อาหารเมื่อทานMarcumar®
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น
Phenprocoumon (ชื่อสารออกฤทธิ์), คูมาริน, ตัวต่อต้านวิตามินเค (สารยับยั้ง), สารกันเลือดแข็ง, สารกันเลือดแข็งตัว
สิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อรับ?
ยาที่รู้จักกันภายใต้ชื่อการค้าMarcumar®ประกอบด้วย phenprocoumon ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งอยู่ในกลุ่ม coumarins หลัก (ตัวต่อต้านวิตามินเค)
coumarins เป็นโมเลกุลที่ยับยั้งกระบวนการทางธรรมชาติของ การแข็งตัวของเลือด และยับยั้งการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants)
ในระหว่างการแข็งตัวของเลือดกระบวนการกระตุ้นเหมือนน้ำตกของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดต่างๆจะเกิดขึ้นในร่างกายซึ่งหมายความว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดบางอย่างจะเกิดขึ้นทีละอย่างจากนั้นจึงกระตุ้นซึ่งกันและกัน เหนือสิ่งอื่นใดผู้ติดวิตามินเค ปัจจัย II, VII, IX และ X ขาดไม่ได้สำหรับการแข็งตัวของเลือด
ปัจจัยเหล่านี้ได้รับคาร์บอกซิลที่กรดอะมิโนตกค้างโดยวิตามินเคซึ่งหมายความว่ามีการเพิ่มหมู่คาร์บอกซิล
จากผลของคาร์บอกซิเลชันนี้ปัจจัยการแข็งตัวที่ขึ้นกับวิตามินเคจึงสามารถจับกับแคลเซียมไอออนได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะและทำให้เลือดแข็งตัว วิตามินมีการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในกระบวนการของคาร์บอกซิเลชันนี้และจะต้องได้รับการสร้างใหม่โดยวิตามินเคอีพอกไซด์รีดักเตสที่เรียกว่า
Coumarins โดยทั่วไปและMarcumar®โดยเฉพาะในขณะนี้ทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งการแข่งขันกับเอนไซม์นี้ในบริบทนี้การแข่งขันหมายถึงยาที่แข่งขันกับวิตามินเคที่ปรับเปลี่ยนสำหรับพื้นที่ที่มีผลผูกพันกับเอนไซม์ดังนั้นอัตราการสร้างใหม่ของวิตามินเคจึงมีมาก ลด
ผลของMarcumar®ขึ้นอยู่กับการลดลงของ ระดับวิตามินเค ในสิ่งมีชีวิตและการป้องกันคาร์บอกซิเลชันของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II, VII, IX และ X
ปัจจัยยังคงเป็นผล เฉื่อยชา หรือสามารถเปิดใช้งานได้ในขอบเขตที่ จำกัด มากเท่านั้น
ด้วยอาหารบางชนิดสามารถเพิ่มขึ้นได้ในขณะที่รับประทานMarcumar® การติดต่อ มา แต่ในกรณีที่ไม่จำเป็นหรือเหมาะสมที่จะละเว้นการบริโภควิตามินเคผ่านอาหาร ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีวิตามินเคสูงมากเกินไปวันละหลาย ๆ ครั้ง สิ่งหนึ่งที่สำคัญ ปกติ, ถ้าเป็นไปได้ อาหารที่สม่ำเสมอซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าความเข้มข้นของวิตามินจะคงที่มากที่สุด
อาหารที่มีวิตามินเคสูงเป็นพิเศษ ได้แก่ ผักเช่น กะหล่ำ, บร็อคโคลี, พืชชนิดหนึ่งที่กินได้, หน่อไม้ฝรั่ง และผักสีเขียวส่วนใหญ่ นอกจากนี้กะหล่ำปลีโดยทั่วไปต่างๆ ประเภทของสลัด, กะหล่ำปลีดอง และ ผักขม มีวิตามินเคสูงมาก
การบริโภคเนื้อสัตว์บางชนิดโดยเฉพาะไขมัน เนื้อวัว, เนื้อหมู และ ขยะมูลฝอย ไม่ควรเกิดขึ้นมากเกินไป
ในทางกลับกันสามารถบริโภคเนื้อไก่หรือไก่งวงได้โดยไม่มีข้อ จำกัด หรือความกังวลดังนั้นจึงควรเสริมอาหาร
นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรใช้Marcumar® ไข่, นม หรือ ผลิตภัณฑ์นม การบริโภคในปริมาณที่มากเกินไป
การบริโภคหน่อไม้ฝรั่งเมื่อรับประทานMarcumar®
หน่อไม้ฝรั่งมีวิตามินเคต่ำประมาณ 0.04 มก. ต่อ 100 ก. ตามทฤษฎีแล้วอาจเป็นอาหารที่สามารถบริโภคได้แม้จะได้รับการรักษาด้วยMarcumar® ผู้เขียนและการศึกษาจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ชี้ให้เห็นว่าไม่จำเป็นที่จะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีวิตามินเคสูงโดยสิ้นเชิง แต่ควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอาหารอย่างกะทันหัน ตัวอย่างเช่นคุณไม่ควรเปลี่ยนจากอาหารปกติไปเป็นอาหารที่มีไขมันสูงอย่างกะทันหัน การรับประทานอาหารด้านเดียวและการรับประทานอาหารเช่นการรับประทานหน่อไม้ฝรั่งด้านเดียวก็เป็นอันตรายเช่นกัน
การบริโภคกะหล่ำปลีดองเมื่อรับประทานMarcumar®
กะหล่ำปลีดองเป็นอาหารที่มีวิตามินเคสูงมากถึง 1.54 มก. ต่อ 100 กรัม ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงกะหล่ำปลีดองดิบ เมื่อปรุงอาหารส่วนหนึ่งของวิตามินเคจะถูกทำลายโดยผลกระทบของความร้อนเพื่อให้ปริมาณวิตามินเคลดลง มีการถกเถียงกันว่าไม่จำเป็นหรือจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องทำโดยไม่ต้องปรุงกะหล่ำปลีดองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยMarcumar® การตรวจสอบค่าด่วนอย่างใกล้ชิดดูเหมือนจะสมเหตุสมผลไม่ว่าในกรณีใด ๆ
วิตามินเค
จำเป็นต้องมีวิตามินเคในร่างกายเพื่อกระตุ้นปัจจัยการแข็งตัวของเลือด Marcumar®เป็นยาที่ช่วยยับยั้งการแข็งตัวของเลือด ยับยั้งการไหลเวียนของวิตามินเคขัดขวางการกระตุ้นของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด หากคุณรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเคอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง อย่างไรก็ตามเป็นการยากที่จะควบคุมปริมาณวิตามินเคที่แน่นอนในร่างกาย เนื่องจากวิตามินเคถูกดูดซึมและเผาผลาญแตกต่างกันในลำไส้ นอกจากนี้แบคทีเรียในลำไส้ยังสร้างวิตามินเคหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับอาหารของคุณคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยMarcuamar®
เครื่องจ่ายวิตามินเค
มีตารางที่แตกต่างกันสำหรับผู้บริจาควิตามินเคที่เรียกว่า คนหนึ่งพูดถึงคุณค่าวิตามินเคที่สูงหากค่าสูงกว่า 0.10 มก. ต่ออาหาร 100 กรัม ข้อมูลมักจะแตกต่างกัน ผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีวิตามินเคสูงอย่างสมบูรณ์ ขอแนะนำให้รับประทานอาหารผสมที่สมดุลและสม่ำเสมอมากที่สุด อย่างไรก็ตามคุณควรหลีกเลี่ยงกะหล่ำปลีดองดิบและอาหารที่อุดมไปด้วยผักใบ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นการเตรียมวิตามินรวมที่มีวิตามินเค หากคุณไม่แน่ใจขอแนะนำให้ติดต่อแพทย์ที่เข้าร่วม
Marcumar®และแอลกอฮอล์
ต่อต้านการบริโภคเป็นครั้งคราวของ แอลกอฮอล์ โดยทั่วไปไม่มีอะไรผิดปกติกับการใช้สารออกฤทธิ์ coumarin เช่นMarcumar®
อย่างไรก็ตามการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นประจำหรือมากเกินไปนั้นไม่ควรอย่างยิ่งเนื่องจากยาเหล่านี้พัฒนาประสิทธิภาพในเนื้อเยื่อของ ตับ. เนื่องจากแอลกอฮอล์ถูกย่อยสลายและเผาผลาญในตับการบริโภคมากเกินไปอาจมีผลต่อประสิทธิผลของยาในระยะยาว ประสิทธิผลของการเตรียมจะลดลงและการทำงานของสารกันเลือดแข็งตัวลดลงความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น การแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด ที่จะก่อตัวเพิ่มขึ้น
อนุญาตให้ดื่มไวน์ประมาณหนึ่งถึงสองแก้วต่อสัปดาห์สิ่งที่เกินกว่านั้นอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในกระบวนการบำบัด
นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกเมื่อใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ในการเชื่อมต่อกับการบริโภคแอลกอฮอล์และ / หรือยาเสพติดอาการมึนเมาจะเกิดขึ้นซึ่งมีโอกาสมากขึ้นที่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับบาดเจ็บซึ่งจะทำให้เลือดออกมาก
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ Marcumar®และแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?