จิตเวชออนไลน์

ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างกว่า:

ข้อ จำกัด บังคับซัก, บังคับทำความสะอาด, ควบคุม, การนับแบบบังคับ, บังคับ

อังกฤษ: ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ

คำนิยาม

การบีบบังคับสามารถสะท้อนให้เห็นในรูปแบบของความคิดแรงกระตุ้นหรือพฤติกรรม ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่เกี่ยวข้องทราบเป็นอย่างดีว่าพฤติกรรมหรือความคิดของตนนั้นเกินจริงและไม่เหมาะสมอย่างชัดเจน
อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถทำอะไรได้ด้วยตัวเอง คนที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกเครียดมากจากอาการของโรคที่ครอบงำจนทำให้รู้สึกไม่สบายใจมากขึ้นที่พวกเขาจะไม่ยอมอยู่ในการบังคับและเพิกเฉยต่อความคิดหรือแรงกระตุ้นที่จะกระทำ เมื่อความคิดหรือการกระทำเหล่านี้ไม่ได้ดำเนินไปคนส่วนใหญ่จะรู้สึกวิตกกังวลอย่างรุนแรง ผลที่ตามมามักเป็นอาการทางกายภาพที่รุนแรง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ โรคจิต

อาการ

ความคิดที่ครอบงำจิตใจสามารถปรากฏในพฤติกรรม (หรือแรงกระตุ้นให้กระทำ) หรือในความคิดหรือความคิดของบุคคลที่เกี่ยวข้อง การเกิดขึ้นเป็นประจำของความคิดหรือการกระทำที่ครอบงำเหล่านี้ในชีวิตประจำวันเป็นลักษณะ บ่อยครั้งความคิดที่ครอบงำจิตใจยังคงอยู่ในจิตสำนึกของบุคคลนั้นเป็นระยะเวลานานขึ้นและไม่หายไปทันทีหลังจากเกิดขึ้น
ผู้ที่ได้รับผลกระทบพยายามที่จะเพิกเฉยต่อความคิดหรือการกระทำที่ครอบงำเหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยการพยายามปล่อยให้ความคิดอื่นเกิดขึ้นหรือทำกิจกรรมอื่น
ความคิดและพฤติกรรมที่ครอบงำจิตใจจะรบกวนกระบวนการคิดหรือวิถีปฏิบัติตามปกติ
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสรุปได้ว่าความคิดหรือพฤติกรรมที่ครอบงำของพวกเขานั้นเกินจริง

อาการอื่น ๆ

อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคครอบงำ:

ความกังวลใจทั่วไป
กังวล
ความวิตกกังวลระดับสูง
อารมณ์ซึมเศร้า
ความไม่มั่นคง
อาการทางร่างกายเช่นเหงื่อออกสั่นหัวใจเต้นแรง ฯลฯ

ระบาดวิทยา

โรคย้ำคิดย้ำทำเกิดขึ้นใน 95% ของทุกกรณีก่อนอายุ 40 ปี การเจ็บป่วยโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่างอายุ 20 ถึง 25 ปี
ผู้ชายป่วยเร็วกว่าผู้หญิง แต่การกระจายเพศในผู้ที่ได้รับผลกระทบในวัยผู้ใหญ่ถือได้ว่าสมดุล ผู้ชายและผู้หญิงป่วยด้วยความถี่ใกล้เคียงกันในวัยชรา

โรคย้ำคิดย้ำทำในเด็ก

ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ พบบ่อยในเด็กและวัยรุ่นมากกว่าในผู้ใหญ่เนื่องจากผู้สูงอายุสามารถซ่อนการบีบบังคับได้ดีกว่า
ในการวินิจฉัยโรคที่ครอบงำจิตใจจะต้องพิจารณาในรายละเอียดของพฤติกรรมที่ครอบงำ

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยโรคที่ครอบงำจิตใจจะต้องพิจารณาในรายละเอียดของพฤติกรรมที่ครอบงำ
ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามพิเศษหรือการสัมภาษณ์ทางคลินิกซึ่งทั้งสองอย่างได้รับการปรับแต่งเป็นพิเศษสำหรับโรคครอบงำจิตใจเกณฑ์หรืออาการที่ต้องมีสำหรับการวินิจฉัยสามารถถามได้อย่างเป็นระบบ การพิจารณาผลกระทบของอาการต่อสิ่งแวดล้อมของบุคคลนั้นเป็นสิ่งสำคัญพอ ๆ กัน ในกรณีที่ยากลำบากโรคย้ำคิดย้ำทำยังขัดขวางการออกกำลังกายในงานที่ก่อนหน้านี้อาจมีส่วนสำคัญในชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง
โรคครอบงำจิตใจยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ หรือเกิดขึ้นร่วมกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ (โรควิตกกังวลพฤติกรรมซึมเศร้า)นอกจากนี้ยังสามารถชี้แจงการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ เพิ่มเติมผ่านการสัมภาษณ์ทางคลินิกหรือแบบสอบถาม
การสังเกตพฤติกรรมที่ดำเนินการโดยนักบำบัดโรคสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับประเภทและความรุนแรงของโรคครอบงำ เพื่อจุดประสงค์นี้นักบำบัดและบุคคลที่เกี่ยวข้องจะเข้าไปในสถานการณ์ประจำวันของผู้ป่วย จากนั้นพฤติกรรมของบุคคลที่เกี่ยวข้องจะถูกพูดคุยในการสนทนา

การรักษาด้วย

เพื่อให้สามารถรักษาโรคครอบงำได้สำเร็จได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการใช้ยาร่วมกับการรักษาทางจิตใจ ด้วยวิธีนี้เจ้าตัวก็คลายความกดดันจากความทุกข์ได้อย่างทันท่วงที ในขณะเดียวกันคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องควรเพิ่มขึ้นอีกเพื่อให้ชีวิตในสังคมเป็นไปได้สำหรับพวกเขาโดยไม่มีปัญหาใด ๆ

การรักษาทางจิตใจ

70% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาด้วยการบำบัดทางจิตใจ แนวทางการบำบัดเชิงพฤติกรรมกำลังได้รับการเลือกมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อที่จะนำผู้ได้รับผลกระทบกลับสู่ชีวิตปกติที่ไม่มีข้อ จำกัด

การฝึกความเคยชินมักใช้ที่นี่เป็นวิธีการรักษา บุคคลที่เกี่ยวข้องควรคุ้นเคยกับสถานการณ์ (ซึ่งก่อนหน้านี้ความผิดปกติครอบงำเป็นสิ่งที่สังเกตเห็นได้) โดยไม่ต้องติดตามพฤติกรรมหรือความคิดครอบงำ ก่อนอื่นหากมีความหลงใหลนี่คือ "ประสบการณ์" ทางจิตใจ

บุคคลที่เกี่ยวข้องควรจินตนาการถึงสถานการณ์ที่พวกเขาจะแสดงพฤติกรรมบีบบังคับ ความหลงไหลจะถูกกระตุ้นซ้ำ ๆ ด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัด ในสถานการณ์เช่นนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องควรจัดการกับความคิดและความคิดที่เกิดขึ้นอย่างเข้มข้นและพูดคุยกับนักบำบัด

จุดมุ่งหมายของแนวทางนี้คือการขจัดภัยคุกคามต่อบุคคลออกจากสถานการณ์เพื่อให้เขาตระหนักว่าสถานการณ์ต่างๆสามารถดำรงอยู่ได้โดยปราศจากพฤติกรรมที่บีบบังคับ แม้จะมีพฤติกรรมบีบบังคับการแสวงหาและพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์ก็ถูกเลือกให้เป็นวิธีการที่ดีที่สุด
ในช่วงการบำบัดพฤติกรรมมักจะรวมครอบครัวของบุคคลที่เกี่ยวข้องเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับชีวิตของบุคคลนั้นและผลที่ตามมาในชีวิตประจำวัน การประชุมเหล่านี้มักเป็นโอกาสให้ญาติได้รับคำแนะนำในการปฏิบัติตนต่อบุคคลที่เกี่ยวข้อง หลายคนรู้สึกหมดหนทางและไม่รู้ว่าพฤติกรรมใดที่เหมาะสมกับบุคคลนั้น
การบำบัดทางการแพทย์

การผสมผสานระหว่างการใช้ยาและพฤติกรรมบำบัดมักจะให้คำมั่นว่าจะประสบความสำเร็จในระยะยาวในการรักษาความผิดปกติที่ครอบงำ ประเภทของยาตลอดจนขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับระดับของ OCD

ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลเช่น clomipramine และ fluoxetine ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ

การเตรียมการเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมเซโรโทนิน (สารส่งสารในสมองที่รับผิดชอบต่อพฤติกรรมหลายอย่าง) และนำไปสู่การฟื้นฟูกิจกรรมการเผาผลาญ แสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคครอบงำด้วยยาซึมเศร้าช่วยให้ผู้ป่วยดีขึ้น 50% อาการของ Obsessive Compulsive Disorder จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่จะลดลงประมาณ 30%

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถทำอะไรบางอย่างเกี่ยวกับโรคครอบงำจิตใจได้เร็วพอ นี่คือสาเหตุที่ความผิดปกติครอบงำมักเป็นเรื้อรัง ในตอนแรกโรคย้ำคิดย้ำทำมุ่งเน้นไปที่พื้นที่เดียวเช่นการมีการควบคุมครอบงำ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปโรคสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่นได้
ด้วยวิธีนี้การบีบบังคับอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้และระดับความทุกข์จะเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ หากไม่มีการใช้มาตรการรักษาให้เป็นประโยชน์การถอนตัวจากสภาพแวดล้อมทางสังคมของตนเองหรือการถอนตัวจากชีวิตการทำงานอาจเกิดขึ้นได้
บางคนมักคิดเรื่องการฆ่าตัวตายเพราะโรคย้ำคิดย้ำทำทำให้พวกเขาเจ็บปวดมาก เพื่อหลีกเลี่ยงความคิดที่ทำอะไรไม่ถูกสิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆ ยิ่งบุคคลได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่โอกาสที่พวกเขาจะได้รับการบรรเทาจาก OCD ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น