Amaryl®

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

Glimepiride, ยาลดเบาหวาน, ซัลโฟนิลยูเรีย

บทนำ

Amaryl®เป็นยาที่เรียกว่ายาต้านโรคเบาหวานและใช้เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างถาวร ควรใช้เฉพาะในกรณีที่รับประทานอาหารที่เหมาะสมการออกกำลังกายเพิ่มเติมและการลดน้ำหนักไม่เพียงพอที่จะลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอ Amaryl®มี glimepiride ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์และเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้นเนื่องจากการปล่อยอินซูลินจาก? - เซลล์ของตับอ่อนจะถูกกระตุ้นดังนั้นร่างกายต้องผลิตอินซูลินอย่างน้อยส่วนหนึ่งเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดของยา นี่ไม่ใช่กรณีของโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เลย

โหมดการทำงาน

เอฟเฟกต์ของAmaryl®แผ่ออกไปทั้งภายใน ตับอ่อน เช่นเดียวกับในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ใน ตับกล้ามเนื้อและเซลล์ไขมันของร่างกาย. โรคเบาหวานประเภท 2 ปรากฏในไฟล์ ตับอ่อนผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ และความไวต่ออินซูลินในร่างกายลดลงนอกจากนี้ยังพูดถึง ความต้านทานต่ออินซูลิน. ร่างกายตรงข้ามกับ โรคเบาหวานประเภท 1 ยังสามารถ เพื่อผลิตอินซูลินด้วยตัวเองเริ่มแรกผลิตในปริมาณที่เพียงพอ

อย่างไรก็ตามเซลล์ของร่างกายที่ดูดซับกลูโคสจะค่อยๆพัฒนาขึ้น ไม่รู้สึกไวต่ออินซูลิน. หากไม่มีอินซูลินสามารถเปลี่ยนได้ ไม่มีการดูดซึมกลูโคสจากเลือด ใน กล้ามเนื้อและเซลล์ไขมัน ของร่างกายเกิดขึ้นเป็นผล หากมีน้ำตาลกลูโคสอยู่ในเลือดมากขึ้น และมันมาถึงหนึ่ง ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง.

ร่างกายพยายามชดเชย เพื่อผลิตอินซูลินมากขึ้น และหลั่งไหลไปที่ ลดระดับน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง เพื่อให้สามารถ (Hyperinsulinism) อย่างไรก็ตามตามสัดส่วนแล้วการผลิตที่มากเกินไปนี้ไม่เพียงพอ: เซลล์ของร่างกาย ทำปฏิกิริยากับอินซูลินน้อยลงเรื่อย ๆ และส่งผลให้ไฟล์ การขาดอินซูลินญาติซึ่ง ไม่ชดเชยอีกต่อไป ใบไม้.

Amaryl®หรือ glimepiride สารออกฤทธิ์ กลายเป็น sulfonylureas นับ นี้ ส่งเสริมการหลั่งอินซูลินจากเซลล์ในตับอ่อน (เช่นตับอ่อน) เมื่อมีน้ำตาลกลูโคสในเลือดมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง glimepiride ทำขึ้นเพื่อหนึ่ง ช่องโพแทสเซียมอุดตันในเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์?. จากนั้นศักย์ไฟฟ้าของเซลล์จะเปลี่ยนเป็นช่องแคลเซียมบวกและขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าจะเปิดออก

เกี่ยวกับแคลเซียมที่เข้ามาอยู่ในขณะนี้ ถุงที่มีอินซูลิน เปิดใช้งานและแจกจ่าย การปลดปล่อยอินซูลินทางสรีรวิทยาก็เกิดขึ้นตามรูปแบบนี้เช่นกัน แต่จะทำก่อน กลูโคสถูกนำเข้าไปในเซลล์? และเผาผลาญ ผลลัพท์ที่ได้ ATP ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิก (อะดีโนซีนไตรฟอสเฟต) จากนั้นปิดช่องโพแทสเซียม และอินซูลินสามารถปล่อยออกมาได้

ผลของAmaryl® นอกตับอ่อน คือ เพื่อเพิ่มความไวของกล้ามเนื้อและเซลล์ไขมันต่ออินซูลินอีกครั้งโดย จำนวนโมเลกุลขนส่งกลูโคสที่ใช้งานอยู่ จะเพิ่มขึ้นในเยื่อหุ้มพลาสมาตามลำดับ เป็นผลให้สามารถ กลูโคสเพิ่มขึ้นอีกครั้ง กลายเป็น Amaryl®ยังยับยั้งการผลิตกลูโคสในตับโดยการเพิ่ม a เอนไซม์สำคัญในการยับยั้ง (ฟรุคโต-2,6-bisphosphate) เพิ่มขึ้นภายในเซลล์ ให้.

วิธีการสมัครAmaryl®

Amaryl®คือ ยาตามใบสั่งแพทย์. มีให้เลือกในขนาด 1 มก. 2 มก. 3 มก. 4 มก. และ 6 มก. ระดับของยาตามลำดับ ระดับน้ำตาลในปัสสาวะและแน่นอนระดับน้ำตาลในเลือดจะขึ้นอยู่กับการนับเม็ดเลือดค่าตับ โดยปกติขนาดเริ่มต้นคือ 1 มก. Amaryl®สามารถใช้ใน การบำบัดแบบผสมผสาน กับ metformin และสามารถใช้อินซูลินได้

พื้นที่ใช้งาน / บ่งชี้

โดยปกติแล้ว รับประทานยาเม็ดวันละครั้ง ถ้าเป็นไปได้ในเวลาเดียวกัน แท็บเล็ตในความแข็งแรงที่กำหนดควร ก่อนหรือระหว่างมื้อแรกของวัน ทั้งหมดด้วยของเหลวเพียงพอ รวมอยู่ด้วย สามารถใน ปริมาณต่ำสุด 1 มก ไม่ควรลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเพียงพอในหนึ่งเดียว ห่างกัน 1-2 สัปดาห์ ค่อยๆเพิ่มขนาดยาเป็น 2, 3 หรือ 4 มก.

ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 มก. ขนาดยาคือ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์การเผาผลาญที่เกี่ยวข้อง. การเปลี่ยนแปลง น้ำหนักหรือไลฟ์สไตล์ ของผู้ป่วยควรหนึ่ง การปรับขนาดยา ทำเพื่อสิ่งนั้น เสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hyper- หรือ hypoglycaemia).

การบำบัดแบบผสมผสานกับ metformin คุณเริ่มต้นด้วย ปริมาณสูงสุดของ metformin และAmaryl®ขนาดเล็กที่สามารถเพิ่มเป็น ระดับน้ำตาลในเลือดที่น่าพอใจถึงแล้ว หากปริมาณAmaryl®ในแต่ละวันไม่เพียงพอ a การบำบัดด้วยอินซูลินเพิ่มเติม ตามลำดับ ที่นี่ รักษาปริมาณAmaryl®สูงสุด และด้วยหนึ่ง เริ่มอินซูลินขนาดต่ำซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้จนกว่าจะได้ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพียงพอ

การบำบัดแบบผสมผสานควร ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้มงวดเท่านั้น ตามลำดับ สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือ หากลืมขนาดยา หนึ่งต่อไปนี้ ปริมาณไม่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าแต่การบำบัดแบบง่ายๆ ยังคงดำเนินต่อไปตามปกติ ควรจะเป็น. มิฉะนั้น เสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ.

ผลข้างเคียง

มันแทบไม่ได้ การเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะ) นี้สามารถ เร็วมาก และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นขนาดยา บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือ การบริโภคอาหารไม่เพียงพอ.

ช่วงของอาการกว้างมากและมีตั้งแต่

• ปวดหัว,
• คลื่นไส้อาเจียน,
• ง่วงนอน
• พายุดีเปรสชัน
• เวียนหัว,
• อาการง่วงนอน / หมดสติ

อาการไม่รุนแรงสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็วโดยการให้คาร์โบไฮเดรตเช่นกลูโคสในกรณีที่รุนแรงขึ้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล

ต่อไป ผลข้างเคียงที่หายาก เป็น

• การลดเกล็ดเลือดแบบย้อนกลับได้
• ขาด ทำให้เป็นสีแดง และ เซลล์เม็ดเลือดขาว

หายากมาก เตะหนัก อาการแพ้ อย่างไร

• หายใจถี่,
• ผื่นที่ผิวหนัง
• บวม
• ช็อก

ในกรณีนี้ก็คือ โทรหาแพทย์ทันที. นอกจากนี้ตับยังทำงานผิดปกติได้ถึง ตับวาย สามารถเกิดขึ้น. ควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด สัญญาณแรกเช่นผิวเหลือง หรือมีการจับตามอง ยังไม่ค่อยเตะ

• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องอืด
• โรคท้องร่วง
• hyponatremia

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือ การรบกวนทางสายตาชั่วคราว, การเพิ่ม ระดับเอนไซม์ตับ หรือแสง โรคภูมิแพ้ผิวหนัง.

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้Amaryl®ถ้า รู้จักการแพ้ glimepiride ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ หรืออื่น ๆ sulfonylureas นำเสนอ.
นอกจากนี้ไม่ควรให้การบำบัดหากผู้ป่วยอยู่ด้วย โรคเบาหวานประเภท 1 (ต้องใช้อินซูลิน) ที่ โคม่าเบาหวาน หรือ ketoacidosis (อาการต่อไปนี้: อ่อนเพลียคลื่นไส้ตึงของกล้ามเนื้อและปัสสาวะคงที่) รวมทั้ง ความผิดปกติของตับหรือไตอย่างรุนแรง.

ด้วยประการหลัง การบำบัดเปลี่ยนจากAmaryl®เป็นอินซูลิน กลายเป็น ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำตาลกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส หากเป็นไปได้ไม่ได้รับการรักษาด้วยAmaryl® มีความเสี่ยงอย่างหนึ่ง โรคโลหิตจาง ผ่านการสลายเม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจาง hemolytic).

ในช่วง การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรได้รับการบำบัดด้วยAmaryl® สละสิทธิ์อย่างสมบูรณ์ กลายเป็น