกินไป นอกจากนี้กรดยังสร้างความรำคาญเมื่อมันมาถึง กล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแอ ใน หลอดอาหาร มาถึง (กรดไหลย้อน, อาการ: อิจฉาริษยา).
มาพร้อมกับการวินิจฉัยเหล่านี้ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ใช้เพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อย

เป็นสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยาซึ่งในเยอรมนีภายใต้ชื่อ omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole และ Esomeprazole ในทางตรงกันข้ามส่วนผสมที่ใช้งานของยาเหล่านี้ต้องอยู่ในหนึ่งเดียว แคปซูลป้องกันกรด บรรจุเพื่อไม่ให้น้ำย่อยถูกทำลาย สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเฉพาะเมื่อแท็บเล็ตผ่านกระเพาะอาหารและอยู่ใน ลำไส้เล็กส่วนต้น ตั้งอยู่. สารเหล่านี้เรียกว่า“ prodrugs” เนื่องจากสารเหล่านี้ถูกเปลี่ยนให้อยู่ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ที่ปลายทางเท่านั้นคือเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะ

ใน Parietal cell (Parietal cell) ของกระเพาะอาหารมีตัวลำเลียงที่ลำเลียงไฮโดรเจนไอออนโดยแลกเปลี่ยนกับโพแทสเซียมไอออนเข้าสู่ด้านในของกระเพาะอาหาร ภายในกระเพาะอาหารไอออนของไฮโดรเจนถูกใช้เพื่อสร้างกรดไฮโดรคลอริกด้วยไอออนของคลอไรด์ซึ่งเป็นกรดในน้ำย่อย รถตู้นี่ก็บ่อยด้วย ปั๊มโปรตอน เรียกว่า
ผู้ขนส่งก็เช่นกัน สถานที่ออกฤทธิ์ของตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม. หลังจากสารออกฤทธิ์ใน ลำไส้เล็ก ถูกดูดซึมและประมาณนั้น เลือด ไปถึงเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหารมันจะยับยั้งปั๊มโปรตอนนี้อย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ นั่นหมายความว่ารถตู้ที่ติดเครื่องจะไม่กลับมาทำงานต่อ แต่ สร้างปั๊มโปรตอนใหม่ เพื่อรับไอออนของไฮโดรเจนเข้าไปในกระเพาะอาหารและสร้างกรดในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามวันหนึ่งจะเป็นประมาณหนึ่ง ที่สามของปั๊มโปรตอนที่มีอยู่เกิดขึ้นใหม่เพื่อให้การยับยั้งที่กลับไม่ได้ไม่สามารถทำให้เกิดการขาดกรดที่แน่นอนและยาวนาน สิ่งนี้สามารถลดปริมาณกรดทั้งหมดในกระเพาะอาหารโดยใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ กลายเป็น pH โดยประมาณของน้ำย่อยจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มถึงประมาณ 3-4 เมื่อมีสติ. เนื่องจากการยึดเกาะกับเซลล์ข้างขม่อมและระยะเวลาที่ยาวนานของการออกฤทธิ์ของสารในกรณีส่วนใหญ่วันละหนึ่งเม็ดก็เพียงพอแล้วแม้ว่าควรสังเกตว่าการเริ่มออกฤทธิ์ของยามักจะเพียงพอ เสร็จภายในหนึ่งวันเท่านั้น คือ. มักจะแนะนำให้ใช้ยา ก่อนอาหารประมาณครึ่งชั่วโมง ถูกนำไป

ขึ้นอยู่กับโรคแนะนำให้รักษาด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม แนะนำสำหรับความยาวที่แตกต่างกัน. ผู้ป่วยที่มักบ่นว่ามีอาการเสียดท้อง ภายในไม่กี่วัน ปราศจากอาการและในเบื้องต้นสามารถรับประทานยาได้หากอาการกำเริบ กระบวนการรักษาโรคอื่น ๆ อาจใช้เวลานานกว่ามาก จึงขอแนะนำว่าก แผลในกระเพาะอาหาร หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง esophagitis ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม นานถึง 6 สัปดาห์ ควรจะดำเนินการ

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ก็เช่นกัน สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม มีการอธิบายและสังเกตผลข้างเคียง

บ่อยๆ เป็น อาการปวดท้อง และ ความเกลียดชังแต่ยังสามารถใช้ได้กับการใช้งานในระยะยาว โรคร้ายแรง เกิดขึ้นเช่นเดียวกับบ่อยครั้ง กระดูกหัก และ การติดเชื้อรุนแรง กับแบคทีเรีย สาเหตุนี้คือการเพิ่มขึ้นของระดับ pH ในน้ำย่อยเนื่องจากเป็นสาเหตุของแบคทีเรีย อยู่รอดได้ง่ายขึ้นมาก และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง นอกจากนี้แคลเซียมไม่สามารถดูดซึมได้ง่ายอีกต่อไปซึ่งเป็นกรณีนี้ กระดูก อันตราย ผู้สูงอายุและเด็ก มีความเสี่ยงมากขึ้นจากผลข้างเคียงเหล่านี้

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ใหม่ ๆ พบว่าการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม มีแนวโน้มที่จะบ่อยเกินไป, และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง จัดยาวเกินไป กลายเป็น. ส่วนหนึ่งเป็นยาป้องกันกระเพาะอาหาร กินยาแก้ปวดในเวลาเดียวกัน กำหนดแล้วไม่หยุดหลังจากหยุดยาแก้ปวด เนื่องจากผลกระทบหลักไม่จำเป็นอีกต่อไปในกรณีเหล่านี้ผลข้างเคียงจึงเด่นชัด