การขาดแคลนอาหาร

คำพ้องความหมาย

การขาดสารอาหารการขาดสารอาหารเชิงปริมาณ

ทั่วไป

ร่างกายมนุษย์ต้องการทุกวัน พลังงานจำนวนมากที่เขาใช้แตกต่างกัน กระบวนการเผาผลาญในการเคลื่อนไหว ที่จะนำ. นอกจากนี้ยังมีการจัดหาอวัยวะและ สมอง สามารถรับประกันได้ภายใต้การใช้พลังงานเท่านั้น ในระหว่างนี้สิ่งมีชีวิตอยู่บน การบริโภคส่วนประกอบทางโภชนาการเป็นประจำเช่น คาร์โบไฮเดรต, ไขมัน, โปรตีน, ไฟเบอร์, วิตามิน และ ติดตามองค์ประกอบ, พึ่งได้.

ภาวะทุพโภชนาการเป็นรูปแบบพิเศษของการขาดสารอาหาร หากการบริโภคส่วนประกอบของอาหารต่ำเกินไปอัตราการเผาผลาญในแต่ละวัน (เช่นพลังงานที่กระบวนการเผาผลาญต่างๆใช้ในระหว่างวัน) จะเกินกว่าที่ผู้จัดหาพลังงานบริโภค
มีความสมดุลของพลังงานเชิงลบซึ่งจะนำไปสู่การลดน้ำหนักตัวในที่สุด

จากการขาดสารอาหารทั่วไป (ที่นี่ขาดส่วนประกอบทางโภชนาการเกือบทั้งหมด) การขาดสารอาหารบางส่วนเช่นการบริโภคโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอสามารถแยกแยะได้
การขาดสารอาหารอาจส่งผลร้ายแรงต่อพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายของผู้ใหญ่ แต่โดยเฉพาะวัยรุ่น นอกเหนือจากการเกิดภาวะน้ำหนักตัวน้อยเฉียบพลันภาวะเตี้ยหรือภาวะปัญญาอ่อนแล้วการได้รับอาหารไม่เพียงพอเป็นเวลานานอาจทำให้อวัยวะล้มเหลวและถึงขั้นเสียชีวิตได้

สาเหตุ

การขาดสารอาหารมักไม่เกิดขึ้นหากบริโภคอาหารน้อยเกินไปในช่วงเวลาสั้น ๆ ร่างกายมนุษย์มีสิ่งที่เรียกว่าพลังงานสำรอง (เช่นเนื้อเยื่อไขมัน) ซึ่งสามารถระดมพลังงานได้ เมื่ออาหารผิดเพี้ยนน้อยเกินไปในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนสัญญาณแรกของการขาดสารอาหารจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

• ขาดอาหาร:
  สาเหตุที่ชัดเจนที่สุดของการขาดสารอาหารคือการขาดอาหาร (ด้านการเงิน) ความยากจนขั้นพื้นฐานหรือราคาอาหารที่สูงเกินสัดส่วนอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ซื้อและบริโภคอาหารได้ไม่เพียงพอ ในโลกที่สามโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดสารอาหารมีบทบาทสำคัญ ในพื้นที่เหล่านี้ผู้คนจำนวนมากไม่สามารถจัดหาอาหารและน้ำดื่มได้อย่างเพียงพอ เหตุผลที่แท้จริงสำหรับเรื่องนี้มีความซับซ้อน
• ภาวะทุพโภชนาการ:
  นอกเหนือจากด้านการเงินแล้วพฤติกรรมการกินที่ไม่ถูกต้องยังเป็นสาเหตุของการขาดสารอาหารในผู้ที่ได้รับผลกระทบหลาย ๆ คนคำว่าพฤติกรรมการกินที่ไม่ถูกต้องเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงภาวะที่บุคคลรับประทานอาหารไม่เพียงพอหรือไม่สมดุลแม้จะมีอาหารเพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง / ไม่ดีต่อสุขภาพจะส่งผลให้เกิดการขาดสารอาหารซึ่งสิ่งมีชีวิตนั้นขาดส่วนประกอบของอาหารอย่างน้อยหนึ่งอย่างเท่านั้น ตรงกันข้ามกับการขาดสารอาหารตามปกติอย่างไรก็ตามมีผู้จัดหาพลังงานรายอื่นในปริมาณที่เพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่การขาดสารอาหารเป็นกรรมพันธุ์และมีพื้นฐานมาจากการขาดความรู้เกี่ยวกับโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล นอกจากนี้ยังสามารถเลือกโดยเจตนา ความรู้ที่ไม่เพียงพอเกี่ยวกับโภชนาการมังสวิรัติอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารอันตรายนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในเด็ก (ดูสิ่งนี้ด้วย: อาหารมังสวิรัติในเด็ก). มิติในอุดมคติที่ไม่สมจริงกระตุ้นความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักโดยเฉพาะในคนหนุ่มสาว ด้วยเหตุนี้หลายคนจึงจงใจละเว้นจากการรับประทานอาหารที่สมดุลและสม่ำเสมอและทำให้ตัวเองเข้าสู่ภาวะทุพโภชนาการ
• กระบวนการชรา:
  อีกสาเหตุหนึ่งของการขาดสารอาหารที่ไม่ควรมองข้ามคือกระบวนการชราภาพ ในช่วงอายุที่มากขึ้นร่างกายมนุษย์และกระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นจะเปลี่ยนไป สำหรับหลาย ๆ คนความอยากอาหารจะลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงครึ่งหลังของชีวิต การเคี้ยวและการกลืนก็ยากขึ้นเรื่อย ๆ เช่นเนื่องจากไม่มีฟัน นอกจากนี้สิ่งมีชีวิตยังต้องการอาหารที่แตกต่างกันในวัยชรา การลดลงของสมรรถภาพทางร่างกายและ / หรือจิตใจยังมีส่วนสำคัญในการเกิดภาวะทุพโภชนาการในวัยชรา
• โรค:
  ความเจ็บป่วยและยาหลายชนิดอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ ข้อเท็จจริงนี้สามารถพิสูจน์ได้เช่นในความจริงที่ว่าโรคหลายชนิดยับยั้งความอยากอาหารทำให้การดูดซึมส่วนประกอบของอาหารแต่ละอย่างยากขึ้นหรือควบคุมการเผาผลาญของมัน นอกจากนี้การเคี้ยวและการกลืนอาหารอาจถูกขัดขวางในระหว่างการเจ็บป่วยและอาจทำให้การบริโภคอาหารถูก จำกัด ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารสามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารเนื่องจากการเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน ในกรณีของการขาดสารอาหารที่เกิดจากโรคผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ในสัดส่วนที่ไม่สมดุลระหว่างการบริโภคอาหาร (ซึ่งลดลง) และความต้องการพลังงาน (ซึ่งจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่เจ็บป่วย)
  โรคต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะในบริบทนี้:
  • ไข้
  • การติดเชื้อ
  • ไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)
  • เบิร์นส์
  • แผลเปิดขนาดใหญ่
  • โรคไตด้วยการล้างเลือด
• เนื่องจากยาหลายชนิดมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเผาผลาญและส่งผลต่ออัตราการเผาผลาญพื้นฐานผู้ป่วยอาจต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน ยาที่อาจนำไปสู่การขาดสารอาหาร ได้แก่ :
  • ยาลดน้ำตาลในเลือดเช่นอินซูลินหรือยาต้านเบาหวานชนิดรับประทาน
  • ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ
  • ยาเคมีบำบัด
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นคอร์ติโซน
• สาเหตุอื่น ๆ :
  นอกจากนี้เด็กที่เติบโตอย่างสมบูรณ์แข็งแรงและสตรีที่ให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ก็มีความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้นเช่นกัน แม้แต่คนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการออกแรงหรือความเครียดอย่างหนักโดยทั่วไปก็มีความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งต้องได้รับการชดเชยด้วยการบริโภคอาหารที่เพิ่มขึ้น

อาการ / ผลที่ตามมา

อาการของการขาดสารอาหารคือ อเนกประสงค์ และอย่าแสดงออกในทางเดียวกันกับทุกคนที่ได้รับผลกระทบ
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการปรากฏตัวของอาการบางอย่างคือระดับของการขาดสารอาหารและระยะเวลาที่มีการขาดสารอาหาร

ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ อาการแรกและชัดเจนที่สุดของการขาดสารอาหารตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้ว่าเสื้อผ้าที่เคยกระชับและบางส่วนของร่างกาย (โดยเฉพาะใบหน้าและมือ) ยุบ
จากนั้นในช่วงเวลาหนึ่ง อาการขาดต่างๆ ในพื้นที่ของระบบอวัยวะแต่ละส่วน คนส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นการโจมตีของทันทีที่เริ่มมีอาการน้ำหนักลด ความหม่นหมอง, ความอ่อนแอ, ถาวรมากขึ้น ความเมื่อยล้า และ ปัญหาการนอนหลับ. นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากการขาดสารอาหาร ข้อ จำกัด ที่รุนแรงในประสิทธิภาพ ถูกบันทึก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ไม่มีไดรฟ์เด่นชัด.

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผิว ตอบสนองไวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการขาดสารอาหารทุกชนิดการขาดสารอาหารเฉียบพลันสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยเหตุนี้ เร็วมากเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ตรวจจับ ต่อไป การเปลี่ยนสีที่เห็นได้ชัดเจน สามารถ การรักษาบาดแผลล่าช้า เป็นสัญญาณบ่งชี้ของการขาดสารอาหาร ในด้านของ เยื่อเมือก สังเกตหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบ แผลที่เจ็บปวดและบวม. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ริมฝีปากและมุมปาก (ที่เรียกว่า โรคจมูกอักเสบเชิงมุม) มักได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในช่วงขาดสารอาหาร การอักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุในปากและเหงือก. นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทั่วไปและการร้องเรียนเกิดขึ้นในบริเวณเล็บและเส้นผม ผมร่วงรุนแรง และ การก่อตัวของร่องและจุดบนเล็บ ไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ป่วยที่ขาดสารอาหาร

หลังจากนั้นไม่นานการขาดพลังงานก็เริ่มขึ้น อวัยวะภายใน และ โครงสร้างการสร้างเลือด เพื่อลากจูง
ผลที่ตามมาคือ การลดลงอย่างเฉียบพลันของเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด กับการเกิดขึ้นของ โรคโลหิตจาง. ไม่ช้าก็เร็วสิ่งนี้จะนำไปสู่ไฟล์ ลดปริมาณออกซิเจนไปยังอวัยวะ, ความเมื่อยล้า, หายใจลำบาก (ลดลงในเม็ดเลือดแดง), หนึ่ง โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง กับ เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ (เม็ดเลือดขาวลดลง) และอีกอย่างหนึ่ง เกล็ดเลือดลดลงและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น.

นอกจากนี้ กล้ามเนื้อ ได้รับความทุกข์ทรมานมากขึ้นจากภาวะทุพโภชนาการ เพื่อที่จะระดมพลังงานสำรองสิ่งมีชีวิตที่ขาดสารอาหารจะเริ่มขึ้น ลดมวลกล้ามเนื้อ. โดยเฉพาะในด้านของ วัด และ ต้นแขน ทำได้ค่อนข้างเร็ว atrophies สังเกต. นอกจากนี้ยังมี กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเมื่อยล้าเร็วขึ้น ของเส้นใยกล้ามเนื้อที่เหลือ ในระยะต่อมาจะปรากฏขึ้น การสูญเสียกล้ามเนื้อในหัวใจและ กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ. ดังนั้น ประสิทธิภาพของหัวใจลดลงมันมาถึง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจล้มเหลว และ หัวใจเต้นช้า. อาการเหล่านี้และการเกิดปัญหาการหายใจควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์!

นอกจากนี้ไฟล์ ตา ได้รับผลกระทบจากการขาดสารอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถตอบสนองความต้องการพลังงานเป็นเวลานานต้องทนทุกข์ทรมาน การรบกวนทางสายตาและตาบอดกลางคืน.

ในด้านของ กระดูก โดยเฉพาะกับเด็กและวัยรุ่น การเจริญเติบโตแคระแกรน และ โรคกระดูกพรุน.

การวินิจฉัยโรค

การทดสอบตัวเองซึ่งบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องตอบอย่างตรงไปตรงมาสามารถบ่งชี้เบื้องต้นของการมีภาวะทุพโภชนาการได้ ผู้ที่สงสัยว่าขาดสารอาหารควรพยายามตอบคำถามสองข้อ:
1. ฉันเคยลดน้ำหนักโดยบังเอิญในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาหรือไม่? (เรากำลังพูดถึงน้ำหนักหลายกิโลกรัมที่นี่)
2. ฉันกินอาหารน้อยลงอย่างมากหรือกินอาหารไม่สมดุลมากในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมาหรือไม่?
ผู้ป่วยที่สามารถตอบคำถามทั้งสองข้อได้อย่างชัดเจนโดย“ ใช่” ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดและให้เขาขจัดภาวะทุพโภชนาการ
แม้แต่การสนทนาโดยละเอียดของแพทย์และผู้ป่วยยังช่วยให้ผู้ประกอบวิชาชีพมีความเข้าใจเบื้องต้นเกี่ยวกับพฤติกรรมทางโภชนาการของบุคคลที่เกี่ยวข้อง นอกเหนือจากการบริโภคอาหารแล้วประเด็นต่อไปนี้ยังอยู่ในเบื้องหน้า:

• ข้อร้องเรียนปัจจุบัน (อาการ)
• สถานการณ์ความเป็นอยู่
• รู้สึกไม่สบายเมื่อเคี้ยวและกลืน
• พฤติกรรมของอุจจาระ
• โรคประจำตัว
• การรักษาและการผ่าตัดที่ผ่านมา

หลังจากการสนทนาของแพทย์กับคนไข้ (สั้น ๆ : anamnesis) การตรวจร่างกายโดยละเอียดจะเกิดขึ้นซึ่งบุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับการตรวจตั้งแต่หัวจรดเท้า

นอกจากนี้การตรวจคัดกรองต่างๆ (โดยเฉพาะที่เรียกว่า การคัดกรองความเสี่ยงทางโภชนาการ; สั้น: NSR 2002) ในการใช้ทางคลินิกในชีวิตประจำวัน NSR 2002 แบ่งออกเป็นหลายส่วน ในส่วนแรกต้องตอบคำถามสามข้อ:

• ดัชนีมวลกายอยู่ในช่วงใด (ค่าดัชนีมวลกาย) ของเรื่องข้อมูล?
  ค่าดัชนีมวลกายน้อยกว่า 20.5 กก. / ตร.ม. จัดอยู่ในประเภทน้ำหนักน้อย
• บุคคลนั้นลดน้ำหนักในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาหรือไม่?
• บุคคลที่เกี่ยวข้องกินน้อยลงและ / หรือไม่สมดุลในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาหรือไม่?

จากการคัดกรองนี้พบว่ามีภาวะทุพโภชนาการอยู่แล้วหากตอบคำถามเพียงข้อเดียวในสามข้อนี้ด้วยคำว่า "ใช่"
โลกทางการแพทย์แบ่งคำถามว่าวิธีการตรวจคัดกรองนี้เชื่อถือได้หรือไม่
เนื่องจากค่าดัชนีมวลกายดังกล่าวค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกันอยู่คำถามจึงยังคงให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสถานการณ์ทางโภชนาการของบุคคลหรือไม่ ความจริงก็คือดัชนีมวลกายมีความสัมพันธ์กับน้ำหนักตัวกับขนาดของร่างกาย แต่ไม่ได้ให้ค่าใด ๆ กับเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย เป็นผลให้ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากกล้ามเนื้อของพวกเขาอาจมีค่าดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น

วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการยังสามารถบ่งชี้ภาวะทุพโภชนาการ ตัวอย่างเช่นอ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้: ยูเรียลดลง

การรักษาด้วย

ก่อนอื่นคุณต้องรักษาภาวะทุพโภชนาการให้ประสบความสำเร็จ หาสาเหตุที่แท้จริง กลายเป็น
เป้าหมายหลักของการบำบัดคือ จัดหาสิ่งมีชีวิตด้วยซัพพลายเออร์พลังงานที่เพียงพอ.

เนื่องจากสาเหตุของการขาดสารอาหารในหลาย ๆ กรณีสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังปัจจัยทางจิตวิทยาได้เช่นกันก จิตบำบัดที่เหมาะสม เริ่มต้น ช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ แผนการรับประทานอาหาร ฟื้นความสัมพันธ์ตามปกติกับอาหารและการบริโภคและยุติการขาดสารอาหาร เมื่อสร้างเมนูดังกล่าวควรคำนึงถึงความชอบของผู้ป่วยและตัวเลือกการเคี้ยวและการกลืน
นอกจากการบริโภคอาหารแล้ว ให้ร่างกายมีของเหลวที่เพียงพอ (อย่างน้อย 1.5 ถึง 2 ลิตรต่อวัน) อย่าพลาด
อย่างไรก็ตามเนื่องจากเมนูดังกล่าวไม่เพียงพอที่จะนำผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะทุพโภชนาการได้เสมอไป การเตรียมเครื่องดื่ม - อาหารพิเศษ บิดเบี้ยว. สิ่งเหล่านี้มักจะมี เปอร์เซ็นต์แคลอรี่ที่สูงมาก (เช่นหน่วยพลังงาน) และโดยปกติแล้วสามารถรองรับการขาดพลังงานของสิ่งมีชีวิตได้เร็วขึ้น นอกจากนี้การบริโภคส่วนประกอบของอาหารบางอย่างอาจได้รับอิทธิพลจากอาหารที่ดื่มนี้ สารละลายพิเศษมีคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและโปรตีนในระดับที่แตกต่างกัน
อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรงไม่สามารถรับประกันการรักษาที่ประสบความสำเร็จได้แม้จะใช้ซองดื่มที่มีแคลอรี่สูงก็ตาม ในผู้ป่วยเหล่านี้ โภชนาการเทียม กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น ด้วยการรับประทานอาหารประเภทนี้ท่อบาง ๆ (เรียกว่าท่อกระเพาะอาหาร) จะถูกสอดเข้าไปทางจมูกหรือโดยตรงผ่านผนังหน้าท้องและวางลงในกระเพาะอาหาร ด้วยวิธีนี้ไคม์ที่มีแคลอรี่สูงสามารถนำเข้าสู่กระเพาะอาหารได้โดยตรงและการดูดซึมพลังงานจะเพิ่มขึ้น