ลูกแพ้นมวัว

บทนำ

อาการแพ้นมวัวอธิบายถึงอาการแพ้อาหารที่มีโปรตีนจากนมวัว มันเป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันพร้อมกับอาการที่อาจนำไปสู่การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ แพ้นม

สารที่ระบบทำปฏิกิริยาเรียกว่า สารก่อภูมิแพ้ ที่กำหนด การแพ้นมวัวเกิดขึ้นในทารก 2 ถึง 3% และอาการจะเริ่มขึ้นเมื่อส่วนประกอบของนมวัวรวมอยู่ในอาหาร การแพ้นมวัวในทารกมักเกิดร่วมกับก การแพ้แลคโตส สับสนอาการคล้ายกัน แต่มีสาเหตุต่างกันและต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน

สาเหตุ

ในกรณีของการแพ้อาหารเช่นการแพ้นมวัวในทารกจะมีปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป เป็นการจำแนกสารที่ไม่เป็นอันตรายว่าเป็นอันตรายและไวต่อสารก่อภูมิแพ้ อาการแพ้ทั่วไปมักเกิดขึ้น ในเด็กทารกระบบภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนาเต็มที่ การรับรู้ล่วงหน้าเช่นการสัมผัสกับนมวัวอาจทำให้แพ้นมวัวได้

นมวัวมีโปรตีนจำนวนมากซึ่งร่างกายสามารถตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ได้ ซึ่งรวมถึง โปรตีนเคซีน, lactoglobulins, lactoferrin และโปรตีนอื่น ๆ เนื่องจากโปรตีนที่คล้ายกันนี้ยังพบได้ในนมของสัตว์ชนิดอื่น ๆ จึงอาจเกิดอาการแพ้ได้เมื่อบริโภค การแพ้นมวัวเป็นเรื่องปกติในทารกหากพ่อแม่หรือพี่น้องได้รับผลกระทบ

อาการแพ้นมวัวในทารกมีอะไรบ้าง?

การแพ้นมอาจทำให้เกิดอาการต่างๆขอบเขตและความรุนแรงซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลที่ได้รับผลกระทบ อาการมีตั้งแต่ อาหารไม่ย่อย เกิน อาการทางเดินหายใจ จนถึง อาการทางผิวหนัง และ อาการหัวใจและหลอดเลือด. รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตคือภาวะภูมิแพ้ซึ่งเป็นภาวะช็อกหรือความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการของการแพ้นมของทารก ได้แก่ ระบบทางเดินอาหารไม่สบายตัว เด็กที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากแก๊สและปวดท้อง อาการท้องร่วงมักเกิดขึ้นหลังจากบริโภคอาหารจำพวกนมและอาจเป็นเลือดได้ อาเจียนได้เช่นกัน

ทารกที่แพ้นมวัวมักไม่ยอมกินอาหารและอยู่ไม่สุขมีท่าทางไม่แยแสและอ่อนเพลียในเวลาเดียวกันอาการต่างๆเกิดขึ้นที่ผิวหนัง ได้แก่ ผื่นตำแยที่มีอาการบวม (บวมเหมือนหลังจากสัมผัสกับตำแย) ผิวหนังแดงและมีอาการคัน กลากผื่นผิวหนังที่มีอาการคันอย่างรุนแรงและโรคประสาทอักเสบ (ผื่นปรากฏเป็นระยะ) ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ปัญหาการหายใจเช่นอาการไอหรือหอบหืดสามารถสังเกตได้ อาการน้ำมูกไหล (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) และการอักเสบซ้ำ ๆ ของหลอดลม (หลอดลมอักเสบ) เป็นเรื่องปกติ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: อาเจียนในทารก

โรคท้องร่วง

นอกจากอาการปวดท้องแล้วอาการท้องร่วงยังเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้นมวัวในทารก อาการท้องร่วงเกิดขึ้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากบริโภคนมวัว บางครั้งอาจมีเลือดปน หากมีการเชื่อมต่อชั่วคราวกับการบริโภคนมวัวอาจทำให้เกิดอาการแพ้นมวัวได้ เพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวต้องได้รับการรักษาอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงในเด็ก แนะนำให้ใช้สารละลายอิเล็กโทรไลต์ - กลูโคสที่นี่ ในกรณีที่แพ้นมวัวอาการไม่ควรปรากฏหากไม่ได้บริโภคนมและผลิตภัณฑ์จากนม

ผื่น

อาการแพ้มักแสดงผ่านอาการทางผิวหนังทั่วไป ซึ่งรวมถึงผื่นหลังจากบริโภคนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนม ความรุนแรงของพวกเขาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ทารกบางคนมีผื่นแดงเพียงเล็กน้อยในขณะที่บางคนมีผื่นลุกลาม อาจมีอาการคันรุนแรงร่วมด้วย แผลเปื่อยนี้อาจกลายเป็นขุยเป็นหนองและเป็นคราบ กลากที่เกิดซ้ำเป็นลักษณะของ neurodermatitis บ่อยครั้งที่ผื่นจะปรากฏขึ้นพร้อมกับหางตาบริเวณที่นูนขึ้นคล้ายจุดของผิวหนังเช่นเมื่อคุณสัมผัสกับตำแย เรียกว่าลมพิษหรือลมพิษ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการโรคลมพิษ

การวินิจฉัยโรค

ทารกที่แพ้นมวัวมักมีอาการแพ้ทั่วไป ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด อาหารไม่ย่อย อย่างไร โรคท้องร่วง, อาเจียน, อาการจุกเสียด หรือ ปฏิเสธที่จะกิน. นอกจากนั้นคุณสามารถ ไม่สบายผิว, อาการทางเดินหายใจ หรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การไหลเวียนโลหิตล่มสลาย, ของ ช็อกจาก anaphylactic เกิดขึ้น

กุมารแพทย์วินิจฉัยว่าแพ้นมวัวหลังจากการซักถามโดยละเอียดของผู้ปกครอง คุณควรสังเกตการรับประทานอาหารของลูกและอาการที่เกิดขึ้นและระบุว่าคนในครอบครัวเคยเป็นโรคภูมิแพ้หรือแพ้นมวัวหรือไม่ เกี่ยวกับการทดสอบทางผิวหนังต่างๆเช่น ทิ่ม- หรือ การทดสอบใต้ผิวหนัง แพทย์สามารถระบุปฏิกิริยาของผิวหนังต่อสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ ในทำนองเดียวกันควรก การตรวจเลือด ทำเพื่อวินิจฉัยอาการแพ้

มีตัวเลือกการทดสอบอะไรบ้าง?

มีการทดสอบผิวหนังหลายอย่างที่สามารถช่วยวินิจฉัยโรคภูมิแพ้เช่นการแพ้นมวัวในทารก วิธีการที่อ่อนโยนยิ่งปลอดภัยสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ แต่ก็มีความแม่นยำน้อยกว่าหรือไม่แสดงปฏิกิริยาใด ๆ แม้ว่าจะมีอาการแพ้ก็ตาม

ในการทดสอบถูสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้จะถูกลูบบนผิวหนังที่แขน ในการทดสอบผดจะใช้สารก่อภูมิแพ้ติดกับสารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ จากนั้นจะทำการเปรียบเทียบกับความรุนแรงที่ร่างกายตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้

ในการทดสอบรอยขีดข่วนผิวหนังมีรอยขีดข่วนและจากนั้นจึงใช้น้ำยาทดสอบ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการฉีดสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ผิวหนังด้วยเข็มฉีดยา แพทย์จะประเมินว่ามีอาการทางผิวหนังบางอย่างหรือไม่หลังจากใช้สารก่อภูมิแพ้เช่นผื่นแดงคันหรือลูกตา (ผิวหนังบวมเล็กน้อย)

การรักษา

มาตรการที่สำคัญที่สุดที่ต้องดำเนินการเมื่อทารกได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้นมคือ สละสิทธิ์ทริกเกอร์โดยสมบูรณ์ ปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งรวมถึงนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนมวัว แต่ยังรวมถึงนมจากสัตว์ชนิดอื่นด้วย เนื่องจากโครงสร้างของโปรตีนที่คล้ายคลึงกันอาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ที่นี่ แม้แต่ทารกที่ยังกินนมแม่และไม่กินอาหารอื่น ๆ ก็อาจได้รับผลกระทบจากการแพ้นมวัว สารก่อภูมิแพ้จากอาหารของแม่จะเข้าสู่น้ำนมแม่ ดังนั้นที่นี่คุณแม่ควรกินนมวัวที่ปราศจากนมด้วย

สามารถใช้ยาสำหรับอาการแพ้เฉียบพลันได้ที่นี่ ระคายเคือง แอปพลิเคชันของพวกเขา ทำให้อาการแพ้ของร่างกายอ่อนแอลง ยาอื่น ๆ ในการบำบัดโรคภูมิแพ้ ได้แก่ Mast Cell Stabilizers อย่างไร กรด Cromoglicic และ glucocorticoids. ในการรักษาอาการแพ้นมวัวในระยะยาวมีความเป็นไปได้ desensitization ปฏิบัติการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับนมในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยหวังว่าร่างกายจะชินกับสารก่อภูมิแพ้

ในบางกรณีเด็กที่ได้รับผลกระทบจะแสดงอาการแพ้หลังจากผ่านไปสองสามปีโดยไม่มีมาตรการเพิ่มเติมและไม่มีอาการ ในระหว่างนี้ควรสังเกตการงดอาหารอย่างเคร่งครัดซึ่งอาจต้องติดตามไปตลอดชีวิต มีนมอยู่ข้างๆ แคลเซียม, วิตามินบี 12 และโปรตีนประกอบด้วยสารอาหารที่สำคัญอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้จะต้องจัดจำหน่ายในอาหารที่ปราศจากนมผ่านอาหารอื่น ๆ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

ระยะเวลา

การแพ้นมวัวเป็นสิ่งที่เรียกว่าอาการแพ้ทันที อาการแพ้นมวัวเกิดขึ้นในบริบทชั่วคราวกับการบริโภคผลิตภัณฑ์นม เกิดขึ้นโดยตรงหรือภายในช่วงเวลาสั้น ๆ (ไม่กี่ชั่วโมง) หากกินนมไม่หมดผู้ป่วยจะไม่มีอาการ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาการแพ้จะหายไปในวัยเด็กในภายหลัง แต่บ่อยครั้งการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับการแพ้นมวัวคือการหลีกเลี่ยงนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนมอย่างเคร่งครัด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเดินทางทางอากาศกับทารกและเด็กเล็ก

การเชื่อมต่อกับ neurodermatitis คืออะไร?

Neurodermatitis เป็นหนึ่งในโรคผิวหนังอักเสบที่พบบ่อยและมักจะปรากฏในวัยเด็ก มักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดหลอดลมหรืออาการแพ้อาหาร ดังนั้นอาการแพ้นมวัวจึงมักเกิดขึ้นควบคู่ไปกับ neurodermatitis อย่างไรก็ตามมันไม่ใช่สาเหตุของเรื่องนี้ อาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมบางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินเช่นแพ้อาหารหรือ neurodermatitis นี้เรียกว่า atopy ที่กำหนด