สเปรย์ Salbutamol
สารออกฤทธิ์
salbutamol
บทนำ
Salbutamol เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม beta2 sympathomimetics หรือ beta2 receptor agonists นำไปสู่การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบที่เกิดขึ้นในระบบหลอดลม ดังนั้น salbutamol จึงใช้ในโรคที่เกี่ยวข้องกับการตีบของทางเดินหายใจและเรียกว่า bronchospasmolytic หรือ bronchodilator โรคเหล่านี้รวมถึงโรคหอบหืดหลอดลมโดยเฉพาะและโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) ส่วนใหญ่จะใช้โดยการสูดดมผลของมันจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและใช้เวลาประมาณ 4-6 ชั่วโมง Salbutamol อยู่ในรายชื่อยาสลบเนื่องจากมีการขยายทางเดินหายใจและอาจมีคุณสมบัติทาง anabolic ด้วย เฉพาะนักกีฬาที่มีโรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคที่คล้ายคลึงกันเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้สูดดมยาในระหว่างการแข่งขัน
ผลข้างเคียง
ด้วยการแนะนำของ ยาขยายหลอดลม เป็น ยา พบว่าค่อนข้างเฉพาะเจาะจงกับตัวรับ beta2 บน กล้ามเนื้อเรียบ และแทบจะไม่เกิดขึ้นกับตัวรับ beta1 หัวใจ ทำงาน ถึงกระนั้นยาก็ชอบ salbutamol มีผลข้างเคียงที่หัวใจ สามารถเพิ่มไฟล์ อัตราการเต้นของหัวใจ (หัวใจเต้นเร็ว) ทำให้การใช้ออกซิเจนของหัวใจเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า การโจมตีของ angina pectoris ด้วยการพิมพ์บน หน้าอก และ หายใจถี่ เพื่อนำไปสู่. นอกจากนี้การรักษาด้วย salbutamol อาจทำให้เกิดอาการทางประสาทส่วนกลางเช่นความกระสับกระส่ายความกังวลใจและการสั่นของ มือ เกิดขึ้น ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือ ปวดหัว, เวียนหัว, ใจสั่น (ใจสั่น), คลื่นไส้, เหงื่อออก, กล้ามเนื้อกระตุก เช่นเดียวกับความผิดปกติของรสชาติ น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (hyperglycaemia) และน้ำตาลในเลือดลดลง ระดับโพแทสเซียม (hypokalemia) ในเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ หลังมีความเสี่ยงต่อการถูกกระตุ้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ. ไม่ค่อยเกิดขึ้น ภาพหลอน และโรคจิต ควรสังเกตว่าแม้จะรับประทานยาเพื่อการรักษา แต่ความสามารถในการตอบสนองอาจถูก จำกัด ดังนั้นจึงไม่สามารถมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการจราจรบนท้องถนนและการใช้เครื่องจักรได้อีกต่อไปโดยไม่มีความเสี่ยง
การติดต่อ
การบำบัดควบคู่ไปด้วย salbutamol และ ยา จากกลุ่มของ beta blockers นำไปสู่การลดลงของผลกระทบซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังควรสังเกตว่า ตัวบล็อกเบต้า ในผู้ป่วยที่มี โรคหอบหืด และ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง โดยทั่วไปควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากอาจทำให้ทางเดินหายใจแคบลงอย่างมาก การรักษาด้วย salbutamol อาจลดผลการลดน้ำตาลในเลือดของ ยาต้านเบาหวาน ในผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน อ่อนแอลงอาจต้องปรับขนาดยา อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงโดยเฉพาะกับ การบำบัดในปริมาณสูง หรือการรักษาอย่างเป็นระบบด้วย salbutamol ในรูปแบบเม็ดหรือ ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ.
ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่กล่าวถึงข้างต้นจะเพิ่มขึ้นเมื่อได้รับการรักษาร่วมกับ salbutamol และ sympathomimetics อื่น ๆ เช่น ตื่นเต้น เช่นเดียวกับการบำบัดควบคู่กันไปด้วย theophyllineฮอร์โมนไทรอยด์ L-thyroxine, ยาลดการเต้นของหัวใจที่ใช้ในการรักษา ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ไกลโคไซด์หัวใจเช่น ดิจิท็อกซิน รวมทั้งจากกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท สารยับยั้ง MAO (เช่น. tranylcypromine) และ ยาซึมเศร้า tricyclic (เช่น. amitriptyline) นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับ แอลกอฮอล์ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง การรักษาร่วมกับ ergotamines ร่วมกับการรักษาไมเกรนควรทำอย่างระมัดระวังเนื่องจากมีความสำคัญทั้งคู่ ส่วนขยาย (ขยายตัวของหลอดเลือด) เช่นเดียวกับ การกวดขัน (vasoconstriction) จาก หลอดเลือด สามารถนำไปสู่ กับที่กำลังจะเกิดขึ้น การระงับความรู้สึก ด้วยไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจนเช่นฮาโลเทนหรือเอนฟลูเรนควรหยุดการบริโภคซาลบูทามอลชั่วคราวในเวลาที่เหมาะสมและแพทย์จะแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับการบริโภคมิฉะนั้นจะเป็นอันตราย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มาได้.
ปริมาณ
ถึง การรักษาแบบเฉียบพลัน ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หายใจถี่ โดยปกติ 0.1 มก salbutamol สูดดม หากการเกิดหายใจถี่ดังกล่าวสามารถคาดเดาได้เช่นในผู้ป่วยที่มี โรคหอบหืดที่ผ่านการออกแรงหรือ สารก่อภูมิแพ้ หากเป็นไปได้ควรรับประทานครั้งเดียวนี้ 10-15 นาทีก่อนการสัมผัส หากหายใจถี่ไม่หยุดภายใน 5-10 นาทีหลังจากรับประทานครั้งเดียวสามารถรับประทานยาอีกครั้งได้ หากยังไม่นำไปสู่การปรับปรุงให้ดีขึ้นสามารถสูดดมอีกครั้งได้ แต่ในกรณีนี้ควรให้ คุณหมอ ปรึกษา
เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การบำบัดระยะยาว ด้วยซาลบูทามอลที่ โรคหอบหืดหลอดลม จากระดับ 2 สามารถรับประทาน 1-2 ครั้งต่อวันได้ 3-4 ครั้งต่อวันขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์ ด้วยการบำบัดระยะยาวก คอร์ติโคสเตียรอยด์ต้านการอักเสบ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด ปริมาณ salbutamol ทุกวันไม่ควรเกิน 1 มก. เช่น 10 ครั้งละ 0.1 มก.
การประยุกต์ใช้ / ข้อบ่งชี้
Salbutamol ส่วนใหญ่ใช้เป็นยาที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แต่ในระยะหลังของโรคเท่านั้น
คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: ยาสำหรับ COPD
ข้อห้าม
salbutamol จะต้องไม่ถูกนำมาใช้หากมีคนคุ้นเคยอยู่แล้ว ความรู้สึกไวเกินไป ต่อต้านสารออกฤทธิ์ในขั้นรุนแรง hyperthyroidism (hyperthyroidism) ในกรณีของเนื้องอกในต่อมหมวกไตที่เรียกว่า pheochromocytomaกับไฟล์ ปากทาง เช่นเดียวกับโรคหัวใจที่รุนแรง ซึ่งรวมถึงรายการใหม่ หัวใจวายหนักมาก โรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ), cardiomyopathy อุดกั้น hypertrophic และอิศวร ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ. ข้อห้ามเพิ่มเติมในการใช้ salbutamol นั้นรุนแรงและไม่สามารถรักษาได้ ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) และการรักษาด้วยไกลโคไซด์หัวใจเช่นดิทอกซิน การบำบัดควรดำเนินการด้วยความระมัดระวัง โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) ที่ควบคุมไม่เพียงพอและในผู้ป่วยที่มีอยู่ก่อนแล้วต่ำเกินไป ระดับโพแทสเซียม (hypokalemia) ในเลือด
การใช้ salbutamol ควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากเข้าสู่เลือดของเด็กผ่านทางรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ สิ่งมีชีวิตของเด็ก สามารถผ่านไปได้ ก่อนและระหว่าง กำเนิด ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาซาลบูทามอลไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากอาจมีผลในการยับยั้งการคลอดและยับยั้งกระบวนการเกิด
ค่าใช้จ่าย
เนื่องจากมีการเตรียมการต่างๆมากมายที่มีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ salbutamol มีจำหน่ายในท้องตลาดในรูปแบบสเปรย์สำหรับการสูดดมนี่คือตัวอย่างของการเตรียมการพร้อมค่าใช้จ่าย: Salbu Easyhaler® ยาสูดพ่นชนิดผงขนาด 0.1 มก. และปริมาณครั้งเดียวอย่างน้อย 200 ครั้งมีค่าใช้จ่าย€ 15.54 สำหรับใบสั่งยาส่วนตัว เมื่อมีการแสดงใบเสร็จ 5 ยูโร ค่าใบสั่งยา.