อายุรศาสตร์

โรคหอบหืดหลอดลม

รูปหลอดลม

คำนิยาม

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นโรคเรื้อรังของทางเดินหายใจที่นำไปสู่การหายใจไม่ออกและไอ

ในโรคหอบหืดมีการตีบซ้ำและฉับพลัน (สิ่งกีดขวาง) ทางเดินหายใจ หากโรคหอบหืดยังคงมีอยู่เป็นเวลานานอาจมีการปรับโครงสร้างทางเดินหายใจใหม่

อาการทั่วไปของโรคหอบหืดคืออะไร?

หายใจถี่เหมือนการโจมตี
ไอแห้ง
ไอ
เสียงแห้งเมื่อคุณหายใจออก (เรียกว่า "stridor")
การหายใจไม่ออก
หน้าอกตึง
หายใจถี่
โดยเฉพาะอาการกลางคืน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการของโรคหอบหืดในหลอดลม

หายใจถี่

ในโรคหอบหืดมักเกิดอาการหายใจถี่เฉียบพลัน คุณมีความรู้สึกว่าคุณไม่สามารถหายใจได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากทางเดินหายใจของคุณเป็นตะคริว ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้าตรู่ นอกจากนี้ยังมีเสียงแห้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจออกซึ่งทำให้เกิดความกลัวและทำให้หายใจถี่ขึ้น ในระหว่างการโจมตีเหล่านี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพยายามสงบสติอารมณ์และทำให้การหายใจเป็นปกติสม่ำเสมอและมีสมาธิ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หายใจถี่

หลอดลมเมือก

สาเหตุของโรคหอบหืดคือการอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันจำนวนมากในปอด เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการอักเสบนี้นอกจากนี้ยังมีการสร้างสารคัดหลั่งที่ลื่นไหลเพิ่มขึ้นซึ่งสะสมในหลอดลม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาขับเสมหะในระหว่างการรักษาและทำให้น้ำมูกเป็นไอตามเป้าหมาย

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: หลอดลมเมือก

ไอ

อาการไอมักเกิดขึ้นในโรคหอบหืดซึ่งมักเกิดจากการโจมตีและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง เนื่องจากโรคหอบหืดมักถูกกระตุ้นโดยสิ่งกระตุ้นต่างๆร่างกายจึงตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้ด้วยอาการไอที่รุนแรงในบางครั้ง สิ่งกระตุ้นเหล่านี้ ได้แก่ ละอองเรณูขนสัตว์ไรฝุ่นในบ้านหรือการออกแรง ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการไอเรื้อรังมักเกิดขึ้นซึ่งเป็นที่แพร่หลายในชีวิตประจำวัน

มีทางเลือกในการบำบัดเหล่านี้

หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นในโรคหอบหืดภูมิแพ้
Desensitization (โดยเฉพาะในวัยเด็ก)
glucocorticoids ที่สูดดม (เช่น budesonide)
beta-sympathomimetics ที่สูดดม (เช่น Sabutamol)
Leukotriene receptor antagonists (เช่น montelukast)
theophylline
Tiotropium โบรไมด์
ชีวภาพ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

การบำบัดโรคหอบหืด
สเปรย์ฉุกเฉินสำหรับโรคหอบหืด

ฉันต้องการคอร์ติโซนเมื่อใด

เกือบสองปีที่แล้วได้มีการกำหนดระบบการปกครองใหม่ในการบำบัดโรคหอบหืด นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโครงการทีละขั้นตอนซึ่งใช้สำหรับการรักษาด้วยยาระยะยาว สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นด้วยยาที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพิ่มสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความสำเร็จและอิสระจากอาการชัก

ในขั้นต้นการโจมตีเฉียบพลันเท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ beta-sympathomimetics หากไม่เพียงพอและมีอาการไอเรื้อรังมากขึ้นผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปใช้การบำบัดระยะยาวในขั้นต่อไป ซึ่งหมายความว่าจากนี้ไปแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยยาทุกวัน ยาตัวแรกที่ใช้คือคอร์ติโซนในรูปแบบสูดดมเป็นสเปรย์ ไม่สามารถสังเกตอาการของการกระทำได้ทันที เอฟเฟกต์ทั้งหมดจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์เท่านั้น ดังนั้นจึงไม่เพียง แต่เป็นการรักษาอย่างหมดจดเท่านั้น แต่ยังป้องกันเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคอีกด้วย ควรสูดดมคอร์ติโซนวันละสองครั้งปริมาณขึ้นอยู่กับการเตรียม

ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้จาก: การบำบัดด้วยคอร์ติโซนสำหรับโรคหอบหืด

มีการใช้ยาเหล่านี้

การรักษาด้วยยาของโรคหอบหืดมีความหลากหลายและมีโครงสร้างเป็นขั้นตอนโดยใช้ยาต่าง ๆ รวมกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

กลุ่มหนึ่งเกิดจาก beta-sympathomimetics ซึ่งจะขยายทางเดินหายใจและคลายกล้ามเนื้อของหลอดลม สิ่งเหล่านี้มีให้บริการทั้งในรูปแบบที่ออกฤทธิ์สั้นสำหรับการโจมตีเฉียบพลันและเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์นานขึ้นเพื่อเพิ่มการควบคุมโรคหอบหืด

คอร์ติโซนยังมีบทบาทสำคัญในฐานะยาต้านการอักเสบ เป็นสิ่งสำคัญที่ระดับคอร์ติโซนในการรักษาจะต้องสร้างขึ้นก่อนสองสามสัปดาห์เพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างเพียงพอ

ยาอื่น ๆ ได้แก่ theophylline ซึ่งขยายทางเดินหายใจ แต่ไม่เหมาะในกรณีฉุกเฉินและ leukotriene receptor antagonists เช่น montelukast

หากยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพออีกต่อไปจะใช้สารชีวภาพที่เรียกว่า สิ่งเหล่านี้ออกฤทธิ์เฉพาะในร่างกายและยับยั้งสารส่งสารที่ส่งเสริมการอักเสบโดยเฉพาะ นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ ตัวอย่างเช่น omalizumab หรือ mepolizumab

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ยาสำหรับโรคหอบหืด

ธรรมชาติบำบัด

ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตเป็นประจำเพื่อให้อาการดีขึ้น มีการเตรียมการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ

สำหรับอาการไอเป็นพัก ๆ ตัวอย่างเช่น Lobelia inflata สามารถรับประทานได้สามครั้งต่อวันในรูปแบบของห้าลูกโลก วิธีนี้จะช่วยดับอาการไอและลดการหายใจมากเกินไปเช่นการหายใจเร็วเกินไป หากมีอาการไอเพิ่มขึ้นพร้อมกับเสมหะซึ่งโดยปกติจะมีลักษณะเป็นสีขาวและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน Kalium iodatum ยังสามารถช่วยเป็นเม็ดกลมห้าเท่าสามครั้งต่อวัน

แนะนำให้ใช้ Sambucus nigra ที่มีห้า globules สามครั้งต่อวันสำหรับอาการหายใจลำบากฉับพลันพร้อมเสียงแหบ หากคุณรู้สึกหายใจไม่ออก Spongia สามารถช่วยลูกโลกห้าลูกสามครั้งต่อวัน การเตรียมการนี้ยังสามารถใช้ได้ผลกับการหายใจไม่ออก ยาชีวจิตอีกวิธีหนึ่งที่สามารถใช้สำหรับโรคหอบหืด (ไม่ว่าจะเป็นภูมิแพ้หรือเรื้อรัง) แต่สำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ Ammi visnagaควรเตรียมการนี้สามครั้งต่อวันในรูปแบบของห้าลูกโลก

การฝึกหายใจ

ในโรคหอบหืดการฝึกการหายใจอาจมีผลในเชิงสนับสนุนและลดสถานการณ์ที่หายใจถี่เฉียบพลัน องค์ประกอบที่สำคัญคือเบรกปากซึ่งริมฝีปากอยู่ด้านบนของกันและกันและอากาศจะถูกดันออกทางช่องเล็ก ๆ เมื่อคุณหายใจออกเท่านั้น เบาะนั่งของคนขับซึ่งวางแขนไว้บนต้นขาขณะนั่งช่วยให้กล้ามเนื้อช่วยหายใจช่วยบรรเทาเพิ่มเติม

เนื่องจากอาการไอที่มีลักษณะคล้ายการโจมตีมักเกิดขึ้นในบริบทของโรคหอบหืดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมและกำจัดเมือกออกจากปอดให้มากที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ควรทำสิ่งที่เรียกว่าห้องน้ำหลอดลมทุกเช้าเนื่องจากน้ำมูกสะสมระหว่างการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนที่มีการหายใจตื้น ก่อนอื่นให้หายใจเข้าลึก ๆ ตามด้วยอาการหายใจลำบากเล็กน้อยและอากาศประมาณครึ่งหนึ่งจะหายใจออกอีกครั้ง ตอนนี้อากาศที่เหลือสามารถใช้เพื่อทำให้น้ำมูกไอได้ง่ายขึ้น ควรทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งและรวมเข้ากับชีวิตประจำวัน

ในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อช่วยหายใจเราขอแนะนำให้ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและเสริมความแข็งแรงของกะบังลม

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การฝึกหายใจ

สาเหตุพัฒนาการและปัจจัยเสี่ยง

โรคหอบหืดเป็นอาการตีบซ้ำ ๆ และฉับพลัน (สิ่งกีดขวาง) ทางเดินหายใจ

การโจมตีของโรคหอบหืดสามารถกระตุ้นได้จากสิ่งกระตุ้นต่างๆที่ไม่มีผลในปอดที่แข็งแรง แต่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบของเยื่อบุหลอดลมในโรคหืด

เยื่อเมือกจะพองตัวและหลั่งเมือกที่เหนียวมากขึ้นเรื่อย ๆ หลอดลมกลายเป็นเมือกและแคบลง นอกจากนี้กล้ามเนื้อของทางเดินหายใจที่มีขนาดเล็กกว่าจะหดตัวเหมือนอาการกระตุกซึ่งทำให้หายใจได้ยากขึ้น ออกซิเจนไปเลี้ยงปอดและส่งผลให้ร่างกายเสื่อมลงในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะคุกคามถึงชีวิตได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หลอดลมเมือก

การพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นกระบวนการที่ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยและนอกเหนือจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมแล้วยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมอีกด้วย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างโรคหอบหืดภูมิแพ้จากภายนอกและโรคหอบหืดที่ไม่เป็นภูมิแพ้ รูปแบบผสมเป็นเรื่องธรรมดา

พื้นฐานของโรคหอบหืดภูมิแพ้จากภายนอกคือการตอบสนองที่ผิดพลาดของระบบภูมิคุ้มกัน สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ไรฝุ่นในบ้านเชื้อราผมสัตว์และรังแคเกสรดอกไม้และสารก่อภูมิแพ้จากการทำงานเช่น แป้งสำหรับคนทำขนมปัง

โรคหอบหืดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้เกิดจากปัจจัยหลายอย่างที่ไม่ได้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน: การออกแรงทางกายภาพอากาศเย็นบางครั้งอากาศชื้นและอบอุ่นความเครียดและอารมณ์ (หัวเราะร้องไห้ความกลัว)

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วทั้งสองรูปแบบเกิดขึ้นพร้อมกันตั้งแต่เช่น การอักเสบของทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องในโรคหอบหืดที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อความสามารถในการดูดซึมของหลอดลมมากเกินไป (Hyper-การตอบสนอง) ซึ่งหมายความว่าแม้แต่สิ่งเร้าที่เล็กที่สุดเช่นควันน้ำหอมหรืออากาศเย็นก็มีความอ่อนไหวและเยื่อเมือกก็ทำปฏิกิริยาในลักษณะที่อธิบายไว้ข้างต้น

รูปแบบพิเศษอื่น ๆ คือโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกแรง (ออกกำลังกายโรคหอบหืด) ซึ่งมักเกิดในระยะผ่อนคลายหลังการออกแรงทางกายภาพและโรคหอบหืดที่เกิดจากยาส่วนใหญ่เกิดจากยาแก้ปวดที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิก - ASA (แอสไพริน) ในระยะสั้น (ส่วนหนึ่งของยาแก้ปวดหัวส่วนใหญ่)

ในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้จะเกิดความผิดปกติของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายเอง) เกิดขึ้นซึ่งมุ่งไปที่สารที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคหืดส่วนใหญ่จะมีระดับ IgE ในเลือดเพิ่มขึ้น (I.mmoglobulin E.) บน. IgE เป็นแอนติบอดีพิเศษของการป้องกันภูมิคุ้มกันซึ่งทำหน้าที่เป็นสารในร่างกายเพื่อเป็นสื่อกลางในการเกิดอาการแพ้

ในช่วงเริ่มต้นของโรคยังสามารถระบุสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองได้ในบางครั้ง อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะมีการเพิ่มสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งจะเรียกว่าการขยายสเปกตรัมของโรคภูมิแพ้ ไม่สามารถกำหนดสิ่งกระตุ้นเดิมได้อีกต่อไปและการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นนั้นยากขึ้นเรื่อย ๆ ไม่เพียง แต่ทำโดยไม่มีสัตว์เลี้ยง แต่ยังค่อยๆเดินในฤดูใบไม้ผลิและน้ำหอมด้วย

ปัจจัยทางจิตวิทยายังมีบทบาท ในแง่หนึ่งพวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อขอบเขตของโรคและในทางกลับกันพวกเขามีบทบาทสำคัญในการรับมือกับโรค

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมมักมีโรคอื่น ๆ ที่จัดอยู่ในกลุ่มรูปภาพคลินิกภูมิแพ้ Atopy เป็นความเต็มใจตามพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิตในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆตามธรรมชาติหรือสิ่งแวดล้อมเทียมที่มีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป นอกจากโรคหอบหืดในหลอดลมแล้วโรคภูมิแพ้ ได้แก่ neurodermatitis หรือ“ ไข้ละอองฟาง” ด้วย
หากพ่อแม่มีโรคภูมิแพ้ความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรคหอบหืดจะสูงขึ้นถึง 50%

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สาเหตุของโรคหอบหืด

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดและโรคหัวใจและหลอดเลือดไม่ควรรับประทานยาโคโรดิน Korodin ใช้ในการรักษาความดันโลหิตต่ำและภาวะหัวใจล้มเหลว หากมีความไวต่อยาผู้ป่วยเหล่านี้จะหายใจลำบากและหอบหืด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านหัวข้อใต้บทความ: Korodin ลดลง

ความเครียดสามารถทำให้เกิดโรคหอบหืดได้หรือไม่?

บทบาทของความเครียดในการพัฒนาของโรคหอบหืดเป็นปัญหาที่ถกเถียงกันมานานแล้ว ปัจจุบันส่วนใหญ่เชื่อกันว่าความเครียดในรูปแบบของความขัดแย้งทางจิตใจไม่ได้เป็นสาเหตุของโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามสิ่งที่แน่นอนก็คือความเครียดอาจมีผลเสริมเพิ่มเติมต่อการเกิดโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามต้องสร้างความแตกต่างระหว่างความเครียดทางร่างกาย (เช่นทางร่างกาย) และจิตใจด้วย

รูปแบบที่ชัดเจนของโรคหอบหืดคือโรคหอบหืดซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพในอากาศเย็น

ในความเครียดทางจิตใจเฉียบพลันมักจะมีการหายใจเพิ่มขึ้น (hyperventilation) ซึ่งในระยะยาวอาจทำให้หายใจลำบาก อย่างไรก็ตามเพื่อให้การเจ็บป่วยของโรคหอบหืดพัฒนาจากนี้จะต้องเพิ่มปัจจัยอื่น ๆ ด้วย

อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีปัจจัยหลายอย่างเช่นความเย็นพันธุกรรมละอองเรณูและอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ที่รวมกันมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคหอบหืด

โรคหอบหืดจากAspirin® / Ibuprofen

โรคหอบหืดเกิดได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคือยาโดยเฉพาะที่เรียกว่า NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นAspirin®หรือ ibuprofen โรคหอบหืดรูปแบบนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคหอบหืดยาแก้ปวดเช่นโรคหอบหืดบรรเทาอาการปวด

กลไกทั้งหมดที่อยู่เบื้องหลังทริกเกอร์นี้ยังไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ ข้อสันนิษฐานที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้แอสไพรินหรือไอบูโพรเฟนในระยะยาวเช่นทำให้สมดุลระหว่างสารสำคัญสองชนิด อย่างหนึ่งคือพรอสตาแกลนดิน E2 ซึ่งช่วยขยายทางเดินหายใจและผลิตได้ในระดับที่ลดลงโดยแอสไพรินเท่านั้น สารอื่น ๆ คือ leukotrienes ซึ่งทำให้ทางเดินหายใจหดตัวและผลิตได้มากขึ้นเมื่อใช้แอสไพรินเป็นเวลานาน สิ่งนี้จะเปลี่ยนสมดุลระหว่างสารทั้งสองนี้ไปในทิศทางของเม็ดเลือดขาวและทางเดินหายใจจะแคบลงมากขึ้น ดังนั้นยาคู่อริของ leukotriene จึงเป็นเรื่องปกติในการบำบัดเนื่องจากสามารถยับยั้ง leukotrienes ได้อย่างแม่นยำ

บ่อยครั้งที่รูปแบบของโรคหอบหืดเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: NSAIDs

โรคหอบหืดจากเชื้อรา

โรคหอบหืดเกิดได้จากหลายสาเหตุ ยังไม่มีการชี้แจงว่าเชื้อราเป็นสาเหตุของตัวมันเองหรือไม่ หากมีอาการแพ้เชื้อราชนิดนี้อาจทำให้เกิดโรคหอบหืดได้อย่างแน่นอน การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการอยู่ในห้องอับชื้นเป็นเวลานานจะส่งเสริมพัฒนาการของโรคหอบหืด ดังนั้นหากพบเชื้อราในอพาร์ตเมนต์ควรทำการปรับปรุงใหม่อยู่เสมอ

โรคหอบหืดธรรมดา

โรคหวัดธรรมดาไม่สามารถพัฒนาเป็นโรคหอบหืดได้ แต่ความเย็นสามารถทำให้อาการของโรคหอบหืดรุนแรงขึ้นได้เนื่องจากความเย็นยังทำให้ทางเดินหายใจอ่อนแอลงและไวรัสเข้าโจมตี สิ่งนี้ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่เพิ่มขึ้นในปอดและการหายใจถี่และอาการไออาจรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ความเย็นสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดเฉียบพลันโดยมีอาการแน่นหน้าอกและหายใจถี่ ดังนั้นหากคุณเป็นโรคหอบหืดและเป็นหวัดเพิ่มเติมควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง

โรคหอบหืดคืออะไร?

การโจมตีของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงอาจส่งผลให้เกิดอาการหอบหืดเฉียบพลัน นี่เป็นอาการที่แย่ลงอย่างเฉียบพลันและมีนัยสำคัญ อาการที่เกิดขึ้นในปัจจุบันคือการขาดแคลนลมหายใจที่เพิ่มมากขึ้นหายใจยากขึ้นเรื่อย ๆ และคนหนึ่งก็เริ่มอ้าปากค้าง สิ่งนี้จะทำให้ร่างกายตื่นตระหนกทำให้หายใจถี่ยิ่งแย่ลง บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะใช้กล้ามเนื้อช่วยหายใจทั้งหมดโดยการยกมือขึ้นและยืนเช่นในท่าที่เรียกว่าผู้รักษาประตู

นอกจากนี้อาการหัวใจเต้นเร็วเช่นหัวใจเต้นเร็วขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความวิตกกังวลสับสนและตัวเขียวเช่นออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกายไม่เพียงพออาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทำให้ผู้ได้รับผลกระทบสงบลง การฝึกการหายใจเช่นลิปเบรคการให้ออกซิเจนและยาที่ออกฤทธิ์เร็วเช่น beta-sympathomimetics ที่สูดดมหรือการเตรียมคอร์ติโซนทางหลอดเลือดดำเช่น prednisolone จะได้ผลอย่างรวดเร็ว

ในบางกรณีอาการหอบหืดเฉียบพลันไม่สามารถลดลงได้อย่างเพียงพอแม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมและอาการหืดที่เรียกว่าสถานะอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งบางครั้งอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินแน่นอนที่ต้องได้รับการรักษาทันทีในโรงพยาบาลเนื่องจากการหายใจถี่อาจส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจนอย่างเด่นชัด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: โรคหอบหืด

นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหอบหืด

สามารถใช้เครื่องมือวินิจฉัยต่างๆได้ขึ้นอยู่กับการพัฒนาของโรคหอบหืด การบรรยายเช่นการสนทนาของแพทย์กับคนไข้และการตรวจร่างกายมักมีบทบาทสำคัญในการประเมินเบื้องต้น นอกจากนี้การตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทและความรุนแรงของการอักเสบ สามารถประเมินขอบเขตของโรคได้ดีขึ้นในเอ็กซเรย์ทรวงอกและมีการทดสอบการทำงานของปอดหลายครั้งเพื่อตรวจสอบความสามารถในการหายใจที่ยังคงมีอยู่

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีอยู่ที่: โรคหอบหืดวินิจฉัยได้อย่างไร?

การทดสอบเหล่านี้อยู่ที่นั่น

การทดสอบสมรรถภาพปอด (เรียกอีกอย่างว่า "Lufu") และการทดสอบการยั่วยุของเมทาโคลีนใช้ในชีวิตประจำวันเป็นการทดสอบเพื่อตรวจปอดในโรคหอบหืด ด้วยการทำงานของปอดจะมีการวัดปริมาตรที่แตกต่างกันด้วยความช่วยเหลือของกระบอกเสียงพิเศษผู้ป่วยที่นี่เช่น คุณจะถูกขอให้หายใจเข้าและออกให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในการทดสอบการยั่วยุของเมทาโคลีนการให้เมทาโคลีน (ซึ่งทำให้ทางเดินหายใจหดตัว) จะทดสอบว่าปอดได้รับการระคายเคืองจากสารนี้มากเพียงใด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การทดสอบสมรรถภาพปอดในโรคหอบหืด

ผลของโรคหอบหืด

หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือหากการรักษาไม่ได้ผลอาจมีความเสี่ยงที่จะทำให้อาการหอบหืดแย่ลงซึ่งบางโรคอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทันที (สถานะโรคหืด) ในทางกลับกันอาจเกิดความเสียหายระยะยาวต่อปอดและระบบหัวใจและหลอดเลือดได้

ปัญหาพื้นฐานของโรคหอบหืดคืออากาศไม่สามารถออกจากปอดได้อีกต่อไปซึ่งหมายความว่าจะไม่มีอากาศบริสุทธิ์เข้ามาแม้ว่าในระหว่างการโจมตีจะปรากฏว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องกำลัง“ หายใจไม่ออก” ในระยะยาวการโจมตีด้วยโรคหอบหืดหลาย ๆ ครั้งสามารถทำให้ปอดเกิดความเครียดได้ซึ่งการหายใจออกไม่เพียงพอจะทำให้ปอดพองตัวมากเกินไป

หนึ่งพูดที่นี่ของถุงลมโป่งพองในปอด สิ่งนี้นำไปสู่การด้อยค่าของการทำงานของปอดอย่างรุนแรงและไม่สามารถกลับคืนมาได้ซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ลดลงและความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลง ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งของภาวะเงินเฟ้อที่มากเกินไปของปอดอาจเป็นจุดอ่อนของหัวใจห้องขวาที่เรียกว่า cor pulmonale

สาเหตุนี้คือความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในปอดซึ่งเกิดจากภาวะเงินเฟ้อที่มากเกินไปซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่หัวใจซีกขวามากเกินไป ผลสืบเนื่องทั้งหมดนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง ดังนั้นสิ่งที่สำคัญกว่าคือการบำบัดให้เร็วและสม่ำเสมอที่สุด

แก้หอบหืดได้ไหม?

โรคหอบหืดเป็นโรคที่มีการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อปอดถูกทำร้ายและเสียหายจากเซลล์ภูมิคุ้มกันและสารส่งสารหลายชนิด น่าเสียดายที่กระบวนการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ในระยะยาวและโรคหอบหืดไม่สามารถรักษาให้หายได้ หลังจากวินิจฉัยโรคหอบหืดสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าโรคนี้สามารถอยู่ได้ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามในปัจจุบันโรคหอบหืดสามารถรักษาได้เป็นอย่างดีดังนั้นจึงสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้แม้จะมีทุกอย่างก็ตาม และในหลาย ๆ กรณีโรคหอบหืดจะบรรเทาลงจนผู้ที่ได้รับผลกระทบถือว่าไม่มีอาการ สิ่งนี้สามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวินิจฉัยเด็กและวัยรุ่น

เวลาของการวินิจฉัยชี้ขาด หากโรคหอบหืดเกิดขึ้นในเด็กตัวอย่างเช่นเมื่อออกแรงเท่านั้นสิ่งนี้มักถูกตีความผิดว่าเป็นการกระทำที่ไม่เหมือนนักกีฬาและการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นในอีกหลายปีต่อมาเมื่อโรคลุกลามแล้ว

โรคหอบหืดคืออะไร?

โรคหอบหืดเป็นที่เข้าใจกันว่าสามองค์ประกอบที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคหอบหืด สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าหลอดลมหดเกร็งเช่นตะคริวของทางเดินหายใจ (หลอดลม) และอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกเช่นการบวมของเยื่อเมือกเนื่องจากการอักเสบที่เพิ่มขึ้น ปัจจัยที่สามคือการหลั่งเมือกเช่นการหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นจากเซลล์ของปอดซึ่งเกิดจากการอักเสบของปอด

โรคหอบหืดและการเล่นกีฬา - ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้าง?

หลายคนคิดว่าหากคุณเป็นโรคหอบหืดคุณควรออกกำลังกายให้น้อยลง อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อผิดพลาดครั้งใหญ่เนื่องจากปอดสามารถทนต่อความเครียดได้น้อยลงซึ่งอย่างไรก็ตามโรคหอบหืดนั้นเป็นตัวแทนของทางเดินหายใจอย่างแน่นอน

ปัจจัยชี้ขาดในการเล่นกีฬาคือวิธีการฝึกซ้อม ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทและความรุนแรงของกีฬาเนื่องจากโดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับความเด่นชัดของโรคหอบหืดและยาชนิดใดที่ใช้อยู่แล้ว กีฬาประเภทความอดทนเช่นวิ่งว่ายน้ำหรือเต้นรำเหมาะอย่างยิ่ง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฟังร่างกายของคุณเสมอและชะลอตัวลงหากคุณเจ็บปวด เพื่อให้ปอดเคยชินกับความเครียดจึงควรเริ่มเล่นกีฬาด้วยการฝึกอย่างช้าๆและต่อเนื่องจากนั้นค่อยๆเพิ่มขึ้นและปรับให้เข้ากับปัญหาการหายใจของแต่ละบุคคล ในบางเมืองในเยอรมนีปัจจุบันมีกลุ่มกีฬาที่เป็นโรคหอบหืดหรือกลุ่มกีฬาปอด

แพทย์คนไหนที่รักษาโรคหอบหืดในหลอดลม?

หากคุณสงสัยว่าคุณกำลังเป็นโรคหอบหืดคุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยนี้และหากมีให้เริ่มการรักษาที่เหมาะสม Pulmonologists หรือที่เรียกว่า pulmonologists มีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องนี้ บางคนมีคุณสมบัติเพิ่มเติมในฐานะแพทย์โรคปอดบวม หากโรคหอบหืดเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้เช่นไรฝุ่นในบ้านสามารถปรึกษาผู้ที่เป็นภูมิแพ้ได้เช่นกัน การส่งต่อสามารถออกโดยแพทย์ประจำครอบครัว

ฉันจะแยกโรคหอบหืดจาก COPD ได้อย่างไร?

โรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในระบบทางเดินหายใจ แต่มีความแตกต่างกันในหลายวิธีที่สำคัญ ในขณะที่ปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้หายใจถี่เมื่อออกแรงเท่านั้น แต่ในโรคหอบหืดจะเกิดขึ้นจากการโจมตีและไม่จำเป็นต้องออกแรง (แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน) ในหลายกรณีโรคหอบหืดเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือหลักสูตรของโรค ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าอย่างจริงจังในขณะที่โรคหอบหืดสามารถหยุดโรคได้ชั่วคราว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

วิตามินดีมีบทบาทอย่างไรในโรคหอบหืด?

เช่นเดียวกับวิตามินอื่น ๆ อีกมากมาย (เช่นวิตามินซี) วิตามินดีให้การสนับสนุนอย่างมากสำหรับระบบภูมิคุ้มกันในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการวิจัยได้ให้ความสำคัญกับวิตามินดีมากขึ้นเรื่อย ๆ และตอนนี้มีการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้มากขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามกลไกที่แน่นอนยังไม่เข้าใจ วิตามินดีเป็นสารสำคัญในกระบวนการสังเคราะห์และการเผาผลาญในร่างกาย ด้วยระดับวิตามินดีที่เพียงพอร่างกายจะแข็งแรงขึ้นตามลำดับซึ่งอาจส่งผลดีต่อโรคบางชนิด

การศึกษาจากอิสราเอลให้ผลลัพธ์ที่น่าสนใจ: ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่มีวิตามินดีในระดับต่ำโรคจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ในทางกลับกันระดับวิตามินดีที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับอาการของโรคหอบหืดที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ จึงขอแนะนำให้คุณรับประทานวิตามินดีให้เพียงพอ การอยู่กลางแดดเป็นประจำเพียงพอสำหรับสิ่งนี้และคุณไม่จำเป็นต้องหันไปพึ่งผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโดยตรง อย่างไรก็ตามหากต้องการแนะนำให้ใช้วิตามิน D3 เป็นพิเศษ

ฉันสามารถใช้ห้องซาวน่าได้หรือไม่หากฉันเป็นโรคหอบหืด?

ด้วยโรคหอบหืดสิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างสม่ำเสมอ การเยี่ยมชมห้องซาวน่าเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้เนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของร่างกายและกระบวนการเผาผลาญ ความอบอุ่นของอากาศช่วยส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อเมือกในปอดเช่นเดียวกับการสูดดมไอน้ำหรือสารอื่น ๆ ในอากาศขึ้นอยู่กับห้องซาวน่า ผลการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อยังเป็นประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อช่วยหายใจด้วยเนื่องจากพวกเขาเครียดเป็นพิเศษเมื่อหายใจถี่

ความถี่ (ระบาดวิทยา)

อุบัติการณ์ของโรคหอบหืดหลอดลมเช่นเดียวกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในเยอรมนีประมาณ 10% ของเด็กและ 5% ของประชากรผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบ
ในเด็กโรคหอบหืดหลอดลมเป็นหนึ่งในโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด หากพ่อแม่มีโรค "ภูมิแพ้" (เช่นโรคภูมิแพ้) ความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรคหอบหืดจะสูงขึ้นถึง 50%

ความแตกต่างระหว่างเยอรมนีตะวันออกและตะวันตกกำลังมาบรรจบกันในขณะที่ก่อนหน้านี้อุบัติการณ์ของโรคหอบหืดในหลอดลมลดลงอย่างมีนัยสำคัญสามารถสังเกตได้ในเยอรมนีตะวันออกซึ่งสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าสภาพความเป็นอยู่บางอย่าง (เช่นการเพิ่มสุขอนามัยที่เพิ่มขึ้น) สนับสนุนการเกิดโรค .

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคเรื้อรัง

กายวิภาคของปอด

กายวิภาคและตำแหน่งของปอด

ปอดขวา
หลอดลม (หลอดลม)
การแยกหลอดลม (Carina)
ปอดซ้าย

เพื่อให้เข้าใจถึงกระบวนการในร่างกายที่รองรับโรคหอบหืดจำเป็นต้องดูระบบทางเดินหายใจของมนุษย์อย่างใกล้ชิด การหายใจเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากซึ่งมีโครงสร้างหลายอย่างเกี่ยวข้อง นอกจากปอดซึ่งออกซิเจนถูกดูดซึมจากอากาศเข้าสู่เลือดแล้วทางเดินหายใจก็มีบทบาทสำคัญ

อากาศเข้าสู่หลอดลม (หลอดลม) จากปากหรือจมูก หลอดลมแผ่กิ่งก้านสาขาไปทางด้านขวาและด้านซ้ายเรียกว่าหลอดลมหลักและนำไปสู่ปอดซ้ายและขวา ในปอดหลอดลมหลักทั้งสองยังคงแตกแขนงและสร้างกิ่งก้านที่เล็กลงและเล็กลงจนนำไปสู่ถุงลมในที่สุดซึ่งจะมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ เมื่อมีการแฉกแต่ละครั้งเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมที่นำอากาศจะเล็กลง

คุณสามารถคิดว่าสิ่งทั้งหมดเป็นต้นไม้กลับหัวซึ่งฟองอากาศแขวนอยู่เหมือนแอปเปิ้ลซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าต้นไม้หลอดลม หน้าที่ของต้นไม้หลอดลมไม่เพียง แต่จะนำทางอากาศที่เราหายใจไปยังถุงลมเท่านั้น แต่ยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าอากาศจะมาถึงที่นั่นด้วยความอบอุ่นทำให้ชื้นและบริสุทธิ์

ในการดำเนินงานเหล่านี้ระบบหลอดลมจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกพิเศษ ได้รับเลือดเป็นอย่างดีซึ่งนำไปสู่การแลกเปลี่ยนความร้อนระหว่างอากาศและเลือดปกคลุมด้วยขนเล็ก ๆ ซึ่งเช่น ละอองเรณูหรือฝุ่นละอองเข้าไปจับและจะหลั่งเมือกออกมาซึ่งอากาศจะดูดซับความชื้นเมื่อผ่านไป ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในหนึ่งลมหายใจ ใต้เยื่อเมือกของทางเดินหายใจมีชั้นของกล้ามเนื้อเรียงเป็นวงแหวน

ช่วยให้ร่างกายสามารถควบคุมเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมได้ตามเป้าหมาย การทำให้แคบลงเรียกว่าสิ่งกีดขวางและการขยับขยายเรียกว่าการขยาย ในสภาพที่สมบูรณ์ร่างกายจะกำหนดข้อบังคับนี้เช่น เมื่อสัมผัสกับความเครียดหนักที่ต้องหายใจเพิ่มขึ้นเช่น วิ่ง / จ็อกกิ้งอย่างต่อเนื่อง การขยายหลอดลมทำให้อากาศเข้าสู่ปอดได้ง่ายขึ้นซึ่งจะช่วยให้มีออกซิเจนได้ดีขึ้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้มีอยู่ที่: ปอด