กระดูกสันหลังทรวงอก
คำพ้องความหมาย
กระดูกสันหลังทรวงอกกระดูกสันหลังทรวงอกกระดูกสันหลังทรวงอก
บทนำ
กระดูกสันหลังส่วนอกเป็นกระดูกสันหลังของมนุษย์โดยเริ่มต้นที่ใต้กระดูกคอที่ 7 และสิ้นสุดที่กระดูกสันหลังส่วนเอว
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีกระดูกสันหลังทรวงอกทั้งหมดสิบสองชิ้นซึ่งมีหมายเลขสั้น ๆ คือ Th1 ถึง Th12 Th ย่อมาจากศัพท์ภาษาละติน พาร์สทรวงอก "ส่วนอก" ของทรวงอก ร่วมกับกระดูกซี่โครงพวกเขามีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของทรวงอก
โดยทั่วไปกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นไปตามหลักการสร้างของกระดูกสันหลังทั้งหมดและทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นและจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อบางส่วน รูปร่างทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังทรวงอกเรียกว่า kyphosis ซึ่งเป็นความโค้งนูนด้านหลังของกระดูกสันหลังเมื่อมองจากด้านข้างของร่างกาย
การก่อสร้าง
กระดูกสันหลังทั้งหมดของกระดูกสันหลังมีหลักการก่อสร้างเหมือนกัน คุณเป็นเจ้าของ ร่างกายกระดูกสันหลัง (lat. กระดูกสันหลังคอร์ปัส) เช่นเดียวกับหนึ่ง กระดูกสันหลังโค้ง (lat. กระดูกสันหลังอาร์คัส).
กระบวนการเกิดขึ้นจากร่างกายกระดูกสันหลังด้านข้างและด้านหลัง กระบวนการตามขวาง (กระบวนการตามขวาง) ไปด้านข้างและถอยหลังของไฟล์ กระบวนการปั่น (กระบวนการปั่น). กระบวนการหมุนวนทับซ้อนกันเหมือนกระเบื้องมุงหลังคาและเห็นได้ง่ายที่ด้านหลัง
การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลังส่วนโค้งและร่างกายกระดูกสันหลังก่อให้เกิดรูกระดูกสันหลัง (สัตว์มีกระดูกสันหลัง). โพรงกระดูกสันหลังที่ต่อเนื่องกันสร้างคลองกระดูกสันหลัง (lat. กระดูกสันหลังคลอง) นั่นใคร ไขสันหลัง กับเส้นเลือดเส้นประสาทและปลอกมีด
โพรง intervertebral ถูกสร้างขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นซึ่งช่วยให้สามารถเคลื่อนผ่านของกระดูกสันหลังตามลำดับได้ เส้นประสาทไขสันหลัง ได้รับอนุญาต Pediculi arcus vertebraeเท้าโค้งกระดูกสันหลังกำหนดขอบเขตของกระดูก ขนาดของแต่ละ กระดูกสันหลังทรวงอก เพิ่มขึ้นจากหัวถึงหาง
รูปร่างและการจัดตำแหน่งของพื้นผิวข้อต่อยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสูงของกระดูกสันหลังส่วนอก มีพื้นผิวข้อต่อทั้งหมดหกข้อต่อกระดูกทรวงอก กระบวนการสองข้อต่อกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านบนสองถึงกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านล่าง (lat. ข้อต่อของ Processus เหนือกว่าและด้อยกว่า) และสองพื้นผิวข้อต่อไปที่ ซี่โครง (lat. ใบหน้าของ costalis).
รูปกระดูกสันหลังของทรวงอก
- กระดูกคอแรก (พาหะ) - Atlas
- กระดูกคอที่สอง (เทอร์เนอร์) - แกน
- กระดูกคอที่เจ็ด - กระดูกสันหลังที่โดดเด่น
- กระดูกทรวงอกแรก - กระดูกสันหลังทรวงอก I
- กระดูกทรวงอกที่สิบสอง - กระดูกสันหลังทรวงอก XII
- ...
เพื่อการถ่ายภาพกระดูกสันหลังส่วนอกที่สมบูรณ์
A - กระดูกคอที่ห้า (สีแดง)
B - กระดูกทรวงอกที่หก (สีเขียว)
C - กระดูกสันหลังส่วนเอวที่สาม (สีน้ำเงิน)
- ร่างกายกระดูกสันหลัง - กระดูกสันหลังคอร์ปัส
- รูน้ำวน - สัตว์มีกระดูกสันหลัง
- กระบวนการปั่น
(ส่วนใหญ่อยู่ในกระดูกสันหลังส่วนคอ
แบ่งออกเป็นสอง) -
กระบวนการปั่น - กระบวนการตามขวาง -
กระบวนการตามขวาง - พื้นผิวข้อต่อสำหรับซี่โครง -
Fovea costalis processus - กระบวนการข้อบน -
กระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่า - กระดูกสันหลังโค้ง - กระดูกสันหลังอาร์คัส
- พื้นผิวข้อต่อสำหรับซี่โครง
บนร่างกายกระดูกสันหลัง -
Fovea costalis เหนือกว่า - ข้อต่อกระบวนการซี่โครงตามขวาง -
Articulatio costotransversaria - ซี่โครง - คอสตา
- ข้อต่อหัวซี่โครง -
Articulatio capitis costae - รูกระบวนการตามขวาง
(เฉพาะกระดูกสันหลังส่วนคอ) -
Foramen transversarium - กระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนเอว
("กระบวนการต้นทุน") -
กระบวนการ Costiform
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ลักษณะเฉพาะ
แต่ละส่วนของกระดูกสันหลังแตกต่างกันไป รูปร่างและขนาด. สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคือรูปร่างของรูกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ใน บริเวณหน้าอก เกือบจะกลมและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กที่สุดระหว่าง Th 5 และ 6 ในทางตรงกันข้ามกับ กระดูกสันหลังคด และ กระดูกสันหลังส่วนเอว จัดแสดง ที่นี่รูน้ำวนเรียงเป็นรูปสามเหลี่ยม
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วกระดูกสันหลังของทรวงอกเป็นรูปแบบหนึ่ง ความโค้งนูน ย้อนกลับไปว่า คีโฟซิส. ส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังมีลักษณะตรงกันข้าม: ลอร์ดซิส.
ข้อต่อกระดูกซี่โครงเป็นพิเศษเช่นกัน หลุมร่วม (Foveae costales เหนือกว่าและด้อยกว่า) กระดูกสันหลังส่วนอกสองชิ้นที่ยืนอยู่ด้านบนหรือด้านล่างซึ่งกันและกันรับสิ่งนี้ หัวซี่โครง บน. ครั้งแรกสิบเอ็ดและสิบสอง ซี่โครง ไม่รวมอยู่ในสิ่งนี้เนื่องจากพวกมันเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนอกเพียงชิ้นเดียว
นอกจากนี้กระบวนการตามขวางที่ขยายออกไปด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนแรกถึงที่สิบก่อให้เกิดพื้นผิวข้อที่เชื่อมต่อกับ ซี่โครงหมู (lat. Tubercula costae) อยู่ในการสื่อสาร กระดูกสันหลังส่วนอกที่สิบเอ็ดและสิบสองไม่ได้สร้างพื้นผิวข้อต่อนี้
กระดูกทรวงอกสุดท้ายมีแบบนั้น กระดูกสันหลังส่วนเอว หนึ่ง กระบวนการตามขวาง (= กระบวนการตามขวาง) ด้วยก กระบวนการ Mamillary (ในภาษาเยอรมัน: "จุกนม") และ กระบวนการ Accessor (ภาคผนวกเพิ่มเติม)
นอกจากนี้กระดูกซี่โครงและข้อต่อกระดูกสันหลังจะทะลุ เอ็นจำนวนมากเสถียร.
การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทรวงอก
ความโน้มเอียงไปข้างหน้าและข้างหลัง ส่วนใหญ่เกี่ยวกับไฟล์ BWS ดำเนินการ. ร่างกายสามารถงอได้ประมาณ 45 °ไปข้างหน้าและถอยหลัง 26 ° บริเวณกระดูกทรวงอกสามารถเอียงไปด้านข้างได้ระหว่าง 25-35 ° นอกจากนี้ไฟล์ กระดูกสันหลังทรวงอก หมุนรอบแกนของตัวเอง เส้นรอบวงประมาณ 33 °
การตรวจทางคลินิก
โดยทั่วไปก anamneseการสนทนานำไปสู่ การตรวจร่างกาย ดังต่อไปนี้ ช่วงของการเคลื่อนไหวจะต้องได้รับการประเมินที่นี่ มีสองการทดสอบที่สำคัญสำหรับสิ่งนี้ เครื่องหมายอ็อต: ตั้งแต่วันที่ 7 คอกระดูกสันหลัง เทปวัดถูกวางไว้ในตำแหน่งแนวตั้งของผู้ป่วยที่ยืนอยู่และมีการทำเครื่องหมายเส้นลงไปอีก 30 ซม. ตอนนี้คนไข้ต้องก้มไปข้างหน้า ควรยืดกระดูกสันหลัง ประมาณ 3-4 ซม เป็น. เมื่องอไปด้านข้างจะวัดระยะห่างระหว่างนิ้ว - เข่า
การบาดเจ็บที่กระดูกทรวงอก
ปวดกระดูกสันหลังทรวงอก เกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจมีอาการปวดหลายประเภท พวกเขามักถูกอธิบายว่าน่าเบื่อระหว่างสะบักหรือปวดจากรูปเข็มขัดใน บริเวณซี่โครง.
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกมีหลายประการอาจเป็นโครงกระดูกกล้ามเนื้อหรือเอ็น อวัยวะภายใน กังวลว่าทำไมควรปรึกษาแพทย์ อาจเป็นสาเหตุของอาการปวด หมอนรองกระดูกในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอก เป็น. อย่างไรก็ตามพวกมันหายากมากและสามารถทำได้ตามความเหมาะสม การจัดการความเจ็บปวดและผ่าน ต้านการอักเสบ และ ยาคลายกล้ามเนื้อ ได้รับการปฏิบัติ.
มักจะนำมาด้วย การรักษาทางกายภาพบำบัด อาการดีขึ้น ในบางกรณีจะเป็นเช่นนั้น มาตรการดำเนินงาน และเฉพาะในกรณีที่หมอนรองกระดูกกดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาทหรือมีอันตราย อัมพาต ถือ
มักจะเพียงพอสำหรับผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้หญิงเนื่องจาก โรคกระดูกพรุนการบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ออกไป กระดูกสันหลังหัก ทริกเกอร์ ความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวไม่ได้เป็นผลที่ตามมา
ในฐานะที่เป็นมาตรการในการรักษากระดูกที่หักจะถูกยืดขึ้นอีกครั้งและเต็มไปด้วยซีเมนต์กระดูก การดำเนินการนี้เรียกว่า การเสริมหน้าอกด้วยบอลลูน กำหนด บางครั้งการผ่าตัดประเภทนี้ไม่สามารถทำได้และกระดูกสันหลังจะต้องแข็ง (กระดูกสันหลังฟิวชั่น). การบาดเจ็บที่เพียงพอจะต้องเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวที่จะทำให้เกิดการแตกหัก ที่นี่เช่นกันการผ่าตัดถุงใต้ตาด้วยบอลลูนจะดำเนินการเป็นหลักและเฉพาะในกรณีของกระดูกหักที่ไม่เสถียรหรือคีโฟซิสที่สำคัญ การทำให้แข็ง จำเป็น
ประมาณ 15% ของทั้งหมด กระดูกสันหลังหัก ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังทรวงอก พวกเขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่าน การบาดเจ็บความเร็วสูง. ผลที่ตามมาเหนือสิ่งอื่นใด การบีบอัดกระดูกหัก. เนื่องจากคลองกระดูกสันหลังโดยทั่วไปมีพื้นที่สำรองเพียงเล็กน้อยที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนอกการลดลง 20% ต่อหนึ่งก็เพียงพอแล้ว อัมพาตสมบูรณ์ เพื่อทำให้เกิด ไขสันหลัง ได้รับผลกระทบ 2/3 ของการบาดเจ็บทั้งหมด
ขอบเขตของการบาดเจ็บหมายถึง การถ่ายภาพต่างๆ (เช่น. MRI ของกระดูกสันหลังทรวงอก) บันทึกและปฏิบัติเป็นรายบุคคล
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงพอสำหรับกระดูกหักที่มั่นคง แต่สำหรับกระดูกหักที่ไม่มั่นคงจะต้องดำเนินการทันทีเพื่อฟื้นฟูแกนและความมั่นคงและเพื่อคลายเส้นประสาทไขสันหลัง
นอกจากวิธีการผ่าตัดแบบเปิดที่มีอยู่ในปัจจุบันแล้ว เทคนิคขั้นตอนการบุกรุกและทรวงอกน้อยที่สุด ในการกำจัด ประเภทของการผ่าตัดรักษาที่ดำเนินการขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหักและประสบการณ์ของศัลยแพทย์
ภาพทางคลินิกที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือ Scoliosis เนื่องจากมีความเด่นชัดเป็นพิเศษในบริเวณกระดูกทรวงอก มันคือ ความเอียงไปด้านข้างมาก กระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาบางอย่าง
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดทุก 6 สัปดาห์ในรายการ "Hallo Hessen"
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาทั้งหมดคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดแบบใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปที่การนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
