อ่อนเพลียเรื้อรัง
บทนำ
ภายใต้ ความเมื่อยล้า คนมักจะทนทุกข์เป็น ผลของการนอนหลับไม่เพียงพอ. จากนั้นคุณก็นอนหลับและปัญหามักจะได้รับการแก้ไข ความเมื่อยล้า อาจเป็นสัญญาณว่าร่างกายขาดอะไรบางอย่างเช่น นอน หรือ ย้าย. หรืออาจบ่งบอกได้ว่าปัจจุบันร่างกายมีการเคลื่อนไหวสูงและต่อต้าน เชื้อโรค ต่อสู้กลับซึ่งมักนำไปสู่ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น สัญญาณ เป็นหวัด ในกรณีนี้อาการอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่องเป็นอาการอย่างหนึ่ง โรคประจำตัวเหมือนโรคไข้หวัด สาเหตุของความเหนื่อยล้าเรื้อรังทางพยาธิวิทยามีมากมายดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้แจงสิ่งเหล่านี้และเหนือสิ่งอื่นใดคือการระบุโรคที่รักษาได้ การรักษาโรคประจำตัวมักจะนำไปสู่การลดความเหนื่อยล้า กลายเป็น ไม่เป็นไร พบว่าภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระอาการอ่อนเพลียเรื้อรังอาจเป็นพื้นฐาน
สาเหตุ
สาเหตุต่างๆที่อาจนำไปสู่การมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังนั้นมีมากมาย สิ่งที่สำคัญกว่าคือการชี้แจงความเหนื่อยล้าเรื้อรังและระบุสาเหตุที่สามารถรักษาได้ในระยะเริ่มต้น โรคที่นำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรังสามารถกำหนดให้กับหลายสาขาวิชาได้ด้วย โรคภายใน พบบ่อยที่สุด
- ตัวอย่างเช่นโรคโลหิตจางซึ่งมักเกิดจากการขาดธาตุเหล็กสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง นอกจากนี้ความซีดของผิวหนังและเยื่อเมือกอาการวิงเวียนศีรษะและประสิทธิภาพที่ไม่ดีโดยทั่วไปมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
- ความดันโลหิตต่ำมักเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าที่เด่นชัดและโรคหัวใจหลายชนิดอาจทำให้ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกอ่อนเพลียและเหนื่อยล้า หากมีอาการหัวใจอ่อนแอส่วนใหญ่จะแสดงออกด้วยการหายใจถี่ระหว่างออกแรงหรือขาบวม กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจมีสาเหตุและหลายอย่าง: จากหลักสูตรที่ไม่มีอาการไปจนถึงรูปแบบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเกือบทุกรูปแบบเป็นไปได้ อาการโดยทั่วไปของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อคือความเหนื่อยล้าเรื้อรังหายใจถี่และอ่อนแรงทั่วไปหัวใจเต้นผิดจังหวะและเจ็บที่หน้าอก
- การติดเชื้อเช่นงูสวัดและไข้ต่อมมักเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าในระหว่างการเจ็บป่วยซึ่งมักจะกินเวลานาน
- โรคอักเสบเรื้อรังเช่น sarcoidosis หรือโรคลำไส้โรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลมักทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียอย่างเด่นชัด
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรังอาจปรากฏเป็นอาการแรกของโรคเนื้องอกเช่นระบบเม็ดเลือดและผู้ป่วยมักมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังอย่างมากแม้ในระหว่างการรักษามะเร็งโดยส่วนใหญ่อยู่ระหว่างการทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี
- โรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดมักเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าที่เด่นชัด โรคเหล่านี้เป็นโรคที่ระบบป้องกันของร่างกายสั่งการกับเซลล์ของร่างกายอย่างไม่ถูกต้อง ปฏิกิริยาการอักเสบจำนวนมากเกิดขึ้นซึ่งทำให้ร่างกายอ่อนเพลียมากและอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง โรคแพ้ภูมิตัวเองโดยทั่วไปที่มาพร้อมกับความเหนื่อยล้า ได้แก่ โรคลูปัส erythematosus และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- หากมีความผิดปกติของความเป็นอยู่ทั่วไปเช่นความเหนื่อยล้าเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุควรพิจารณาความผิดปกติของฮอร์โมนเนื่องจากฮอร์โมนมีหน้าที่ควบคุมที่สำคัญในร่างกาย ตัวอย่างเช่นไทรอยด์ควบคุมระดับกิจกรรมโดยรวมในร่างกาย หากทำเกินขนาดแสดงว่าร่างกายกระฉับกระเฉงเกินไปเช่นอยู่ไม่สุขและหัวใจเต้นแรง หากต่อมไทรอยด์ทำงานไม่เพียงพอผู้ที่เกี่ยวข้องมักจะรู้สึกอ่อนแอกระสับกระส่ายและมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
- อีกอวัยวะหนึ่งที่ควรตรวจหาความเหนื่อยล้าเรื้อรังอยู่เสมอคือตับ มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญสร้างฮอร์โมนและน้ำดีและมีหน้าที่ในการกำจัดมลพิษ หากมีความเสียหายของตับเช่นจากโรคไวรัสหรือแอลกอฮอล์อาการนี้มักจะแสดงออกมาในขั้นต้นด้วยอาการอ่อนเพลียเรื้อรังการขาดการขับรถและความอยากอาหารไม่ดี ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการคลื่นไส้ความดันการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระและปัสสาวะและอาการตัวเหลืองของผิวหนังล้วนบ่งบอกถึงโรคตับได้ ไตยังมีความสำคัญต่อการกำจัดสารอันตราย
- โรคไตเช่นการอักเสบหรือความอ่อนแอของไตเรื้อรังในเบื้องต้นสามารถสังเกตได้จากความเหนื่อยล้าเรื้อรัง ข้อร้องเรียนทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะและการสะสมของของเหลวเช่นที่เท้าใบหน้าและดวงตา การติดเชื้อทางระบบประสาทต่างๆมักนำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
- ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักมีอาการอ่อนเพลียถาวรที่เรียกว่า "อ่อนเพลีย" และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงและโรคกล้ามเนื้อเสื่อมต่างๆมักเกี่ยวข้องกับโรคนี้
- Fibromyalgia เป็นโรคที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน ที่เรียกว่าเป็นลักษณะ จุดประกวดราคาเช่นจุดที่สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดได้จากแรงกดดัน ไม่ทราบสาเหตุของโรคเป็นส่วนใหญ่ความเครียดถือเป็นองค์ประกอบเชิงสาเหตุ นอกจากความเจ็บปวดแล้วอาการอ่อนเพลียเรื้อรังยังเป็นเรื่องปกติของโรคไฟโบรมัยอัลเจียอีกด้วยซึ่งในทางตรงกันข้ามมักมีความผิดปกติของการนอนหลับที่เด่นชัดควบคู่ไปกับความเหนื่อยล้า ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของ fibromyalgia
- การมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังสามารถบ่งบอกถึงภาพทางคลินิกของภาวะซึมเศร้า อาการหลักคืออารมณ์หดหู่การขับรถลดลงและการสูญเสียความสนใจ ข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของการนอนหลับความเจ็บปวดหรือความยากลำบากในการจดจ่อ
- สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าพิษตะกั่วเป็นสาเหตุของความเหนื่อยล้าเรื้อรัง ปัจจุบันสิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดจากยาที่ปนเปื้อนหรือเป็นผลมาจากอุบัติเหตุจากการทำงาน หากนอกจากความเหนื่อยล้าเรื้อรังแล้วยังมีสีผิวสีเทาเหลืองอาการจุกเสียดในลำไส้และอัมพาตหรือปวดหัวควรตรวจสอบความสงสัย การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับการตรวจเลือด หากข้อสงสัยได้รับการยืนยันบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการบำบัดทันที
- นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าเรื้อรังคือความไวต่อสารเคมีหลายตัวย่อมาจาก MCS ด้วยอาการนี้ความเข้มข้นต่ำของสารจำนวนมากซึ่งโดยปกติไม่ก่อให้เกิดอาการนำไปสู่ปัญหา ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆเช่นการระคายเคืองทางประสาทสัมผัสความรู้สึกไวเกินไปหรืออาการของระบบประสาท หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ MCS สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่รักษาได้
- หากเด็กมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังควรชี้แจงก่อนว่าพวกเขานอนหลับเพียงพอตามวัยหรือไม่ เด็ก ๆ ต้องการการนอนหลับมากกว่าผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญถึง 16 ชั่วโมงในช่วงสองสามปีแรก ในวัยเรียนเด็ก ๆ ต้องการการนอนหลับประมาณสิบถึงสิบสองชั่วโมง หากเด็กเหนื่อยเรื้อรังแม้จะนอนหลับเพียงพอควรปรึกษากับกุมารแพทย์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็ก ๆ จะมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยหรือขาดธาตุเหล็กซึ่งนำไปสู่อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง โรคขาดฮอร์โมนหรือวิตามินเหล่านี้สามารถรักษาได้ง่าย
- สาเหตุที่ร้ายแรงของความเหนื่อยล้าเรื้อรังคือการมีอยู่อย่างหนึ่ง โรคมะเร็งในโลหิตดังนั้นจากมะเร็งเม็ดเลือด มักจะมีไข้และติดเชื้อบ่อยๆรวมทั้งน้ำหนักลดและปวดขา แนวโน้มการตกเลือดที่เพิ่มขึ้นและการบวมของต่อมน้ำเหลืองอาจบ่งบอกถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ในวัยชราหลายคนบ่นว่าเหนื่อยล้าเรื้อรัง ในผู้สูงอายุก็ควรให้ความสนใจกับอาการอื่น ๆ อยู่เสมอเพื่อไม่ให้มองข้ามสาเหตุที่รักษาได้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าอาการอ่อนเพลียเรื้อรังในวัยชรามักไม่มีค่าของโรค แต่ควรมองว่าเป็นภาวะปกติ ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นในวัยชราสามารถบ่งบอกได้ว่าทรัพยากรไม่ได้ไม่รู้จักเหนื่อยเหมือนตอนที่อายุยังน้อยอีกต่อไป
หากไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ทั้งหมดสามารถทำการวินิจฉัยได้ โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง ถูกถาม. สาเหตุที่แท้จริงไม่ชัดเจนตัวอย่างเช่นก่อนหน้านี้มีการกล่าวถึง การติดเชื้อ, โรคภูมิคุ้มกัน, ภูมิแพ้และ ทางใจ สาเหตุและยัง ทางพันธุกรรม ปัจจัยที่มีอิทธิพล
การวินิจฉัยโรค
อันดับแรกควรจะครอบคลุม ประวัติทางการแพทย์ ถูกรวบรวม ควรอธิบายว่าอาการมีอยู่นานแค่ไหนและกิจกรรมปกติบกพร่องในระดับใด สำหรับ คุณหมอ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีอาการอื่น ๆ หรือไม่และโรคอื่น ๆ ที่บุคคลที่เกี่ยวข้องทราบหรือไม่ ตามด้วยการตรวจร่างกายโดยละเอียดและโดยปกติจะเป็นตัวอย่างเลือด หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่นำไปสู่ความเหนื่อยล้าควรได้รับการตรวจสอบ หากไม่มีข้อบ่งชี้ว่ามีโรคดังกล่าวสามารถวินิจฉัยได้ โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง ถูกถาม.
การแจกแจงความถี่
ความถี่ของความเหนื่อยล้าเรื้อรังไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำเนื่องจากสาเหตุหลายประการสงสัยว่ารอบ ๆ 10% ของผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยหลายเส้นโลหิตตีบประมาณ 80% ได้รับผลกระทบจากความเหนื่อยล้าเรื้อรังต้องทนทุกข์ทรมาน 40% ของ ผู้ป่วยมะเร็ง ด้านล่างแม้ว่าความถี่จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง อาการอ่อนเพลียเรื้อรังส่งผลกระทบต่อในเยอรมนี 300000 คนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้หญิง ระหว่างวัย 30 และ 40 มักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน
อาการ
ความเหนื่อยล้าเรื้อรังมักแสดงออกโดยความรู้สึกคงที่ ความอ่อนเพลียค่าคงที่ ความอ่อนเพลีย และก ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว. โดยปกติจะเป็น ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ไม่วายและเพิ่มขึ้น การลืม และความผิดปกติของสมาธิ แม้จะมีอาการอ่อนเพลีย แต่มักมีรายงานความผิดปกติของการนอนหลับรวมถึงจำนวนที่เพิ่มขึ้นด้วย ต้องการนอน อาจมีอยู่ ความเหนื่อยล้าเรื้อรังมักมาพร้อมกับอารมณ์ซึมเศร้า ข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นไข้ ลดน้ำหนัก, ปวดข้อ, อาการบวมที่ขา หรือคนอื่น ๆ สามารถแนะนำสาเหตุของความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
บำบัดอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
โดยหลักการแล้วการรักษาอาการอ่อนเพลียเรื้อรังควรขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากขาดการนอนหลับควรได้รับการแก้ไข ในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานให้รับประทานฮอร์โมนไทรอยด์เป็นประจำและในกรณีที่ขาดธาตุเหล็กให้รับประทาน เหล็ก ตามลำดับ
หากไม่พบสาเหตุที่สามารถรักษาได้มีทางเลือกในการบำบัดมากมายแม้ว่าความสำเร็จจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยพื้นฐานแล้วจะใช้กลยุทธ์สามประการ:
- มันจะ มาตรการเปิดใช้งาน ดำเนินการไปแล้วควรหลีกเลี่ยงความเครียดและควรจัดชีวิตใหม่
- ในที่สุดขั้นตอนการผ่อนคลายและขั้นตอนที่เกี่ยวข้องก็นำไปใช้ สุขอนามัยในการนอนหลับ เป็นปัจจัยแห่งความสำเร็จ
- นอกจากนี้ยังใช้สารสมุนไพรเพื่อต่อสู้กับความเหนื่อยล้าเรื้อรัง จุดมุ่งหมายคือการเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อความเครียดและปัจจัยลบอื่น ๆ พืชที่ใช้ ได้แก่ กุหลาบรากไทกาและรากโสมใบโหระพาผลไม้ซิซันดราและนมผึ้ง
ธรรมชาติบำบัดยังสามารถมีผลในเชิงสนับสนุนด้วยการรักษาโดยปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านชีวจิต แพทย์หรือเภสัชกร ควรทำ ในการเลือกใช้ให้เหมาะสม ข้นคำอธิบายที่แน่นอนของความรุนแรงของข้อร้องเรียนเป็นสิ่งสำคัญ อยู่ที่ความรู้สึกของ ช้ำ และ ความเมื่อยล้า ก่อนหน้านี้เช่น arnica จะเป็นประโยชน์ อยู่ถัดจากความเหนื่อยล้า รู้สึกอ่อนแอ, ปวดหัวและก กระเพาะอาหารประสาท ก่อนที่จะทำได้ โพแทสเซียมฟอสฟอรัส ช่วยด้วย.
การป้องกันโรค
เพื่อป้องกันความเหนื่อยล้าเรื้อรังควรใช้ วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี โดยใช้ สมดุลมากขึ้น อาหารและเพียงพอ ปริมาณของเหลวปกติมากขึ้น ย้าย และ การหลีกเลี่ยง ความเครียดที่จะได้รับความเคารพ การนอนหลับอย่างสม่ำเสมอและดีก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อไม่ให้มีโอกาสเหนื่อยล้าเรื้อรัง ก็น่าจะเพียงพอแล้ว ช่วงเวลา ระหว่างการใช้สารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนและ เริ่มนอนหลับ ได้รับความเคารพ