Cordarex

คำพ้องความหมาย

สารออกฤทธิ์: amiodarone

บทนำ

จากข้อมูลของ Vaughan-Williams Cordarex®อยู่ในกลุ่มของสารต่อต้านการหลั่งเลือดระดับ III (โพแทสเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์) และใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การกระทำของหัวใจด้วยไฟฟ้าเกิดขึ้นในโหนดไซนัส (ตั้งอยู่ในใบหู) โดยการเปิดและปิดช่องบางช่องสำหรับไอออนโซเดียมโพแทสเซียมและแคลเซียมในเซลล์หัวใจ (หัวใจ) ในบางช่วงเวลา ขั้นแรกให้ช่องโซเดียมเปิดออกและเซลล์จะเปลี่ยนขั้ว แคลเซียมไหลเข้าตาม (ระยะที่ราบสูง) จากนั้นกระแสโพแทสเซียมภายนอกทำให้มั่นใจได้ว่าการถดถอยของการกระตุ้นไฟฟ้า (Repolarization) หลังจากการถดถอยสมบูรณ์แล้วเซลล์จะกลับมาตื่นเต้นอีกครั้งได้ ในระหว่างการถดถอยของการกระตุ้นเซลล์จะไม่ถูกกระตุ้นหรือกระตุ้นได้ยากขึ้นชั่วขณะหนึ่ง (เฟสวัสดุทนไฟสัมบูรณ์และสัมพัทธ์) amiodarone สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในCordarex®ส่วนใหญ่จะบล็อกช่องโพแทสเซียมในเซลล์หัวใจ

โหมดการทำงาน

ของ ประเด็นหลักของการทำงานของCordarex® คือเซลล์ในไฟล์ Auriclesซึ่งรับผิดชอบในการก่อตัวและการส่งผ่านของกิจกรรมไฟฟ้า การถดถอยของการกระตุ้นจะล่าช้าโดยการยับยั้งการไหลออกของโพแทสเซียม ตอนนี้การกระตุ้นใหม่สามารถตั้งค่าได้ในภายหลังเท่านั้น (ขยายระยะเวลาการทนไฟ) นอกจากช่องโพแทสเซียมแล้วช่องโซเดียมและแคลเซียมจะถูกปิดกั้นด้วย ซึ่งหมายความว่าต้องใช้เวลานานขึ้นก่อนที่จะมีการกระตุ้นอารมณ์ใหม่ (Depolarization ช้าลง) ผลที่ได้คือการชะลอตัว อัตราการเต้นของหัวใจ. นอกจากนี้การส่งผ่านกิจกรรมไฟฟ้า (ไปยัง โหนด AV) ที่ลดลง.

ใบสมัคร

Cordarex® เป็นสิ่งที่มีประสิทธิภาพมาก ยา. มันถูกนำไปใช้เมื่อคนอื่น ๆ antiarrhythmics (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ไม่สามารถทำงานหรือให้ได้อีกต่อไป ใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงที่ทำให้เกิด ห้องของหัวใจ ส่งผลกระทบ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และการกระตุ้นรอบ ๆ การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทนต่อการบำบัดมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ Atrial flutter หรือ atrial fibrillation. สามารถใช้ยาได้โดยมีข้อ จำกัด หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) สามารถใช้ได้.

เภสัชจลนศาสตร์

Cordarex มักจะได้รับเป็นแท็บเล็ต ในบางกรณีอาจมีการระบุการแช่ด้วย เนื่องจากมันค่อนข้างละลายในน้ำได้ไม่ดีจึงจับตัวเป็นก้อน เลือด บน ไข่ขาวซึ่งมีการขนส่ง amiodarone สะสมในเซลล์ ดังนั้นอัตราการย่อยสลายจึงยาวนานมาก (ครึ่งชีวิตของการกำจัดได้ถึง 100 วัน) แม้จะมีประสิทธิภาพสูงของ amiodarone ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่เนื่องจากผลข้างเคียงที่ค่อนข้างบ่อยและรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการรักษาที่ยาวนานขึ้นควรใช้ยาเฉพาะในกรณีที่ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว

ปริมาณ

การบำบัดเริ่มต้นด้วยปริมาณสูง (600-1000 มก. ต่อวัน) เกินแปดถึงสิบวัน จากนั้นทำตาม ปริมาณการบำรุงรักษา 100-200 มก. ต่อวัน. หลังจากห้าวันจะมีการหยุดพักสองวัน การบำบัดด้วยการแช่สามารถเริ่มต้นในการบำบัดแบบเฉียบพลันได้ ถาวร การควบคุม EKG เป็นข้อบังคับ

ผลข้างเคียง

amiodarone (Cordarex) ด้วย ไขมัน (phospholipids) โต้ตอบและสร้างคอมเพล็กซ์ สิ่งเหล่านี้จะถูกจัดเก็บเช่น ใน กระจกตา (กระจกตา) ของ ตา ลดและลดสายตา เงินฝากอื่น ๆ มักพบใน ปอด (พังผืดที่ปอด) หรือ ตับ (Lพังผืดหมูป่า) ด้วย ลิ้นหัวใจ อาจได้รับผลกระทบ ผิว สามารถตอบสนองโดยเพิ่มความไวต่อแสง ก่อนเริ่มและระหว่างการบำบัดหน้าที่ของ ไทรอยด์ ต้องตรวจสอบโดยละเอียด ใน Cordarex® หรือสารออกฤทธิ์ amiodarone อะตอมของไอโอดีนที่อยู่ในนั้นสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานของต่อมไทรอยด์ มีการสังเกตทั้งภายใต้และฟังก์ชันเกิน นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่า antiarrhythmics ทั้งหมดเปลี่ยนไป ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สามารถทริกเกอร์ (โปร arrhythmic).

ข้อห้าม

มีข้อห้าม Cordarex® ใน หัวใจเต้นช้า (ไซนัสหัวใจเต้นช้า) ที่ ความผิดปกติของการนำสารกระตุ้น (บล็อก AV) และที่ การขาดโพแทสเซียม (hypokalemia).

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา สามารถเกิดขึ้นได้กับการดูแลพร้อมกันของ ตัวบล็อกเบต้า, กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เช่นส 100, Aspirin®), statins, phenytoin และ Phenprocoumon. ผลของยาเหล่านี้สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยCordarex®เนื่องจากสารมีกิจกรรมบางอย่าง เอนไซม์ (CYP2C8 / 9, 2D6) สูงขึ้น จากนั้นต้องลดขนาดของCordarex®

Amiodarone สร้างขึ้นในตับโดยเอนไซม์ที่เรียกว่า CYP2A4 เผาผลาญ ยาบางอย่างเช่น simvastatin หรือ ยาต้านเชื้อรา Azole ยับยั้งเอนไซม์ผลของ amiodarone จะลดลง