มีหนองในหู

คำจำกัดความ - หนองในหูคืออะไร?

หนองหรือที่เรียกว่าหนองในทางการแพทย์ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่หู แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ติดเชื้อ (เช่นผิวหนังหรือบาดแผล)

แบคทีเรียบางชนิดมีการสร้างหนองที่รุนแรงโดยเฉพาะ หนองประกอบด้วยโปรตีนและเนื้อเยื่อที่แตกตัวเป็นส่วนใหญ่ การสลายเนื้อเยื่อเกิดจากเอนไซม์ในแบคทีเรียและเซลล์เม็ดเลือดขาวเช่นแกรนูโลไซต์ เซลล์เม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียทั้งที่มีชีวิตและที่ตายแล้วก็อยู่ในหนองด้วย โดยปกติหนองจะมีสีเหลืองอมขาว ในบางกรณีอาจมีเลือดปนเล็กน้อย

อ่านเพิ่มเติม: ฝีที่หู

สาเหตุของหนองในหู

ส่วนต่าง ๆ ของหูสามารถติดเชื้อได้จึงเป็นที่มาของหนองในหู

• ในแง่หนึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบของช่องหูภายนอก (otitis externa) สิ่งนี้มักนำไปสู่การมีหนองไหลออกมา
• ในทางกลับกันการติดเชื้อของหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ) สามารถนำไปสู่การก่อตัวของหนองและหากแก้วหูได้รับบาดเจ็บนอกจากนี้ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบในหูได้
• การติดเชื้อในหูชั้นใน (labyrinthitis) ซึ่งอาจเกิดจากโรคหูน้ำหนวกมักมาพร้อมกับการก่อตัวของหนอง
• การบาดเจ็บที่ติดเชื้อหรือสิ่งแปลกปลอมอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่เป็นหนอง
• อีกสาเหตุหนึ่งของหนองอาจเป็นสิวหรือฝี (ฝี)

การอักเสบของหูซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของหนองในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย หากการติดเชื้อถูกกระตุ้นโดยไวรัสหรือเชื้อราจริงๆแล้วมันจะก่อให้เกิดหนองก็ต่อเมื่อมีการติดเชื้อของแบคทีเรียในช่วงที่เป็นโรคมากเกินไป

หูชั้นกลางอักเสบ

หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นโดยเฉพาะในฤดูหนาว มักเกิดจากการติดเชื้อจากน้อยไปมากในระบบทางเดินหายใจส่วนบน เด็กจึงได้รับผลกระทบเป็นหลักเนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่างปากกับหู (ท่อยูสเตเชียนหรือทูบาตรวจสอบ) สั้นลง การติดเชื้อในหูชั้นกลางมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียผสมกัน

หากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหนองก็สามารถพัฒนาในหูชั้นกลางได้เช่นกัน หนองไหลออกจากหูเมื่อแก้วหูแตกหรือการอักเสบลุกลามไปยังช่องหูภายนอก ในกรณีส่วนใหญ่แก้วหูฉีกขาดจะปิดอีกครั้งภายใน 1-2 สัปดาห์

โปรดอ่าน: หูชั้นกลางอักเสบ

อาการที่มาพร้อมกับ

อาการทั่วไปเช่นไข้และอ่อนเพลียอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหูชั้นกลางอักเสบ การได้ยินที่ลดลงและอาการวิงเวียนศีรษะมักสังเกตเห็นได้ชัด สภาพทั่วไปยังมีความบกพร่องอย่างรุนแรงในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดที่พบบ่อยในหูอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้เช่นกัน

แก้วหูฉีกขาดอาจทำให้เกิดอาการ otorrhea นั่นหมายความว่ามีหนองไหลออกจากหูอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากโรคหูน้ำหนวกมักเกิดจากการติดเชื้อจากคอจมูกและลำคอการกลืนลำบากอาการเจ็บคอหรือน้ำมูกไหลอาจเกิดขึ้นหรือนำหน้าได้ การอักเสบของช่องหูภายนอกทำให้เกิดความอ่อนโยนที่หู ที่นี่เช่นกันการบวมของช่องหูอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน หากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในหูและอุดตันช่องหูข้างที่ได้รับผลกระทบอาจหูตึงได้

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ช่องหูอักเสบ

ด้วยความเจ็บปวด

อาการปวดในหูหรือรอบ ๆ หูบ่งบอกถึงโรคหู หูมีความไวเป็นพิเศษในบริเวณตรงกลางและด้านนอก อาการปวดหูที่รุนแรงและเสียดแทงเป็นเรื่องปกติของหูชั้นกลางอักเสบ การอักเสบของช่องหูภายนอกพบได้บ่อยในผู้ใหญ่และวัยรุ่น สาเหตุมักเกิดจากการทำความสะอาดช่องหูด้วยไม้กวาดทางหูบ่อยเกินไป สิ่งเหล่านี้ทำให้เยื่อบุหูระคายเคือง นอกเหนือจากความเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์แล้วการระคายเคืองนี้ยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของหนอง

นอกจากการพุพองที่หูหรือในช่องหูแล้วโรคเริมที่หู (zoster oticus) ยังทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังนำไปสู่การหลั่งของถุงน้ำซึ่งสามารถมองเห็นได้ในหรือที่หู อย่างไรก็ตามของเหลวนี้ไม่ใช่หนอง แต่เป็นของเหลวใสในถุงน้ำซึ่งจะมีสีเหลืองเนื่องจากขี้หูและสามารถเลียนแบบหนองได้
โปรดอ่าน: เริมงูสวัด oticus

ปราศจากความเจ็บปวด

ในแง่หนึ่งโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังสามารถปราศจากความเจ็บปวด แต่มาพร้อมกับการก่อตัวของหนอง ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบ "เคยชิน" กับความเจ็บปวดและไม่รู้สึกว่าเป็นเช่นนั้นอีกต่อไป สารคัดหลั่งที่ไหลจากหูชั้นกลางเข้าสู่ช่องหูภายนอกมักมีสีครีมเหลืองหรือลื่นไหล อาจมีกลิ่นเหม็นหรือไม่มีกลิ่น โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินเวียนศีรษะและเสียงในหู (หูอื้อ)

ในทางกลับกันหนองที่ไหลออกจากหูโดยไม่มีอาการปวดอาจเป็นอาการน้ำในแก้วหู (seromucotympanum) ความผิดปกติของการระบายอากาศในหูทำให้มีการหลั่งสะสมในโพรงแก้วหู หากมีการติดเชื้อและเกิดหนองในสารคัดหลั่งมักมีการเพิ่มความเจ็บปวด การไหลของแก้วหูจะมาพร้อมกับความรู้สึกกดดันในหูและการสูญเสียการได้ยิน ในผู้ใหญ่ควรมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างแน่นอนเนื่องจากนอกเหนือจากอาการน้ำมูกไหลการติดเชื้อในลำคอและการติดเชื้อไซนัสแล้วมะเร็งของช่องจมูก (มะเร็งโพรงจมูก) ยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการระบายอากาศได้

บทความถัดไปของเราอาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: รักษาโรคหูน้ำหนวก

กลืนลำบาก

การอักเสบของคอ (pharyngitis) หรือต่อมทอนซิลอักเสบ (angina tonillaris) สามารถแพร่กระจายไปที่หูและทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแบคทีเรียเช่นสเตรปโตคอกคัสกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในลำคอโรคหูน้ำหนวกสามารถเกิดขึ้นได้ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เจ็บคอเช่นเดียวกับการกลืนความเจ็บปวดและความผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การพูดเป็นก้อนและกลิ่นปาก (ศัตรูนอกแร่) โดยเฉพาะเด็กนักเรียนจะได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน แต่โดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย

หนองไหลออกจากหู - มีอะไรอยู่ข้างหลัง?

การอักเสบของหูอาจมาพร้อมกับการหลั่งของหนองจากหู (otorrhea)

• ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบจะอยู่ในช่องหู สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีการจัดการช่องหู (ตัวอย่างเช่นการทำความสะอาดด้วยไม้พันหูบ่อยๆ)
• บางครั้งแก้วหูก็น้ำตาไหลเนื่องจากการอักเสบเป็นหนองในหูชั้นกลาง หนองบางชนิดอาจมีเลือดปน บางครั้งอาจมีหนองไหลออกมา (มีหนองในครรภ์) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับการติดเชื้อแบคทีเรีย Pseudomonas aeruginosa

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ การปล่อยหนองควรถือว่าเป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในหู ความเจ็บปวดมักจะปรากฏอยู่ที่นี่ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนองในควรปรึกษาแพทย์หูคอจมูกซึ่งจะเป็นผู้ตรวจหาสาเหตุ

อ่านเพิ่มเติม: การอักเสบของหู

LOCALIZATION

หนองในรูหู

หนองในรูหูมักปรากฏขึ้นหลังจากเจาะรูหูสำหรับต่างหู เนื่องจากการเจาะเนื้อเยื่อหูทำให้เกิด "บาดแผล" จึงสามารถติดเชื้อและเปื่อยเน่าจากการเจาะของแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้สามารถเข้าไปในเนื้อเยื่อเปิดได้โดยใช้วัสดุที่ไม่สะอาดในระหว่างการทำฟันหรือหลังจากนั้น

นอกจากนี้มักจะมีอาการปวดแดงและบวมของหูควรถอดต่างหูออกอย่างเร่งด่วนในกรณีที่มีการอุดรูหูเพื่อป้องกันการระคายเคืองของหูเพิ่มเติม จากนั้นควรทำความสะอาดทุกวันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ถ้านอกจากหนองแล้วยังมีไข้อีกควรใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ด

อ่านเพิ่มเติม: การอักเสบของรูหู

หนองหลังใบหู

ในกรณีที่ไม่เป็นอันตรายหนองหลังใบหูคือสิวที่เต็มไปด้วยหนองหรือมีรอยขีดข่วน

อย่างไรก็ตามอาจเป็นการอักเสบของกระบวนการกกหูหลังใบหู นี่คือกระดูกที่ยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัดหลังใบหู นอกเหนือจากการก่อตัวของหนองแล้วยังมีอาการปวดหูอย่างรุนแรงบวมแดงและร้อนเกินไปของกกหู เนื่องจากนี่เป็นภาพทางคลินิกที่อันตรายและมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการสูญเสียการได้ยินเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือฝีในสมองควรดำเนินการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากการบำบัดความเจ็บปวดแล้วควรให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (ให้ทางหลอดเลือดดำโดยตรง) หากอาการไม่ดีขึ้นภายในสองวันแรกหรือหากมองเห็นฝี (ฝี) มากควรทำการผ่าตัดรักษาด้วยการเคลื่อนย้ายหรือเอากระดูกกกหูออก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการบวมหลังหู - อะไรคือสาเหตุโรคเต้านมอักเสบ - การบำบัด

การวินิจฉัยหูที่เป็นหนอง

แพทย์มาถึงการวินิจฉัยโดยถามคำถามเกี่ยวกับอาการและความก้าวหน้าในช่วงเริ่มต้น ตามด้วยการตรวจร่างกายดูช่องปากและหูคลำต่อมน้ำเหลืองและฟังเสียงปอด

ตรวจหูโดยใช้ otoscope สามารถใช้ otoscope เพื่อประเมินช่องหูและแก้วหูและค้นหาว่าการติดเชื้อมาจากไหน ถ้าเป็นหูน้ำหนวกมักจะเห็นแก้วหูโป่งพองสีแดง หากแก้วหูแตกอาจเห็นหนองหยดที่แก้วหู ด้วยการอักเสบภายนอกของช่องหูสามารถพบหนองในช่องหูได้

โปรดอ่าน: แก้วหูฉีก - คุณควรทำสิ่งนี้!

การรักษาหูที่เป็นหนอง

• หูชั้นกลางอักเสบส่วนใหญ่จะรักษาตามอาการ นั่นหมายความว่าผู้ป่วยควรดื่มมาก ๆ เพื่อลดน้ำมูกที่ก่อตัวขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาหยอดจมูกเพื่อฟื้นฟูการระบายอากาศในหู การบำบัดอาการปวดมักใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน
  
• การเกิดหนองในหูส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปาก ในกรณีที่เป็นโรคหูน้ำหนวกภายนอกควรทำความสะอาดช่องหู หากเกิดหนองควรใช้ยาปฏิชีวนะในช่องหูเพื่อรักษาการอักเสบของแบคทีเรีย
  
• หากการจุดระเบิดถูกกระตุ้นโดยการเจาะของสิ่งแปลกปลอมต้องถอดออกก่อน
  
• หากแก้วหูมีส่วนทำให้เกิดหนองควรให้ยาปฏิชีวนะที่นี่ด้วย หากการหลั่งไม่ระบายออกท่อระบายอากาศจะถูกสอดเข้าไปในแก้วหู

คุณสนใจหัวข้อนี้หรือไม่? อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การเยียวยาที่บ้านใดที่สามารถช่วยได้?

มีวิธีแก้ไขบ้านหลายวิธีที่สามารถใช้สำหรับโรคหูน้ำหนวก ในอีกด้านหนึ่งสามารถใช้ลูกประคบหัวหอมที่เรียกว่า (หัวหอมสับละเอียดในผ้าลินิน) วางไว้ที่หู หัวหอมมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ดอกคาโมไมล์ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ตัวอย่างเช่นสามารถใส่ถุงชาคาโมมายล์ได้ ชาเมาถุงถูกบีบออกและวางไว้บนหูที่ได้รับผลกระทบ ชาจึงสามารถต้านการอักเสบของแบคทีเรียในช่องหูภายนอกได้ด้วย ความร้อนสามารถบรรเทาความเจ็บปวดของหูชั้นกลางอักเสบและช่วยในการรักษาได้ สามารถใช้กับโคมไฟสีแดงหรือตัวอย่างเช่นมันฝรั่งบดอุ่น ๆ ในผ้าลินิน

สามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การรักษาโรคหูน้ำหนวก

ฉันต้องใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อใด

เนื่องจากหนองในหูมักบ่งบอกถึงสาเหตุของแบคทีเรียจึงควรใช้ยาปฏิชีวนะเสมอ ในกรณีของการอักเสบภายนอกของช่องหูมักจะใช้ยาปฏิชีวนะในช่องหูโดยตรง

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง (เช่นเกิดจากโรคเช่น HIV) หรือเป็นโรคเบาหวาน (เบาหวาน) ควรให้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบเม็ด

ในโรคหูน้ำหนวก - ซึ่งมักเกิดจากไวรัสหนองยังบ่งบอกถึงกระบวนการของแบคทีเรีย ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมของการติดเชื้อแบคทีเรียในหูคือความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรงโดยมีไข้สูงมีหนองออกจากหูและอาการไม่ดีขึ้นภายใน 2 วันแรก จากนั้นควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดคืออะไร?

การใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดขึ้นอยู่กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ โครงสร้างของแบคทีเรียแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นมีความแตกต่างในโครงสร้างของผนังแบคทีเรีย เนื่องจากยาปฏิชีวนะมีจุดโจมตีที่แตกต่างกันยาปฏิชีวนะบางชนิดจึงใช้ได้เฉพาะกับแบคทีเรียบางชนิดเท่านั้น

• โรคหูน้ำหนวกมักเป็น Streptococcus pneumoniae หรือ Haemophilus influenzae ยาปฏิชีวนะที่เลือกคือสิ่งที่เรียกว่าอะม็อกซีซิลลิน
• หากช่องหูภายนอกได้รับผลกระทบแบคทีเรียชนิดอื่นมักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ: มักเป็นการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa จากนั้นใช้ยาปฏิชีวนะ Quinolone (เช่น ciprofloxacin)

ไม่ว่าในกรณีใดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะควรใช้ไม้กวาดหู แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อได้รับการพิจารณาอย่างน่าเชื่อถือ ในขณะเดียวกันก็มีการสร้างสิ่งที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะซึ่งแสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีผลกับแบคทีเรีย

ระยะเวลาของกระบวนการบำบัด

เนื่องจากการก่อตัวของหนองในหูอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันระยะเวลาของโรคจึงแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาที่ถูกต้องการรักษาควรเกิดขึ้นภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์

หากหูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้นเป็นเวลานานหรือกลับมาเป็นบางช่วงแสดงว่าเป็นการอักเสบเรื้อรัง โดยปกติแก้วหูจะเสียหาย ช่วยลดการอักเสบของหู จากนั้นการรักษาจะดำเนินการโดยการฟื้นฟูแก้วหู (แก้วหู) ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีการอักเสบที่เกิดซ้ำจะถูกบันทึกไว้แม้จะมีการผ่าตัดแก้วหูซึ่งต้องได้รับการรักษาซ้ำแล้วซ้ำเล่า
โปรดอ่าน: หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง

หนองในหูเป็นโรคติดต่อได้อย่างไร?

นอกจากแบคทีเรียที่ตายแล้วยังมีแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ในหนองด้วย ดังนั้นหนองในหูก็เป็นโรคติดต่อได้เช่นกัน

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นเมื่อสัมผัสกับหนอง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การติดเชื้อในหู แต่ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในบริเวณลำคอทางเดินหายใจหรือแม้แต่ผิวหนัง จำนวนแบคทีเรียที่จำเป็นในการกระตุ้นการติดเชื้อขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียและความสามารถในการทำให้เกิดโรคในร่างกาย (ความรุนแรง) ความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ยังมีส่วนในการพิจารณาว่าการติดเชื้อสามารถพัฒนาได้ง่ายหรือรุนแรง

คุณอาจสนใจบทความถัดไปของเรา: หูชั้นกลางอักเสบติดต่อได้อย่างไร?