ฟันผุพัฒนาได้อย่างไร?

บทนำ

อาจไม่มีโรคใดเกิดขึ้นทั่วโลกเหมือนกับฟันผุหรือในภาษาเยอรมัน ฟันผุ. ในประชากรเยอรมันมีเพียงหนึ่งเปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ถือว่าปลอดโรคฟันผุ โรคฟันผุเริ่มที่ผิวเคลือบฟันของฟันและลึกลงไปถึงเนื้อฟัน (เนื้อฟัน) ต่อ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาฟันผุอาจทะลุไปถึงเนื้อและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การสูญเสียฟัน

สารเนื้อฟันที่ถูกทำลายโดยโรคฟันผุไม่สามารถทำซ้ำหรือแทนที่ได้ด้วยร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องกำจัดรอยโรคฟันผุออกจากระยะหนึ่งเพื่อฟื้นฟูการทำงานของฟันที่ได้รับผลกระทบ แต่มีวิธีป้องกันการเกิดโรคฟันผุและการลุกลามของโรคนี้หรือไม่และใช้มาตรการป้องกันหรือไม่?

สาเหตุของการเกิดโรคฟันผุ

สาเหตุอันดับหนึ่งของฟันผุคือสุขอนามัยในช่องปากไม่ดี หากคุณแปรงฟันไม่บ่อยหรือไม่ระมัดระวังเพียงพอคุณจะทิ้งเศษอาหารไว้ในช่องปาก สิ่งนี้ทำให้แบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในช่องปากมีเส้นทางที่อิสระในการเผาผลาญของเหลือให้เป็นกรด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลฟันที่ถูกต้องได้ที่: สุขอนามัยในช่องปาก - นี่คือวิธีการทำงาน

แต่ทำไมคนไข้ที่มีสุขภาพช่องปากดียังมีปัญหาเรื่องฟันผุ? นี่แสดงให้เห็นว่าฟันผุได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ หากเคลือบฟันไม่ได้รับการสร้างขึ้นอย่างเหมาะสมทางพันธุกรรมฟันจะมีความเสี่ยงมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคฟันผุมากขึ้น โรคเช่น amelogenesis imperfecta หรือ dentinogenesis imperfecta ยังสนับสนุนการเกิดโรคฟันผุ

น้ำลายยังมีบทบาทสำคัญ หนึ่งในหน้าที่ของน้ำลายคือการใช้ระบบบัฟเฟอร์ในตัวเพื่อบัฟเฟอร์กรดที่เกิดขึ้นภายในช่องปากและทำให้ค่า pH เป็นกลาง ช่วยให้น้ำลายบาง ๆ สามารถต่อต้านกรดที่แบคทีเรียสร้างขึ้นในปากและลดความเสี่ยงของฟันผุ ความจุของบัฟเฟอร์แตกต่างกันระหว่างผู้ป่วยเช่นในผู้ป่วยบางรายน้ำลายสามารถบัฟเฟอร์กรดได้มากกว่าคนอื่น ๆ

หากปริมาณเกลือแคลเซียมในน้ำลายลดลงความเสี่ยงของโรคฟันผุจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการทำงานของบัฟเฟอร์ลดลง ปริมาณการผลิตน้ำลายยังเกี่ยวข้อง มูลค่าเฉลี่ยต่อวันของการผลิตน้ำลายคือหนึ่งถึงหนึ่งลิตรครึ่ง ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการปากแห้งหรือผู้ป่วยเนื้องอกที่ฉายรังสีมักมีปัญหาเกี่ยวกับการสร้างฟันผุที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการทำงานของน้ำลายขาดหายไปเนื่องจากปริมาณน้ำลายลดลงและค่า pH จึงยังคงอยู่ในช่วงที่เป็นกรดได้นานกว่ามาก
สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: ปากแห้ง - จะทำอย่างไร

ปัจจัยใดบ้างที่ทำให้เกิดโรคฟันผุ?

ปัจจัยสาเหตุสี่ประการต้องมาร่วมกันในการพัฒนาโรคฟันผุ ปัจจัยทั้งสี่นี้ ได้แก่ ฟันเป็นเจ้าภาพอาหารเป็นสารตั้งต้นจุลินทรีย์เองและเวลา W.D. ในช่วงต้นปีพ. ศ. 2432 มิลเลอร์ได้กำหนดทฤษฎีพื้นฐานของการพัฒนาโรคฟันผุซึ่งระบุว่าโรคฟันผุสามารถพัฒนาได้ก็ต่อเมื่อปัจจัยทั้งสี่นี้รวมกัน

หากขาดเพียงปัจจัยเดียวก็เป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ นอกจากปัจจัยพื้นฐาน 4 ประการแล้วยังมีปัจจัยที่มีอิทธิพลเช่นองค์ประกอบของน้ำลายหรือองค์ประกอบทางพันธุกรรมและทางกายวิภาคของสารฟันแข็งซึ่งอาจทำให้ฟันผุยากหรือง่ายขึ้น ด้วยเหตุนี้ฟันผุจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อจุลินทรีย์สามารถเกาะบนฟันได้ในช่วงเวลาหนึ่งและมีสารตั้งต้นที่เผาผลาญได้
หากสารตั้งต้นถูกกำจัดออกทันทีโดยการแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันแบคทีเรียจะไม่มีอาหารมาเผาผลาญและทำให้ฟันผุ แบคทีเรียเป็นหนึ่งในแบคทีเรียที่มีหน้าที่หลักในการพัฒนาโรคฟันผุ Streptococcus mutans.

โรคฟันผุพัฒนาได้อย่างไร?

โรคฟันผุเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์สามารถเกาะบนฟันได้เป็นเวลานานโดยมีสารตั้งต้น (= เศษอาหาร) อยู่ การเผาผลาญของจุลินทรีย์เช่นแบคทีเรียทำให้อาหารแตกตัวเป็นกรด กรดเหล่านี้จะทำลายสารเนื้อแข็งและทำให้ฟันเสียหาย ความเสียหายนั้นคือฟันผุ

แบคทีเรียภายในช่องปากมีอยู่เสมอและด้วยสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีและอาหารที่เป็นประโยชน์ต่อพวกมันสามารถเกาะบนฟันในรูปของคราบจุลินทรีย์ คราบจุลินทรีย์เป็นคราบฟันที่ไม่สามารถขจัดออกได้เพียงแค่ล้างออกด้วยน้ำเปล่าและสามารถขจัดออกได้ด้วยการทำความสะอาดฟันเชิงกลเท่านั้น
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการกำจัดคราบจุลินทรีย์ได้ที่: ขจัดคราบจุลินทรีย์

สารตั้งต้นหรืออาหารที่ดีสำหรับแบคทีเรียคือคาร์โบไฮเดรตที่มีโมเลกุลต่ำซึ่งรวมถึงน้ำตาลซูโครสซึ่งเรียกว่าน้ำตาลอ้อยหรือบีทรูท แบคทีเรียสามารถย่อยสลายซูโครสโดยการเผาผลาญเป็นกลูโคส (= น้ำตาลธรรมดา) และฟรุกโตส (= น้ำตาลจากผลไม้) กระบวนการเผาผลาญทำให้เกิดกรดเป็นของเสียสำหรับแบคทีเรียซึ่งทำลายฟันเป็นโรคฟันผุ ค่าพีเอชในช่องปากจะกลายเป็นกรดซึ่งสนับสนุนแบคทีเรียในการพัฒนาของโรคฟันผุและการลดแร่ธาตุของเคลือบฟัน

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ทำให้ชัดเจนว่าซูโครสส่วนใหญ่เป็นสารก่อมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว (กลูโคสและฟรุกโตส) ไม่ให้บริการแบคทีเรียในฐานะที่เป็นสารตั้งต้น ฟรุกโตสซึ่งเป็นน้ำตาลผลไม้ในผลไม้ค่อนข้างไม่น่าสนใจสำหรับแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามสาเหตุที่เป็นเช่นนี้ยังไม่ชัดเจน

นอกจากนี้ฟันผุยังมีแนวโน้มที่จะขยายและกว้างขึ้น หลังจากลอกเคลือบฟันแล้วฟันผุจะทำลายมันจนกว่าจะถึงชั้นถัดไปของสารเนื้อฟันที่แข็งนั่นคือเนื้อฟัน เนื่องจากเนื้อฟันนุ่มและซึมผ่านได้มากกว่าเคลือบฟันรอยโรคฟันผุจึงกินเข้าไปได้เร็วกว่าที่นี่ คือเยื่อฟัน (จาว) ฟันผุในที่สุดเส้นประสาทและเส้นเลือดภายในถูกทำลายและฟันตาย อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ฟันตาย

ในระดับหนึ่งฟันผุสามารถย้อนกลับได้ซึ่งหมายความว่าสามารถย้อนกลับหรือหยุดได้ หากเฉพาะชั้นเคลือบฟันที่ตื้นของฟันอ่อนแอลงจากโรคฟันผุเริ่มต้นที่ยังไม่สามารถคลำได้ด้วยการตรวจฟันการใช้ฟลูออไรด์สามารถลดแนวโน้มการแพร่กระจายและเปลี่ยนรูปแบบที่ใช้งานอยู่ของฟันผุให้อยู่ในรูปที่ไม่ได้ใช้งานได้ โรคฟันผุในระยะการพัฒนาสามารถป้องกันได้อย่างถาวรจากการแพร่กระจายผ่านการฟลูออไรด์ปกติ
สิ่งนี้อาจทำให้คุณสนใจ: ฟลูออไรเดชั่นของฟัน

โรคฟันผุใช้เวลานานแค่ไหนในการพัฒนา?

เวลาที่ใช้ในการเกิดโรคฟันผุอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย องค์ประกอบทางพันธุกรรมและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องของสารฟันแข็งมีบทบาทสำคัญ
หากเคลือบฟันมีความแข็งแรงฟันผุสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาหลายปีหากเคลือบฟันไม่แข็งเท่ากันโรคฟันผุสามารถปรากฏให้เห็นได้ในเวลาหลายสัปดาห์และหลายเดือน หากอัตราการไหลของน้ำลายยังคงลดลงและเคลือบฟันอ่อนลงการพัฒนาของโรคฟันผุจะดำเนินไปได้เร็วขึ้น สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีอาจทำให้ปัญหานี้รุนแรงขึ้นได้

ในกรณีของเคลือบฟันที่พัฒนาตามปกติซึ่งยังไม่ได้ถูกทำให้อ่อนตัวลงด้วยกรดสันนิษฐานว่าจะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 4 ปีนับจากฟันผุเริ่มต้นไปถึงชั้นในสามของเคลือบฟันใกล้กับเยื่อ เนื่องจากเคลือบฟันมีความอ่อนนุ่มในฟันน้ำนมมากกว่าฟันแท้เนื่องจากมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันฟันผุจึงสามารถพัฒนาและแพร่กระจายได้เร็วกว่ามาก แต่เนื่องจากโรคฟันผุทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในเนื้อฟันการพัฒนาของโรคฟันผุมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น
คุณอาจสนใจ: ฟันผุในเด็ก

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะ จำกัด ให้แคบลงว่าโรคฟันผุสามารถพัฒนาได้เร็วหรือช้าเพียงใดเนื่องจากการใช้ฟลูออไรด์เป็นประจำสามารถป้องกันไม่ให้โรคฟันผุลุกลามหรือทำให้ไม่สามารถใช้งานได้ หากโรคฟันผุลุกลามมากเกินไปและถึงเนื้อฟันแล้วแม้แต่ฟลูออไรด์ก็ไม่สามารถแก้ไขแนวโน้มที่โรคฟันผุจะแพร่กระจายได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าเนื่องจากธรรมชาติของสารในเนื้อฟันการลุกลามของโรคฟันผุจะเร็วกว่าเคลือบฟันที่แข็งกว่ามาก
อ่านเพิ่มเติม: คุณรู้จักฟันผุได้อย่างไร?

ป้องกันการเกิดโรคฟันผุ

ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคฟันผุ ก่อนอื่นควรกล่าวถึงสุขอนามัยในช่องปากที่ดี
การแปรงฟันเป็นประจำอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งจะป้องกันไม่ให้เศษอาหารเกาะติดฟันเป็นเวลานานและทำให้แบคทีเรียถูกเผาผลาญ นอกจากนี้การใช้ไหมขัดฟันแปรงขัดฟันทุกวันหรือสิ่งที่คล้ายกันในการทำความสะอาดช่องว่างระหว่างฟันจะมีประสิทธิภาพเพื่อไม่ให้ฟันตกค้างในช่องปากเป็นเวลานาน การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพที่ทันตแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งแสดงให้เห็นว่าสามารถลดความเสี่ยงของฟันผุและเสริมสร้างสุขภาพช่องปากให้แข็งแรง

มาตรการป้องกันโรคอีกประการหนึ่งคือการฟลูออไรด์ การใช้ฟลูออไรด์ที่มีความเข้มข้นต่ำเป็นประจำทุกสัปดาห์ส่งผลให้ความเสี่ยงของฟันผุลดลงอย่างต่อเนื่องเนื่องจากฟลูออไรด์สะสมอยู่ในเคลือบฟันและทำให้ฟันแข็งแรงขึ้น การเตรียมการสำหรับใช้ในบ้านสัปดาห์ละครั้งเช่นการเตรียมเจลเช่นเจลลี่ Elmex ซึ่งใช้กับแถวของฟันสัปดาห์ละครั้ง หลังการใช้งานคุณไม่ควรกินหรือดื่มเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพและไม่ควรล้างออกโดยตรง

นอกจากนี้อาหารยังมีบทบาทสำคัญ เนื่องจากแบคทีเรียใช้น้ำตาลซูโครสเป็นหลักจึงควรรักษาปริมาณน้ำตาลในครัวเรือนในอาหารให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หรือทำความสะอาดฟันจากเศษอาหารหลังการบริโภคไม่นาน
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ อาหารเพื่อสุขภาพฟันที่ดี