หลอดน้ำอสุจิ

บทนำ

หลอดน้ำอสุจิ (หลอดน้ำอสุจิ) ใช้สำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์อสุจิและการเก็บรักษาเซลล์อสุจิที่โตเต็มที่ นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของท่อน้ำเชื้อที่กำลังดำเนินการ
แบ่งออกเป็นสามส่วนและอยู่บนอัณฑะ

การพัฒนาของหลอดน้ำอสุจิ

การพัฒนาของหลอดน้ำอสุจิเกี่ยวข้องโดยตรงกับการพัฒนาอัณฑะและไต มันพัฒนามาจากการเดินของวูล์ฟฟ์ในช่วงตัวอ่อนหลังจากที่มีการกำหนดเพศทางพันธุกรรม

หน้าที่ของหลอดน้ำอสุจิ

หลอดน้ำอสุจิคือ สถานที่ของการเจริญเติบโตของอสุจิ และทำหน้าที่เป็น เก็บเซลล์อสุจิที่โตเต็มที่.
นอกจากนี้หลอดน้ำอสุจิก็เช่นกัน ส่วนหนึ่งของท่อน้ำเชื้อที่กำลังดำเนินการเนื่องจากอสุจิถูกขนส่งจากอัณฑะผ่านส่วนของหลอดน้ำอสุจิและท่อน้ำอสุจิ

โครงสร้างของหลอดน้ำอสุจิ

หลอดน้ำอสุจิอยู่เหนืออัณฑะและเลื่อนไปข้างหลังเล็กน้อย (craniodorsal).
อยู่เหนือแถบด้านบนและด้านล่าง (Ligamentum epididymis เหนือกว่าและด้อยกว่า) เชื่อมต่อกับลูกอัณฑะ
อัณฑะและหลอดน้ำอสุจิถูกปกคลุมด้วยพังผืดของกล้ามเนื้อต่างๆ
มีช่องว่างเล็กน้อยระหว่างโครงสร้างทั้งสองที่เรียกว่า ไซนัส Epididymid เรียกว่า.
หลอดน้ำอสุจิประกอบด้วยท่อบริหารขนาดเล็กจำนวนมาก (ท่อที่มีประสิทธิภาพ) และหลอดน้ำอสุจิ (ท่อ Epididymid) สร้างขึ้น. สิ่งเหล่านี้รวมตัวกันอย่างแน่นหนาในสภาพที่ขยายออกไปท่อน้ำอสุจิยาวประมาณ 5 ม. ท่อน้ำทิ้งขนาดเล็กประมาณ

หลอดน้ำอสุจิแบ่งออกเป็นสามส่วน:

  • หัวหลอดน้ำอสุจิ (Caput epididymidis) อยู่ด้านบนของอัณฑะและมีท่อเล็ก ๆ 10-20 ท่อ (ductuli efferentes) และจุดเริ่มต้นของท่อน้ำอสุจิ
  • หลอดน้ำอสุจิ (Corpus epididymidis) วางอยู่บนอัณฑะส่วนใหญ่จากด้านหลัง (หลัง) ในส่วนนี้จะมีการเก็บเซลล์อสุจิ
  • หางของหลอดน้ำอสุจิ (Cauda epididymidis) ยังเป็นที่เก็บอสุจิ

โดยการหดตัวของกล้ามเนื้อของท่อน้ำอสุจิเซลล์อสุจิจะถูกถ่ายโอนไปยังท่ออสุจิที่ตามมา (ท่อ Deferens) ส่ง.


เส้นผ่านศูนย์กลางและลูเมนของหลอดน้ำอสุจิลดลง (หาง)
เยื่อเมือกของท่อน้ำอสุจิประกอบด้วยเยื่อบุผิวสองแถวและเซลล์ Sertoli ที่แตกแขนงผนังยังมีไมโอไฟโบรบลาสต์ขนาดเล็กซึ่งทำหน้าที่หดท่อ
ท่อที่มีขนาดเล็กกว่าแสดงให้เห็นถึงลูเมนที่ไม่สม่ำเสมอและเป็นคลื่นด้วยกล้องจุลทรรศน์ นอกจากนี้ยังล้อมรอบด้วยเปลือกที่ทำจากไมโอไฟโบรบลาสต์ที่หดตัว

ภาพประกอบของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ

รูปอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ: A - กระดูกเชิงกรานชาย (ส่วนมัธยฐาน) และ B - โครงสร้างที่ละเอียดของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ

ลูกอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ

  1. ลูกอัณฑะ - อัณฑะ
  2. Epididymis - หลอดน้ำอสุจิ
  3. ถุงอัณฑะ - ถุงอัณฑะ
  4. Epididymis -
    Cauda epididymidis
  5. Epididymis -
    Corpus epididymidis
  6. Vas deferens -
    ท่อ Deferens
  7. กระเพาะปัสสาวะ -
    Vesica urinaria
  8. ช่องท้องเส้นเลือด Tendril -
    Pampiniform plexus
  9. หลอดเลือดอัณฑะ -
    หลอดเลือดอัณฑะ
  10. Epididymis -
    Caput epididymidis
  11. เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน -
    ตูนิกาอัลบูกิเนีย
  12. ผนังอัณฑะ -
    อัณฑะ Septula
  13. กลีบอัณฑะ -
    ลูกอัณฑะ

คุณสามารถดูภาพรวมของ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: medicineche ภาพ

ท่อ

การจัดหาหลอดเลือด ของหลอดน้ำอสุจิเกิดขึ้นผ่านทาง หลอดเลือดอัณฑะ, ของ การไหลเวียนของเลือดดำ เกิดขึ้นผ่านทาง Pampiniform plexus. นี่คือช่องท้องของหลอดเลือดดำที่เกิดจากเส้นเลือดอัณฑะขนาดเล็ก
จากนั้นเลือดยังคงไหลผ่าน เส้นเลือดอัณฑะ (V. อัณฑะเด็กและอุบาทว์) ใน Vena Cava ที่ต่ำกว่า (Vena Cava ที่ด้อยกว่า).

การปกคลุมด้วยเส้นประสาท เกิดขึ้นมากกว่าเช่นเดียวกับลูกอัณฑะ ช่องท้อง Celiacซึ่งเส้นใยวิ่งร่วมกับหลอดเลือดแดง เส้นใยเหล่านี้ก่อตัวเป็นช่องท้องของเส้นประสาทใกล้ไตและจากนั้นมาที่อัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ
เส้นใยกระซิก ดึงเป็นเส้นใยพืชไปที่หลอดน้ำอสุจิ เส้นใยประสาททั้งหมดรวมกันเป็น อัณฑะ plexus และทำให้อัณฑะและหลอดน้ำดี

โรคของหลอดน้ำอสุจิ

การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ

กับ epididymitis ด้วย epididymitis เรียกว่ามีกระบวนการอักเสบภายในหลอดน้ำอสุจิเนื่องจากสาเหตุต่างๆที่เป็นไปได้ โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายที่อายุมากกว่า 30 ปีขึ้นไปและเป็นสาเหตุของสิ่งที่เรียกว่า "ถุงอัณฑะเฉียบพลัน" ในเด็กเพียงประมาณ 2% ของกรณี เข้าสู่ท่อปัสสาวะส่วนใหญ่ผ่านการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์นอกจากสาเหตุจากน้อยไปมากแล้วการอักเสบยังสามารถพัฒนาผ่านทางเลือดน้ำเหลืองน้ำอสุจิหลังบาดแผลภูมิคุ้มกันหรือไวรัส (โดยเฉพาะคางทูม) ในเด็กมักจะมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเช่นลิ้นท่อปัสสาวะ , ปากปลอมหรือ "neurogenic bladder", สาเหตุของโรค.

Epididymitis เป็นเหตุการณ์เฉียบพลันที่มักจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญภายในวันเดียวและจะกลายเป็นอาการ เหนือสิ่งอื่นใดการเพิ่มความเจ็บปวดในถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในขาหนีบหน้าท้องและสีข้าง นอกจากนี้ยังนำไปสู่การทำให้ถุงอัณฑะเป็นสีแดงและบวม (ถุงอัณฑะ) มักเรียกว่าบวก "สัญลักษณ์ของ Prehn"กำหนด. ซึ่งหมายความว่าความเจ็บปวดจะลดลงเมื่อลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบยกขึ้น มักมีไข้และอ่อนเพลียได้เช่นกัน ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณ scrotal ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยเร็วเพื่อแยกแยะ "การหมุนของอัณฑะ" Epididymitis ได้รับการรักษาส่วนใหญ่โดยการนอนหลับให้ความเย็นนอนพักอย่างเข้มงวดและทาครีม นอกจากนี้ยังสามารถฉีดยาปฏิชีวนะและ / หรือยาแก้ปวดเฉพาะที่ได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: Epididymitis

สาเหตุของหลอดน้ำอสุจิบวม

เนื่องจากหลอดน้ำอสุจิอยู่บนอัณฑะโดยตรงและสัมผัสกับมันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุว่าอาการปวดหรือบวมมีผลต่อลูกอัณฑะหลอดน้ำอสุจิหรือทั้งสองอย่าง ซึ่งมักจะประเมินได้ยากและควรให้แพทย์ชี้แจง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการบวมในหลอดน้ำอสุจิคือ epididymitis ที่อธิบายไว้ข้างต้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการอักเสบของอัณฑะและเรียกว่า "Epididymo orchitis"กำหนด. สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้นอกจากการอักเสบคือซีสต์ (Spermatocele), ฝี, ไส้เลื่อนเส้นเลือดขอด (varicocele), น้ำแตก (Hydroceles), ลิ่มเลือดอุดตัน, เนื้องอก, ไส้เลื่อน, อัณฑะบิดหรือแกรนูโลมาของอสุจิ แกรนูโลมาตัวอสุจิเป็นการเปลี่ยนแปลงที่แข็งและเป็นก้อนกลมในสายนำอสุจิที่เกิดจากการรั่วไหลของตัวอสุจิเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: การอักเสบของอัณฑะ

มีเกณฑ์หลายประการที่สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างของสาเหตุต่างๆเหล่านี้ หากมีอาการปวดนอกเหนือไปจากอาการบวมมักเกิดจากกระบวนการอักเสบฝีการเกิดลิ่มเลือดเนื้องอกหรือ เน่า (เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ). นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความแตกต่างเพิ่มเติมได้โดยการรู้สึกถึงอาการบวมอย่างแม่นยำสิ่งที่สำคัญที่สุดคือตำแหน่งที่บวมขยายออกไปไกลแค่ไหนหรือครอบคลุมลูกอัณฑะทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนและความสม่ำเสมอของอาการบวม อย่างไรก็ตามมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้นที่สามารถให้การวินิจฉัยที่แน่นอนได้และควรได้รับคำปรึกษาเมื่อพบการเปลี่ยนแปลง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: Epididymis บวม - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

ถุงน้ำดี

ถุงน้ำอสุจิหรือที่เรียกว่า spermatocele หรือ "retention cyst" เกิดจากการอุดตันของท่อระบายน้ำภายในท่อน้ำอสุจิ เนื่องจากสิ่งนี้ใช้สำหรับการแพร่กระจายและการเจริญเติบโตของตัวอสุจิในช่วงเปลี่ยนจากอัณฑะไปสู่ท่อนำอสุจิจึงมีการสะสมของอสุจิที่มีโปรตีน การอุดกั้นทางระบายน้ำดังกล่าวมักเกิดจากช่องทางเดินน้ำอสุจิที่แตกต่างกันหรือผิดปกติ แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการแทรกแซงการผ่าตัดหรือโรคหลอดน้ำอสุจิในอดีต การอุดตันของการระบายน้ำและการคั่งของอสุจิเป็นเรื่องปกติมากและพบได้ในผู้ชายประมาณ 80% อย่างไรก็ตามเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นจึงมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ดังนั้นจึงถูกค้นพบโดยบังเอิญมากที่สุด ด้วยสัดส่วนที่น้อย (5%) อย่างไรก็ตามมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งซีสต์สามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ซม. เมื่อขนาดเพิ่มขึ้นอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดและความดันในหลอดน้ำอสุจิก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน หากพบถุงน้ำอสุจิโดยบังเอิญและไม่มีอาการก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากสังเกตเห็นตัวอสุจิได้ด้วยความเจ็บปวดหรือความรู้สึกกดดันจะมีการระบุการผ่าตัดเอาออก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ถุงน้ำดี

ปวดในหลอดน้ำอสุจิ

อาการปวดในช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยซึ่งมักเป็นแบบเฉียบพลัน แต่ก็เป็นแบบเรื้อรังเช่นกัน เช่นเดียวกับการบวมของหลอดน้ำอสุจิบางครั้งก็ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคของอวัยวะอื่นได้เช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดน้ำอสุจิที่เจ็บปวดในผู้ใหญ่คือหลอดน้ำอสุจิที่กล่าวถึงข้างต้น ในเด็กสาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้ถุงอัณฑะเจ็บปวดเฉียบพลันคือการบิดของอัณฑะซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินและต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ฝีเนื้องอกการเกิดลิ่มเลือดการบาดเจ็บภายนอกหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ วิธีที่ดีพอสมควรในการแยกความแตกต่างระหว่างการอักเสบและอัณฑะบิดคือการทดสอบ "Prehn" ในกรณีของกระบวนการอักเสบเมื่อลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบถูกยกขึ้นมักจะได้รับการบรรเทาอาการปวด (สัญญาณของ Prehn ที่เป็นบวก) นอกจากความเจ็บปวดในหลอดน้ำอสุจิแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยเช่นบวมแดงผื่นความรู้สึกกดดันหรือความหนักหน่วงเช่นเดียวกับไข้และความอ่อนแอ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยเร็วที่สุดเพื่อที่จะแยกแยะภาวะฉุกเฉินทางระบบทางเดินปัสสาวะหรือเพื่อรักษาในช่วงเวลาที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่อาการปวดรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วและ / หรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเอาหลอดน้ำอสุจิออก?

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออกในกรณีที่เป็นโรคหลอดน้ำดีเรื้อรังและเกิดซ้ำหรือขาดน้ำ (hydrocele) เหตุผลเพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัดแก้ไขคือเนื้องอกการอักเสบที่เกิดซ้ำและสาเหตุที่หายากอื่น ๆ ซึ่งได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้อง เมื่อถอดหลอดน้ำอสุจิออก (Epididymectomy) ส่วนหนึ่งของ vas deferens มักจะถูกลบออกเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด (Epididymovasectomy) ในระหว่างการผ่าตัดหลอดน้ำอสุจิจะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือของแผลเล็ก ๆ ในถุงอัณฑะ เนื่องจากโดยปกติแล้วมีเพียงด้านเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบหรือการแตกของน้ำจึงมีการชดเชยจากด้านที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเจริญพันธุ์และการแข็งตัวจึงไม่ถูก จำกัด อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเช่นความผิดปกติของการหายของแผลหรือการติดเชื้อเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในระหว่างขั้นตอนนี้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการอักเสบ "จากมากไปน้อย" ซึ่งหมายความว่าอาจจำเป็นต้องกำจัดอัณฑะเพิ่มเติมในภายหลัง

เนื้องอกในช่องท้อง

มะเร็งในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่หายากมากเมื่อเทียบกับมะเร็งอัณฑะ (พบได้บ่อยประมาณ 10 เท่า) สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลง / บวมเป็นก้อนกลมภายในถุงอัณฑะซึ่งโดยปกติผู้ป่วยจะสังเกตเห็นได้เอง เนื้องอกในช่องท้องมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างช้าๆซึ่งส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่ไม่เจ็บปวดซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาไม่สามารถสังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน ทำการอัลตราซาวนด์ก่อนเพื่อยืนยันข้อสงสัย หากพบมวลอัณฑะรวมทั้งหลอดน้ำอสุจิจะถูกสัมผัสและทำการตรวจเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อทำการวินิจฉัยที่แน่นอนและความแตกต่างระหว่างความอ่อนโยนและมะเร็งที่เป็นไปได้

ก้อนในหลอดน้ำอสุจิ

การเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลมที่เห็นได้ชัดในหลอดน้ำอสุจิอาจมีสาเหตุหลายประการมักเป็นถุงน้ำฝีหรือการอักเสบ ในบางกรณีอาจเป็นเนื้องอกหรือลิ่มเลือดอุดตันได้ ลักษณะเด่นที่สำคัญคือความเจ็บปวดที่มีอยู่ซึ่งบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือการเกิดลิ่มเลือดมากกว่า อย่างไรก็ตามอาการบวมที่ยืดหยุ่นและไม่เจ็บปวดมักบ่งบอกถึงถุงน้ำ (Spermatocele) ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

สรุป

ของ หลอดน้ำอสุจิ (หลอดน้ำอสุจิ) คือ ส่วนหนึ่งของท่อส่งน้ำเชื้อ และให้บริการไฟล์ การเจริญเติบโตและการเก็บรักษาของเซลล์อสุจิ.
มันวางอยู่บนอัณฑะและร่วมกับอัณฑะถูกล้อมรอบด้วยพังผืดของกล้ามเนื้อต่างๆ
มันเชื่อมต่อกับลูกอัณฑะด้วยเอ็นสองอัน หลอดน้ำอสุจิประกอบด้วยท่อขนาดเล็กจำนวนมาก (ductuli efferentes) และท่อขับถ่ายขนาดใหญ่ (หลอดน้ำอสุจิ, Ductus epididymis).
ทำหน้าที่ในการเจริญเติบโตและการเก็บรักษาเซลล์อสุจิและส่งต่อไปยังผู้นำอสุจิโดยการหดตัวของท่อน้ำอสุจิ
การจัดหาหลอดเลือดและการปกคลุมด้วยเส้นประสาทเกิดขึ้นพร้อมกับอัณฑะ