โรคซึมเศร้าประเภทใดบ้าง?
ภาพรวมประเภทของภาวะซึมเศร้า
โรคซึมเศร้าเป็นโรคที่รู้จักกันมานานแล้ว ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้รับความรู้ใหม่เกี่ยวกับโรคนี้หลักสูตรและกระบวนการทางระบบประสาท ดังนั้นการรับรู้ของโรคจึงเปลี่ยนไปจำนวนประเภทย่อยที่กำหนดไว้เดิมได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจนถึงทุกวันนี้
ภาวะซึมเศร้าประเภทแรกคือสิ่งที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าแบบขั้วเดียว ประเภทนี้แบ่งออกเป็นอาการซึมเศร้าที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง ประเภทย่อยที่สี่คือตอนที่มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่มีอาการทางจิตประสาท นอกจากอาการของโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรงแล้วยังมีอาการหลงผิดและภาพหลอนอีกด้วย
ภาวะซึมเศร้า Unipolar เป็นทิศทางเดียวและแตกต่างจากโรคสองขั้ว (เช่นโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า)
กลุ่มการจำแนกที่สำคัญถัดไปคือโรคซึมเศร้ากำเริบ นี่จึงเป็นตอนที่หดหู่ซ้ำซาก ในผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้ามากกว่าหนึ่งครั้งแล้วมักจะเป็นโรคซึมเศร้าซ้ำ กลุ่มนี้ยังรวมถึงภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาวภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล
กลุ่มที่สามของภาวะซึมเศร้าคือความผิดปกติทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง ที่นี่อาการมักไม่รุนแรงเท่ากับภาวะซึมเศร้าหรือคลุ้มคลั่งแบบ "จริง" อย่างไรก็ตามอาการยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานกว่ามากและไม่เกิดขึ้นเป็นตอน ๆ
Cyclothymia และ dysthymia เป็นรูปแบบย่อยของกลุ่มนี้ ในไซโคลธีเมียอารมณ์จะสลับกันเป็นประจำระหว่างระยะซึมเศร้าและระยะแห่งความอิ่มเอมใจ อาการไม่ถึงขั้นซึมเศร้าหรือความคลั่งไคล้ล้วนๆ
Dysthymia เป็นอารมณ์ซึมเศร้าเรื้อรังที่กินเวลานานหลายปีและยังมีอาการอ่อนแอ
โรคไบโพลาร์เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับภาวะซึมเศร้า ตอนนี้ของอารมณ์หดหู่และตอนคลั่งไคล้เกิดขึ้นสลับกัน ความผิดปกติของไบโพลาร์มีคลาสย่อย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างไม่ว่าจะเป็นตอนที่คลั่งไคล้หรือซึมเศร้าและมีอาการทางจิตประสาทเช่นความหลงผิดหรือภาพหลอนในเวลาเดียวกันหรือไม่
กลุ่มที่อยู่ในกลุ่มโรคซึมเศร้าในความหมายกว้าง ๆ คือปฏิกิริยาต่อความเครียดอย่างรุนแรงและความผิดปกติของการปรับตัว ซึ่งรวมถึงปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลและความผิดปกติของการปรับตัว ในทางทฤษฎีเราอาจกล่าวถึงความผิดปกติทางจิตใน puerperium ในความหมายที่กว้างกว่า ตัวอย่างเช่นอาการซึมเศร้าที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกภายใน 2 ปีหลังคลอด
นอกเหนือจากคลาสย่อยที่กล่าวมาข้างต้นแล้วยังไม่มีการแบ่งย่อยอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้าในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) ก่อนหน้านี้มีการใช้คำศัพท์เช่นโรคประสาทซึมเศร้าภาวะซึมเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าแบบโซมาโตเจนิก แต่ปัจจุบันล้าสมัย
ภาวะซึมเศร้าภายนอก / ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ล้าสมัยในปัจจุบันความแตกต่างที่เคยเกิดขึ้นระหว่างภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากภายในภาวะซึมเศร้าที่เกิดปฏิกิริยาและภาวะซึมเศร้าของโรคประสาทที่เกิดจากเหตุการณ์ภายนอก
การแบ่งส่วนนี้ได้รับการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากสันนิษฐานว่าความหดหู่ทั้งหมดเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์กันของปัจจัยภายในและภายนอกต่างๆ (การกำเนิดแบบหลายปัจจัย)
คำว่า "ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ" ใช้เพื่ออธิบายเหตุการณ์ที่เกิดภาวะซึมเศร้าครั้งใหญ่ (major = large, important) ผู้ป่วยจะแสดงอาการซึมเศร้าทั้งสามอย่าง ได้แก่ ซึมเศร้าอารมณ์เศร้าสูญเสียความสุขและความสนใจและความกระสับกระส่ายอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการทุติยภูมิอย่างน้อยห้าอาการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ การสูญเสียความภาคภูมิใจในตนเองความรู้สึกผิดความอยากอาหารและน้ำหนักลดลงความผิดปกติของการนอนหลับที่ตื่นเช้าและตอนเช้าต่ำความคิดฆ่าตัวตายความผิดปกติของสมาธิและมุมมองในแง่ลบในอนาคต
อาการซึมเศร้าขั้นรุนแรงเป็นความเจ็บป่วยที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนและเป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้องและญาติของพวกเขา ยาที่เลือกใช้ในที่นี้มักเป็นการบำบัดด้วยยาร่วมกับจิตบำบัด
Manic Depressive Disorder
Manic-Depressive disorder คือโรคอารมณ์สองขั้ว ไบโพลาร์อธิบายว่ามีสองขั้วของอารมณ์ระหว่างที่บุคคลที่เกี่ยวข้องผันผวนไปมา ในทางตรงกันข้ามมีภาวะซึมเศร้าแบบขั้วเดียวกับขั้วอารมณ์เดียว
ความผิดปกติของสองขั้วอยู่ในกลุ่มบนของความผิดปกติทางอารมณ์ ในการวินิจฉัยผู้ป่วยต้องมีอาการคลั่งไคล้อย่างน้อยหนึ่งครั้งและมีอาการซึมเศร้าหนึ่งครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่นั่นไม่ได้หมายความว่าอารมณ์ของผู้คนจะแปรปรวนภายในหนึ่งวัน มีแนวโน้มมากขึ้นที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีตอนที่ยาวนานขึ้นซึ่งมีลักษณะอารมณ์สุดขั้วอย่างใดอย่างหนึ่ง
ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์อาจมีอาการซึมเศร้าเป็นเวลาหลายเดือน แต่อาการคลั่งไคล้อาจเกิดขึ้นได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ข้อยกเว้นสำหรับกรณีนี้คือผู้ป่วยที่เรียกว่าการขี่จักรยานแบบ Ultrarapid ภายในสองสามวันจะมีความผันผวนระหว่างหนึ่งและอีกระดับหนึ่ง
อาการของโรคซึมเศร้าได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว อาการหลัก ได้แก่ ความเศร้าการสูญเสียความสุขและความสนใจและการขับรถลดลงพร้อมกับอาการทุติยภูมิอื่น ๆ ในระยะคลั่งไคล้อาการจะเปลี่ยนไปในทางตรงกันข้าม
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอารมณ์ที่สูงขึ้นอย่างถาวรร่าเริงหรือหงุดหงิดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ อาการอื่น ๆ ได้แก่ megalomania และความมั่นใจในตนเองเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน ความต้องการการนอนหลับลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยมักใช้เวลาเพียง 2-3 ชั่วโมงต่อคืนเป็นเวลาหลายสัปดาห์
นอกจากนี้ยังมีแรงกระตุ้นที่จะพูดคุย ความรู้สึกเชิงอัตวิสัยที่จิตใจกำลังแข่งกัน สิ่งนี้สังเกตได้จากผู้ฟังว่าเป็นการแสดงความคิด ที่นี่ผู้ป่วยคลั่งไคล้กระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปยังหัวข้อถัดไปโดยไม่มีความรู้สึกหรือความเข้าใจใด ๆ ผู้ฟังมีปัญหาในการติดตามบริบท การใช้จ่ายการพนันหรือกิจกรรมทางเพศที่มากเกินไปอาจเกิด "ผลข้างเคียง" ของอาการคลุ้มคลั่งได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องเป็นหนี้เพราะไม่สามารถประเมินการกระทำของตนเองได้อีกต่อไป
โรคไบโพลาร์เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยตั้งแต่อายุน้อยกว่าภาวะซึมเศร้าบริสุทธิ์ อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการเมื่อเริ่มมีอาการตอนแรกคือระหว่างอายุ 17 ถึง 21 ปี ผู้ชายและผู้หญิงป่วยบ่อยพอ ๆ กัน
ณ จุดนี้คุณสามารถอ่านหน้าหลักของเราเกี่ยวกับโรคสองขั้วได้ที่: อาการของโรคไบโพลาร์เป็นอย่างไร?
ความผิดปกติของ Cyclothymic
Cyclothymia เป็นหนึ่งในความผิดปกติของอารมณ์ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง อธิบายถึงอารมณ์ที่ไม่คงที่อยู่ตลอดเวลาซึ่งผันผวนอยู่ตลอดเวลาระหว่างสองขั้ว ดังนั้นจึงเป็นโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า (โรคอารมณ์สองขั้ว) ในรูปแบบที่อ่อนแอลง ตอนที่มีอารมณ์หดหู่เล็กน้อยจะถูกแทนที่ด้วยตอนที่มีอารมณ์คลั่งไคล้เล็กน้อย (hypomanic) อย่างไรก็ตามอาการซึมเศร้าและคลั่งไคล้ไม่เคยไปถึงระดับของภาวะซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้ว ผู้ป่วยบางรายที่เป็น cyclothymia จะมีอาการซึมเศร้าในช่วงชีวิตของพวกเขา
ผู้ที่เป็นโรคไซโคลธีเมียมีญาติมากกว่าคนทั่วไปที่ป่วยเป็นโรคไบโพลาร์ Cyclothymia มักจะพัฒนาเมื่ออายุมากและมักจะคงอยู่ตลอดชีวิต
โรคประสาทซึมเศร้า
คำว่าโรคประสาทซึมเศร้าล้าสมัย วันนี้ไม่ได้ใช้ในการจำแนกความเจ็บป่วยทางจิตอีกต่อไป ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ภาวะซึมเศร้าเคยแบ่งออกเป็นสามประเภท ปฏิกิริยาซึมเศร้าที่เกิดจากภายนอกภาวะซึมเศร้าจากภายนอกที่เกิดจากภายในและภาวะซึมเศร้าของโรคประสาทที่เกิดจากความเครียดทางอารมณ์ ประสบการณ์ของการมีอารมณ์มากเกินไปถูกมองว่าเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าทางระบบประสาท
วันนี้คำว่า dysthymia ได้เข้ามาแทนที่คำว่า neurotic depression เช่นเดียวกับ cyclothymia dysthymia เป็นหนึ่งในความผิดปกติของอารมณ์ที่คงอยู่ เป็นอารมณ์ซึมเศร้าเรื้อรังที่กินเวลาหลายปี (บางครั้งตลอดชีวิต) และในแง่ของความรุนแรงไม่ถึงระดับของภาวะซึมเศร้า
ดังนั้นอาการของ dysthymia จึงคล้ายกับภาวะซึมเศร้า แต่จะไม่เด่นชัด เมื่อเทียบกับอาการซึมเศร้าซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่เดือน dysthymia จะเป็นเรื้อรัง
ผู้ที่เป็นโรค dysthymia มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้น พวกเขาทุกข์ทรมานมากกว่าค่าเฉลี่ยจากความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่นโรควิตกกังวลความผิดปกติของบุคลิกภาพความผิดปกติของฮอร์โมนและการดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด
สัญญาณแรกของ dysthymia มักปรากฏในวัยเด็ก การบำบัดโรค dysthymia แทบจะคล้ายคลึงกับอาการซึมเศร้า การรักษาด้วยยาร่วมกับยาซึมเศร้าและ / หรือการรักษาทางจิตอายุรเวชเป็นไปได้
ภาวะซึมเศร้า Somatogenic
คำว่า somatized / somatic depression ก็ล้าสมัยเช่นกัน ทุกวันนี้เราพูดถึงโรคซึมเศร้าแบบสวมหน้ากาก ในภาวะซึมเศร้าแบบสวมหน้ากากความหดหู่จะถูกปิดบังโดยอาการทางกายภาพที่ปรากฏเพียงผิวเผิน มีข้อร้องเรียนทางร่างกายที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นปวดหลังปวดศีรษะรู้สึกกดดันที่หน้าอกและเวียนศีรษะ มักใช้เวลานานก่อนที่อาการทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าจะปรากฏขึ้นเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
เพื่อไม่ให้สับสนกับภาวะซึมเศร้าแบบโซมาโตเจนิก แต่มันหมายถึงสิ่งที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง ภาวะซึมเศร้า Somatogenic คือภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางกาย โรคหลายชนิดอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าแบบโซมาโตเจนิก ตัวอย่างทั่วไป ได้แก่ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผู้ป่วยหลังหัวใจวายหรือผู้ป่วยโรคที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรัง การรักษาคือการใช้ยาและจิตอายุรเวช
Psychogenic Depression
ภาวะซึมเศร้าสามประเภทสรุปได้ที่นี่ภายใต้ภาวะซึมเศร้าทางจิต ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าแบบตอบสนอง (คำที่ล้าสมัย) ภาวะซึมเศร้าทางประสาท (คำที่ล้าสมัย) และภาวะซึมเศร้าที่อ่อนเพลีย ภาวะซึมเศร้าทั้งสามรูปแบบนี้มีเหมือนกันที่เกิดจากเหตุการณ์ทางอารมณ์บางอย่างเช่นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ตัวอย่างเช่นการหย่าร้างการเสียชีวิตของญาติสนิทการสูญเสียงานอุบัติเหตุหรือความรุนแรง
ในการจำแนกประเภทของความเจ็บป่วยทางจิตมักจะพบคำว่า psychogenic depression ภายใต้คำรวมของปฏิกิริยาต่อความเครียดที่รุนแรงและความผิดปกติของการปรับตัว นี่ไม่ใช่ภาวะซึมเศร้าในความหมายที่เข้มงวด จะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมในย่อหน้าถัดไป
ปฏิกิริยาซึมเศร้า
ปฏิกิริยาซึมเศร้าเป็นภาวะซึมเศร้าทางจิต อย่างไรก็ตามทั้งสองคำไม่เกี่ยวข้องกันอีกต่อไป ปฏิกิริยาซึมเศร้าหมายถึงการพัฒนาของอาการซึมเศร้าเพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์เครียดทางอารมณ์ ปัจจุบันความผิดปกติทางจิตประเภทนี้สามารถพบได้ในส่วนปฏิกิริยาต่อความเครียดขั้นรุนแรงและความผิดปกติในการปรับตัว
พบความผิดปกติต่อไปนี้ในบริเวณนี้: ปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลและความผิดปกติของการปรับตัว
ปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากความเครียดทางจิตใจหรือร่างกายที่รุนแรง มันจะลดลงภายในสองสามวัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายถึงความรู้สึกของการยืนอยู่ข้างๆพวกเขาความสามารถในการมีสมาธิถูก จำกัด อย่างชัดเจนความกระสับกระส่ายด้วยการขับเหงื่อความกลัวและหัวใจที่เต้นแรง
Post-traumatic stress disorder (PTSD) เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์หายนะ ตามกฎแล้วจะไม่เริ่มต้นทันทีหลังจากเหตุการณ์ แต่เป็นสัปดาห์ถึงเดือนต่อมา ผู้ที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับบาดแผลซ้ำแล้วซ้ำเล่าในสิ่งที่เรียกว่าเหตุการณ์ย้อนหลังส่งผลให้ฝันร้ายรู้สึกมึนงงทางอารมณ์กระสับกระส่ายไม่มีความสุขความหวาดกลัวความผิดปกติของการนอนหลับและความกลัว ความคิดฆ่าตัวตายเป็นเรื่องธรรมดา PTSD มักไม่เรื้อรัง แต่สามารถอยู่ได้นานหลายเดือน
ความผิดปกติของการปรับตัวเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียดหรือการเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ ตัวอย่าง ได้แก่ การแยกจากกันหรือการปลิดชีพ มันนำไปสู่อารมณ์หดหู่กลัวกังวลและรู้สึกหนักใจในชีวิตประจำวัน อาการมักจะหายไปภายในหกเดือน ในกรณีของความผิดปกติของการปรับตัวและความเครียดหลังบาดแผลการใช้ยา / การบำบัดทางจิตอายุรเวชอาจมีความจำเป็นและเป็นประโยชน์
ภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาว
ภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาวเป็นที่รู้จักในศัพท์แสงทางเทคนิคว่าภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล ในการจำแนกประเภทของความเจ็บป่วยทางจิตจะถูกย่อยภายใต้โรคซึมเศร้าที่เกิดขึ้นอีก ตามชื่อที่แนะนำอาการซึมเศร้าประเภทนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว สิ่งนี้เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการขาดแสงในช่วงเวลานี้ของปีซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่อ่อนแอ
ตรงกันข้ามกับภาวะซึมเศร้าที่ไม่เป็นไปตามฤดูกาลภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาวมักเกี่ยวข้องกับความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นและความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นเมื่อน้ำหนักขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดด้วยแสงได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล ในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนไฟของหลอดไฟพิเศษที่สว่างมากจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที สิ่งนี้ควรจะลดการขาดแสงซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะซึมเศร้าและบรรเทาอาการซึมเศร้า
PMS
Premenstrual syndrome (PMS) เกี่ยวข้องกับการร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจและเกิดขึ้นไม่นานก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน อารมณ์แปรปรวนหงุดหงิดและร้องไห้อย่างรวดเร็วมักเกิดขึ้นในระยะนี้ ผู้หญิงบางคนมีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง ซึ่งรวมถึงอารมณ์เศร้าความผิดปกติของการนอนหลับการสูญเสียความสนใจและไม่มีความสุขความตึงเครียดและความอยาก
หากอาการรุนแรงจะเรียกอีกอย่างว่าภาวะซึมเศร้าก่อนมีประจำเดือน (PMD) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นทุกเดือนและเป็นเรื่องเครียดมากสำหรับผู้หญิงที่กังวล ในตอนแรกสามารถสันนิษฐานได้ว่าความผันผวนของฮอร์โมนเป็นสาเหตุของอาการ แต่ยังไม่พบหลักฐานที่เชื่อถือได้สำหรับสิ่งนี้ ขึ้นอยู่กับความเด่นชัดของอาการและระดับความทุกข์ที่สูงขึ้นอาจพิจารณาการรักษาด้วยยาร่วมกับยาซึมเศร้า
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาการก่อนมีประจำเดือนและอาการซึมเศร้า
ภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก
เด็ก ๆ ยังสามารถเป็นโรคซึมเศร้าได้แม้ว่าโรคจะถึงจุดสูงสุดในภายหลังก็ตาม คาดว่าเด็กประถมประมาณ 3.5% และวัยรุ่นมากถึง 9% ป่วยเป็นโรคซึมเศร้า
ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กภาวะซึมเศร้าจะแสดงแตกต่างจากในผู้ใหญ่ ในเด็กเล็กที่ยังไม่อยู่ในวัยเรียนความวิตกกังวลการร้องเรียนทางร่างกายเช่นปวดท้องเบื่ออาหารความผิดปกติของการนอนหลับและการระเบิดของอารมณ์ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวอาจเป็นเรื่องแปลกใหม่ ในวัยรุ่นอาการทั่วไปของโรคซึมเศร้ามักจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามโดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความผิดปกติของความนับถือตนเองความสิ้นหวังความรู้สึกไร้ค่าและความรู้สึกว่า“ ทุกอย่างไม่สำคัญอยู่ดี”
ความผิดปกติของการนอนหลับความอยากอาหารลดลงน้ำหนักลดและการถอนตัวจากสังคมก็เป็นเรื่องปกติ สามารถเพิ่มอารมณ์เศร้าการสูญเสียความสนใจและความไม่มีความสุขได้ ความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายยังมีบทบาทสำคัญในวัยรุ่นและควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ในวัยรุ่นโดยเฉพาะพฤติกรรมทำร้ายตัวเองเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยรุ่นที่มีสุขภาพดี แต่ยังสามารถบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของการฆ่าตัวตายหรือความรู้สึกว่างเปล่าและมึนงง
อาการซึมเศร้าในเด็กมักจะสั้นกว่าในผู้ใหญ่โดยปกติจะไม่นานเกิน 3 เดือน รูปแบบยาและจิตอายุรเวชใช้ในการรักษา อาการซึมเศร้าครั้งใหญ่มักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไบโพลาร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงระหว่างตอนของอารมณ์คลั่งไคล้และอารมณ์ซึมเศร้าเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วในชีวิตและจึงสามารถแสดงออกได้ในวัยรุ่น
ในช่วงคลั่งไคล้จะมีการประเมินตนเองมากเกินไปอารมณ์แปรปรวนความต้องการนอนลดลงความอยากพูดคุยและพฤติกรรมทางเพศที่มากเกินไป ในอีกด้านหนึ่งอาการของอาการซึมเศร้าจะปรากฏขึ้นซึ่งได้อธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้นแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยแรกรุ่นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะแยกแยะว่าพฤติกรรมของวัยรุ่นยังคงเป็นปกติหรือเป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติทางจิตอยู่แล้ว การสนทนากับครูหรือเพื่อนอาจช่วยได้เช่นกัน เด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้วควรได้รับการนำเสนอต่อจิตแพทย์และ / หรือนักจิตวิทยาเพื่อวางแผนขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นต่อไป