ปวดนิ้วกลาง

คำนิยาม

อาการปวดนิ้วกลาง (digitus medius) อาจมีหลายสาเหตุและอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวัน

นิ้วกลาง - เหมือนนิ้วทั้งหมดยกเว้นนิ้วโป้ง - ประกอบด้วยกระดูกสามชิ้น (phalanges) สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า phalanx proximalis (ใกล้กับร่างกาย), phalanx media (ตรงกลาง) และ phalanx distalis (ห่างจากร่างกาย) และยึดติดกันด้วยสายรัด phalanx proximalis ใกล้ตัวเชื่อมต่อกับกระดูกฝ่ามือโดยข้อต่อ metacarpophalangeal ที่นี่เทปก็มีไฟล์แนบด้วย

เส้นเอ็นกล้ามเนื้อกระดูกหรือข้อต่ออาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือการสึกหรอและทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วกลางและนิ้วอื่น ๆ ทั้งหมด

สาเหตุ

ในแง่หนึ่งโรคที่เรียกว่าความเสื่อม (การสึกหรอ) สามารถทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วกลางได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายของกระดูกอ่อนข้อระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นหรือกระดูกฐานและกระดูกฝ่ามือ การสึกหรอของกระดูกอ่อนทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวข้อต่อนิ้วกลาง

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถปรากฏเป็นอาการของวัยชราอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่นในช่วงวัยหมดประจำเดือน) ทางพันธุกรรมหรือจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้หรือการมีน้ำหนักเกิน การอักเสบของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วกลาง นอกจากนี้การบาดเจ็บที่มีอาการเคล็ดขัดยอกหรือกระดูกหักดังต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วกลางได้ ในบางกรณีความเสียหายของเส้นประสาทเช่นจากการบาดเจ็บหรือการมีโรคเบาหวานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วกลางได้

tendinitis

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อนิ้วจะทำงานในปลอกหุ้มเอ็นที่แยกจากกันซึ่งจะปกป้องเส้นเอ็นและผลิตของเหลวป้องกันที่ลื่นไหลเพื่อลดแรงเสียดทาน เมื่อเส้นเอ็นอยู่ภายใต้ความเครียดมากปลอกหุ้มเอ็นสามารถตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติได้อย่างหงุดหงิดและเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้เมื่อเริ่มออกกำลังกายใหม่ ๆ ที่ไม่คุ้นเคยหรือความเครียดในการเล่นกีฬาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ปลอกหุ้มเส้นเอ็นจะอักเสบเนื่องจากการเสียดสีและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทุกครั้งที่เคลื่อนไหวรวมทั้งมีอาการบวมร้อนและแดงมากขึ้น ในการรักษาเอ็นอักเสบต้องเว้นนิ้วไว้นานพอที่จะทำให้อาการระคายเคืองลดลงได้อย่างสมบูรณ์

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• tendinitis

งับนิ้ว

นิ้วขาดหรือ“ นิ้วเร็ว” เป็นโรคของเส้นเอ็นที่งอของนิ้ว เป็นรูปแบบหนึ่งของการอักเสบที่เอ็นกล้ามเนื้อมีความหนาที่ข้อต่อฐานของนิ้วและไม่สามารถเลื่อนไปตามนั้นได้อีกต่อไป เป็นผลให้นิ้วหักเกิดขึ้นเมื่อพยายามค่อยๆงอและยืดออก

โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากเมื่อยนิ้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกีฬาบางประเภทการใช้เครื่องดนตรีหรือช่างฝีมือแต่ละชนิด นอกจากการหักนิ้วแล้วยังมีอาการปวดตึงปวดกดและตึง

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• การรักษานิ้วที่กะพริบ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

โรคข้อเข่าเสื่อม Heberden

โรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden เป็นคำที่ใช้อธิบายโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล (idiopathic) มันมักจะมีภูมิหลังทางพันธุกรรม ในโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden ข้อต่อระหว่างอวัยวะตรงกลางและส่วนสุดท้าย (ข้อต่อ interphalangeal ส่วนปลาย DIP) จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่ส่งผลต่อนิ้วกลางเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อนิ้วอื่น ๆ ในมือด้วย

โรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden มีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย นอกจากความเจ็บปวดแล้วยังมีก้อนที่หลังมือที่ข้อต่อปลายนิ้ว สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโหนด Heberden

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• โรคข้อเข่าเสื่อมนิ้ว

โรคข้ออักเสบ Bouchard

Bouchard arthrosis เป็นโรคข้ออักเสบโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะ ในทางตรงกันข้ามกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ส้นเท้าจะเกิดขึ้นน้อยกว่าและส่วนใหญ่จะส่งผลต่อข้อต่อระหว่างอวัยวะส่วนกลางและส่วนใกล้ลำตัว (ข้อต่อระหว่างหน้า, PIP)

ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกันบ่อยครั้ง ใน Bouchard arthrosis ข้อต่อนิ้วกลางของนิ้วกลางอาจทำให้เกิดอาการปวดเช่นเดียวกับก้อน

เกาต์

โรคเกาต์ถือเป็นโรคของความร่ำรวยและมักเกิดขึ้นเมื่อบริโภคอาหารที่มีพิวรีนมากเกินไป (เนื้อสัตว์พืชตระกูลถั่วปลาเบียร์)

พิวรีนจากอาหารจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดยูริก หากระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้นเกลือของกรดยูริกส่วนใหญ่จะสะสมอยู่ที่ข้อต่อเล็ก ๆ ของนิ้วมือและนิ้วเท้า ในการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคเกาต์การอักเสบมักมีผลต่อข้อต่อเดียวซึ่งเรียกว่า monarthritis

ข้อต่อในนิ้วหัวแม่เท้ามักได้รับผลกระทบ แต่ข้อต่ออื่น ๆ ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ดังนั้นข้อต่อของนิ้วกลางอาจอักเสบและบวมได้จากการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์ ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อพักผ่อน การโจมตีซ้ำที่ข้อต่อนิ้วกลางอาจทำให้ข้อต่อสึกหรอและนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมได้ ดังนั้นควรตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคเกาต์อย่างแน่นอน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• เกาต์

โรคไขข้อ

โรคไขข้ออักเสบเรียกว่า rheumatism และเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอักเสบเรื้อรังของข้อต่อ ข้อต่อเล็ก ๆ เช่นข้อต่อนิ้วจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ นอกจากนิ้วกลางแล้วข้อต่อนิ้วอื่น ๆ มักจะอักเสบซึ่งเรียกว่า Polyarthritis เรียกว่า

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่มือทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบอย่างสมมาตรและข้อต่อปลายนิ้ว (DIP) แทบจะไม่ได้รับผลกระทบเลย นอกจากนี้อาการปวดยังคงมีอยู่แม้ในขณะพักผ่อน ในตอนเช้าข้อต่อจะค่อนข้างแข็งและต้องใช้เวลามากกว่าครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะเคลื่อนไหวได้ตามปกติ แม้จะเป็นโรคไขข้ออักเสบก็สามารถเกิดก้อนเนื้อหยาบใต้ผิวหนังที่เรียกว่ารูมาติกได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:

• โรคไขข้อ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นการอักเสบของข้อที่เกิดขึ้นโดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 5-45% หากการอักเสบที่นิ้วกลางเกิดจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักมีผลต่อปลายและข้อต่อกลางของนิ้ว (DIP และ PIP) ประการแรกมักจะสังเกตเห็นอาการบวมของนิ้วกลางทั้งหมดของมือข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

อาการบวมนี้เจ็บปวดแล้ว การทำลายข้อต่อและการสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน) จะเกิดขึ้นในภายหลัง

ปวดหลังจากอุบัติเหตุ

หากนิ้วถูกเหยียดมากเกินไปอันเป็นผลมาจากการออกแรงอาจทำให้นิ้วกลางแพลงได้ ขึ้นอยู่กับแรงที่มากเพียงใดมันสามารถนำไปสู่ข้อต่อที่ไม่มั่นคงหรือสร้างความเสียหายให้กับโครงสร้างข้อต่อด้วยน้ำตาในเอ็นหรือน้ำตากระดูก

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วหรือความคลาดเคลื่อนยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเกิดอุบัติเหตุซึ่งพื้นผิวข้อต่อของแต่ละ phalanges จะไม่มีการสัมผัสอีกต่อไปหรือไม่มีการสัมผัสเลย นอกจากอาการปวดอย่างรุนแรงแล้วโดยปกตินิ้วจะไม่สามารถขยับได้ตามปกติอีกต่อไปและดูเหมือนจะถูกขัดขวางในการเคลื่อนไหว การบาดเจ็บเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬาโดยเฉพาะกีฬาประเภทบอลเช่นวอลเลย์บอลหรือบาสเก็ตบอล นิ้วกลางสามารถหักบนหนึ่งในสามของกระดูกทำให้เกิดอาการปวดได้ นิ้วมักติดอยู่ในประตูรถทำให้กระดูกหัก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• รอยช้ำของนิ้ว

การประเมินความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

อาการปวดข้อนิ้วกลาง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rheumatism) ส่วนใหญ่มีผลต่อข้อต่อ metatarsophalangeal และ median หากข้อต่อนิ้วกลาง (MCP) ได้รับผลกระทบด้านหนึ่งนิ้วกลางของมืออีกข้างมักจะสมมาตร
การมีส่วนร่วมโดยพลการของข้อต่อนิ้วกลางหรือข้อต่อนิ้วอื่น ๆ บ่งชี้ว่าเป็นโรคเกาต์

อาการปวดข้อนิ้วกลาง

หากเกิดอาการปวดข้อนิ้วกลาง (PIP) อาจเป็นโรคไขข้อ ข้อต่อของมืออีกข้างมักได้รับผลกระทบเช่นกัน
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบสิ่งที่เรียกว่าโรคนิ้วโป้ง (โรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดน) อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วกลางของนิ้วกลางและนิ้วอื่น ๆ ทั้งหมด

ปวดข้อนิ้วกลาง

อาการปวดข้อปลายนิ้วกลาง (DIP) ส่วนใหญ่เกิดจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือโรคข้อเข่าเสื่อมของเฮเบอร์เดน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีผลต่อข้อต่อส่วนปลายเกือบทั้งหมดหรือข้อต่อทั้งหมดของนิ้วกลาง
ดังนั้นหากข้อต่อ metacarpophalangeal ข้อต่อ metacarpal และข้อต่อขั้วได้รับผลกระทบนี้จะเรียกอีกอย่างว่าการโจมตีด้วยรังสี

คุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้หรือไม่ จากนั้นอ่านบทความถัดไปของเราด้านล่าง: ปวดบริเวณข้อต่อระหว่างกระดูก

ปวดปลายนิ้ว

ปลายนิ้วเป็นส่วนที่บอบบางที่สุดในร่างกายมนุษย์ มีปลายประสาทจำนวนมากที่นี่ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการพัฒนาอย่างดีในการสัมผัส หากปลายนิ้วเจ็บอาการบาดเจ็บที่กระดูกเส้นเอ็นและข้อต่อมักไม่ค่อยเป็นสาเหตุ บ่อยครั้งที่มีการบาดเจ็บที่ผิวหนังหรือความรู้สึกผิดปกติในเส้นประสาทที่เกิดจากโรคต่างๆ

หากไม่มีการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ผิวหนังอาการปวดมักไม่เป็นอันตรายเกิดจากความเย็นจัดหรือความร้อนตำแหน่งแขนที่ผิดปกติหรือเมื่อยมืออย่างหนัก ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่ร้ายแรงหรือความผิดปกติของเส้นประสาทมักไม่ค่อยมีสาเหตุ ตัวอย่างเช่น polyneuropathy จากเบาหวานอาจเป็นโรคของระบบประสาทที่สามารถเริ่มต้นด้วยความผิดปกติของเส้นประสาทรับความรู้สึกที่ปลายนิ้ว

อ่านเพิ่มเติม:

• ปวดปลายนิ้ว

ปวดในแคปซูลร่วม

อาการปวดที่นิ้วกลางที่เกิดจากการบาดเจ็บของแคปซูลร่วมมักเกิดจากความเครียดและแคปซูลฉีกขาด หากข้อต่อบนนิ้วกลางยืดออกมากเกินไปอาจเกิดการฉีกขาดของแคปซูลร่วมกับการเคลื่อนของนิ้ว (ความคลาดเคลื่อน) ได้เช่นกัน
การอักเสบของแคปซูลร่วมแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดบวมแดงและร้อนจัด สิ่งนี้อาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปของข้อต่อ

ระยะเวลาปวด

ระยะเวลายังขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดที่นิ้วกลาง ในกรณีที่มีความคลาดเคลื่อนควรตรึงนิ้วกลางไว้ในเฝือกเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
การหยุดพักอาจใช้เวลาถึง 6 สัปดาห์ โดยทั่วไปควรทำกายภาพบำบัด ด้วยการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้อในระยะเริ่มต้นการลุกลามของโรคอาจล่าช้า แต่ยังไม่มีการรักษาที่สมบูรณ์ ในโรคไขข้อโรคเกาต์และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีกระบวนการที่ไม่เกิดซ้ำของแต่ละบุคคลซึ่งอาจได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากวิถีชีวิตและการใช้ยา

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการที่เกิดร่วมกับการบาดเจ็บที่นิ้วจากอุบัติเหตุอาจเป็นอาการบวมและ จำกัด การเคลื่อนไหว
ในกรณีที่กระดูกหักหรือนิ้วกลางเคลื่อนอาจทำให้นิ้วของแต่ละนิ้วไม่อยู่ในแนวเดียวกัน
ที่ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ลักษณะผิวหนังโดยทั่วไปของโรคสะเก็ดเงินมักเกิดขึ้นหลายปีก่อนการอักเสบของข้อต่อ: จุดสีแดงเหล่านี้คั่นอย่างรวดเร็วซึ่งปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผื่นจะเกิดขึ้นที่ด้านข้างของแขนและขาที่ยืดออกและที่หลังส่วนล่าง โรคข้อเข่าเสื่อมมักมีลักษณะอาการปวด
หากเกิดการอักเสบอาจเกิดอาการบวมความร้อนสูงเกินไปและเป็นสีแดงของข้อต่อที่นิ้วกลางได้ ในโรคไขข้ออาการทั่วไปเช่นเหงื่อออกตอนกลางคืนมีไข้เล็กน้อยหรือปวดกล้ามเนื้อสามารถสังเกตเห็นได้ นอกจากข้อต่อแล้วอวัยวะภายในยังสามารถได้รับผลกระทบในโรคไขข้อ ตัวอย่างเช่นหากหัวใจได้รับผลกระทบก็สามารถนำไปสู่โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหากหลอดเลือดติดเชื้ออาจทำให้เกิด vasculitis หรือถ้าตาได้รับผลกระทบเยื่อบุตาอักเสบ

บวม

เมื่อมีอาการบวมมีการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น

มักเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บเฉียบพลัน แต่ยังมีการอักเสบและการระคายเคืองเรื้อรังทุกชนิด อาจมีสาเหตุหลายประการที่อยู่เบื้องหลังสิ่งนี้ แม้จะมีการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นเส้นเอ็นที่ตึง แต่การบาดเจ็บที่มาพร้อมกันอาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกเล็กน้อย เลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อและนำไปสู่รอยช้ำและอาการบวมที่มองเห็นได้จากภายนอกและเจ็บปวด

เพื่อป้องกันอาการบวมจึงต้องยกนิ้วระบายความร้อนและบีบอัดหลังจากได้รับบาดเจ็บ หากมีการอักเสบหรือระคายเคืองของข้อหรือเส้นเอ็นอาการบวมจะเกิดขึ้นช้ากว่า อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นของเหลวร่วมหนองและสารคัดหลั่งอักเสบอื่น ๆ การทำให้นิ้วเย็นลงก็เช่นกันช่วยให้อาการบวมต่ำ

ปวดเมื่อเคลื่อนไหว

อาการปวดมากไม่ได้อยู่ในช่วงพัก แต่เกิดขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวเท่านั้น

การงอและการเคลื่อนไหวของนิ้วกลางจะดำเนินการโดยเส้นเอ็นที่มีกล้ามเนื้ออยู่ในมือและปลายแขน เส้นเอ็นอาจเจ็บปวดหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ยังมาจากการอักเสบและทำให้เคลื่อนไหวได้ยาก อาจเกิดจากเส้นเอ็นฉีกขาดเส้นเอ็นที่ตึงหรือกล้ามเนื้อถูกทำลายหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ยังรวมถึงเอ็นอักเสบนิ้วหักและการเปลี่ยนแปลงของเอ็นเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

ข้อต่อนิ้วอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่องอและเหยียดนิ้ว อาจเกิดจากการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนและกระดูกหรือการสึกหรอของกระดูกอ่อนเรื้อรังในระยะยาว

ปวดเมื่องอและยืด

สาเหตุของอาการปวดนิ้วกลางเมื่องอหรือเหยียดอาจเป็นสาเหตุได้ทั้งหมด เส้นเอ็นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อในปลายแขนมีหน้าที่ในการงอและยืดนิ้วกลาง หากเส้นเอ็นเหล่านี้อักเสบหรือฉีกขาดอาจเกิดความเจ็บปวดได้โดยเฉพาะเมื่องอหรือเหยียดนิ้ว

ความเจ็บปวดยังสามารถแผ่กระจายไปยังมือหรือนิ้วอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นหากนิ้วเจ็บเมื่อต้องยืดในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนอาจเป็นอาการที่เรียกว่าอาการตึงในตอนเช้าซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคไขข้อ จากนั้นความเจ็บปวดมักจะอยู่ในหรือรอบ ๆ ข้อและไม่แผ่ออก อาการปวดมักจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง

นอกจากนี้การจัดแนวข้อต่อเช่นหลังอุบัติเหตุหรือหกล้มอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่องอหรือเหยียดนิ้ว ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับการ จำกัด การเคลื่อนไหวเช่นการงอหรือการยืดที่ไม่สมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติม:

• การเผาไหม้ในนิ้ว

ปวดกลางคืน

อาการปวดตอนกลางคืนอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากและป้องกันไม่ให้คนนอนหลับซึ่งจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ อาจมีสาเหตุหลายประการที่อยู่เบื้องหลังนี้ หากนิ้วได้รับบาดเจ็บมักจำเป็นต้องตรึงและดามนิ้ว ในระหว่างการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งนิ้วสามารถรัดได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นและทำให้เจ็บได้

การอักเสบของเนื้อเยื่ออาจเจ็บปวดในเวลากลางคืนเนื่องจากความไวต่อแรงกด โดยเฉพาะโรคของเส้นประสาทเช่น polyneuropathy มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในเวลากลางคืน นิ้วอาจรู้สึกเสียวซ่าและปวดจนแทบทนไม่ได้เมื่ออยู่นิ่งและเมื่อยกสูงขึ้น เพื่อปรับปรุงการนอนหลับตอนกลางคืนอาการปวดควรได้รับการรักษาด้วยยาที่เพียงพอ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยที่น่าสงสัยมักเกิดขึ้นจากการซักถาม (anamnesis) อาการและภาพทางคลินิก ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุนิ้วกลางหักเป็นต้นสถานการณ์ของอุบัติเหตุเป็นสิ่งสำคัญ หากต้องการทราบว่าจุดพักอยู่ที่ใดจุดพักมีความแข็งแรงเพียงใดหรือโครงสร้างอื่น ๆ เช่นเอ็นเอ็นหรือกล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์ CT หรือ MRI สามารถช่วยได้

ในกรณีของการอักเสบร่วมหรือโรคเกาต์มักจำเป็นต้องมีการตรวจนับเม็ดเลือด ตัวอย่างเช่นในโรคเกาต์มีระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น ในโรคไขข้อนอกจากการเพิ่มขึ้นของระดับการอักเสบเช่น CRP แล้วยังสามารถตรวจพบแอนติบอดีได้อีกด้วย ซึ่งรวมถึงสิ่งที่เรียกว่า rheumatoid factor - autoantibody ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงหรือในระหว่างการติดเชื้อ การวัดแอนติบอดีต่อต้าน CCP ในเลือดซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ในโรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมการเอ็กซเรย์มีความสำคัญต่อการประเมินหลักสูตรและการสึกหรอของข้อต่อ

คุณอาจสนใจ:

• การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม
• MRI ของมือ

การรักษาอาการปวดนิ้วกลาง

การบำบัดอาการปวดนิ้วกลางขึ้นอยู่กับสาเหตุ
โดยทั่วไปควรทำให้อาการบวมของนิ้วเย็นลงโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่แท้จริง นอกจากนี้ในเกือบทุกกรณีการทำกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดในระยะสั้นหรือระยะยาวเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้ได้รับการรักษา (เช่นหลังจากกระดูกหัก) หรือเพื่อชะลอความเสียหายในช่วงปลาย (เช่นในโรคไขข้อ)

หากนิ้วกลางเคล็ดหรือเครียดมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามควรงดเว้นนิ้ว ในกรณีที่เกิดความคลาดเคลื่อนให้นำนิ้วกลางกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดโดยการดึงและ / หรือกดเบา ๆ โดยปกติจะทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ จากนั้นนำนิ้วไปใส่เฝือกที่ทำจากพลาสติกหรือพลาสเตอร์ของปารีส การตรึงนิ้วกลางยังจำเป็นในกรณีที่เอ็นฉีกขาดหรือกระดูกฉีก

ในบางกรณี - โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความไม่มั่นคงอย่างรุนแรงของข้อต่อหรือน้ำตาที่มากขึ้น - จำเป็นต้องผ่าตัดรักษานิ้ว ทำได้โดยใช้สายไฟหรือสกรูที่ไม่จำเป็นต้องถอดออกหลังการรักษา

ยาต่างๆใช้สำหรับโรคไขข้อ ในแง่หนึ่งสิ่งเหล่านี้คือ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นIbuprofen® ในทางกลับกันกลูโคคอร์ติคอยด์ถูกใช้ในการโจมตีเฉียบพลันเพื่อลดการอักเสบและป้องกันการสึกหรอของข้อต่อ สำหรับการรักษาด้วยยาระยะยาวที่เรียกว่า DMARD ใช้เหมือน methotrexate DMARD ต่อสู้กับ autoantibodies ที่ทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อและในกรณีที่ดีที่สุดให้แน่ใจว่าเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร การกู้คืน (การให้อภัย).

ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมยังใช้ยาแก้ปวด ในกรณีที่รุนแรงสามารถใช้การรักษาด้วยการผ่าตัดได้ NSAIDs และ glucocorticoids ยังใช้ในการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน โดยทั่วไปแล้วโรคเกาต์ควรนำไปสู่การลดน้ำหนัก นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีส่วนผสมของพิวรีนและแอลกอฮอล์ ในโรคเกาต์ที่มีอาการควรให้ allopurinol ซึ่งช่วยลดการสร้างกรดยูริก