Lupus erythematosus

• การบำบัดโรคลูปัส erythematosus
• โรคไขข้อ

คำนิยาม

(lupus = หมาป่า, อาย; erythematosus = หน้าแดง)

Lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่อยู่ในกลุ่มของ collagenoses ภาพทางคลินิกของ lupus erythematosus เป็นโรคที่เป็นระบบของผิวหนัง แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆ นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า vasculitides เช่นการอักเสบ

• หลอดเลือด (vasa = เรือ, -itis = การอักเสบ),
• ของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กหรือ
• Arterioles (หลอดเลือดแดงขนาดเล็กมาก)

การเกิดขึ้น / ความถี่

ผู้อยู่อาศัยประมาณ 50 จาก 100,000 คนเป็นโรคลูปัสเป็นครั้งแรก
อัตราอุบัติการณ์อยู่ระหว่าง 5 ถึง 10 คนต่อประชากร 100,000 คนต่อปี ผู้หญิง มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายประมาณสิบเท่า นอกจากนี้ผู้หญิงโดยเฉพาะ วัยเจริญพันธุ์ ป่วย. เรียกอีกอย่างว่า "เริ่มมีอาการช้า"(" การเริ่มต้นล่าช้า ") เป็นไปได้ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยจะป่วยตั้งแต่อายุ 55 ปี อีกครั้งที่ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่า แต่บ่อยกว่าเพียงสองเท่า

รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ lupus erythematosus

ทั้งสอง Collagenoses เป็นกลุ่มของโรคที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เล่น - ในร่างกายทั้งหมด
Lupus เป็นหนึ่งใน โรคแพ้ภูมิตัวเอง. โรคแพ้ภูมิตัวเองมีลักษณะเฉพาะคือร่างกายจะต่อต้านตัวเองและต่อสู้กับตัวเอง การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การจูงใจดูเหมือนจะมีบทบาทในโรคเหล่านี้ แต่สาเหตุที่แท้จริงคือ ไม่ได้อธิบาย.
โดยหลักการแล้วร่างกายทั้งหมดจะได้รับผลกระทบจากโรคลูปัส erythematosus

นอกจากนี้โรคลูปัสยังเป็นหนึ่งใน โรคทางระบบ. โรคดังกล่าวเป็นที่เข้าใจกันว่ามีผลต่อระบบทั้งหมดของสิ่งมีชีวิตเช่นระบบสร้างเลือด โรคมะเร็งในโลหิต. ดังนั้นในกรณีของโรคลูปัสจะเป็นเช่นนี้ ระบบหลอดเลือด และมัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่รบกวน

นอกจากนี้ยังนับรวมไปถึงโรคลูปัสนั้นเอง คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน เงินฝากที่มาจาก

• ดีเอ็นเอ (ของเรา มรดก),
• เติมเต็ม (ก ระบบป้องกัน ของร่างกาย) และ
• ไฟบริน (ใช้สำหรับการแข็งตัว) อยู่

คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันเป็นส่วนประกอบที่แตกต่างกัน เซลล์ที่มีบทบาทในเครือข่ายการป้องกันของร่างกายกับเซลล์ที่พวกเขาต้องการต่อสู้และก่อตัวเป็นคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน สิ่งเหล่านี้กระจายไปทั่วร่างกายโดยระบบหลอดเลือด คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันสามารถสะสมในอวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกายและทำให้เกิดการอักเสบ ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะต่างๆ

สาเหตุของ lupus erythematosus

สาเหตุที่แท้จริงของโรคลูปัสยังไม่ได้รับการชี้แจง
ตามสมมติฐาน (ข้อสันนิษฐาน) สิ่งต่อไปนี้อยู่ในห้อง: DNA (สารพื้นฐานของการแต่งหน้าทางพันธุกรรมของเรา) ถูกปล่อยออกมาโดยการติดเชื้อไวรัสซึ่งยังไม่ทราบไวรัส เนื่องจากมีเอนไซม์ไม่เพียงพอที่จะสลายดีเอ็นเอและกำจัดออกไปจึงมีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อต้านดีเอ็นเอ ตอนนี้ภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนสะสมอยู่ในหลอดเลือดและทำให้เกิดการอักเสบ

อาการของ lupus erythematosus

โรคลูปัสมีอาการทั่วไปเช่น

• ไข้,
• ความอ่อนแอและ
• ลดน้ำหนักมาก่อน

มันสามารถเกินไป

• ลดน้ำหนัก,
• สายรัดล้มเหลวและ
• ต่อมน้ำเหลืองบวมขึ้นมา

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและพูดถึงโรคประจำตัวน้อยมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม

ในผู้ป่วยเกือบ 80% ข้อต่อมีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกันในแง่ของการอักเสบของข้อต่อในหลาย ๆ ข้อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจึงไปพบแพทย์เป็นครั้งแรก
ข้อต่อ

• ความเจ็บปวด
• บวมและ
• ผู้ป่วยรู้สึกแข็งโดยเฉพาะในตอนเช้า

ความเจ็บปวดอาจมาจากเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบข้อต่อ การอักเสบของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเกิดขึ้นประมาณ 40% ของผู้ป่วย
ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือ

• นิ้ว-,
• มือและ
• ข้อต่อเข่า

ผู้ป่วยเกินครึ่งบ่นว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับผิวหนัง:

• ที่เรียกว่า erythema ผีเสื้อเป็นลักษณะ หมายถึงการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง (ผื่นแดง) ในรูปแบบของผีเสื้อที่กระจายไปทั่วแก้มและดั้งจมูก
• นอกจากนี้เลือดคั่งสีแดงที่มีเกล็ดก่อตัวบนผิวหนัง
• ผิวหนังมีความไวต่อแสง
• กลุ่มอาการของ Raynaud รองเป็นของหายาก
• การเปลี่ยนแปลงคล้ายแผลและอาการแสบลิ้นยังเกิดขึ้นที่เยื่อบุช่องปาก

นอกจากผิวหนังแล้วอวัยวะยังสามารถได้รับผลกระทบอย่างไรก็ตามอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของเราก็เป็นไปได้เช่นกันที่จะมีส่วนร่วมเพียงอย่างเดียว ในกรณีนี้เราพูดถึง lupus erythematosus ผิวหนัง (cutis = skin)

ในบริบทของการมีส่วนร่วมของอวัยวะการเปลี่ยนแปลงในปอดและหัวใจเกิดขึ้นประมาณ 60% ของกรณี เหนือสิ่งอื่นใดมีการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจ นี่คือที่ที่ของเหลวสะสมรอบหัวใจหรือปอดซึ่งจะ จำกัด ขนาดของอวัยวะที่เป็นปัญหา หัวใจไม่สามารถสูบฉีดได้อีกต่อไปเนื่องจากของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจป้องกันไม่ให้ขยายตัว การบีบอัดช่วยลดพื้นที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด

การมีส่วนร่วมของไตมีบทบาทสำคัญที่สุดในบรรดาอาการของอวัยวะในโรคลูปัส erythematosus ในกรณีส่วนใหญ่เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดในการเสียชีวิตและการเจ็บป่วย ดังนั้นจึงมีผลกระทบอย่างมากต่ออัตราการเสียชีวิตและอัตราการเกิดโรค ถ้า lupus erythematosus ถึงแก่ชีวิตนั่นเป็นเพราะไตวาย ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอวัยวะเหล่านี้ในระหว่างการบำบัดเพื่อให้สามารถทำงานได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ให้นานที่สุด หากไตล้มเหลวเลือดของเราจะไม่ถูกล้างพิษอีกต่อไปและเซลล์ในร่างกายของเราจะล้มเหลว

การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทยังเกิดขึ้นมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ปรากฏในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งรวมถึงสมองและไขสันหลัง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี:

• จากภาวะซึมเศร้าไปสู่
• ถึงโรคลมชัก
• จังหวะทั้งหมดเป็นไปได้

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในการนับเม็ดเลือด ในอีกด้านหนึ่งมีการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์การอักเสบทั่วไป

• ค่า CRP = โปรตีน C-reactive
• ESR = อัตราการตกตะกอน

ในทางกลับกันการค้นพบเฉพาะโรคเป็นเรื่องที่แปลกใหม่ อย่างไรก็ตาม CRP และ ESR บ่งบอกถึงการอักเสบบางชนิดเท่านั้น ข้อมูลเกี่ยวกับการอักเสบที่ไม่สามารถหาได้จากค่าเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะประเมินว่าการอักเสบรุนแรงเพียงใดไม่ว่าจะลุกลามหรือดีขึ้น การค้นพบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ได้แก่ ตัวอย่างเช่นแอนติบอดีที่หลากหลาย (ANA, APA) ซึ่งโดยปกติจะมีผลโดยตรงกับ DNA ของร่างกายดังนั้นจึงเป็นข้อบ่งชี้ให้เราทราบ ควรสังเกตว่าสามารถเพิ่มขึ้นในโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ (เช่นโรคไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง)

มักจะมีจำนวนเม็ดเลือดน้อยกว่าด้วย ซึ่งอาจส่งผลต่อทั้งเกล็ดเลือด (thrombocytopenia) เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ส่งผลกระทบ

อาการของ lupus erythematosus

มาพร้อมกับโรคลูปัส ข้อร้องเรียนทั่วไป เช่นมีไข้อ่อนเพลียและน้ำหนักลด น้ำหนักลดผมร่วงและต่อมน้ำเหลืองบวมอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและพูดถึงโรคประจำตัวน้อยมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม

ในเกือบ 80% ของผู้ป่วยยังมีส่วนร่วมของข้อต่อในแง่ของการอักเสบของข้อต่อหลาย ๆ ข้อ (polyarthritis) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจึงไปพบแพทย์เป็นครั้งแรก ข้อต่อเจ็บแหวนและดูแข็งสำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะในตอนเช้า ความเจ็บปวดอาจมาจากเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบข้อต่อ การอักเสบของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 40% ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือข้อนิ้วข้อมือและข้อเข่า

ผู้ป่วยเกินครึ่งบ่นว่ามีส่วนร่วมของ ผิว:

1. ที่เรียกว่า erythema ผีเสื้อเป็นลักษณะ หมายถึงการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง (ผื่นแดง) ในรูปแบบของผีเสื้อที่กระจายไปทั่วแก้มและดั้งจมูก

2. นอกจากนี้เลือดคั่งสีแดงที่มีเกล็ดก่อตัวบนผิวหนัง

3. ผิวหนังมีความไวต่อแสง

4. กลุ่มอาการของ Raynaud รองเป็นของหายาก
   สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Raynaud's Syndrome

5. การเปลี่ยนแปลงคล้ายแผลในเยื่อบุช่องปากก็เช่นกัน

นอกจากผิวหนังแล้วอวัยวะยังสามารถได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของเราก็เป็นไปได้เช่นกันที่จะมีส่วนร่วมเพียงอย่างเดียว ในกรณีนี้เราพูดถึง lupus erythematosus ผิวหนัง (cutis = skin)

เป็นส่วนหนึ่งของ การมีส่วนร่วมของอวัยวะ มีการเปลี่ยนแปลงประมาณ 60% ของกรณี ปอด และ des หัวใจ. เหนือสิ่งอื่นใดมีการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจ นี่คือที่ที่ของเหลวสะสมรอบหัวใจหรือปอดซึ่งจะ จำกัด ขนาดของอวัยวะที่เป็นปัญหา หัวใจไม่สามารถสูบฉีดได้อีกต่อไปเนื่องจากของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจป้องกันไม่ให้ขยายตัว การบีบอัดช่วยลดพื้นที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด

การมีส่วนร่วมของไต มีบทบาทสำคัญที่สุดในการแสดงอวัยวะในโรคลูปัส erythematosus ในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการตาย (โรค) และการตาย (การตาย) ดังนั้นจึงมีผลกระทบอย่างมากต่ออัตราการเสียชีวิตและอัตราการเกิดโรค
ถ้า lupus erythematosus ถึงแก่ชีวิตนั่นเป็นเพราะไตวาย ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอวัยวะเหล่านี้ในระหว่างการบำบัดเพื่อให้สามารถทำงานได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ให้นานที่สุด หากไตล้มเหลวเลือดของเราจะไม่ถูกล้างพิษอีกต่อไปและเซลล์ในร่างกายของเราจะล้มเหลว

มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีนี้ก็เกิดขึ้นเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาท. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ปรากฏในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งรวมถึงสมองและไขสันหลัง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี: ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าไปจนถึงอาการชักจากโรคลมชักไปจนถึงโรคหลอดเลือดสมองทุกอย่างเป็นไปได้

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในการนับเม็ดเลือด ในแง่หนึ่งมีการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์การอักเสบโดยทั่วไป (CRP = C-reactive protein, ESR = อัตราการตกตะกอน) ในทางกลับกันการค้นพบเฉพาะโรคเป็นสิ่งที่แปลกใหม่ อย่างไรก็ตาม CRP และ ESR บ่งบอกถึงการอักเสบบางชนิดเท่านั้น ข้อมูลเกี่ยวกับการอักเสบที่ไม่สามารถหาได้จากค่าเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะประเมินว่าการอักเสบรุนแรงเพียงใดไม่ว่าจะลุกลามหรือดีขึ้น การค้นพบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ได้แก่ ตัวอย่างเช่นแอนติบอดีที่หลากหลาย (ANA, APA) ซึ่งโดยปกติจะมีผลโดยตรงกับ DNA ของร่างกายดังนั้นจึงเป็นข้อบ่งชี้ให้เราทราบ ควรสังเกตว่าสามารถเพิ่มขึ้นในโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ (เช่นโรคไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง)

มักจะมีจำนวนเม็ดเลือดน้อยกว่าด้วย สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อทั้งเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) และเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว)

การวินิจฉัยโรค

เกณฑ์บางประการที่ต้องเป็นไปตามนั้นใช้ในการวินิจฉัย:

• erythema ผีเสื้อ
• ความไวแสง
• โรคข้ออักเสบอย่างน้อยสองข้อ
• การมีส่วนร่วมของไต
• การมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง
• ANAs (แอนติบอดีจำเพาะ) ในเลือด
• ของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจหรือรอบ ๆ ปอด (ในช่องเยื่อหุ้มปอด)

ต้องมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยสี่ประการเพื่อให้การวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus ทำได้ ยังไม่มีการระบุอาการที่เกี่ยวข้องทั้งหมด ณ จุดนี้ - เป็นเพียงสารสกัดเท่านั้น

การวินิจฉัย lupus erythematosus มักเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของอาการทั่วไปที่เกิดขึ้นระหว่างการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วย (anamnese) และการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเป็นขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus นอกจากนี้ยังมีการตรวจอวัยวะที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ทั้งการผลิตรังสีเอกซ์ของข้อต่อและการใช้การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการที่เหมาะสมอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus

ขั้นตอนที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยโรคลูปัสอีริทีมาโตซัสคือประสิทธิภาพของการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่างๆ เพื่อให้สามารถรวบรวมค่าห้องปฏิบัติการพิเศษที่เป็นปกติสำหรับการปรากฏตัวของ lupus erythematosus ต้องดึงเลือดจากผู้ป่วย โดยปกติแล้วผู้ที่เป็นโรคลูปัสอีริโทรมาโตซัสจะมีแอนติบอดีที่ต่อต้านโครงสร้างของร่างกาย แอนติบอดีจำเพาะเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในเลือดของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้การตรวจหา autoantibodies จึงเป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัย lupus erythematosus นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความผิดปกติอื่น ๆ ในพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ที่เป็นโรคลูปัสอีริติมาโตซัสมักจะมีการตกตะกอนของเลือดเพิ่มขึ้นและจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง (เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) ในขณะที่โปรตีน C-reactive (CRP) มีพฤติกรรมที่สมบูรณ์ตามปกติในกรณีส่วนใหญ่หลายคนที่เป็นโรคลูปัส erythematosus ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง (โรคโลหิตจาง) ในระหว่างการวินิจฉัย lupus erythematosus จะมีการตรวจสอบจำนวนปัจจัยเสริม C3 และ C4 ด้วย ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนนี้มักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จำนวนของปัจจัยเหล่านี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบกิจกรรมของการอักเสบในโรคลูปัส erythematosus

นอกจากนี้การตรวจเนื้อเยื่อจะมีประโยชน์ เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากผิวหนัง (ดู: การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง) และไตแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการพิเศษ. ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่สามารถตรวจพบวงลูปัสที่เรียกว่าลูปัสได้อย่างมีนัยสำคัญทำให้การวินิจฉัยก้าวหน้า วงลูปัสนี้เกิดจากการสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณผิวหนังที่โดนแสงแดด

นอกจากนี้ตัวอย่างเนื้อเยื่อไตยังเป็นวิธีการที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus ในระหว่างการเกิดโรคมักมีสิ่งที่เรียกว่า "โรคไตอักเสบลูปัส" นั่นคือการอักเสบของไต ในเลือดเซลล์เม็ดเลือดแดงจัดอยู่ในกระบอกสูบ (เซลล์สีแดงหล่อ) พิสูจน์. นอกจากนี้ในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบโปรตีนจะถูกปล่อยออกมาในปัสสาวะและความดันโลหิตจะสูงขึ้น การด้อยค่าเฉียบพลันของการทำงานของไตอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อ (มาน) ให้ชม การปรากฏตัวของโรคไตอักเสบลูปัสมีอิทธิพลชี้ขาดในการบำบัดที่เหมาะสมที่สุดและการดำเนินโรค เพื่อที่จะสามารถวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus ได้ในที่สุดจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่เป็นไปได้อย่างน้อยสี่ในสิบเอ็ดเกณฑ์ตามคำจำกัดความ ในการวินิจฉัยโรคหนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่าเกณฑ์ ACR

บทความต่อไปนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ ประกอบด้วยคำอธิบายของ autoantibodies ต่างๆและภาพทางคลินิกที่ทำให้เกิด อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: Autoantibodies

ค่าเลือด

เครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญมากคือการตรวจเลือดกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความผิดปกติต่างๆและการเปลี่ยนแปลงในเลือดอาจเป็นตัวบ่งชี้ของ lupus erythematosus
การลดลงของเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์เม็ดเลือดขาว (ลิมโฟไซโทพีเนีย) สามารถเห็นได้ในจำนวนเม็ดเลือด นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงสามารถพบได้ในการตรวจเลือดที่บ่งบอกถึงสิ่งที่เรียกว่า hemolytic anemia Hemolytic anemia มีลักษณะการแตกตัวของเม็ดเลือดแดง
นอกจากนี้ยังมีความโดดเด่นด้วยค่า LDH ที่เพิ่มขึ้นบิลิรูบินทางอ้อมที่เพิ่มขึ้นค่าเรติคูโลไซต์ที่เพิ่มขึ้นและอาจเพิ่มฮีโมโกลบินอิสระ ในกรณีของ lupus erythematosus การทดสอบที่เรียกว่า Coombs จะดำเนินการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่รับผิดชอบต่อการแตกตัวของเม็ดเลือดแดง การทดสอบนี้เป็นผลบวกสำหรับโรคลูปัส erythematosus นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบค่าการอักเสบทั่วไปในเลือด ซึ่งมักจะส่งผลให้อัตราการตกตะกอน (ESR) เพิ่มขึ้นด้วยค่า CRP ปกติในเวลาเดียวกันซึ่งใช้เป็นตัวบ่งชี้การอักเสบในร่างกาย นอกจากนี้ปัจจัยเสริม C3 และ C4 อาจลดลง สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน

เมื่อทำการวินิจฉัยโรคลูปัสอีริเทมาโตซัสนอกเหนือจากการตรวจเลือดทั่วไปแล้วยังมีการวินิจฉัยแอนติบอดีพิเศษเกี่ยวกับไขข้ออักเสบ ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนทางห้องปฏิบัติการเฉพาะ (เช่นการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์) แอนติบอดีจะถูกกำหนดซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัย
ค่าที่สำคัญมากคือค่า ANA ที่เรียกว่า ANA ย่อมาจาก Antinuclear Antibodies และอธิบายถึงค่าที่เป็นบวกประมาณ 95% ของผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus ดังนั้นค่า ANA ที่ติดลบซ้ำ ๆ จึงมีแนวโน้มที่จะพูดถึงโรคลูปัส นอกจากนี้ยังมีการกำหนดแอนติบอดีต่อดีเอ็นเอแบบเกลียวคู่ที่เรียกว่าแอนติบอดีต่อต้าน dsDNA ค่าที่เฉพาะเจาะจงนี้เป็นค่าบวกประมาณ 70% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผลการทดสอบที่เป็นบวกในการทดสอบนี้พูดถึงโรคลูปัสอย่างรุนแรง ยิ่งกิจกรรมของโรคและอาการรุนแรงขึ้นค่านี้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้นนอกจากนี้ยังมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของไตในบริบทของโรคลูปัสอีริติมาโตซัส (โรคไตอักเสบลูปัส)
มีแอนติบอดีอื่น ๆ ที่ตรวจในการวินิจฉัยแอนติบอดีโรคไขข้อ ซึ่งรวมถึงแอนติบอดีต่อต้าน C1q และแอนติบอดีต่อต้าน SM ค่าเหล่านี้มักไม่เป็นบวก แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นมันเป็นตัวบ่งชี้ที่แข็งแกร่งมากของโรคลูปัส แอนติบอดี SS-A ที่เรียกว่าเป็นบวกในผู้ป่วยประมาณ 60% เท่านั้น แอนติบอดี SS-A ที่เป็นบวกยังเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของ Sjogren ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ท้ายที่สุดแล้วในบางกรณีสามารถพบแอนติบอดีต่อส่วนประกอบสำคัญของระบบการแข็งตัวของเลือด แอนติบอดีต่อเกล็ดเลือด (thrombocytes) มีอาการเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกที่ผิวหนังและเยื่อเมือกในรูปพิน (petechiae)
องค์ประกอบที่สำคัญอีกอย่างของระบบการแข็งตัวคือปัจจัยที่ 8 ซึ่งสามารถตรวจพบแอนติบอดีได้ อาการนี้มักเป็นอาการของเลือดออกมากหรือบวมตามข้อ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การทดสอบของ Coomb

การจำแนกประเภทของ lupus erythematosus

น่าเสียดายที่โรคลูปัสไม่ได้แสดงออกในลักษณะเดียวกันเสมอไปดังนั้นจึงต้องได้รับการวินิจฉัยในลักษณะที่แตกต่างออกไป สามารถจัดหมวดหมู่ได้

โรคของ lupus erythematosus สามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบ:

1. ผิวหนัง (มีผลต่อผิวหนัง) lupus erythematosus
   แบบฟอร์มนี้มักมีผลต่อผิวหนังเท่านั้นและมีการพยากรณ์โรคที่ดี โรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะบริเวณผิวหนังที่แยกได้ (ส่วนใหญ่ที่ศีรษะ) หรือมีผลต่อร่างกายทั้งหมด (ลำตัวต้นแขน) อาการทางผิวหนังจะมีสีแดงและขอบอักเสบ (ขอบหนาขึ้น) และเยื้องตรงกลางเนื่องจากเนื้อเยื่อหดตัว

1. ใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) LE
   แบบฟอร์มนี้แสดงออกผ่านความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปปวดตามข้อและกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ไตไม่ค่อยได้รับผลกระทบที่นี่

1. ระบบ (ส่งผลกระทบต่อทั้งระบบ) lupus erythematosus
   โรคลูปัสนี้มีลักษณะอาการและลักษณะบางอย่างที่ใช้ในการวินิจฉัย (ดูด้านล่าง) อวัยวะมักได้รับผลกระทบที่นี่ - โดยเฉพาะไตซึ่งกำหนดขอบเขตของโรคด้วย หากไตได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง SLE จะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี - หากไตได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยการพยากรณ์โรคจะดีกว่า

รูปแบบอื่น ๆ ของ lupus erythematosus

รูปแบบอื่น ๆ ของ lupus erythematosus:

• Lupus erythematosus tumidus
• Lupus erythematosus dissminatus
• Lupus erythematosus diskoides
• Lupus erythematosus visveralis

Lupus erythematosus tumidus

Lupus erythematodes tumidus เป็นรูปแบบพิเศษของ lupus erythematosus ที่ผิวหนังและมักเรียกกันว่าโรคลูปัสไม่ต่อเนื่อง โรคลูปัสทางผิวหนังมีผลต่อผิวหนังเป็นหลัก
โรคลูปัสทูมิดัสมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบนใบหน้าลำคอหน้าอกและที่แขนและไหล่
ผิวหนังสีแดงเปลี่ยนแปลงขนาดประมาณ 0.5-5 ซม. เรียกว่าโล่หรือเลือดคั่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับแสงแดด ผิวหนังของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความไวต่อแสงมาก
ตรงกันข้ามกับโรคลูปัสในรูปแบบอื่น ๆ การผลัดผิวค่อนข้างผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหายโดยไม่มีรอยแผลเป็น อนึ่งคำว่า "ทูมิดัส" หมายถึง "ป่อง" และมีที่มาจากลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

Lupus erythematosus disseminatus

คำว่า lupus disseminatus มักใช้เป็นคำพ้องความหมายของ lupus erythematosus
Lupus miliaris disseminatus faciei จะต้องมีความแตกต่างจากสิ่งนี้ โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังนี้ไม่ควรสับสนกับ lupus erythematosus แต่เป็นโรคที่เป็นอิสระ
มีลักษณะเฉพาะด้วยการมีส่วนร่วมของผิวหนังซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสีน้ำตาลแดงของผิวหนังเปลือกตาหน้าผากและแก้มและสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

Lupus erythematosus diskoides

Lupus diskoides หรือโรคลูปัส erythematosus (CDLE) เรื้อรังมีลักษณะเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังเกือบทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมักถูกกระตุ้นโดยแสงแดดและมีลักษณะเป็นแผ่นดิสก์ นี่คือเหตุผลที่รูปแบบของโรคลูปัสนี้เรียกอีกอย่างว่า "ดิสรอยด์"
การเปลี่ยนแปลงของผิวรูปแผ่นดิสก์ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนนูนขึ้นเล็กน้อยและมีเกล็ด มักจะมีการแบ่งเบาตรงกลาง การเปลี่ยนแปลงมักจะพบในส่วนเดียวของร่างกายและไม่ค่อยพบในหลาย ๆ บริเวณของร่างกายในเวลาเดียวกัน พวกเขารักษาแผลเป็นและนำไปสู่ผมร่วงบนหนังศีรษะที่มีขนดก (ผมร่วงมีแผลเป็น)

Lupus erythematosus visceralis

Systemic lupus erythematosus ก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อ visceral lupus แต่คำนี้ล้าสมัย ตรงกันข้ามกับโรคลูปัสทางผิวหนังซึ่งมีผลต่อผิวหนังเท่านั้นมันเป็นรูปแบบที่โดยหลักการแล้วสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะใด ๆ ดังนั้นจึงมีคนพูดถึงโรคลูปัสที่เป็นระบบ สิ่งที่กลัวเหนือสิ่งอื่นใดคือความเสียหายต่อไตหรือความเสียหายร้ายแรงอื่น ๆ ของอวัยวะที่อาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคลูปัสเป็นระบบได้รับการรักษาด้วยยาจึงมักสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

โรคลูปัสและการตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์สำหรับผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus SLE ที่รู้จักกันดี ส่วนใหญ่ในช่วงปลอดโรคหากโรคไม่เกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องก็สามารถพิจารณาการตั้งครรภ์ได้หลังจากไม่มีอาการประมาณหกเดือน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus ที่รู้จักกันดีมักมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์!
ความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ควรปรึกษากับแพทย์อายุรแพทย์และสูตินรีแพทย์

การรักษา lupus erythematosus

ไม่มีวิธีรักษาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus ด้วยเหตุนี้การรักษาโรคนี้จึงมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการทั่วไป การบำบัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ lupus erythematosus ขึ้นอยู่กับว่าระบบอวัยวะใดมีความบกพร่องและโรคนี้แสดงออกถึงระดับใด ดังนั้นจึงไม่มีรูปแบบการรักษาที่ตายตัวสำหรับ lupus erythematosus แต่ต้องกำหนดประเภทและความรุนแรงของการรักษาสำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะ เนื่องจากการปรากฏตัวของ lupus erythematosus นำไปสู่ความผิดปกติของการป้องกันของร่างกาย (การก่อตัวของ autoantibodies) จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องยับยั้งปฏิกิริยาการป้องกันของสิ่งมีชีวิต (ภูมิคุ้มกัน).

ด้วยเหตุนี้ยาที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคลูปัสอิริเทมาโตซัสจึงรวมสารทั้งหมดจากกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ใช้งานอยู่ ตัวอย่างคลาสสิกของสารดังกล่าวคือคอร์ติโซน อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ต้องได้รับในขนาดที่สูงเป็นพิเศษและใช้ในระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จำนวนมากหลายคนที่ได้รับผลกระทบจึงกลัวการใช้งานในระยะยาว
ขณะนี้ยาต้านมาลาเรียมีผลบังคับใช้แล้ว "hydroxychloroquine" เป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคลูปัส erythematosus กล่าวกันว่ายานี้เหมาะอย่างยิ่งเมื่อผิวหนังและข้อต่อบกพร่อง สารออกฤทธิ์ที่เข้มข้นกว่าเช่น cyclophosphamide หรือ azathioprine มักใช้เฉพาะกับ lupus erythematosus ที่รุนแรงเท่านั้น ส่วนใหญ่จะใช้ในผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมอย่างมากของไต (โรคไตอักเสบลูปัส) ระบบประสาทส่วนกลางหรือหัวใจ (ลิ้นหัวใจอักเสบ)

นอกจากนี้ยังมียาชนิดใหม่ที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัสอีรีทีมาโตซัส แอนติบอดีที่มนุษย์สร้างขึ้น (Belimumab) สามารถยับยั้งส่วนหนึ่งของเซลล์ภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยโรคลูปัสอีริโทรมาโตซัสและด้วยวิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้ mycophenolate mofetil ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใช้ในกรณีที่การใช้ยาคลาสสิกไม่ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ ในฐานะที่เป็นสารสำรองที่เรียกว่าสารออกฤทธิ์นี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาโรคลูปัส ในแวดวงอาชีพหนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า "ปิดฉลากการใช้งาน". นอกจากนี้การบำบัดสามารถทำได้โดยการล้างเลือด (พลาสมา) ในบางกรณีช่วยกำจัด autoantibodies ออกจากการไหลเวียน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus อาจมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการดำเนินโรคโดยการใช้ยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาลดความดันโลหิตและยาลดคอเลสเตอรอลที่ลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจควรได้รับการรักษาเป็นประจำในการรักษาโรคลูปัส erythematosus ยาแก้ปวดต่างๆสามารถใช้บรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรละเว้นจากการบริโภคนิโคตินและให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม แนะนำให้รับประทานวิตามิน D3 เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน
เนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัสอีริติมาโตซัสเนื่องจากการสะสมของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนในบริเวณผิวหนังที่มีแสงแดดส่องถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปกป้องตนเองจากแสงแดดและรังสียูวีอื่น ๆ อย่างสม่ำเสมอ โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมเตียงอาบแดด นอกจากนี้แนะนำให้ใช้ครีมป้องกันแสงแดดที่มีค่าป้องกันแสงแดดสูงเป็นพิเศษ

การบำบัดขึ้นอยู่กับประเภทของความเจ็บป่วย ตัวอย่างเช่นหากเป็นโรคลูปัสที่เกิดจากยายาเหล่านี้จะหยุดใช้หากเป็นไปได้

โฟกัสอยู่ที่คอร์ติโซนและสารกดภูมิคุ้มกัน คอร์ติโซนมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อยับยั้งการอักเสบในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบในขณะที่สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันมีไว้เพื่อยับยั้งระบบป้องกันของร่างกาย ประการหลังสามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราในโรคลูปัสถูกสั่งให้ต่อต้านเซลล์ของร่างกาย จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนานี้

ในกรณีของโรคลูปัสที่ผิวหนัง (เช่นโรคลูปัสที่ จำกัด อยู่ที่ผิวหนัง):

• Retinoids (อนุพันธ์ของวิตามินเอ),
• ครีมที่มีสารป้องกันแสงแดดสูงและ
• ขี้ผึ้ง Cortisone

หากโรคลูปัสเป็นหนึ่งในประเภทที่รุนแรงที่สุดเช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบการรักษาจะมีดังนี้:
ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีการตั้งค่าความดันโลหิตที่ดีเพื่อรักษาการทำงานของไตซึ่งเป็นโรคที่ใกล้สูญพันธุ์แล้ว ในกรณีที่ไม่เด่นชัดและไม่มีอวัยวะใดได้รับผลกระทบจะให้ยาบรรเทาปวดเช่น ASA หรือIbuprofen® plus hydrochloroquine สำหรับอาการปวดข้อ Cortisone ให้เฉพาะในการลุกเป็นไฟ

หากมีกรณีที่รุนแรงที่มีการด้อยค่าของอวัยวะ (ที่สำคัญ) การบำบัดจะแตกต่างกัน ที่นี่มีการให้คอร์ติโซนในปริมาณสูงและระบบป้องกันของร่างกายจะถูกกดภูมิคุ้มกันด้วยภูมิคุ้มกัน
คอร์ติโซนและสารภูมิคุ้มกันกดภูมิคุ้มกันจะกดระบบป้องกันของร่างกาย สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่ต้องการต่อสู้กับดีเอ็นเอที่สะสมไว้จะไม่ก่อตัวขึ้นด้วยซ้ำ การป้องกันของร่างกายแย่มากจนไม่สามารถต่อสู้กับสาเหตุของโรคได้เลย

ด้วยการปราบปราม (ปราบปราม) อย่างรุนแรงของระบบภูมิคุ้มกันเราต้องระมัดระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อสำหรับผู้ป่วย ความเย็นแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจเป็นอันตรายได้สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับและไม่ทำงานในขณะนี้ไม่สามารถต่อสู้กับไวรัสแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ ได้อีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาด้วย Lupus erythematosus

การป้องกันโรค

เนื่องจากโรคลูปัส erythematosus (SLE) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองจึงไม่มีมาตรการป้องกัน หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคลูปัสแนะนำให้ไปตรวจสุขภาพโดยแพทย์เป็นประจำ ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับการบำบัดเฉพาะบุคคลที่ดีที่สุดและพยายามรักษาผลข้างเคียงให้ต่ำที่สุด

เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคอย่างไรก็ตามสามารถปฏิบัติตามกฎเล็ก ๆ น้อย ๆ ได้:

• ผู้ป่วยที่เป็นโรค Raynaud's syndrome (Raynaud's disease) ควรหลีกเลี่ยงความหนาวเย็นและสวมถุงมือเสมอหรือใช้มาตรการป้องกันความหนาวเย็นเมื่ออุณหภูมิเย็นลง
  ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: โรค Raynaud
• ผู้ป่วยทุกรายควรหลีกเลี่ยงแสงแดดหรือแสงยูวีประเภทอื่น ๆ
• เนื่องจากโรคลูปัสสามารถเกิดขึ้นได้จากการดื่มแอลกอฮอล์จึงควรหลีกเลี่ยง

พยากรณ์

Lupus erythematosus เป็นหนึ่งจนถึงทุกวันนี้ โรคที่รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตามทางเลือกในการรักษายังคงก้าวหน้าต่อไป ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น

โรค SLE มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี เมื่อเทียบกับปีก่อนการคาดการณ์ได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตอนนี้อัตราการรอดชีวิต 10 ปีอยู่ที่ 90% สาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ คือ หัวใจวาย หรือ เลือดเป็นพิษ.

การวินิจฉัยโรคลูปัสยังไม่ถือเป็นเหตุผลในการเริ่มการรักษาด้วยยา จะต้องตัดสินใจเป็นกรณี ๆ ไป

สรุป

ของ Lupus erythematosus เป็นโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหลอดเลือดและผิวหนัง มันมีผลต่อร่างกายทั้งหมดเพราะพวกเขาทั้งหมด ระบบอวัยวะ สามารถโจมตีได้ สาเหตุยังไม่มีการชี้แจง ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ได้รับผลกระทบมากที่สุด

มีหลายรูปแบบของโรคลูปัสที่ต้องได้รับการรักษาแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นมีรูปแบบหนึ่งที่ได้รับผลกระทบเฉพาะผิวหนัง แต่อวัยวะอื่น ๆ จะสมบูรณ์แข็งแรง เพื่อที่จะรับรู้โรคลูปัสเราสามารถปรับตัวเองเกี่ยวกับข้อร้องเรียนหรือความผิดปกติบางอย่างได้ เรียกว่า erythema ผีเสื้อ บนใบหน้าเป็นเรื่องปกติและเห็นได้ชัดเจน ค่าเลือดรวมอยู่ในการวินิจฉัยด้วย

หัวข้อเพิ่มเติมจากพื้นที่นี้

การบำบัดโรคลูปัส erythematosus

Lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนต่างๆ มียาหลายชนิดที่สามารถใช้รักษาโรคลูปัสได้ ที่นี่คุณจะเข้าสู่หัวข้อ: Lupus erythematosus

โรคไขข้อ

โรคไขข้อเป็นคำที่ครอบคลุมสำหรับโรคต่างๆของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เกือบทุกโรคมีอาการปวดข้อและข้อบวมที่เหมือนกัน
ที่นี่คุณจะเข้าสู่หัวข้อ: โรคไขข้อ